何相材,林麗欽,王少鳳,張 禹,羅 禹

(1.成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院,成都 610500;2.貴州師范大學(xué)心理學(xué)院,貴陽(yáng) 550025)

1 引言

新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,簡(jiǎn)稱新冠肺炎)疫情發(fā)生以來(lái),在全球范圍內(nèi)蔓延,給人們的身心健康造成了巨大威脅。為遏制疫情擴(kuò)散,中國(guó)政府采取了居家隔離、交通限制等防控措施,多省啟動(dòng)了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)響應(yīng)。在居家隔離期間,各種媒體信息成為疫情信息的主要來(lái)源。雖然媒體信息能夠幫助公眾及時(shí)了解疫情,從而更好地做好防護(hù)和應(yīng)對(duì),但是過(guò)多地通過(guò)媒體接觸疫情信息則會(huì)導(dǎo)致媒體暴露(Media exposure)(Garfin,Silver,& Holman,2020),使個(gè)體間接地暴露于疫情之下。以往研究發(fā)現(xiàn),災(zāi)難性的媒體暴露會(huì)引起個(gè)體消極的心理反應(yīng),如焦慮、恐懼、抑郁(Chao,Xue,Liu,Yang,& Hall,2020;Goodwin,Palgi,Lavenda,Hamama-Raz,& Ben-Ezra,2015),甚至出現(xiàn)急性應(yīng)激(Holman,Garfin,Lubens,& Silver,2019)。

急性應(yīng)激(Acute stress)是指?jìng)€(gè)體在面臨真實(shí)或潛在威脅刺激時(shí)所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)(段海軍等,2017;Koolhaas et al.,2011)。災(zāi)難事件發(fā)生后,急性應(yīng)激是最早出現(xiàn)的心理癥狀之一,并可以預(yù)測(cè)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(李婉如,庫(kù)逸軒,2020;Bryant,2017)。已有研究發(fā)現(xiàn),災(zāi)難性的媒體暴露是急性應(yīng)激的重要影響因素。例如,觀看與9/11恐怖襲擊和伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)相關(guān)的電視媒體報(bào)道可以預(yù)測(cè)創(chuàng)傷后的急性應(yīng)激反應(yīng),個(gè)體通過(guò)電視媒體接觸災(zāi)難性事件信息越多,急性應(yīng)激水平越高(Silver et al.,2013)。在波士頓馬拉松爆炸事件發(fā)生后,反復(fù)接觸與爆炸事件相關(guān)的媒體內(nèi)容會(huì)延長(zhǎng)個(gè)體的急性應(yīng)激體驗(yàn),導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)癥狀的產(chǎn)生(Holman et al.,2019;Holman et al.,2014)。而且,與災(zāi)難事件相關(guān)的媒體暴露不僅可以預(yù)測(cè)當(dāng)前的急性應(yīng)激反應(yīng),還能預(yù)測(cè)個(gè)體在將來(lái)遇到類似災(zāi)難事件時(shí)的急性應(yīng)激反應(yīng),從而導(dǎo)致急性應(yīng)激反應(yīng)的惡性循環(huán)(Thompson et al.,2019)。然而,以往的研究主要基于人為事故或自然災(zāi)難,針對(duì)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響卻較少有人研究?；诖?提出假設(shè)1:與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激。

無(wú)法忍受不確定性(Intolerance of uncertainty,IU)指?jìng)€(gè)體在日常生活中對(duì)不確定性事件的消極認(rèn)知、情緒和行為反應(yīng)傾向(Dugas et al.,2004)。IU通常由不確定性事件或情境所帶來(lái)的不確定性感知維持,并且會(huì)隨著情境的改變而發(fā)生變化(Carleton et al.,2018;Mosca et al.,2016;Rosen &Kn?uper,2009)。不確定性減少理論認(rèn)為,高IU個(gè)體在災(zāi)難發(fā)生后傾向于尋求潛在的威脅信息,以減少焦慮和不確定感(Boyle et al.,2004)。而過(guò)度依賴媒體接觸災(zāi)難信息可能適得其反,加劇個(gè)體的焦慮和不確定感(Hall et al.,2019;Thompson et al.,2019)。一項(xiàng)元分析表明,手機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)使用頻率與IU呈正相關(guān)(Carleton et al.2018)。相關(guān)實(shí)證研究也指出,當(dāng)個(gè)體經(jīng)歷健康危機(jī)時(shí),頻繁地通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息會(huì)增加個(gè)體的IU(Fergus,2013)。由此推測(cè),與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露正向預(yù)測(cè)IU水平。作為一種消極的認(rèn)知偏差,IU會(huì)影響個(gè)體對(duì)不確定情境的感知、解釋和應(yīng)對(duì)方式,使個(gè)體傾向于對(duì)不確定性情境做出消極解釋和應(yīng)對(duì)(Rosen et al.,2007)。因此,相對(duì)于低IU者,高IU個(gè)體更有可能將不確定性事件感知為威脅性的,從而出現(xiàn)各類焦慮情緒(Song &Li,2017)。先前研究也發(fā)現(xiàn),IU在負(fù)性情緒的產(chǎn)生和發(fā)展中起著重要作用,如焦慮、抑郁和擔(dān)憂等(Dar,qbal,& Mushtaq,2017),并且可以有效預(yù)測(cè)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Oglesby,Boffa,Short,Raines,& Schmidt,2016)。因此,推測(cè)IU對(duì)急性應(yīng)激也具有正向預(yù)測(cè)作用。綜上所述,提出假設(shè)2:IU在與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露和急性應(yīng)激之間起中介作用。

心理彈性(Resilience)是指?jìng)€(gè)體在經(jīng)歷逆境或者創(chuàng)傷事件后能保持或快速恢復(fù)正常的心理機(jī)能(Luthar et al.,2000)。心理彈性的保護(hù)模型認(rèn)為,心理彈性可以作為一種保護(hù)性因子,減少外在危險(xiǎn)因素對(duì)個(gè)體的不利影響,進(jìn)而促進(jìn)心理健康發(fā)展(Garmezy et al.,1984)。實(shí)證研究也表明,心理彈性能夠有效緩沖壓力性事件對(duì)個(gè)體心理健康的消極影響(Ye et al.,2016)。例如,朱清等(2012)研究發(fā)現(xiàn),心理彈性可以削弱汶川地震后繼發(fā)的負(fù)性生活事件對(duì)青少年抑郁的負(fù)面影響。應(yīng)激-素質(zhì)模型指出,個(gè)體的素質(zhì)因素(如:心理彈性等)與應(yīng)激源的交互作用對(duì)心理健康具有重要影響(梁寶勇,2012)。根據(jù)該模型,應(yīng)激源可能對(duì)那些心理彈性低的個(gè)體造成更多消極影響。據(jù)此推測(cè),與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露對(duì)IU和急性應(yīng)激的影響均可能會(huì)受到心理彈性的調(diào)節(jié),即調(diào)節(jié)中介模型的直接路徑和間接路徑前半段。此外,心理彈性還可以緩沖危險(xiǎn)心理因素對(duì)個(gè)體的消極影響。例如,朱倩等(2015)研究表明,心理彈性能夠調(diào)節(jié)流動(dòng)兒童歧視知覺(jué)與問(wèn)題行為之間的關(guān)系。Du等(2020)也發(fā)現(xiàn),心理彈性可以緩解壓力知覺(jué)和焦慮對(duì)睡眠質(zhì)量的影響。心理彈性作為重要的心理健康素質(zhì),有助于促進(jìn)個(gè)體合理利用內(nèi)外部資源,改變個(gè)體對(duì)危險(xiǎn)性因素的認(rèn)知,在出現(xiàn)消極情緒時(shí)表現(xiàn)出更好的適應(yīng)性結(jié)果(Rutter,2013)。實(shí)證研究也顯示,心理彈性與IU呈負(fù)相關(guān),高心理彈性個(gè)體擁有更少的IU(Tang,2019);同時(shí),心理彈性負(fù)向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激,高心理彈性個(gè)體在應(yīng)激事件后的急性應(yīng)激水平更低(Komachi &Kamibeppu,2018)。據(jù)此推測(cè),心理彈性也可能調(diào)節(jié)IU對(duì)急性應(yīng)激的影響,即調(diào)節(jié)中介模型的后半段路徑?；谏鲜龇治?提出假設(shè)3:心理彈性在疫情相關(guān)的媒體暴露、IU和急性應(yīng)激三者關(guān)系間起調(diào)節(jié)作用。

綜上所述,研究擬構(gòu)建一個(gè)有調(diào)節(jié)的中介模型(圖1),探討新冠肺炎爆發(fā)期間疫情相關(guān)的媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響,并考察無(wú)法忍受不確定性的中介作用和心理彈性的調(diào)節(jié)作用。

圖1 有調(diào)節(jié)的中介模型假設(shè)圖

2 對(duì)象和方法

2.1 研究對(duì)象

通過(guò)問(wèn)卷星設(shè)計(jì)問(wèn)卷,采取滾雪球抽樣法,利用微信和QQ發(fā)送問(wèn)卷鏈接,于2020年2月至3月新冠肺炎爆發(fā)期間對(duì)全國(guó)民眾進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷1526份,回收有效問(wèn)卷1402份,問(wèn)卷有效率91.87%。被試年齡在16～66歲之間,以20～40歲年齡段為主,占82.60%,平均年齡27.84歲,標(biāo)準(zhǔn)差為8.20。其中,男性436人(31.10%),女性966人(68.90%);未婚887人(63.27%),已婚491(35.02%),離異或喪偶24人(1.71%)。

2.2 研究工具

2.2.1 媒體暴露問(wèn)卷

媒體暴露問(wèn)卷(Media Exposure Questionnaire,MEQ)最早由Holman等(2014)編制,用于測(cè)量與波士頓馬拉松爆炸案相關(guān)的媒體暴露。研究將該量表應(yīng)用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,測(cè)量與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露。問(wèn)卷共9題,要求被試報(bào)告過(guò)去一周內(nèi),平均每天通過(guò)各類媒體(如電視、微信、抖音等)關(guān)注疫情相關(guān)信息的總時(shí)間。題目例如“最近一周,您平均每天通過(guò)電視關(guān)注新冠肺炎疫情相關(guān)信息的時(shí)間有多長(zhǎng)?”。將9題的時(shí)長(zhǎng)得分相加,即為媒體暴露總分,得分越高表示個(gè)體的媒體暴露時(shí)間越長(zhǎng)。研究中該問(wèn)卷的Cronbach’sα系數(shù)為0.79。

2.2.2 簡(jiǎn)版無(wú)法忍受不確定性量表

采用吳莉娟等(2016)修訂的簡(jiǎn)版無(wú)法忍受不確定性量表(Intolerance of Uncertainty Scale-12,IUS-12),共12個(gè)題項(xiàng),包括預(yù)期性焦慮和抑制性焦慮兩個(gè)維度。采用5點(diǎn)計(jì)分(從0“完全不符合”～4“完全符合”),得分越高表示個(gè)體越無(wú)法忍受不確定性。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.88。

2.2.3 簡(jiǎn)版心理彈性量表

采用Wang等(2010)修訂的簡(jiǎn)版心理彈性量表(10-item Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC-10)。量表共10個(gè)題項(xiàng),采用5點(diǎn)記分(從0“從不”～4“總是”),得分越高表示個(gè)體的心理彈性水平越高。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.93。

2.2.4 斯坦福急性應(yīng)激反應(yīng)問(wèn)卷

采用賈福軍和侯彩蘭(2009)翻譯的修訂版斯坦福急性應(yīng)激反應(yīng)問(wèn)卷(Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire,SASRQ;Cardea et al.,2000),測(cè)量個(gè)體在新冠肺炎疫情爆發(fā)期間的急性應(yīng)激水平。問(wèn)卷共30個(gè)題項(xiàng),包括分離、對(duì)創(chuàng)傷事件的反復(fù)再體驗(yàn)、對(duì)創(chuàng)傷事件的回避、激惹和社會(huì)功能損害5個(gè)維度。采用6點(diǎn)計(jì)分(從0“沒(méi)有體驗(yàn)”～5“總是體驗(yàn)”),得分越高表示個(gè)體的急性應(yīng)激水平越高。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.95。

2.2.5 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS 25.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并使用Hayes(2017)編制的SPSS宏P(guān)ROCESS進(jìn)行有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)。采用Harman單因素檢驗(yàn)法進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn),依據(jù)偏差校正的百分位Bootstrap方法,重復(fù)取樣5000次對(duì)置信區(qū)間進(jìn)行估計(jì)。除性別和婚姻狀況外,將所有變量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。

3 結(jié)果

3.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

Harman單因素檢驗(yàn)結(jié)果顯示,9個(gè)因子特征根大于1,可解釋總方差的59.09%,第一個(gè)因子能解釋25.27%的變異量,小于40%的臨界標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)明研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差問(wèn)題(周浩,龍立榮,2004)。

3.2 各變量的描述統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析

表1為各變量的描述統(tǒng)計(jì)及相關(guān)分析結(jié)果。相關(guān)分析顯示,媒體暴露與IU、急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān);IU與急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān),與心理彈性呈顯著負(fù)相關(guān);心理彈性與急性應(yīng)激呈顯著負(fù)相關(guān)。性別與IU、心理彈性呈顯著負(fù)相關(guān),與急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān);年齡與IU、急性應(yīng)激呈顯著負(fù)相關(guān),與心理彈性呈顯著正相關(guān);婚姻狀況與心理彈性呈顯著正相關(guān),與急性應(yīng)激呈顯著負(fù)相關(guān)。為避免性別、年齡和婚姻狀況對(duì)研究結(jié)果的影響,故將其作為控制變量處理。

表1 各變量的均值、標(biāo)準(zhǔn)差和相關(guān)矩陣

3.3 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

首先,選用模型4檢驗(yàn)IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用(見(jiàn)表2)。結(jié)果表明,媒體暴露顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激(β=0.29,t=11.52,p<0.001),假設(shè)1成立。同時(shí),媒體暴露顯著正向預(yù)測(cè)IU(β=0.18,t=6.67,p<0.001),IU顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激(β=0.30,t=11.95,p<0.001),在加入中介變量IU之后,媒體暴露仍然顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激(β=0.24,t=9.80,p<0.001)。因此,IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間起部分中介作用,假設(shè)2得到支持。Bootstrap檢驗(yàn)表明,中介效應(yīng)值為0.05(BootSE=0.01,Boot 95%CI=[0.03,0.07]),占總效應(yīng)的18.37%。

表2 IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)分析

其次,選用模型59檢驗(yàn)媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接作用以及IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用是否受到心理彈性的調(diào)節(jié)(見(jiàn)表3)。結(jié)果顯示,媒體暴露與心理彈性的交互項(xiàng)對(duì)IU的預(yù)測(cè)作用不顯著(β=0.01,t=0.11,p>0.05),說(shuō)明心理彈性對(duì)媒體暴露與IU關(guān)系的調(diào)節(jié)作用不顯著。媒體暴露與心理彈性的交互項(xiàng)對(duì)急性應(yīng)激的預(yù)測(cè)作用顯著(β=-0.07,t=-2.93,p<0.01),說(shuō)明心理彈性對(duì)媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系起調(diào)節(jié)作用。IU與心理彈性的交互項(xiàng)對(duì)急性應(yīng)激的預(yù)測(cè)作用顯著(β=-0.10,t=-5.46,p<0.001),說(shuō)明心理彈性可以調(diào)節(jié)IU 對(duì)急性應(yīng)激的影響。研究結(jié)果部分支持了假設(shè)3,表明心理彈性可以調(diào)節(jié)媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接效應(yīng),以及中介模型的后半段路徑。

表3 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

當(dāng)心理彈性低于均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差、等于均數(shù)以及高于均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)值及其95%Bootstrap置信區(qū)間如表4所示。結(jié)果表明,IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用隨著心理彈性水平的提高而逐漸減弱。對(duì)不同心理彈性水平條件下的中介效應(yīng)值進(jìn)行差異檢驗(yàn)(Edwards &Lambert,2007),結(jié)果表明,高、低心理彈性水平下媒體暴露通過(guò)IU對(duì)急性應(yīng)激產(chǎn)生的中介效應(yīng)差異顯著(Contrasts effect=0.03,BootSE=0.02,Boot 95%CI=[0.01,0.07])。

表4 不同心理彈性水平下IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)

為了進(jìn)一步考察心理彈性的調(diào)節(jié)作用,將心理彈性按正負(fù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行高低分組,通過(guò)簡(jiǎn)單斜率檢驗(yàn),考察在不同心理彈性水平上媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響以及IU 對(duì)急性應(yīng)激的影響。結(jié)果表明,當(dāng)心理彈性為負(fù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),媒體暴露顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激(βsimple=0.29,t=9.70,p<0.001),當(dāng)心理彈性為正一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),媒體暴露雖然也能顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激,但預(yù)測(cè)作用變小(βsimple=0.16,t=4.72,p<0.001),見(jiàn)圖2。同樣,當(dāng)心理彈性為負(fù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),IU顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激(βsimple=0.36,t=11.97,p<0.001),當(dāng)心理彈性為正一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),IU雖然也能顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激,但預(yù)測(cè)作用變小(βsimple=0.16,t=5.65,p<0.001),見(jiàn)圖3。由此可見(jiàn),隨著心理彈性水平的提高,媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接作用以及IU對(duì)急性應(yīng)激的影響均逐漸減弱。

圖2 心理彈性對(duì)媒體暴露與急性應(yīng)激關(guān)系的調(diào)節(jié)

圖3 心理彈性對(duì)無(wú)法忍受不確定性與急性應(yīng)激關(guān)系的調(diào)節(jié)

4 討論

研究以新冠肺炎在中國(guó)的爆發(fā)為背景,考察與疫情相關(guān)的媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響及其作用機(jī)制。結(jié)果表明,媒體暴露不僅可以直接預(yù)測(cè)急性應(yīng)激水平,還可以通過(guò)IU的中介作用間接影響急性應(yīng)激,并且媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接作用以及IU對(duì)急性應(yīng)激的影響均受到心理彈性的調(diào)節(jié)。

4.1 新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn),在控制性別、年齡和婚姻狀況等變量后,疫情相關(guān)的媒體暴露顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激,通過(guò)媒體接觸疫情信息的時(shí)間越長(zhǎng),急性應(yīng)激水平越高,這與以往的研究結(jié)果一致(Holman et al.,2014;Silver et al.,2013;Thompson et al.,2019)。由于網(wǎng)絡(luò)和社交媒體的普及,與新冠肺炎疫情相關(guān)的信息容易通過(guò)媒體發(fā)展成為“信息疫情”,給人們心理造成負(fù)面影響,尤其是謠言的傳播和負(fù)面信息的報(bào)道,會(huì)加重焦慮、擔(dān)憂、恐懼等消極情緒。同時(shí),長(zhǎng)時(shí)間和不受控制的災(zāi)難性媒體暴露會(huì)強(qiáng)化反芻和侵入性思維,激活恐懼回路,增強(qiáng)自主神經(jīng)活動(dòng)并影響生理系統(tǒng)(Gerin et al.,2012;Holman et al.,2014),導(dǎo)致急性應(yīng)激水平上升。研究證實(shí)了與災(zāi)難事件相關(guān)的媒體暴露是心理健康的潛在危險(xiǎn)因素(Chao et al.,2020;Hall et al.,2019;Yeung et al.,2016)。更重要的是,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)媒體暴露不僅可以預(yù)測(cè)個(gè)體在自然災(zāi)害(如臺(tái)風(fēng)、地震)和人為事故(如恐怖襲擊)發(fā)生后的消極心理反應(yīng),而且這種影響適用于公共衛(wèi)生事件(如新冠肺炎),也就是說(shuō),媒體暴露的消極影響具有跨災(zāi)難的一致性。

4.2 無(wú)法忍受不確定性的中介作用

在驗(yàn)證了疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系基礎(chǔ)上,研究發(fā)現(xiàn)IU在兩者之間起部分中介作用。首先,媒體暴露正向預(yù)測(cè)IU,這與以往研究結(jié)果一致(Hall et al.,2019;Thompson et al.,2019)。IU通常由不確定性感知維持,而不確定性感知主要來(lái)自不確定的情境(Carleton et al.,2018;Mosca et al.,2016;Rosen &Kn?uper,2009)。新冠肺炎的爆發(fā)使人們處于不確定性情境中,這時(shí)人們會(huì)通過(guò)各種媒體獲取疫情相關(guān)信息以減少不確定感,而媒體信息通常夾雜不實(shí)成分,使個(gè)體不能準(zhǔn)確地評(píng)估疫情風(fēng)險(xiǎn),加劇對(duì)未來(lái)的不確定感,導(dǎo)致IU水平升高。同時(shí),鑒于新冠肺炎具有突發(fā)性、高傳染性,且暫無(wú)特效藥和疫苗,過(guò)多的通過(guò)媒體接觸疫情信息會(huì)增加個(gè)體對(duì)未來(lái)的負(fù)面預(yù)期,出現(xiàn)認(rèn)知和情緒的失調(diào),因此更加不能容忍不確定性。其次,研究發(fā)現(xiàn)IU正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激,進(jìn)一步證明了IU會(huì)導(dǎo)致消極的心理結(jié)果(Carleton,2012;Dar et al.,2017;Rosen et al.,2007)。高IU個(gè)體通常認(rèn)為自己缺乏有效的內(nèi)部資源應(yīng)對(duì)外在威脅情境,這會(huì)影響他們對(duì)不確定性的感知和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,激發(fā)生理上的不適感和消極情緒,加劇個(gè)體的心理應(yīng)激反應(yīng)(Boelen &Reijntjes,2009)。作為一種消極的認(rèn)知偏差,IU實(shí)質(zhì)上反應(yīng)了個(gè)體對(duì)未來(lái)不確定性的焦慮和擔(dān)憂,高IU個(gè)體容易將不確定性信息解讀為負(fù)面的或危險(xiǎn)的(Dugas et al.,2004),而反復(fù)體驗(yàn)不確定感會(huì)降低個(gè)體的認(rèn)知功能,失去對(duì)威脅信息的辨識(shí)力,從而誘發(fā)更多的負(fù)性情緒(Chen &Lovibond,2016),導(dǎo)致急性應(yīng)激水平上升。因此,疫情相關(guān)的媒體暴露會(huì)經(jīng)由IU的中介作用間接影響急性應(yīng)激。

4.3 心理彈性的調(diào)節(jié)作用

研究發(fā)現(xiàn),心理彈性不僅可以調(diào)節(jié)疫情相關(guān)的媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接影響,還能調(diào)節(jié)IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用,有調(diào)節(jié)的中介模型成立。首先,心理彈性調(diào)節(jié)了媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接作用。具體而言,與高心理彈性個(gè)體相比,媒體暴露對(duì)低心理彈性個(gè)體的急性應(yīng)激影響更大,隨著心理彈性水平的提高,媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響變小。與以往研究結(jié)果一致(朱清 等,2012;Rutter,2013),研究證實(shí)了心理彈性可以調(diào)節(jié)壓力情境對(duì)個(gè)體心理的負(fù)面影響。心理彈性作為一種積極的心理特質(zhì),能夠促進(jìn)個(gè)體心理健康發(fā)展,高心理彈性個(gè)體在遭遇負(fù)性事件時(shí),更容易調(diào)整自己的思維和情緒,保持積極認(rèn)知,及時(shí)覺(jué)察自己的身心變化,并表現(xiàn)出良好的應(yīng)對(duì)和適應(yīng)能力,從而緩沖壓力性事件的不利影響(Luthar et al.,2000)。研究結(jié)果也支持了心理彈性的保護(hù)模型(Garmezy et al.,1984),表明心理彈性可以作為保護(hù)性因子,減少新冠肺炎疫情期間媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的消極影響。其次,研究還發(fā)現(xiàn),心理彈性調(diào)節(jié)了“媒體暴露→IU→急性應(yīng)激”這一中介過(guò)程的后半段路徑。在低心理彈性水平下,IU對(duì)急性應(yīng)激的預(yù)測(cè)作用更大。這一結(jié)果進(jìn)一步支持了心理彈性的保護(hù)模型(Garmezy et al.,1984;Ye et al.,2016),說(shuō)明心理彈性不僅可以緩沖壓力情境對(duì)個(gè)體心理健康的不利影響,而且可以調(diào)節(jié)危險(xiǎn)心理因素對(duì)心理健康的消極作用。此外,上述研究結(jié)果均吻合應(yīng)激-素質(zhì)相互作用模型(梁寶勇,2012),并進(jìn)一步驗(yàn)證了心理彈性可以作為積極的心理素質(zhì),幫助個(gè)體在面對(duì)消極情境時(shí)及時(shí)調(diào)動(dòng)自身資源進(jìn)行積極應(yīng)對(duì),以維持身心平衡(Rutter,2013)。也就是說(shuō),心理彈性發(fā)揮作用過(guò)程是個(gè)體保護(hù)性素質(zhì)與消極情境相互作用的結(jié)果(于肖楠,張建新,2005)。因此,在新冠肺炎爆發(fā)期間,心理彈性能緩沖媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接影響,以及由媒體暴露引起的IU對(duì)急性應(yīng)激的影響。值得注意的是,研究未發(fā)現(xiàn)心理彈性在媒體暴露與IU之間具有調(diào)節(jié)作用。這可能是因?yàn)橐咔橄嚓P(guān)的媒體暴露對(duì)IU的影響是直接的、快速的和穩(wěn)定的,不易受到其它因素的影響。這意味著,心理彈性并不總是能夠調(diào)節(jié)危險(xiǎn)因素對(duì)個(gè)體的不利影響,因此,未來(lái)研究還需要進(jìn)一步探討心理彈性在應(yīng)激事件相關(guān)的媒體暴露與IU之間的調(diào)節(jié)作用。

4.4 研究不足與啟示

研究存在以下不足:第一,研究采用橫斷研究設(shè)計(jì),不能得出因果推論,未來(lái)研究可考慮采用縱向研究或?qū)嶒?yàn)研究進(jìn)一步確認(rèn)變量間的因果關(guān)系。還可考慮在公共衛(wèi)生事件的不同發(fā)展階段收集數(shù)據(jù),以考察媒體暴露與急性應(yīng)激關(guān)系的時(shí)間穩(wěn)定性。第二,研究只關(guān)注了IU和心理彈性在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的作用關(guān)系,而沒(méi)有考慮其它個(gè)人特質(zhì)和環(huán)境變量的影響,未來(lái)研究可以加入其它變量,更深入地探討媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的作用機(jī)制。 第三,研究只從整體上考察媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的影響,而沒(méi)有區(qū)分不同的媒體類型和媒體內(nèi)容,因此,未來(lái)研究可以進(jìn)一步探討不同媒體類型和媒體內(nèi)容對(duì)急性應(yīng)激影響的差異性。第四,研究主要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷收集數(shù)據(jù),且研究?jī)H限于中國(guó)被試,其樣本代表性和研究結(jié)果的可推廣性可能受到影響,未來(lái)研究可考慮對(duì)疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系進(jìn)行跨文化比較研究。

研究得出以下啟示:第一,關(guān)注疫情對(duì)人們心理造成的持續(xù)性影響,避免出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激相關(guān)障礙。第二,在疫情期間,公眾要加強(qiáng)對(duì)疫情信息的甄別,合理控制媒體使用時(shí)間,減少疫情信息造成的消極影響。第三,強(qiáng)化社交媒體和網(wǎng)絡(luò)媒體的責(zé)任感,增加信息報(bào)道的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,減少負(fù)面報(bào)道,增加正能量信息。第四,政府和有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管,為疫情信息的傳播創(chuàng)造良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。第五,個(gè)體要加強(qiáng)自我心理建設(shè),充分認(rèn)識(shí)和發(fā)揮自身潛能,提高對(duì)不確定性的容忍度,降低危險(xiǎn)性因素對(duì)身心健康的不利影響。

5 結(jié)論

研究得出以下結(jié)論:

(1)與疫情相關(guān)的媒體暴露顯著正向預(yù)測(cè)急性應(yīng)激。

(2)無(wú)法忍受不確定性在媒體暴露與急性應(yīng)激之間起部分中介作用。

(3)心理彈性不僅可以調(diào)節(jié)媒體暴露對(duì)急性應(yīng)激的直接作用,還可以調(diào)節(jié)無(wú)法忍受不確定性對(duì)急性應(yīng)激的影響,即調(diào)節(jié)中介模型的后半段路徑。