王瑛

【摘 要】中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)粹，在中國(guó)幾千年的歷史演變中，中醫(yī)始終扮演著重要的角色。望聞問(wèn)切的診病方法，懸壺濟(jì)世的醫(yī)德情操守護(hù)了一代又一代炎黃子孫的身心健康。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，基層的醫(yī)療保障制度不斷完善。中醫(yī)作為一種有效的診病方法受到了社會(huì)大眾的接受和歡迎。為了更好的服務(wù)基層群眾，中醫(yī)行業(yè)的從業(yè)醫(yī)生在提高自身專(zhuān)業(yè)能力的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)。故而在本文中，我將從藝術(shù)建設(shè)和醫(yī)德建設(shè)這兩個(gè)方面詳細(xì)論述基層中醫(yī)服務(wù)工作的開(kāi)展。

【關(guān)鍵詞】基層中醫(yī);醫(yī)術(shù);醫(yī)德

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-01

懸壺濟(jì)世，拯救蒼生，緩解人世間的病痛一直是一名中醫(yī)從業(yè)者的價(jià)值信條。醫(yī)療制度的完善推動(dòng)了中醫(yī)在基層間的普及力度。越來(lái)越多的人選擇中醫(yī)、相信中醫(yī)、理解中醫(yī)。在服務(wù)基層群眾時(shí)，中醫(yī)從業(yè)者應(yīng)當(dāng)切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量。

1 修醫(yī)術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)能力

服務(wù)質(zhì)量與專(zhuān)業(yè)能力直接掛鉤，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量背后必然是出色的專(zhuān)業(yè)能力與醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。只有具備了高超的醫(yī)術(shù)，才能針對(duì)患者的不同問(wèn)題對(duì)癥下藥，根據(jù)患者病痛，為患者帶來(lái)健康與快樂(lè)。所以加強(qiáng)基層中醫(yī)服務(wù)工作的首要目標(biāo)就是提高從業(yè)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)能力。在中醫(yī)體系中，最重要的診病方式不外乎望聞問(wèn)切4種。

1.1望，觀氣色

望就是看。他主要指在診治過(guò)程中醫(yī)生需要觀察患者的身體狀況。中醫(yī)理論認(rèn)為，每一種內(nèi)在疾病都有其外在表現(xiàn)。而通過(guò)對(duì)外在表現(xiàn)的觀察就可以推斷出患者的病因何在。因此，基層醫(yī)生要提高自己的觀察能力。比如醫(yī)生在和某位患者的交流中發(fā)現(xiàn)這名患者口舌生瘡，且精神亢奮。那么醫(yī)生就要及時(shí)想到中醫(yī)理論中“心屬火，心開(kāi)竅于口”的相關(guān)知識(shí)，從而初步診斷該名患者的病因是心上火。如果發(fā)現(xiàn)這名患者雙眼赤紅，那么結(jié)合中醫(yī)理論中“肝屬木，肝開(kāi)竅于目”推斷出這名患者肝火旺盛。這些初步結(jié)果的推導(dǎo)都需要醫(yī)生具備良好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

1.2聞，聽(tīng)聲音

所謂聞即可指聽(tīng)，也能指嗅覺(jué)。他要求醫(yī)生在診病過(guò)程中聆聽(tīng)患者的聲音，根據(jù)患者的聲音特點(diǎn)判斷這名患者的病因何在，通過(guò)嗅患者的體液來(lái)判斷患者的身體狀況。比如醫(yī)生在和患者的接觸過(guò)程中發(fā)現(xiàn)這名患者聲音洪亮但底氣不足且煩躁易怒，那么根據(jù)這種表現(xiàn)狀況就可以初步斷定這名患者陰虛火旺，在得出這一初步結(jié)論后可以結(jié)合接下來(lái)的診斷過(guò)程驗(yàn)證。

1.3問(wèn)，問(wèn)病癥

問(wèn)就是有針對(duì)性的提問(wèn)，醫(yī)生根據(jù)自己的看病方法和對(duì)病因的分析問(wèn)患者一些問(wèn)題，問(wèn)的最終目的是為了得到確切的結(jié)論，更加細(xì)致的了解患者的身體狀況。比如某位患者有拉肚子的狀況，那醫(yī)生在提問(wèn)患者時(shí)就可以問(wèn)患者“是否惡寒怕風(fēng)？食欲如何？有沒(méi)有疲勞感？有沒(méi)有出現(xiàn)腹脘脹痛的情況？”如果患者的回答都是肯定的，那么根據(jù)這些信息一聲就可以大致推斷出這名患者是寒濕中阻癥。

1.4切，診病因

切就是號(hào)脈。有些病癥患者本人并不清楚，他們并不具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，所以在身患疾病時(shí)最直接的表達(dá)就是不舒服，至于不舒服該如何詳細(xì)描述以及其他相關(guān)狀況，患者很難清晰表達(dá)出來(lái)。此時(shí)就需要醫(yī)生號(hào)脈了，號(hào)脈對(duì)中醫(yī)而言是一項(xiàng)非常重要的基礎(chǔ)性工作，如果醫(yī)生的號(hào)脈能力不過(guò)關(guān)，那么在推導(dǎo)病因方面就會(huì)顯得力不從心。

2 修心術(shù)

醫(yī)者，仁心。這句話在中國(guó)流傳了近千年的時(shí)間，簡(jiǎn)單的四個(gè)字卻蘊(yùn)含了非常樸素但異常重要的道理。在社會(huì)的這三百六十行中，無(wú)論從事何種職業(yè)也無(wú)論站在何種立場(chǎng)，最為重要的就是行業(yè)道德。對(duì)教師而言，最重要的是師德。對(duì)醫(yī)生而言，最重要的是醫(yī)德。醫(yī)德正則心術(shù)正，心術(shù)正則醫(yī)術(shù)正。如果一名醫(yī)生擁有非常出色的專(zhuān)業(yè)能力，但是個(gè)人醫(yī)德建設(shè)非常差，作為一名醫(yī)生連基本的從業(yè)道德都沒(méi)有，那么他的這一身醫(yī)術(shù)就不會(huì)是懸壺濟(jì)世，救濟(jì)他人的行善工具而是為他自己牟取利益，獲取錢(qián)財(cái)?shù)墓潭ㄙY本。在前些年，我國(guó)屢次爆發(fā)醫(yī)患事件，醫(yī)生和患者之間的矛盾不斷加劇。而造成這種局面的一個(gè)重要因素就是醫(yī)生沒(méi)有守住自己的道德底線，失去了作為一名醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有的醫(yī)德與操守。所以在加強(qiáng)基層中醫(yī)服務(wù)的工作中，另外一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容就是加強(qiáng)醫(yī)生的心術(shù)建設(shè)，提高醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)與行業(yè)道德意識(shí)，不僅要有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)術(shù)更要具備有口皆碑的良好醫(yī)德。

2.1培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神

醫(yī)生被稱為白衣天使，在旁人眼中醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)。醫(yī)生通過(guò)自己的醫(yī)術(shù)幫助世人解脫病痛，是一個(gè)非常偉大的職業(yè)。因此作為每一名工作在基層的醫(yī)生要充分認(rèn)識(shí)到自己所從事的這個(gè)行業(yè)的神圣性與使命性，增強(qiáng)個(gè)人的責(zé)任感與使命感，具備無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。比如在我院有一名醫(yī)生，他始終堅(jiān)持著患者永遠(yuǎn)是第一位的工作信條，只要有患者需要他醫(yī)治，他一定會(huì)在第一時(shí)間趕過(guò)去，從來(lái)不會(huì)計(jì)較個(gè)人的榮譽(yù)與得失。有一次凌晨三點(diǎn)，他突然接到電話說(shuō)是一戶人家的孩子高燒不退，一直哭鬧。得知了這一情況后，他果斷起床立即趕到了這戶人家中幫助小孩看病抓藥，待到孩子的病情穩(wěn)定后才離開(kāi)。他這種無(wú)私奉獻(xiàn)的精神贏得了廣大基層群眾的贊揚(yáng)。

2.2堅(jiān)守行業(yè)道德

醫(yī)生是一個(gè)服務(wù)性職業(yè)，醫(yī)生工作的開(kāi)展是為了幫助人們驅(qū)逐病痛，保障身體健康。每一名從業(yè)的醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守行業(yè)底線，做好一名醫(yī)生的份內(nèi)職責(zé)。比如在基層醫(yī)院中普遍存在著一個(gè)不良現(xiàn)象“當(dāng)一戶人家的小孩出生時(shí)，作為家屬往往要給負(fù)責(zé)接生的醫(yī)生一個(gè)幾百元的紅包”，這種行為的存在違背了一個(gè)醫(yī)生的行業(yè)道德，救死扶傷是醫(yī)生的天職，不可以以各種目的或理由接受患者家屬的禮金。因此在加強(qiáng)基層中醫(yī)服務(wù)工作的過(guò)程中必須要注意杜絕這種不良風(fēng)氣，維護(hù)基層中醫(yī)醫(yī)院的良好形象，從而保障醫(yī)院可以更好的為基層群眾服務(wù)。

3 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)在我國(guó)已經(jīng)有了千年的發(fā)展歷史，長(zhǎng)期以來(lái)中醫(yī)一直伴隨著我國(guó)國(guó)民的生活健康發(fā)展。隨著新石器醫(yī)療制度的改革和社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的完善，中醫(yī)走進(jìn)基層與廣大人民群眾的生活進(jìn)行了進(jìn)一步融合。而面對(duì)此種情況，作為基層中醫(yī)站點(diǎn)的管理人員應(yīng)當(dāng)提高從業(yè)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和思想道德水平，以過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)實(shí)力和高尚的醫(yī)德操守更好的為廣大基層群眾服務(wù)，提高中醫(yī)對(duì)基層群眾的服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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