王 忠

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所,北京 100700)

中醫(yī)學(xué)是一門植根中華文化具有獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系和健康養(yǎng)護(hù)體系的學(xué)科,為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。后基因組時(shí)代,大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的西方新技術(shù)變革所誕生的新思想加速了中西方文明的交流與互鑒。破解自然哲學(xué)基礎(chǔ)上的現(xiàn)代科技在面對(duì)生命科學(xué)所面臨的困惑和現(xiàn)在哲學(xué)發(fā)展的困境以及充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)所具有五大資源優(yōu)勢的歷史必要性都亟須審視中醫(yī)學(xué)所具有的核心價(jià)值所在,亟待破解中西傳統(tǒng)哲學(xué)觀的局限。哲學(xué)是關(guān)于世界觀、方法論、價(jià)值論的學(xué)科,因此中醫(yī)哲學(xué)就是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的世界觀、方法論、價(jià)值論。中醫(yī)學(xué)在漫長的發(fā)展歷程中,與其他學(xué)科的深度交叉融合不夠,今天的發(fā)展?fàn)顟B(tài)亦未能充分滿足人民追求美好生活的需要。概言之,中醫(yī)學(xué)世界觀、方法論、價(jià)值論的獨(dú)特性,決定了其哲學(xué)觀源于但不同于中國傳統(tǒng)哲學(xué),更不宜用西方哲學(xué)框套中醫(yī)哲學(xué),中醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展與承載的歷史使命必須同步于新的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀,新時(shí)代的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀決定著中醫(yī)學(xué)在百年未有之大變局中能否從困局中突破而創(chuàng)造新局,中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的重建必然具有歷史緊迫性。

1 中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的困惑

現(xiàn)代社會(huì)的急劇變化和自然科學(xué)的快速發(fā)展對(duì)傳統(tǒng)哲學(xué)形成了嚴(yán)重挑戰(zhàn),同時(shí),哲學(xué)學(xué)科自身遠(yuǎn)離社會(huì)生活現(xiàn)實(shí)等原因使如今的哲學(xué)面臨著前所未有的發(fā)展困境,這門既古老又新興的學(xué)科目前正處于“世紀(jì)性”的衰落之中[1]。由于種種原因,中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀亦處于困局之中。

1.1 源于中國哲學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀分界模糊

中國古代究竟有沒有哲學(xué)?這是一個(gè)現(xiàn)在大家都關(guān)注的問題。但不論中國哲學(xué)是在西方哲學(xué)的形而上學(xué)內(nèi),或者是在形而上學(xué)外[2],它蘊(yùn)含的內(nèi)容顯然不同于西方哲學(xué)。源于易、儒、道、釋合流形成的中醫(yī)學(xué),展現(xiàn)出中國式的世界觀和方法論,是中國文化的重要組成部分,富有獨(dú)特的東方哲理和時(shí)代特征。中醫(yī)學(xué)立足于健康領(lǐng)域,對(duì)生命現(xiàn)象的理解與滿足臨床需要的獨(dú)特的指導(dǎo)思想顯然應(yīng)該不同于易、儒、道、釋哲學(xué),或者僅僅只是后者的簡單延伸,沒有對(duì)臨床實(shí)踐、診療模式、個(gè)體化經(jīng)驗(yàn)的哲學(xué)思考和凝練顯然不足以體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征。如“大道之源”“群經(jīng)之首”的《周易》曰“與天地合其德,與日月合其明,與四時(shí)合其序”[3],《莊子·齊物論》載“天地與我并生,而萬物與我為一”[4],可見“天人合一”為中國哲學(xué)思想,儒、道、釋等諸家各有闡述,非中醫(yī)學(xué)所獨(dú)有。

1.2 框套西方哲學(xué)的困惑

古代的希臘羅馬哲學(xué)、中世紀(jì)的經(jīng)院哲學(xué)、17世紀(jì)英國哲學(xué)、18世紀(jì)法國啟蒙哲學(xué)和百科全書派、19世紀(jì)的德國古典哲學(xué)等都是具有時(shí)代標(biāo)志性的哲學(xué)思想,影響和形成了西方的世界觀及相應(yīng)的方法論。在西方哲學(xué)發(fā)展面臨困境時(shí),中醫(yī)學(xué)的一些學(xué)科及觀念在探索中卻加上了形形色色的西方學(xué)科帽子,如中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)、中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等,此種簡單地拿來有可能淡化甚至偏離中醫(yī)學(xué)精華而有失守正之虞。甚至有學(xué)者對(duì)中醫(yī)學(xué)作了兩個(gè)層次的區(qū)分,即作為形而上學(xué)的中醫(yī)學(xué)(作為中醫(yī)學(xué)內(nèi)核的中醫(yī)哲學(xué))與作為經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的中醫(yī)學(xué),這種機(jī)械劃分、內(nèi)核抽離的思路值得深思[5]。

1.3 與現(xiàn)代學(xué)科的匯通與吸納不足

中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)所形成的現(xiàn)代學(xué)科存在不同的世界觀,理論差異的本質(zhì)在于概念及概念網(wǎng)絡(luò)的不同。中醫(yī)學(xué)中的臨床事實(shí)可以被現(xiàn)代學(xué)科所承認(rèn)和利用,中醫(yī)藥在現(xiàn)代疾病治療中的臨床療效可以在國際性醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表,但中醫(yī)學(xué)理論卻難以被認(rèn)同,當(dāng)然這種獨(dú)特性是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特性存在的核心標(biāo)志。開放與創(chuàng)新發(fā)展是中醫(yī)學(xué)面向世界,贏得自我實(shí)現(xiàn)與貢獻(xiàn)人類的必要條件,探索發(fā)現(xiàn)中西交匯點(diǎn)與契合點(diǎn),才能有效匯通并吸納現(xiàn)代科技成果,才能真正開啟中醫(yī)學(xué)科研從證明性研究走向原創(chuàng)性研究之路。

2 重建中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的歷史必要性

2.1 貢獻(xiàn)東西方文明互鑒的需要

東西方近代科技交流的主體就是一部“西學(xué)東漸”的歷史,當(dāng)西方科學(xué)發(fā)展到需要“合”(綜合)的階段,已經(jīng)感到自己古典的思想武器不夠用了,這個(gè)時(shí)候他們想到要面向東方、面向中國古典哲學(xué),從中尋找哲學(xué)的和方法論的武器,東西方近代科技交流才開始東西方文明互鑒的階段。如系統(tǒng)科學(xué)的產(chǎn)生應(yīng)當(dāng)說就是東西方思想交融的產(chǎn)物,甚至出現(xiàn)所謂“東學(xué)西漸”[6]。中醫(yī)藥文化是中國文化的重要組成部分,“凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧”“是中華民族的偉大創(chuàng)造”,在未來的東西方文明互鑒中應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。

2.2 發(fā)揮中醫(yī)學(xué)五大資源優(yōu)勢的需要

中醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)學(xué)與人文交互的學(xué)科,其所具有的五大資源優(yōu)勢(獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源)和歷史使命必然需要能體現(xiàn)其價(jià)值的哲學(xué)觀的指導(dǎo)才能發(fā)揮最大作用,因此必須哲思、凝練其原創(chuàng)性、獨(dú)特性、拓展性與價(jià)值性等要素,以形成適應(yīng)中醫(yī)學(xué)新時(shí)代發(fā)展的哲學(xué)觀。

2.3 匯通現(xiàn)代科技成果合和共進(jìn)的需要

不論科學(xué)體系的差異、發(fā)展脈絡(luò)的不同,學(xué)科進(jìn)步與時(shí)代發(fā)展均依賴不斷的匯通現(xiàn)代科技成果以豐富學(xué)科內(nèi)涵,提升應(yīng)用價(jià)值和時(shí)代貢獻(xiàn),引領(lǐng)科技與社會(huì)發(fā)展。中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療體系的高質(zhì)量發(fā)展亦需要中醫(yī)學(xué)在創(chuàng)新性的發(fā)展中融匯多學(xué)科研究成果,合和共進(jìn),促進(jìn)具有中國特色的醫(yī)療體制的形成。

3 重建中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的歷史意義

促進(jìn)中醫(yī)學(xué)新時(shí)代的創(chuàng)新性發(fā)展離不開中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的支持,要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,必須挖掘和深刻理解中醫(yī)藥的理論價(jià)值源泉,即堅(jiān)持以人為本的生命觀、健康觀,及在華夏文明生存繁衍中所凸顯的歷史價(jià)值。

3.1 進(jìn)一步深刻理解中醫(yī)學(xué)生存之根

中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年的篳路藍(lán)縷而光彩依然,立足其顯著的臨床價(jià)值貢獻(xiàn)于人類的健康事業(yè),依據(jù)其獨(dú)特的個(gè)體治療視角貢獻(xiàn)于醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展,依靠其獨(dú)特的治“未病”視域貢獻(xiàn)于健康的系統(tǒng)防治,憑據(jù)其獨(dú)特的“形神一體”視野貢獻(xiàn)于健康的身心防治,其根本價(jià)值不僅在于認(rèn)識(shí)生命和健康的理論體系,重要的是建立了系統(tǒng)的救治生命、守護(hù)健康的獨(dú)特方法和手段。不同于其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué),中醫(yī)學(xué)所擁有的寶貴臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和巨大歷史價(jià)值在蘊(yùn)藏于汗牛充棟的醫(yī)案典籍中的同時(shí),亦深深鐫刻在中華民族的基因里。

任繼愈先生認(rèn)為“中醫(yī)哲學(xué)研究的對(duì)象是中醫(yī)的本原問題,也就是生命的本質(zhì)問題”,并通過探討生命的終極問題來“究天人之際,探陰陽之賾”[7],即中醫(yī)哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)生存之根上是密不可分的。在以陰陽五行為代表的理論中,體現(xiàn)著中華傳統(tǒng)的思維方式和認(rèn)識(shí)路徑,而這種思維方式和認(rèn)識(shí)路徑又通過這些理論[8],滲透到中醫(yī)學(xué)的理論研究及臨床實(shí)踐的各個(gè)方面。中醫(yī)哲學(xué)的思維方式是中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的重要工具。哲學(xué)思維方式強(qiáng)調(diào)思辨和思考的過程,并注重從深層次的角度去理解現(xiàn)象。認(rèn)識(shí)論的研究可以幫助我們深入探討中醫(yī)臨床診療方法的邏輯結(jié)構(gòu)和內(nèi)在規(guī)律,從而更好地應(yīng)用中醫(yī)學(xué)診療技術(shù)。在這個(gè)體系中,包括許多哲學(xué)思想、道德倫理和認(rèn)知論等方面的內(nèi)容,通過中醫(yī)哲學(xué)的方法和思維模式來重新審視中醫(yī)學(xué)幾千年來的思想創(chuàng)造和臨床實(shí)踐,在推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和現(xiàn)代化過程中都具有重要的價(jià)值。

3.2 進(jìn)一步深切領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)守正之路

3.2.1 以真實(shí)的人為主體的間性實(shí)踐 中醫(yī)學(xué)之根在臨床,因此本體論的自說自話是難以適應(yīng)臨床需要的,需要的是關(guān)系論的深度指導(dǎo);臨床實(shí)踐過程中必然存在主客體關(guān)系,不能是主體性缺失或主客二元,必然存在主體間性(人對(duì)他人意圖的推測與判定),無論是“先驗(yàn)的”主體間性或者“世間的”主體間性[9]。中醫(yī)學(xué)中的主體的間性是一種“形神合一”“醫(yī)患合一”的、非虛擬抽象的、真實(shí)的人為主體的間性實(shí)踐,這種間性是建立在深度交流,相互影響的“共同體”模式中的。臨床中從醫(yī)師意向的發(fā)出即是整個(gè)間性實(shí)踐的開始,醫(yī)案中的按語就是這種交流、反思的歷史明證。按照海德格爾的說法,整個(gè)西方思想,特別是哲學(xué)思想是建立在對(duì)“存在者”的“表象論”的思維方式的基礎(chǔ)之上的,也就是建立在對(duì)具體事物的客觀主義的認(rèn)識(shí)論之上的,從而表現(xiàn)了對(duì)與人的存在密切相關(guān)的作為整體和無限者的“存在”的“遮蔽”和遺忘[10]108。

3.2.2 健康之象的生成準(zhǔn)繩 中醫(yī)學(xué)對(duì)生命與健康的認(rèn)識(shí)明顯不同于磚塊論或胚胎論,生命與健康是一個(gè)在多維時(shí)空、多因素互作中連續(xù)的生成過程;對(duì)生命體,特別是對(duì)社會(huì)屬性的生命體的認(rèn)識(shí)不能簡單直接建立在對(duì)宏觀物理知識(shí)的理解上,特別是基礎(chǔ)理論的失當(dāng)嫁接將會(huì)影響巨大。在東方生命哲學(xué)中所認(rèn)識(shí)的空間不同于宏觀物理體系的歐氏空間,應(yīng)該是一個(gè)更加復(fù)雜的相互作用的多方關(guān)系中導(dǎo)致生命體嬗變的領(lǐng)域,因此,生命與健康之象是多尺度下的網(wǎng)絡(luò)象,需要醫(yī)意之力才能充分理解原象、具象、立象的盡意之變。象的生成與作用高度相關(guān),解構(gòu)象的主次、序列等屬性應(yīng)該突破抽象整體論的局限,才可能破解一個(gè)具有結(jié)構(gòu)和功能相關(guān)的整體。當(dāng)然,這種生成過程亦不同于現(xiàn)代科學(xué)的空間化了的時(shí)間,強(qiáng)調(diào)內(nèi)在時(shí)間的綿延中各種時(shí)間因素和形式:過去、現(xiàn)在和未來的相互聯(lián)結(jié)和滲透[10]165。 事實(shí)上,從現(xiàn)代科學(xué)的特點(diǎn)上來說,很難從整體上把握生命之象,即便是網(wǎng)絡(luò)科學(xué)、復(fù)雜科學(xué)等層次也無法完全詮釋中醫(yī)自然和諧、主客合一的思想方式。若在自然、整體情況下把握疾病、生命中的復(fù)雜聯(lián)系,“意象”“醫(yī)意”等層次有望體會(huì)與洞見中醫(yī)發(fā)展的守正內(nèi)涵之一。

3.2.3 個(gè)體經(jīng)驗(yàn)傳承之道 中醫(yī)學(xué)的臨床個(gè)體化方案最大程度地滿足了個(gè)體的臨床需要,標(biāo)示著醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo),也是追求美好生活的具體體現(xiàn)和對(duì)個(gè)體的最大尊重。醫(yī)生的臨床對(duì)象是個(gè)體化需要的患者,而非異化或依賴檢測物或工具,使物的作用大于人的感受,才能避免意力發(fā)揮不夠,醫(yī)意[11]旁落,醫(yī)患關(guān)系緊張。中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng),是針對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況的每個(gè)人的臨床需求而進(jìn)行的臨床實(shí)踐,不同于依據(jù)理想人群研究基礎(chǔ)而推廣到不同個(gè)體的行動(dòng);是針對(duì)個(gè)人健康需求尋找破解之道,不同于基于局部環(huán)境結(jié)論的廣義推導(dǎo)。

3.3 進(jìn)一步深入感悟中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新之需

在長期的生命感悟和臨床實(shí)踐過程中,中醫(yī)學(xué)衍生出由象及理的致思路向、蘊(yùn)物神意的意象思維,形成了直觀認(rèn)識(shí)、類比方法、整觀聯(lián)系、辨證析理等思維形式,從而滋養(yǎng)和承載著中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)哲學(xué)在追求超越經(jīng)驗(yàn)的努力中始終把追求這種超越依托于一定的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上,因而其擁有著感性與悟性、具象與抽象、推理與模糊的統(tǒng)一,即思性與情性的和諧交融。對(duì)生命意義追求的“意義實(shí)現(xiàn)”成為中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的最高目標(biāo),人們對(duì)生命存在的體認(rèn)能夠落實(shí)到人的生理之上,并對(duì)其進(jìn)行超越,從而實(shí)現(xiàn)著人生的意義[12],尚需在新的時(shí)代超越傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性的發(fā)展。

在近現(xiàn)代歷史發(fā)展進(jìn)程中,忽視中醫(yī)客觀的臨床實(shí)際和人為本的生命觀、健康觀,這種現(xiàn)象值得深思。在中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)融合的過程中,涉及對(duì)中西醫(yī)學(xué)理論體系的比較和融合問題。西方哲學(xué)中的“實(shí)在論”等思想對(duì)于中醫(yī)學(xué)的理論建設(shè)提出了挑戰(zhàn),這也促使中醫(yī)學(xué)透過哲學(xué)的視角認(rèn)識(shí)自身,并作出創(chuàng)新性發(fā)展。同時(shí),中醫(yī)學(xué)作為一門古老學(xué)科,在歷史、人文和文化等方面也具有獨(dú)特的價(jià)值和貢獻(xiàn),中醫(yī)學(xué)哲學(xué)領(lǐng)域的文化批判和文化重構(gòu)的思想可以為中醫(yī)學(xué)提供更為廣闊的發(fā)展空間。

4 重建中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的可能性

4.1 科技與人文主導(dǎo)地位嬗變的機(jī)遇

世界歷史發(fā)展進(jìn)入現(xiàn)代化、工業(yè)化之后,哲學(xué)被邊緣化了,科技與人文主導(dǎo)地位的嬗變,傳統(tǒng)社會(huì)進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)必然會(huì)出現(xiàn)工具理性壓倒價(jià)值理性。然而,反思現(xiàn)代化帶來的種種弊端,促使回歸人文、呼喚兩種文明的互鑒結(jié)合,已然成為當(dāng)代世界的最強(qiáng)音。中醫(yī)學(xué)數(shù)千年在廣大人民群眾中的獨(dú)特人文實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)必將在互鑒之道中有所貢獻(xiàn)。總體而論,一個(gè)學(xué)科的貢獻(xiàn)度與實(shí)踐度之間應(yīng)該存在正相關(guān)關(guān)系,一個(gè)看似不精美但經(jīng)過實(shí)踐不斷檢驗(yàn)與反復(fù)修正的學(xué)科,貢獻(xiàn)度應(yīng)該大于理論美好但實(shí)踐時(shí)間短暫的學(xué)科。事上磨,事上練,才能知行合一,進(jìn)一步的“格物致知”需要經(jīng)過哲學(xué)理論和臨床實(shí)踐的不懈探索,深入挖掘?qū)W理、醫(yī)理和哲理,中醫(yī)學(xué)需要以自身的發(fā)展向世界貢獻(xiàn)中國經(jīng)驗(yàn)、中國智慧。

4.2 引領(lǐng)未來的形而上學(xué)方向

中醫(yī)學(xué)是一門建立在“人學(xué)”和相互聯(lián)系的整體觀基礎(chǔ)上的醫(yī)學(xué)體系,引領(lǐng)著未來的形而上學(xué)方向。在中國哲學(xué)的建構(gòu)上,似乎有兩種可能途徑:一種是以中國哲學(xué)為體、以西方哲學(xué)為用,如熊十力;一種是以將西方哲學(xué)改造成為中國哲學(xué),如馮友蘭、金岳霖。但從康德開始,傳統(tǒng)西方的形而上學(xué)已經(jīng)成為了不可能的了。未來的形而上已經(jīng)徹底改變了形而上學(xué)研究的方向、作用和意義。本體的形而上學(xué)只能陷入困境或歧途,而真正的或者科學(xué)的形而上學(xué)是關(guān)于人的學(xué)科。未來的形而上學(xué)不再去研究世界的基礎(chǔ)這類問題,而是要從人的存在或生存出發(fā),去研究人的生存基礎(chǔ)和意義問題[13]。維特根斯坦在《哲學(xué)研究》中提出的“綜觀視角”就是從整體上看到事物之間的相互聯(lián)系,對(duì)事物的分析需要跳出事物本身的理解框架,從更為宏觀的視域中去把握所分析的事物的存在方式和意義[1]。

4.3 中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特歷史和特征將提供獨(dú)特理論來源

在眾多的現(xiàn)代學(xué)科中,同時(shí)涵蓋物質(zhì)和精神及其關(guān)系的學(xué)科只有哲學(xué)、量子力學(xué)和中醫(yī)學(xué)三個(gè)學(xué)科。中醫(yī)學(xué)在歷史長河中持續(xù)為中華民族的延續(xù)貢獻(xiàn)了東方智慧,理論系統(tǒng),特征明顯,實(shí)踐豐富,在具體、準(zhǔn)確、精細(xì)等方面有較大缺陷,但具有兼性、擴(kuò)展性、可通約性,有利于在生命科學(xué)和健康科學(xué)探索新的時(shí)空觀和協(xié)同性實(shí)踐活動(dòng)[14]。

4.4 現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)步與新理論不斷涌現(xiàn)提供中西互鑒可能結(jié)合點(diǎn)

現(xiàn)代技術(shù)極大地促進(jìn)了人類物質(zhì)文明的發(fā)展,改變了現(xiàn)代生存方式和生產(chǎn)方式,但牛頓建立自然哲學(xué)時(shí)的“實(shí)體形式和隱秘的質(zhì)”不僅導(dǎo)致對(duì)“存在”認(rèn)識(shí)的局限,進(jìn)而不可避免地將“客觀”世界與“主觀”世界分離。以量子力學(xué)為核心的量子理論,顛覆了人們以往的直觀經(jīng)驗(yàn)以及在其上建立的物質(zhì)觀;必然性是隨機(jī)性的特殊表現(xiàn),確定性是不確定性的特殊表現(xiàn)等理解為當(dāng)代哲學(xué)科學(xué)發(fā)展提供了機(jī)遇與挑戰(zhàn),呼喚著與其范式相匹配的新哲學(xué)。近年來,系統(tǒng)論、控制論、信息論、耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同學(xué)、突變論、超循環(huán)學(xué)、混沌學(xué)、分形學(xué)、細(xì)胞自動(dòng)機(jī)、復(fù)雜性科學(xué)等新興邊緣學(xué)科紛紛向主觀思維領(lǐng)域滲透,不僅為思維與智能研究提供了經(jīng)典科學(xué)的思想、方法和手段,而且還從更深和更廣的角度,揭示了人腦、思維與智能的某些本質(zhì)屬性,將為中西互鑒提供可能的接合點(diǎn)與面。如在涉身-交互認(rèn)知科學(xué)框架中,不同于經(jīng)典認(rèn)知科學(xué)框架對(duì)知覺活動(dòng)的研究深受笛卡兒主義二元論模式知覺理論的影響,知覺建構(gòu)不依賴表征計(jì)算模式,而是更多地依賴身體器官與外部環(huán)境的交互作用,從而展現(xiàn)了一種涉身-交互的行動(dòng)知覺觀[15]。

基于認(rèn)識(shí)論領(lǐng)域和方法論領(lǐng)域的“科玄之爭”以及中醫(yī)學(xué)科學(xué)性的爭論實(shí)際上把現(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)的發(fā)展史演示了一遍。但是,這些爭論預(yù)設(shè)了現(xiàn)象與本體的分離、事實(shí)與價(jià)值的分離、科學(xué)與人文的分離等等,顯然與休謨、康德以來的科學(xué)和哲學(xué)學(xué)術(shù)傳統(tǒng)有關(guān),似乎還沒有走出18世紀(jì)休謨“懷疑論的經(jīng)驗(yàn)論”范圍。我們從漢語的象形與指事等“六書”造字法,寫意性的傳統(tǒng)書畫與戲曲以及陶器、青銅器、玉器、瓷器等“天工開物”的傳統(tǒng)造物之美,“望聞問切”的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)診療之法和順應(yīng)二十四節(jié)氣的養(yǎng)生之道,都能夠充分理解深蘊(yùn)其中東方哲學(xué)根基。傳統(tǒng)哲學(xué)在向非理性主義轉(zhuǎn)向、語言學(xué)轉(zhuǎn)向、后現(xiàn)代轉(zhuǎn)向的過程中,重建中醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀就是要制定未來之象,就是那種不得不是,而又超乎現(xiàn)實(shí)的、必然的、面對(duì)的可能性,把面向未來之象從全知全能的理性控制之下解脫出來,重構(gòu)時(shí)空維度以便應(yīng)對(duì)哲學(xué)危機(jī),既保持住現(xiàn)代性與合理性之間的獨(dú)特聯(lián)系,又不能為了實(shí)用主義而犧牲歷史經(jīng)驗(yàn)。

面對(duì)“李約瑟之問”,非歐洲文明中不曾有過“科學(xué)”并不奇怪,直面現(xiàn)代哲學(xué)困境,有理由相信不受歐洲傳統(tǒng)文明影響的科學(xué)可能反倒會(huì)對(duì)未來科學(xué),至少是生命科學(xué)或健康科學(xué)帶來比歐洲更多、更大的貢獻(xiàn)。建立具有跨文明、跨宗教、跨國別、跨區(qū)域即具有全球性屬性的哲學(xué)認(rèn)知體系,是解決全球性危機(jī)的必要條件之一。“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界,問題在于改變世界”[16]。中醫(yī)學(xué)豐富、系統(tǒng)的健康防護(hù)體系改善與促進(jìn)了中華民族的健康,對(duì)生命現(xiàn)象和真實(shí)的人類健康的進(jìn)一步思考,需要明晰一個(gè)學(xué)科之根本。真正的傳統(tǒng),并非那些已經(jīng)逝去的人和物,而是刻在一個(gè)民族的血脈里,它塑造了這個(gè)國家的現(xiàn)在,又左右著國家未來思想和觀念的發(fā)展。因而,站在東西互鑒的機(jī)遇上,歷史、系統(tǒng)、深刻地了解中醫(yī)學(xué)思想,不僅是判斷未來趨勢、走向的重要依據(jù),更是一個(gè)追求思想的現(xiàn)代學(xué)科。在面對(duì)互相沖突的方法論、價(jià)值觀時(shí),心中有人民,心中有國家,以問題為導(dǎo)向,真正進(jìn)行創(chuàng)造性的哲學(xué)研究,以現(xiàn)代的眼光重新審視中醫(yī)學(xué)幾千年來的思想創(chuàng)造,致力于把握中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的本質(zhì)、特質(zhì),將那些由歷史經(jīng)驗(yàn)組成的思想資源和實(shí)踐光芒變?yōu)槊褡宓膶氋F財(cái)富,化為我們今天安身立命的智慧,才能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)新時(shí)代的創(chuàng)新性發(fā)展。