程燕飛,趙桂萍

(安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校, 安徽 淮南 232000)

生物化學(xué)課程是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,是學(xué)習(xí)各門醫(yī)學(xué)專業(yè)課的“敲門磚”。長期以來,生物化學(xué)課程教師偏重書本知識的傳授,思政教育處于薄弱環(huán)節(jié),偏離了育人宗旨。因此,如何轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,完成中職教育立德樹人的任務(wù),提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),成為生物化學(xué)課程課改中的首要問題。

一、課程思政引入生物化學(xué)課程教學(xué)的意義

(一) 課程思政秉承教育以人為本的宗旨,使教學(xué)過程更為人性化

對于中職學(xué)生而言,正處于懵懂的青春期,也是思想從幼稚走向成熟的轉(zhuǎn)型期。教師需要傳授的不僅僅是課本上的知識,更重要的是培養(yǎng)他們適應(yīng)社會的能力和提升其綜合素質(zhì)。如,為了杜絕學(xué)生喝酒打架斗毆,在肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用一節(jié)里,引申加入趣味小貼士——乙醇在肝臟內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化,教育學(xué)生喝酒傷肝,還補充小故事《喝出來的肝性腦病》,教育學(xué)生酗酒傷腦,由此聯(lián)系酒后尋釁滋事、酒后駕駛等一系列刑事案件,啟發(fā)學(xué)生得出酒量不能鍛煉,酗酒害人害己的結(jié)論,同時思考怎樣培養(yǎng)健康的生活方式,使不同層次的學(xué)生都能同等感受到學(xué)習(xí)生物化學(xué)課程重要性和現(xiàn)實指導(dǎo)意義。

(二) 課程思政提升了學(xué)生職業(yè)素養(yǎng),學(xué)生參與性大大提高

由于醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊性,要求從業(yè)者具有高度的責(zé)任感和擔(dān)當(dāng)。由于中職學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,自律性差,更應(yīng)該在課程中加強思政教育。如,學(xué)習(xí)維生素一節(jié)時,請小組內(nèi)同學(xué)上臺扮演“患者”和“醫(yī)生”,由學(xué)生自己設(shè)定不同情境(不同年齡、性別、癥狀、體征),通過有針對性地望聞問切,“醫(yī)生”為“患者”提供診療服務(wù)。在此過程中,其余同學(xué)充當(dāng)評委,以網(wǎng)絡(luò)打分的形式為你最喜歡的醫(yī)護(hù)人員投票,并說出理由。指出每位 “醫(yī)生”的診療方式有何優(yōu)缺點,如何提升服務(wù)質(zhì)量,成為受人歡迎的醫(yī)護(hù)人員。整個過程以生生互動的方式提升了學(xué)生的思想覺悟,雙重角色的扮演讓他們懂得換位思考,提前感知了醫(yī)療工作的辛苦與責(zé)任,為他們今后走上工作崗位做好鋪墊,提升了職業(yè)素質(zhì)。

(三) 課程思政有利于培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑精神和思考能力

課程思政為學(xué)生提供了更多交流的空間,提升了學(xué)生思考問題和解決問題的能力,同時也培養(yǎng)了學(xué)生的質(zhì)疑精神。如,糖代謝一章磷酸戊糖途徑的講解中加入小貼士——蠶豆病的發(fā)病機(jī)制。通過觀看蠶豆病患者的發(fā)病視頻,教師引導(dǎo)學(xué)生自行歸納總結(jié)蠶豆病患者的癥狀、體征及其形成機(jī)制,同時聯(lián)系遺傳學(xué)知識思考:“蠶豆病的流行學(xué)特征為什么呈現(xiàn)男童多女童少的特點?作為一名醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)該如何宣教,預(yù)防蠶豆病”。學(xué)生的回答有對有錯,教師應(yīng)積極鼓勵他們大膽發(fā)言,從中獲取成功的體驗,樹立學(xué)習(xí)的自信心。

二、課程思政在生物化學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用

(一) 課前準(zhǔn)備階段

1.融入課程思政元素的PBL教學(xué)。PBL教學(xué)又稱為以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法,是一種以問題為引導(dǎo)、學(xué)生為主體的啟發(fā)式教育。其目的在于通過讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí),增加學(xué)習(xí)的趣味性。想要融入課程思政元素,課前問題的設(shè)置非常關(guān)鍵,不僅要與重難點相關(guān),還應(yīng)該具有發(fā)人深省的作用。如在蛋白質(zhì)化學(xué)的教學(xué)中,教師課前提出問題:失活的“毒疫苗”為什么不能使用,為什么臨床上疫苗、血清要在避光、低溫條件下保存,“毒疫苗”敲響了警鐘,該怎樣預(yù)防此類事件的發(fā)生。讓學(xué)生帶著問題預(yù)習(xí),查找相關(guān)新聞資料,談感想心得。學(xué)生在解答問題的同時,不僅能自學(xué)能力得到了提升,而且在不知不覺中接受了德育教育。

2.以課程思政為主題的趣味競賽。課程思政也可以以更有趣的形式在課前階段展示。如在課前預(yù)習(xí)階段,教師將學(xué)生分組,以小組競賽的形式布置預(yù)習(xí)任務(wù):“酒是糧食精,越喝越年輕”這種說法正確嗎,請說出理由;你知道有哪些與酗酒相關(guān)的病例;酗酒在社會生活中會產(chǎn)生哪些危害。鼓勵學(xué)生以活潑多樣的形式展現(xiàn)預(yù)習(xí)成果,如排練小品、拍攝短視頻等。其余小組對這些作品進(jìn)行打分,評選出優(yōu)勝者的名次,給予適當(dāng)?shù)莫剟?。通過此種方式,學(xué)生的才藝得以多方位、立體化展示,很多平時不活躍的后進(jìn)生的閃光點也被挖掘出來,“八仙過海各顯神通”。

(二)課堂教學(xué)階段

1.結(jié)合案例教學(xué)的課程思政。案例教學(xué)是一種實用性很強的教學(xué)方式,通過結(jié)合現(xiàn)實生活中的案例,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。課前階段教師可以準(zhǔn)備一些與課程知識點相關(guān)的社會熱點問題,當(dāng)堂要求學(xué)生以小組討論的方式解決。解決問題的過程增強了學(xué)生的互動性,鍛煉了學(xué)生思考問題和解決問題的能力,同時也達(dá)成了思政目標(biāo)。教師可以參與學(xué)生的討論情況,對于重難點問題也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c撥。如:講授蛋白質(zhì)含氮量測定時,教師可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺推送“三鹿毒奶粉事件”相關(guān)的視頻報道,讓學(xué)生討論,毒奶粉中添加了什么有毒物質(zhì),為什么會造成“大頭娃娃”,毒奶粉為什么可以通過現(xiàn)有的檢測上市。還可以適當(dāng)增加一些開放性問題:如,為什么很多商人喪失了良知和社會責(zé)任感,在巨大的商業(yè)利益和社會道德面前,當(dāng)代青年該怎樣抉擇。最后教師總結(jié):君子愛財,取之有道。任何商業(yè)行為都不能突破法律的紅線。否則,必將遭受法律的嚴(yán)懲。在講授酶原及酶原激活時,首先播放一則新聞故事《都是月餅惹的禍——七旬老人突發(fā)急性胰腺炎住進(jìn)ICU》,然后啟發(fā)學(xué)生討論,老人吃的月餅是什么餡的,富含那種營養(yǎng)物質(zhì),老人在什么情況下吃的月餅,吃了幾個,如何科學(xué)健康地食用月餅以及你的啟發(fā)。最后教師歸納:美食雖好,飲食要有節(jié)制,不能貪吃,尤其是對于有基礎(chǔ)性疾病的患者,一定要根據(jù)自身情況食用,否則釀成大禍。

2.結(jié)合科技熱點的課程思政。生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)課程中前沿性很強的基礎(chǔ)課,很多近現(xiàn)代的科研成果就是天然的思政素材。以教材作基石,科研成果為拓展,課程思政作銜接,不僅能夠加深同學(xué)們對書本知識的理解,而且拓寬了課外知識面,同時將思政元素滲透給學(xué)生。如在講解分子生物學(xué)內(nèi)容時,插入科技熱點——人類基因組草圖的公布。2000年6月,中國等六國科學(xué)家宣布人類基因組草圖問世,這一突破性的成就被認(rèn)為是分子生物學(xué)時期三大人類里程碑意義的發(fā)現(xiàn)之一,以此激發(fā)學(xué)生的民族自豪感、培養(yǎng)他們?yōu)閲鵂幑獾膼蹏髁x精神。在介紹蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)時,引入我國當(dāng)代科學(xué)家施一公院士在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)生物學(xué)中的貢獻(xiàn),以及他放棄國外優(yōu)越的生活科研待遇,自愿回到祖國建立自己的科研團(tuán)隊,報效國家的感人事跡,培養(yǎng)學(xué)生的愛國情懷。在核酸的結(jié)構(gòu)與功能章節(jié),引入新冠肺炎病毒RNA的例子,鼓勵學(xué)生講述近三年醫(yī)護(hù)工作者齊心協(xié)力抗擊疫情的可歌可泣的動人故事,激發(fā)學(xué)生愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神。

3.結(jié)合創(chuàng)新型實驗設(shè)計的課程思政。在絕大多數(shù)中職學(xué)校,生物化學(xué)課程實驗課都是采取傳統(tǒng)的驗證模式,教師講解實驗原理、步驟和注意事項,學(xué)生一板一眼地按照實驗流程統(tǒng)一操作。在整個實驗過程中,學(xué)生處于機(jī)械接受的狀態(tài),沒有獨立思考的過程。一旦實驗結(jié)果不理想,學(xué)生不會分析失敗原因,更不會改進(jìn)步驟、重復(fù)實驗。為了改變這一不良現(xiàn)象,選取酶促反應(yīng)速度及其影響因素的實驗,把改良實驗的權(quán)利交給學(xué)生。先讓學(xué)生按照現(xiàn)行教材的操作步驟完成實驗,結(jié)果沒有出現(xiàn)預(yù)判的實驗現(xiàn)象。沸水浴的3號管也和溫水浴的2號管一樣,呈現(xiàn)無色。學(xué)生很氣餒,認(rèn)為實驗失敗了。這時候,教師啟發(fā)學(xué)生思考,出現(xiàn)這種現(xiàn)象原因、書本知識是否一定準(zhǔn)確無誤、應(yīng)該怎樣改經(jīng)實驗步驟才能達(dá)到預(yù)期結(jié)果。可以采用獨立思考的形式,也可以開展分組討論,全班同學(xué)群策群力,解決了問題。只要將加入3號管的唾液事先煮沸,就可以不影響整個反應(yīng)體系的溫度,得到理想的實驗結(jié)果。隨后,同學(xué)們經(jīng)過動手實踐,驗證了改良步驟的正確性,獲得了成就感和滿足感。教師借機(jī)點醒學(xué)生:不要迷信書本,要勇于質(zhì)疑。失敗是成功之母。只有不畏懼失敗,善于從中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能獲得成功。

(三) 課后鞏固階段

教師將課堂上來不及拓展的優(yōu)秀的思政學(xué)習(xí)資源發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)平臺,借以開展課后鞏固聯(lián)系。如,教師在 “酶的不可逆抑制”一節(jié)課后,發(fā)布影視資料(日軍侵華戰(zhàn)爭期間使用的毒氣戰(zhàn)、臨床工作中喝敵敵畏中毒患者等新聞紀(jì)實片),教育學(xué)生勿忘國恥、警鐘長鳴,接受落后就要挨打的歷史教訓(xùn)。同時提出開放性的問題(如,你怎樣看待日軍的侵華戰(zhàn)爭及毒氣戰(zhàn)?“心病還須心藥醫(yī)”,你在臨床工作中遇到喝農(nóng)藥自殺的病人,你會怎樣幫助他們克服心魔?)啟迪學(xué)生以小作文的形式談感想體會,以郵件的形式發(fā)送到教師郵箱,并將優(yōu)秀代表作品公布在學(xué)習(xí)平臺上,供大家學(xué)習(xí)模仿。在學(xué)習(xí)脂類代謝一章課后,教師在網(wǎng)絡(luò)平臺上引入“健康中國2030”相關(guān)政策,采用知識競賽的方式普及綠色低碳飲食知識,學(xué)生用微信登錄,參與小程序答題比賽,系統(tǒng)隨機(jī)從題庫抽取50道單選題,1題2分,滿分100分。答題時間控制在30分鐘,每人1次答題機(jī)會,60分合格,100分優(yōu)秀。對于優(yōu)勝者,系統(tǒng)發(fā)放電子榮譽證書,教師給予一定程度的物質(zhì)獎勵,幫助學(xué)生培養(yǎng)均衡飲食,健康生活的良好習(xí)慣。這些活動既可以培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情懷和民族擔(dān)當(dāng),又可以提高他們救死扶傷的職業(yè)素養(yǎng),同時還增加了教學(xué)的趣味性。

三、課程思政應(yīng)用于生物化學(xué)課程教學(xué)的評價

(一) 課堂思政教學(xué)的有效性

選取安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生360名,隨機(jī)分成兩組,對照組與實驗組各3個班(180 人/組,60人/班),對照組學(xué)生180人(男生94人,女生86人),實驗組學(xué)生180人(男生96人,女生84人),兩組學(xué)生年齡16～17歲。兩組學(xué)生的各班性別、年齡差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

表1 兩組學(xué)生對兩種實驗教學(xué)方式滿意度的比較

(二) 課堂思政教學(xué)的適用性

根據(jù)實地觀察、不同實驗學(xué)校任課教師、家長、學(xué)生的問卷、訪談的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn):100%的受眾群體愿意接受課堂思政教學(xué)。融入課程思政后,教師授課以學(xué)生為中心,使得實驗教學(xué)內(nèi)容更加充實,教學(xué)形式多樣化,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣更為濃厚,真正實現(xiàn)了教學(xué)的多元化、信息化,自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力獲得有效提高。這說明課程思政教學(xué)中具有極強的適用性,應(yīng)用前景非常廣闊[9]。