劉秀敏

河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院 河南安陽(yáng) 455000

0 引言

高等教育是大學(xué)生形成世界觀、人生觀和價(jià)值觀的關(guān)鍵階段[1]，大學(xué)要培養(yǎng)出國(guó)家的棟梁之材，需要將育人和育才相統(tǒng)一。因此，思想政治素養(yǎng)的提高是人才培養(yǎng)的一個(gè)重要方面。如何將專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育與思想政治教育相統(tǒng)一，是目前高校教育急需解決的問(wèn)題之一[2]。

藥劑學(xué)是高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)核心課程之一。藥劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容知識(shí)覆蓋面廣，并且比較復(fù)雜，抽象難懂，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)該門(mén)課程的難度大[3]。采用傳統(tǒng)的“填鴨式”講授方法，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，教師的講授無(wú)法引起學(xué)生的共鳴，因此尋求能激發(fā)學(xué)生興趣的新的教學(xué)方法勢(shì)在必行。

當(dāng)前，藥劑學(xué)教師在不斷摸索合適的教學(xué)方法。湘南學(xué)院王玲娟等[4]提出在藥劑學(xué)教學(xué)中采用啟發(fā)式教學(xué)法、案例教學(xué)法、PBL 教學(xué)法等教學(xué)方法，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。楊媛媛[5]提出信息化混合教學(xué)模式、案例教學(xué)法等多元化教學(xué)方法可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。上述教學(xué)方法在藥劑學(xué)教學(xué)中有一定的效果，但是本課題組成員經(jīng)過(guò)大量的文獻(xiàn)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，高職院校大部分教師在課堂教學(xué)中未開(kāi)展“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的課堂教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)。采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的教學(xué)模式，讓學(xué)生在“做中學(xué)，學(xué)中做”，通過(guò)工作任務(wù)獲得職業(yè)素養(yǎng)和工作方法，通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)交流和溝通[6]，讓學(xué)生能更快地適應(yīng)工作崗位，并對(duì)接1+X藥物制劑工作崗位職責(zé)，實(shí)施“崗課賽證”融合、工學(xué)結(jié)合，并融入思政元素，培養(yǎng)出德技并存的技能型人才。

總之，基于“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的教學(xué)模式在藥劑學(xué)教學(xué)中還處于起步探索階段，本課題組成員對(duì)其進(jìn)行了相關(guān)探索，并摸索出適合藥劑學(xué)課堂的理實(shí)一體化教學(xué)模式，這也是本課題研究的切入點(diǎn)和擬解決的問(wèn)題。

1 研究本課題的實(shí)際意義

1.1 育人為本，德育為先，鑄魂育人

我國(guó)高等教育的核心在于鑄魂育人。本課題組深入挖掘藥劑學(xué)課程的思政元素，注重培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷、工匠精神、勞動(dòng)精神、誠(chéng)實(shí)守信等，旨在達(dá)到立德樹(shù)人的目標(biāo)。

1.2 改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展

“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的高職課堂教學(xué)理念，突破了以知識(shí)傳授為主的傳統(tǒng)教學(xué)觀念，學(xué)生是“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”課堂學(xué)習(xí)中的主體，讓學(xué)生在真實(shí)的工作任務(wù)中主動(dòng)學(xué)習(xí)和自主探索，既能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，又能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神。

1.3 立足真實(shí)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)四個(gè)對(duì)接

首先，教學(xué)與職業(yè)崗位進(jìn)行“四對(duì)接”：工作過(guò)程對(duì)接教學(xué)過(guò)程，工作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接教學(xué)目標(biāo)，工作內(nèi)容對(duì)接教學(xué)內(nèi)容，工作環(huán)境對(duì)接教學(xué)環(huán)境。其次，系統(tǒng)實(shí)施課前、課中、課后三段式教學(xué)。工作過(guò)程貫穿課堂教學(xué)全程，基于工作標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、環(huán)境、國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及技能競(jìng)賽要求，進(jìn)行課中教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、環(huán)境的設(shè)定。課后要求學(xué)生考取1+X 藥物制劑工證書(shū)、參加藥物制劑技術(shù)技能大賽，實(shí)現(xiàn)以賽促學(xué)、以證強(qiáng)技。

1.4 有助于提高教師的綜合素質(zhì)，改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量

該教學(xué)模式對(duì)教師的要求較高。首先，教師要會(huì)用信息化教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上和線(xiàn)下相結(jié)合的教學(xué)。其次，教師須深入淺出地挖掘?qū)I(yè)課中的思政教育資源，在課堂教學(xué)中有效滲透思政教育內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)“教書(shū)”與“育人”的有機(jī)融合。

2 資料與方法

2.1 課題的研究思路和方法

2.1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選擇河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2020 級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)教學(xué)班（每班人數(shù)60 人左右）納入研究對(duì)象，隨機(jī)確定實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的班級(jí)號(hào)，兩組醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績(jī)、男女比例和年齡無(wú)顯著差異，兩組均選用李忠文主編的《藥劑學(xué)》第3 版（人民衛(wèi)生出版社出版），兩組均由同一位教師主講。

2.1.2 研究方法

1）對(duì)比研究法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)法授課，實(shí)驗(yàn)組由主講教師采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的教學(xué)模式，并融合翻轉(zhuǎn)課堂、案例分析等教學(xué)方法和課程思政。對(duì)兩組同學(xué)的專(zhuān)業(yè)課成績(jī)和課程思政表現(xiàn)進(jìn)行定性和定量評(píng)價(jià)。

2）文獻(xiàn)資料法。為了挖掘思政元素，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)，主要通過(guò)登錄中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)、維普期刊資源整合服務(wù)平臺(tái)等數(shù)據(jù)庫(kù)查找相關(guān)文獻(xiàn)，收集有關(guān)理論資料。

3）案例分析法。挖掘現(xiàn)實(shí)生活中的案例，融入課程思政元素。本課題選擇的案例主要包括“齊二藥事件”“欣弗事件”“亮菌甲素注射液事件”“紫杉醇案例”“毒膠囊事件”等十幾個(gè)案例。

2.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異有顯著性。

2.2 研究工作方案

2.2.1 系統(tǒng)挖掘思政課程元素

課題組教師集體備課，借鑒國(guó)內(nèi)參考文獻(xiàn)，完成全課程思政元素的發(fā)掘，以章節(jié)的形式系統(tǒng)呈現(xiàn)。

2.2.2 具體工作方案

實(shí)驗(yàn)組工作方案分為準(zhǔn)備、教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)施3 個(gè)環(huán)節(jié)。

1）準(zhǔn)備階段。系統(tǒng)進(jìn)行學(xué)情分析、挖掘思政元素，并開(kāi)發(fā)基于工作過(guò)程的學(xué)習(xí)任務(wù)、修訂教學(xué)文件。

2）教學(xué)設(shè)計(jì)。進(jìn)行多元素融合的教學(xué)設(shè)計(jì)，包括教學(xué)內(nèi)容與課程思政融合，教法、學(xué)法融合，線(xiàn)上、線(xiàn)下、第一課堂、第二課堂融合，虛擬仿真系統(tǒng)與實(shí)訓(xùn)融合，理實(shí)一體融合。

3）教學(xué)實(shí)施過(guò)程。分為課前、課中和課后三個(gè)階段。

課前，教師通過(guò)智慧課堂下達(dá)任務(wù)，發(fā)布本次課要制備的劑型。要求學(xué)生儲(chǔ)備相應(yīng)的理論知識(shí)，學(xué)生在智慧課堂中學(xué)習(xí)教師上傳的課件、視頻和習(xí)題等資源。

課中，分為導(dǎo)新知、析配方、定計(jì)劃、學(xué)制備、展成果五個(gè)環(huán)節(jié)。

①導(dǎo)新知。教師通過(guò)實(shí)物展示本次課的劑型，比如本次課學(xué)習(xí)膠囊劑，讓學(xué)生看一些膠囊劑的實(shí)物，同時(shí)讓學(xué)生分享自己日常生活中用到的膠囊劑。教師根據(jù)課前的答題情況，解答學(xué)生的共性問(wèn)題，講解錯(cuò)誤率較高的知識(shí)點(diǎn)。

②析配方。確定本次課要做的任務(wù)（如速效感冒膠囊），讓學(xué)生分組討論，分析制備速效感冒膠囊時(shí)需要的材料、設(shè)備、制備流程，此時(shí)教師要及時(shí)答疑，并通過(guò)案例“毒膠囊事件”融入課程思政。

③定計(jì)劃。各小組根據(jù)分析配方的結(jié)果，確定制備制劑時(shí)需要的工藝流程。并采用虛擬仿真系統(tǒng)進(jìn)行操作，不斷完善計(jì)劃。

④學(xué)制備。教師通過(guò)虛擬仿真系統(tǒng)和實(shí)際操作演示，指導(dǎo)各小組根據(jù)最終確定的計(jì)劃，進(jìn)行實(shí)際操作，完成本次課的任務(wù)。

⑤展成果。各小組進(jìn)行成果展示、小組互評(píng)，并邀請(qǐng)企業(yè)專(zhuān)家進(jìn)課堂，跟教師一起點(diǎn)評(píng)。

教學(xué)過(guò)程路線(xiàn)設(shè)計(jì)為：課前教師下達(dá)學(xué)習(xí)任務(wù)—課中學(xué)生分組討論—制定任務(wù)實(shí)施方案—完成任務(wù)學(xué)習(xí)—任務(wù)評(píng)價(jià)。教師是任務(wù)的下達(dá)者、任務(wù)學(xué)習(xí)的組織者、學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)者和學(xué)習(xí)資源的提供者，學(xué)生是任務(wù)完成的執(zhí)行者。

課后，教師將習(xí)題上傳到智慧課堂，學(xué)生進(jìn)行知識(shí)鞏固。同時(shí)，教師讓學(xué)生通過(guò)社會(huì)實(shí)踐、微視頻制作等第二課堂強(qiáng)化思政。

2.3 完善課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)

利用學(xué)生自評(píng)、生生互評(píng)、師生互評(píng)和同行評(píng)價(jià)等方式對(duì)本次成果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)體系涉及知識(shí)評(píng)價(jià)20%（平時(shí)作業(yè)、章節(jié)測(cè)驗(yàn)）、技能評(píng)價(jià)30%（案例分析、實(shí)驗(yàn)操作、報(bào)告撰寫(xiě)）、能力評(píng)價(jià)20%（分析能力、創(chuàng)新能力、自學(xué)能力、溝通能力）和思想道德評(píng)價(jià)30%（職業(yè)道德、倫理道德、責(zé)任擔(dān)當(dāng)和團(tuán)結(jié)協(xié)作）。

評(píng)價(jià)體系多元化，主要包括過(guò)程性評(píng)價(jià)、結(jié)果性評(píng)價(jià)、增值性評(píng)價(jià)和綜合性評(píng)價(jià)。其中，過(guò)程性評(píng)價(jià)包括線(xiàn)上學(xué)習(xí)和線(xiàn)下學(xué)習(xí)的成績(jī)，線(xiàn)上學(xué)習(xí)的成績(jī)主要是智慧課堂中的成績(jī)，線(xiàn)下成績(jī)主要包括學(xué)生自評(píng)、小組互評(píng)、教師評(píng)價(jià)和企業(yè)專(zhuān)家評(píng)價(jià)。結(jié)果性評(píng)價(jià)包括理論考試成績(jī)和實(shí)訓(xùn)考試成績(jī)。

3 結(jié)果與討論

3.1 綜合職業(yè)素養(yǎng)得到提升

學(xué)生綜合職業(yè)素養(yǎng)逐步提升，參與活動(dòng)的積極性和任務(wù)完成度明顯提高。通過(guò)學(xué)習(xí)，激發(fā)了學(xué)生改進(jìn)劑型的創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信。通過(guò)虛擬仿真教學(xué)和動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，提升了學(xué)生的崗位適應(yīng)能力和解決問(wèn)題能力，深受企業(yè)專(zhuān)家的好評(píng)。學(xué)生積極主動(dòng)參加藥物制劑技能大賽，培養(yǎng)了學(xué)生精益求精的工匠精神和吃苦耐勞的勞動(dòng)精神。學(xué)生積極參與社會(huì)實(shí)踐和抗疫志愿服務(wù)，這表明理實(shí)一體化教學(xué)實(shí)現(xiàn)了思政育人、課程育才的雙育人目標(biāo)。

我們還對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)的學(xué)習(xí)熱情明顯比對(duì)照組學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情高，對(duì)藥劑學(xué)感興趣的人數(shù)明顯多于對(duì)照組（見(jiàn)表1）。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組對(duì)藥劑學(xué)感興趣人數(shù)調(diào)查表（單位：人）

3.2 專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)得到夯實(shí)

實(shí)施多元素融合的理實(shí)一體化教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.01），實(shí)驗(yàn)組平均分比對(duì)照組平均分高10.5 分。結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組總成績(jī)對(duì)照表（單位：人）

3.3 崗位適應(yīng)能力得到提高

學(xué)生能利用虛擬軟件初步了解實(shí)驗(yàn)流程和注意事項(xiàng)，理實(shí)一體強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)技能。教師適時(shí)組織赴藥廠(chǎng)觀摩，讓學(xué)生了解崗位環(huán)境和職責(zé)，明顯提升了學(xué)生的藥物制劑動(dòng)手生產(chǎn)能力。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組學(xué)生獲得技能大賽證書(shū)的明顯多于對(duì)照組。

3.4 討論“任務(wù)驅(qū)動(dòng)，理實(shí)一體”的高職課堂教學(xué)理念

學(xué)生是課堂學(xué)習(xí)中的主體，學(xué)生在真實(shí)的工作任務(wù)中主動(dòng)學(xué)習(xí)和自主探索，既培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，又增強(qiáng)了其團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神；教師既是學(xué)習(xí)活動(dòng)的發(fā)動(dòng)者、促進(jìn)者和引導(dǎo)者，又是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的指導(dǎo)者和監(jiān)督者。教師將課程思政的內(nèi)容融入課堂，起到了春風(fēng)化雨的作用，使學(xué)生的素養(yǎng)得到提升；通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，將學(xué)習(xí)課堂延伸到課外，學(xué)生隨時(shí)隨地都可以學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。理實(shí)一體的課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生為完成崗位任務(wù)需要主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)與技能，既適合培養(yǎng)動(dòng)手技能的高職教學(xué)理念，也契合培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的目標(biāo)。因此，高職課堂教學(xué)改革必須更新課堂教學(xué)理念，只有教學(xué)理念發(fā)生改變，教師才會(huì)有正確明晰的方向與行動(dòng)，才能有步驟、有計(jì)劃地開(kāi)展課堂教學(xué)改革。多元素融合的理實(shí)一體化教學(xué)打破了“教師滿(mǎn)堂講，學(xué)生被動(dòng)學(xué)”的灌輸式教育模式，將時(shí)間和空間交給學(xué)生，使學(xué)生在愉悅的環(huán)境中學(xué)習(xí)、思考和解決問(wèn)題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，從“讓你學(xué)”變成“我要學(xué)”，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的，推動(dòng)了課堂理論知識(shí)的深化，促進(jìn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，提高了教學(xué)質(zhì)量和課程實(shí)效性，教學(xué)取得了顯著效果。