王欣桐 李光琦

在青少年心理干預中，常常遇到孩子拒絕上學的問題，很多家長認為這是孩子偷懶、逃避學習的借口，從而反復強迫孩子上學，直到孩子出現(xiàn)了明顯的軀體化癥狀，如頭痛、嘔吐、呼吸困難等，才前往醫(yī)院就診。經(jīng)過咨詢和診斷才發(fā)現(xiàn)，孩子存在嚴重的心理問題。

拒絕上學行為指青少年因心理或其他原因（排除生理疾病和經(jīng)濟貧困），主動拒絕在學校學習或難以維持課堂活動。其中，包括長期不上學、在家長的威脅下上學以及經(jīng)常逃學等行為。

1.學業(yè)壓力過大

學生拒絕上學的主要原因之一就是學業(yè)壓力過大。當學生遇到考試失利或?qū)W業(yè)失敗等情況時，會導致自我效能感降低，在學校無法獲得成就感，產(chǎn)生自卑情緒，很容易做出不再上學的決定。同時，并非只有學業(yè)困難的學生存在拒絕上學問題，一些優(yōu)等生因為父母過高的要求或個人完美主義也會因沉重的學業(yè)壓力產(chǎn)生拒絕上學行為。

2.人際適應問題

有些學生可能未取得理想的學習成績，但仍過著愉快的校園生活，一個重要的原因就是他們在校擁有良好的同伴或師生關(guān)系。在環(huán)境中獲得他人的支持時，個體便能獲得歸屬感，并加強對這一環(huán)境的適應能力。相反，如果不能妥善處理同伴關(guān)系，甚至遭到了同伴的排斥，那么上學就成為一件令他害怕的事情。同樣，如果總是遭到老師的批評，也容易產(chǎn)生逃避上學的心理。

3.對抗或報復家長

為使孩子獲得好成績，有些家長會采取過激的方式對待孩子，讓孩子感到似乎只有學習才是最重要的事情。而很多青春期的孩子存在嚴重的叛逆傾向，在親子互動的過程中，為了實現(xiàn)自己的目的，便拿父母的弱點相要挾，他們認為不上學是對父母的懲罰，如果父母不答應自己的條件或要求就不去上學。也有一些孩子在親子關(guān)系中感到被忽視，心理需求未被滿足，以拒絕上學的方式報復父母，希望引起父母的愧疚和反思。

首先，要進行全面的醫(yī)學和心理評估。拒絕上學通常與焦慮或抑郁情緒有關(guān)，因此要找到孩子拒絕上學問題的根源。一旦對厭學情況有了清晰的認識，就可以著手查明其維持因素。這一過程可對父母和教師進行訪談或問卷調(diào)查。其次，父母要和學校保持緊密聯(lián)系，當孩子出現(xiàn)抑郁焦慮等負面情緒要妥善解決。父母要保持健康心態(tài)，對孩子的心理問題不要有羞恥感，更不能逃避問題。當發(fā)現(xiàn)孩子的心理可能存在異常時，要第一時間與學校溝通，接受專業(yè)的心理咨詢，必要時及時就醫(yī)。最后，對待拒絕上學的學生要避免采取強制措施，這會激起孩子更為強烈的反抗，父母要付出更多的耐心和關(guān)心，站在孩子的立場上思考問題，必要時還可進行家庭治療。

除此之外，學校也是干預的主體。在日常工作中，教師要加大對學生心理健康工作的投入，及時篩查出有拒絕上學風險的學生，采取針對性的措施對癥下藥，如開展團體輔導課程或團體心理咨詢活動等。若學生已有拒絕上學行為，要針對個體情況提供必要的專業(yè)幫助。