李珊，丁康

（南京市中醫(yī)院，江蘇南京 210022）

2023年6月習(xí)近平總書記在文化傳承發(fā)展座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)，“在新的起點(diǎn)上繼續(xù)推動(dòng)文化繁榮、建設(shè)文化強(qiáng)國、建設(shè)中華民族現(xiàn)代文明，是我們?cè)谛聲r(shí)代新的文化使命”[1]。近年來，黨和國家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的傳承發(fā)展日益重視，將中醫(yī)藥學(xué)視為“中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”[2]。2005年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了 《關(guān)于加強(qiáng)我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的意見》，首次提出運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)保護(hù)非遺，通過科技館、博物館等文化機(jī)構(gòu)傳播、展示非遺，鼓勵(lì)、支持將互聯(lián)網(wǎng)等多媒體技術(shù)運(yùn)用到非遺保護(hù)中[3]。傳統(tǒng)醫(yī)藥是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的十大門類之一，2014年，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”入選第四批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性擴(kuò)展項(xiàng)目名錄。南京市中醫(yī)院作為“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承保護(hù)單位，具有重要的時(shí)代內(nèi)涵和意義。近10年來，南京市中醫(yī)院通過挖掘?qū)W術(shù)思想內(nèi)涵，采用數(shù)字化傳承保護(hù)的方式，以中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣為依托，培養(yǎng)國家、省、市、區(qū)級(jí)非遺傳承人，積極打造“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”醫(yī)術(shù)傳承師資培訓(xùn)基地，使肛腸疾病中醫(yī)適宜技術(shù)診治達(dá)到了較高的診療水平，并建立省級(jí)專科臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心，為傳統(tǒng)醫(yī)藥類的數(shù)字化非遺傳承與創(chuàng)新構(gòu)建更專業(yè)的平臺(tái)。

1 “丁氏痔科醫(yī)術(shù)”發(fā)展史

從丁家修復(fù)的家譜顯示，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”從清朝的康熙年間已開始傳承，至今已傳承到第十代，擁有近300余年的歷史。其行醫(yī)的軌跡和傳承的脈絡(luò)主要分布在長江中下游地區(qū)，逐漸在揚(yáng)州東鄉(xiāng)地域形成了丁氏望族，從醫(yī)者甚多。歷史資料顯示，丁氏家族在元、明、清三個(gè)朝代，宦者比較少，而耕讀者居多。到了明末清初，半耕半讀、半耕半醫(yī)者才逐漸多起來。

丁家古訓(xùn)教育子孫，“學(xué)而優(yōu)則仕”“不為良相即為良醫(yī)”“學(xué)業(yè)有專攻”“家有良田千頃，不如薄技在身”。在政治經(jīng)濟(jì)農(nóng)業(yè)發(fā)展不穩(wěn)定的時(shí)代，丁家在子女的未來發(fā)展方面，有家族的指導(dǎo)和訓(xùn)誡，半耕半醫(yī)能讓讀書人有施展抱負(fù)的機(jī)會(huì)，且會(huì)樹立一定的社會(huì)地位，生活較為安定、小康。半耕半醫(yī)不僅解決了自己的溫飽問題，行醫(yī)所得還可以置辦建屋，從而降低社會(huì)生活風(fēng)險(xiǎn)。所以丁家先祖?zhèn)冇?xùn)示：“世醫(yī)祖業(yè)要常存，子子孫孫傳承無窮盡?！痹谶@樣的氛圍之中，子繼父業(yè)，行醫(yī)的傳承也就逐漸發(fā)揚(yáng)和壯大。

根據(jù)丁氏家族的行醫(yī)習(xí)慣，先祖常在行醫(yī)過程中扶困濟(jì)貧，體恤孤寡，遇貧苦者分金不取，逐步形成丁氏醫(yī)療行業(yè)的家族化、地方化，而家族傳承形成的社會(huì)知名度也越來越高，且家族行醫(yī)人數(shù)、從業(yè)范圍也越來越大。從民國時(shí)期至今，其家族有近40余人從醫(yī)，行醫(yī)的軌跡遍布長江中下游，從漢口、蕪湖、南京、揚(yáng)州、鎮(zhèn)江、金壇、常州、武進(jìn)、泰州、泰興、清江、無錫、蘇州、上海等地均可見族人醫(yī)療蹤跡。

從家族譜系表的文字材料中，可以看出記載及各家存有的醫(yī)牌（匾），有的已上溯十多代。但隨社會(huì)動(dòng)蕩，丁家家譜中斷修繕90余年，最后完整一代進(jìn)入譜系的是四十世“美”字輩（1918年修譜），“德”“義”字輩僅少部分進(jìn)入，“美”字輩橫系共116支。但丁氏一族無論在江南或是江北，均有往來探親祭祖，逐漸形成現(xiàn)代丁氏一族，南京、揚(yáng)州、鎮(zhèn)江、泰州、泰興、蘇州、常州幾個(gè)散居的狀態(tài)，且家族中有30多人從事中醫(yī)肛腸事業(yè)。

新中國成立后，專科的發(fā)展給丁氏肛腸專業(yè)帶來新的發(fā)展機(jī)遇，隨著國家衛(wèi)生政策倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合醫(yī)學(xué)與科研的融入，承繼古代行之有效的理論方法，加之更多的新理論、新方法、新科技的融入。

1956年，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”第八代傳人丁澤民把凝聚家族百年積淀的丁氏祖?zhèn)髦嗅t(yī)秘方、藥物、器械及醫(yī)技，無償捐獻(xiàn)給南京市中醫(yī)院，創(chuàng)立肛腸科。丁氏及其傳承人逐漸獲得數(shù)十項(xiàng)國家、省、市級(jí)的科研成果獎(jiǎng)，讓中醫(yī)肛腸的臨床醫(yī)療日新月異。丁氏及其傳人在肛腸專業(yè)已為國內(nèi)外同道所熟悉，在某些領(lǐng)域處于國內(nèi)先進(jìn)及領(lǐng)軍水平。

在學(xué)術(shù)界，丁澤民教授是多屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)會(huì)長及名譽(yù)會(huì)長，曾出席全國群英會(huì)，擔(dān)任亞洲及太平洋區(qū)域肛腸會(huì)議執(zhí)行主席。經(jīng)過近80年的發(fā)展，肛腸科成為全國肛腸醫(yī)療中心，是全國重點(diǎn)?？?、重點(diǎn)學(xué)科，擁有5個(gè)亞?？品较?，7個(gè)病區(qū)，327張床位，年門診量達(dá)10萬余人次，出院病人達(dá)1.5萬人次，形成良好的社會(huì)影響力。

2 “丁氏痔科醫(yī)術(shù)”的數(shù)字化傳承保護(hù)與管理實(shí)踐

2.1 完善“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”非遺專項(xiàng)的工作機(jī)制

根據(jù) “丁氏痔科醫(yī)術(shù)”等非遺項(xiàng)目的特色和優(yōu)勢，南京市中醫(yī)院陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)文件，如《南京市中醫(yī)院非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)相關(guān)管理制度》，體現(xiàn)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，將黨管文化的工作機(jī)制進(jìn)一步夯實(shí)，讓保護(hù)、傳承工作有章可循。2017年4月，原國家文化部發(fā)布了《關(guān)于推動(dòng)數(shù)字文化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，強(qiáng)調(diào)數(shù)字文化產(chǎn)業(yè)的重要性，引導(dǎo)數(shù)字化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)更多優(yōu)秀文化資源數(shù)字化[4]。在政策的春風(fēng)下，全國各地都加快非遺數(shù)字化保護(hù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建立步伐。經(jīng)過一段時(shí)期傳承保護(hù)的工作方式的推進(jìn)，逐漸獲得財(cái)政專項(xiàng)資金用于非遺工作的開展，全國肛腸醫(yī)療中心作為“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”非遺項(xiàng)目傳承的執(zhí)行科室，這一系列措施基本實(shí)現(xiàn)了南京市中醫(yī)院的非遺項(xiàng)目有組織領(lǐng)導(dǎo)、有專人負(fù)責(zé)、有經(jīng)費(fèi)保障的“三到位”，更有利于非遺專項(xiàng)工作的推進(jìn)。

2.2 加大“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”診療技術(shù)的現(xiàn)代化實(shí)踐與傳播

“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”擅長運(yùn)用中醫(yī)藥療法，如枯痔療法、分段齒形結(jié)扎、中醫(yī)掛線等方法，治療混合痔、復(fù)雜性肛瘺、慢性結(jié)腸炎等疑難雜癥。丁澤民治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論的豐厚功底，應(yīng)用到中醫(yī)肛腸疾病的診治過程中?！岸∈现炭漆t(yī)術(shù)”堅(jiān)持用辨證論治的方法指導(dǎo)臨床實(shí)踐，中醫(yī)基礎(chǔ)理論是指導(dǎo)診療肛腸疾病的基礎(chǔ)指南，中醫(yī)博大精深，不能將優(yōu)秀的文化遺產(chǎn)及科技價(jià)值隨便丟棄。許多核心理論還需在長期醫(yī)療實(shí)踐中加深理解，用中醫(yī)理論及思維方式，解決臨床問題。如“魄門亦為五臟使”《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的這幾個(gè)字，要學(xué)懂、理解，才能很好應(yīng)用。中醫(yī)還要與時(shí)俱進(jìn)，在傳承中創(chuàng)新發(fā)展，中醫(yī)核心理論并沒有過時(shí)，它仍能指導(dǎo)治療疾病，如治療大便失禁。在脾主肌肉、脾主四肢及脾胃論思想指導(dǎo)下，運(yùn)用健脾、補(bǔ)中益氣等治法，取得了意想不到的效果。又如，肛腸疾病多有濕熱下注，在濕熱夾雜的情況下，濕熱偏重的辨證尤為重要。

傳統(tǒng)診治獨(dú)具特色，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形成優(yōu)勢互補(bǔ)。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治技術(shù)，加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治技術(shù)的應(yīng)用，例如：腸鏡、超聲、CT、核磁共振等。中醫(yī)藥的優(yōu)勢不能丟，但它不能包打天下。例如腸癌還必須依靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早期診斷治療，但術(shù)后康復(fù)及術(shù)后并發(fā)癥中醫(yī)藥效果更為顯著。又如，放療后放射性腸炎是很棘手的問題，運(yùn)用辨證論治，采用中藥內(nèi)服、灌腸的方法取得了較好的療效。

“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”第八代傳承人丁澤民先生對(duì)技術(shù)、技藝研究精益求精，研制肛腸科十幾種疾病的手術(shù)方法，不僅繼承古代手術(shù)的方法，還在繼承中創(chuàng)新。他總結(jié)研究的分段齒形結(jié)扎療法作為經(jīng)典手術(shù)，在全國得以推廣。經(jīng)過半個(gè)世紀(jì)的不懈努力，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”對(duì)肛腸疾病的診療范圍逐步擴(kuò)大，診療病種已達(dá)60余種，療效不斷提高，對(duì)痔瘡、復(fù)雜性肛瘺、便秘的中西醫(yī)結(jié)合治療居于國內(nèi)領(lǐng)先水平和國際先進(jìn)水平。

近10年來，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”醫(yī)術(shù)通過國家級(jí)、省、市級(jí)媒體發(fā)表相關(guān)科普文章近1.5萬篇次，視頻科普近1 300余條。2014年，以“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”醫(yī)術(shù)傳承為背景的《丁氏密詔》醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片登陸中央廣播電視總臺(tái)國際頻道 《中華醫(yī)藥》；2015—2017年，“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”的第八代、第九代傳承人做客中央廣播電視總臺(tái)科教頻道《健康之路》欄目，連續(xù)宣傳9期“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”痔、瘺、裂、便秘等腸道科普節(jié)目。2021年8月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了 《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的意見》，對(duì)新聞媒體如何做好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)宣傳工作提出意見，進(jìn)一步明確了媒體參與“非遺”保護(hù)宣傳的重要性[5]。南京市中醫(yī)院積極打造和策劃“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”診療技術(shù)的宣傳推廣，讓非遺傳承更接地氣。

2.3 利用智能數(shù)字挖掘“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”的中醫(yī)肛腸理論

近10年來，通過數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)理統(tǒng)計(jì)研究“單疾病、小樣本”數(shù)據(jù)難以全面揭示中醫(yī)診治疾病的辨治規(guī)律。將整個(gè)肛腸學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)發(fā)展與創(chuàng)新中心建設(shè)相協(xié)調(diào)，結(jié)合現(xiàn)代化、大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)，開展中醫(yī)肛腸疾病特別是疑難疾病、優(yōu)勢疾病的研究模式創(chuàng)新，基于多組學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等，開發(fā)大數(shù)據(jù)—云平臺(tái)技術(shù)，挖掘名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想。

建成“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承研究應(yīng)用平臺(tái)。以南京市中醫(yī)院肛腸科為主，依托肛腸科多個(gè)名中醫(yī)工作室及基層工作站，開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承研究，結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算搭建系統(tǒng)性傳承研究平臺(tái)，整理收集名老中醫(yī)原始診療資料，包括臨床處方、手術(shù)示教、課程講學(xué)等素材，開展學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)挖掘，形成可復(fù)制的名醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，并在一定范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。全面完善全國中醫(yī)肛腸疾病臨床體系及亞專業(yè)分科體系，包括基于“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”特色中醫(yī)肛腸數(shù)字化傳承平臺(tái)構(gòu)建；依托人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)，建立“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”循證科研數(shù)據(jù)中心及疑難病種和優(yōu)勢病種專科專病數(shù)據(jù)庫；“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”“腐肉”診斷經(jīng)驗(yàn)三維人工智能識(shí)別系統(tǒng)開發(fā)；將中醫(yī)肛腸3個(gè)病種DRG支付標(biāo)準(zhǔn)體系作為范本開展大范圍中醫(yī)DRG標(biāo)準(zhǔn)體系助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展；構(gòu)建未來中醫(yī)疾病診治的全國網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療中心，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。以“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”為例制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在中醫(yī)診治領(lǐng)域的共識(shí)意見及指南，尤其基于“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”中醫(yī)肛腸經(jīng)典理論，研制出7種療效確切的特色制劑和中醫(yī)新藥，以核定方的形式在臨床推廣，療效顯著獲得病人的廣譽(yù)[6]。

2.4 培養(yǎng)“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承人才和骨干人才

傳統(tǒng)醫(yī)藥類的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的家族傳承，是建立在代際之間密切關(guān)系和信任機(jī)制基礎(chǔ)之上的，通過家族群體的學(xué)術(shù)傳承、師徒之間的技藝傳授，被一代代“活態(tài)地”延續(xù)下來，并不斷注入新的時(shí)代元素[7]?！叭恕笔沁@種活態(tài)傳承機(jī)制的關(guān)鍵因素[8]。在充分尊重這種世醫(yī)家族傳承模式的基礎(chǔ)上，積極打造項(xiàng)目教育和高校教育一體的雙軌傳承教育機(jī)制，從人才培養(yǎng)模式上突破家族傳承因循守舊導(dǎo)致傳承掉鏈、斷鏈的弊端。

2.4.1 “丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承師資培訓(xùn)基地

南京市中醫(yī)院是中醫(yī)全科國家級(jí)住培基地，目前正積極以“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承專家資源為依托、肛腸創(chuàng)新中心作為母平臺(tái)，打造“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承師資培訓(xùn)基地。通過信息化布局的手段，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果最優(yōu)為總原則，搭建中西醫(yī)結(jié)合虛擬仿真教學(xué)示范平臺(tái)，尤其是中醫(yī)藥特色培訓(xùn)設(shè)施設(shè)備的投入、研發(fā)和應(yīng)用，加強(qiáng)教學(xué)平臺(tái)信息化建設(shè)，搭建基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)學(xué)模擬中心物聯(lián)網(wǎng)及課程管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)培訓(xùn)人員與設(shè)施設(shè)備場內(nèi)定位導(dǎo)航，實(shí)現(xiàn)課程發(fā)布、課程預(yù)約、課程實(shí)施的全流程管理，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)模擬中心管理水平和培訓(xùn)實(shí)效。

“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承師資培訓(xùn)基地。以“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”傳承專家資源為依托，逐步延伸并吸收院外優(yōu)秀傳承專家隊(duì)伍，以中青年業(yè)務(wù)骨干為抓手，加強(qiáng)教書育人能力培訓(xùn)，開展師范類教師資格培訓(xùn)，建立名醫(yī)名師評(píng)價(jià)激勵(lì)體系；改革創(chuàng)新制度體系，堅(jiān)持“雙師型”師資隊(duì)伍發(fā)展路徑，引導(dǎo)“醫(yī)師”與“教師”身份共同加持，“臨床能力”與“教學(xué)能力”共同成長。同時(shí)，在做好自身師資隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，做好優(yōu)質(zhì)資源下沉及人才輸出，打造基層自身傳承隊(duì)伍，為基層培養(yǎng)一批愛教學(xué)、會(huì)教學(xué)、能教學(xué)的骨干師資。

2.4.2 建立非遺傳承人名中醫(yī)工作室

名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想的傳承是中醫(yī)發(fā)展的必經(jīng)之路[9]。名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)根植于長期臨床實(shí)踐中，他們有著豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、獨(dú)創(chuàng)的學(xué)術(shù)見解，加上歲月的積淀形成具有學(xué)術(shù)特色的理論和實(shí)踐成果，非常寶貴。全國肛腸醫(yī)療中心擁有“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”第九代傳人丁義江、王業(yè)皇、樊志敏、張?zhí)K敏等6個(gè)非遺傳承人名中醫(yī)工作室，其中全國名老中醫(yī)工作室3個(gè)，省名中醫(yī)工作室1個(gè)，市名中醫(yī)工作室2個(gè)。堅(jiān)持以中青年業(yè)務(wù)骨干為抓手，熟讀經(jīng)典，夯實(shí)基礎(chǔ)，跟隨名師，勤于臨床，精于臨床，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，勤思考，建立名醫(yī)名師評(píng)價(jià)激勵(lì)體系。目前，全國肛腸醫(yī)療中心已擁有主任醫(yī)師15名，副主任醫(yī)師18名，其中全國師承指導(dǎo)教師3名，省名中醫(yī)3名，博士生導(dǎo)師3名，碩士生導(dǎo)師11名，他們中有4名省級(jí)非遺傳承人，6名市級(jí)非遺傳承人，3名區(qū)級(jí)非遺傳承人。

2.4.3 培養(yǎng)肛腸疾病學(xué)科領(lǐng)軍人才

堅(jiān)持以“高品質(zhì)、國際化、創(chuàng)新型”作為培養(yǎng)肛腸疾病學(xué)科領(lǐng)軍人才為目標(biāo)，以“知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)提高”為核心，培養(yǎng)全國肛腸疾病學(xué)科領(lǐng)域具有重要影響力的中醫(yī)領(lǐng)軍人物，建設(shè)一支研究能力強(qiáng)、學(xué)術(shù)水平高、知識(shí)和年齡結(jié)構(gòu)合理、保證長期穩(wěn)定的研究隊(duì)伍。每年派出科室青年醫(yī)師到國內(nèi)及國外頂尖結(jié)直腸肛門?？漆t(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和接收國內(nèi)外最前沿的?？浦R(shí)。同時(shí)特別注重相關(guān)領(lǐng)域拔尖人才的引進(jìn)，以此帶動(dòng)整個(gè)肛腸疾病學(xué)科人才的成長。還要注重培養(yǎng)臨床研究專業(yè)人才，帶領(lǐng)臨床研究規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化開展。

另外，通過每年辦進(jìn)修班、全國性/國際性會(huì)議（繼續(xù)教育項(xiàng)目）、國家區(qū)域聯(lián)盟體系等接納來自全國各自的?？漆t(yī)生，為省內(nèi)外培養(yǎng)了1 000余名?？漆t(yī)生，其中有200余人已成為各地肛腸學(xué)科帶頭人。“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”已分布至全國30余個(gè)省、市、自治區(qū)，正努力打造國家重點(diǎn)肛腸學(xué)科培訓(xùn)基地。

2.5 建立高水平文化傳承創(chuàng)新研究網(wǎng)絡(luò)

“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”圍繞5個(gè)學(xué)科方向及研究方向進(jìn)行傳承創(chuàng)新：結(jié)直腸腫瘤、炎癥性腸病、復(fù)雜性肛瘺、丁氏痔科傳承創(chuàng)新研究、排便障礙性疾病，緊緊圍繞疾病防治的重大需求和臨床研究中存在的共性技術(shù)問題，聯(lián)合國內(nèi)大型醫(yī)院肛腸專科及高等院校，建立臨床與科研協(xié)作聯(lián)盟，依托創(chuàng)新中心搭建國內(nèi)肛腸臨床研究創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，突破肛腸重點(diǎn)臨床問題，通過大數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)的科研和臨床閉環(huán)。國內(nèi)重點(diǎn)與江蘇省中醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院攜手協(xié)同，國際聯(lián)系多家知名院校，采用學(xué)科方向合作、多專業(yè)合作方式，打造中國領(lǐng)域肛腸專業(yè)的標(biāo)桿。同時(shí)與大學(xué)緊密型對(duì)接，竭力做好?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，切實(shí)提高中醫(yī)肛腸?？漆t(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，制定出國內(nèi)認(rèn)可的專科醫(yī)師培養(yǎng)細(xì)則和標(biāo)準(zhǔn)，力求打造多個(gè)中國中醫(yī)肛腸?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地。

2.6 形成高水平的中醫(yī)藥文化研究局面

緊密圍繞“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”的民生需求和臨床研究中存在的共性技術(shù)問題，提出中醫(yī)肛腸領(lǐng)域中醫(yī)藥研究的戰(zhàn)略規(guī)劃，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，開展大規(guī)模、多中心的循證研究與醫(yī)療質(zhì)量提升研究，形成一批以專家高度共識(shí)為基礎(chǔ)的診療方案及指南。加強(qiáng)疑難重大疾病和有明顯中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的重點(diǎn)病種研究、促進(jìn)中醫(yī)藥臨床學(xué)術(shù)思想、診療技術(shù)的傳承與創(chuàng)新，形成穩(wěn)定的研究方向，承擔(dān)一定數(shù)量的國家級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)研究項(xiàng)目，預(yù)期產(chǎn)生重要研究結(jié)果，搭建協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，提升學(xué)術(shù)影響力。

尤其重視本領(lǐng)域中醫(yī)藥研究的戰(zhàn)略規(guī)劃和發(fā)展重點(diǎn)，針對(duì)各個(gè)學(xué)科方向，制定中醫(yī)肛腸全國性的診療技術(shù)規(guī)范、共識(shí)和指南。借助中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)研究技術(shù)、中醫(yī)肛腸?？茢?shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與研究協(xié)同[10]。形成開放、流動(dòng)、競爭、寫作的運(yùn)行機(jī)制和高層次、高水平、大課題、大協(xié)作的臨床研究局面，帶動(dòng)全省乃至全國肛腸界中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的發(fā)展，包括“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”經(jīng)典術(shù)式多中心臨床驗(yàn)證、5種“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”家傳秘方多中心臨床RCT研究、陰部神經(jīng)電刺激聯(lián)合穴位針刺對(duì)肛腸疾病的療效多中心研究、家傳秘方在干細(xì)胞治療炎癥性腸病中的增效作用研究等。

3 結(jié)束語

“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”作為具有中醫(yī)外科背景的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)，推動(dòng)其活態(tài)傳承方式，多方位、立體式保護(hù)已有的傳承創(chuàng)新，運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)力爭為國家級(jí)非遺的傳承創(chuàng)新做好示范作用，最終實(shí)現(xiàn)一流的國家級(jí)非遺“丁氏痔科醫(yī)術(shù)”學(xué)術(shù)傳承人才隊(duì)伍，挖掘高水平的家傳秘方和經(jīng)典術(shù)式臨床研究內(nèi)容、研究方法，運(yùn)用高精尖的研究條件、優(yōu)秀的研究管理，達(dá)到肛腸疾病中醫(yī)診治最高的診療水平，爭創(chuàng)國家級(jí)?？婆R床醫(yī)學(xué)研究中心，為國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中傳統(tǒng)醫(yī)藥類的活態(tài)存在，注入更加強(qiáng)大的再生動(dòng)力。