古小紅 劉昕晨 吳財(cái)聰 歐陽(yáng)霞

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 廣東廣州 510120

公立醫(yī)院作為黨聯(lián)系群眾、服務(wù)百姓衛(wèi)生健康的重要窗口,其服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的獲得感、幸福感、安全感密切相關(guān)。黨的十八大以來,各級(jí)各類公立醫(yī)院始終堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指引,將加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)融入公立醫(yī)院治理各方面、全過程,在推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施、防控公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)等方面取得了顯著成果。但是在“十四五”的新發(fā)展階段,我國(guó)仍面臨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、分配不均,人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求逐步提升等挑戰(zhàn)。這也迫切要求公立醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),把黨的理論優(yōu)勢(shì)、政治優(yōu)勢(shì)、組織優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為制度優(yōu)勢(shì)、創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)、發(fā)展優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步深化綜合改革,以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

1 推進(jìn)公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合的必要性和重要性

1.1 推進(jìn)公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合是新時(shí)代加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)的必然要求

習(xí)近平總書記提出:“辦好中國(guó)的事情,關(guān)鍵在黨?！惫⑨t(yī)院作為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,也是落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略的具體執(zhí)行主體,其主體性和公益性要求公立醫(yī)院必須始終堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。2018年中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(下稱《意見》)明確就公立醫(yī)院加強(qiáng)黨的建設(shè)提出了系統(tǒng)要求。《意見》提出,公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,黨委著力發(fā)揮“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)”的作用。由此可見,堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)不僅是公立醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢(shì),更是健康發(fā)展的基礎(chǔ)和重要支撐。公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,就必須堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。要重視將黨的領(lǐng)導(dǎo)落到實(shí)處,確保黨的領(lǐng)導(dǎo)體現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等業(yè)務(wù)工作中。為貫徹落實(shí)全心全意為人民服務(wù)的宗旨,保證公立醫(yī)院公益性提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

1.2 推進(jìn)公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合是新時(shí)代黨的建設(shè)偉大工程的必然要求

黨的十九大報(bào)告提出,黨的建設(shè)總要求就是要“全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè),把制度建設(shè)貫穿其中。”作為黨在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的基層組織,公立醫(yī)院黨委必須結(jié)合新醫(yī)改要求,聚焦醫(yī)院中心工作,牢固樹立黨的一切工作到支部的鮮明導(dǎo)向,才能堅(jiān)定不移地推進(jìn)新時(shí)代黨的建設(shè)。同時(shí)基層黨支部要對(duì)標(biāo)對(duì)表的“七個(gè)有力”要求,也要求公立醫(yī)院黨支部要立足崗位實(shí)際,將黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)、制度建設(shè)與醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等中心業(yè)務(wù)工作深度融合,使黨支部成為建在基層一線的戰(zhàn)斗堡壘,使黨員在業(yè)務(wù)發(fā)展中得到成長(zhǎng),作出表率,帶領(lǐng)群眾攻堅(jiān)克難。

1.3 推進(jìn)公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合是推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然要求

黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央作出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大決策部署。作為黨領(lǐng)導(dǎo)下的具有社會(huì)公益性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公立醫(yī)院發(fā)展好壞直接關(guān)系著人民群眾能否享受滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),也決定著衛(wèi)生健康事業(yè)和健康中國(guó)戰(zhàn)略的建設(shè)質(zhì)效。2021年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》也提出,面對(duì)現(xiàn)階段人民日益增長(zhǎng)的健康需要和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的矛盾問題,公立醫(yī)院黨委必須切實(shí)將上級(jí)的政策方針落實(shí)到公立醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)愿景、管理理念、重點(diǎn)任務(wù)中。助力公立醫(yī)院的發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。通過黨的組織不斷健全完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,為人民群眾提供更加公平、安全、優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生健康服務(wù)。

2 新時(shí)代推進(jìn)公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合過程中存在的問題及不足

2.1 思想認(rèn)識(shí)不到位

公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合存在認(rèn)識(shí)不足、方式單一、融合不夠的首要原因就是思想認(rèn)識(shí)不到位。在《意見》頒布前,我國(guó)公立醫(yī)院施行了近40年的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,醫(yī)院黨組織的主要作用是對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)干部行使權(quán)力的制約和監(jiān)督,支持、配合院長(zhǎng)開展中心工作,黨建未能有效融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。這樣的做法導(dǎo)致一些公立醫(yī)院沒有深刻把握黨組織的根本職責(zé)和核心任務(wù),產(chǎn)生了“重業(yè)務(wù)而輕黨建”的想法。有的對(duì)黨建的工作內(nèi)容理解得還不夠深入,認(rèn)為抓黨建就是單純開展政治理論學(xué)習(xí)和“三會(huì)一課”,沒有把黨的建設(shè)與衛(wèi)生健康系統(tǒng)的工作實(shí)際緊密結(jié)合起來,與醫(yī)院的指導(dǎo)思想、目標(biāo)愿景、管理理念、重點(diǎn)任務(wù)結(jié)合起來,導(dǎo)致黨建工作與業(yè)務(wù)工作“兩張皮”的現(xiàn)象仍不同程度存在。

2.2 融合機(jī)制不健全

解決黨建和業(yè)務(wù)“兩張皮”問題,關(guān)鍵是找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn)?！兑庖姟芬蟆懊鞔_黨委研究討論醫(yī)院重大問題的機(jī)制”以及“健全醫(yī)院黨委與行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策制度”,從制度上保證了公立醫(yī)院黨委參與醫(yī)院重大事務(wù)決策的權(quán)力,能夠做到與行政班子同謀劃、同部署。但是在基層黨支部層面則缺乏相應(yīng)的決策組織和制度保障。醫(yī)院科室的重點(diǎn)工作和重大任務(wù)往往通過科室工作會(huì)議等進(jìn)行部署安排。支委會(huì)并非作為一個(gè)決策角色參與科室三重一大事務(wù)中,這也造成了基層黨組織對(duì)科室和醫(yī)院中心工作謀劃少、參與少、抓落實(shí)少。此外,由于客觀原因,醫(yī)院基層黨組織中仍存在黨支部書記非“雙帶頭人”等情況,導(dǎo)致在支部所覆蓋的業(yè)務(wù)科室缺少話語(yǔ)權(quán)和建議權(quán),黨組織的政治功能和對(duì)職工的組織力、凝聚力、向心力有所弱化。此外,公立醫(yī)院還普遍存在黨建考核與業(yè)務(wù)考核兩套“指揮棒”的情況,不利于形成黨建業(yè)務(wù)相融合的合力。

2.3 黨建工作隊(duì)伍能力及經(jīng)驗(yàn)不足

公立醫(yī)院大部分的黨委委員、黨支部委員由業(yè)務(wù)專家兼任,缺乏專業(yè)黨建工作培訓(xùn),對(duì)于如何加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和建設(shè)、如何通過抓黨建促發(fā)展等方面的能力和經(jīng)驗(yàn)還不夠。此外,對(duì)于黨建工作的內(nèi)容和職責(zé)也不夠清晰。有的由于經(jīng)驗(yàn)缺乏、交流過少,在實(shí)際工作中找不到有效的方式方法實(shí)現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)的有效結(jié)合,仍是以“以會(huì)議貫徹會(huì)議”“以學(xué)習(xí)代替黨建”,未能有效地將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入現(xiàn)代醫(yī)院治理的具體環(huán)節(jié),對(duì)推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)深度融合的舉措和成效仍有待提升。

3 以“四大融合”推進(jìn)黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)是公立醫(yī)院發(fā)揮政治優(yōu)勢(shì)的動(dòng)力之源,是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的活力之魂。而要實(shí)現(xiàn)黨對(duì)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的有效領(lǐng)導(dǎo),必須以高質(zhì)量的政治建設(shè)引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方向,以高質(zhì)量的組織建設(shè)保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)踐。近年來,筆者所在的中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委堅(jiān)持黨建與業(yè)務(wù)同謀劃、同部署、同推進(jìn)、同考核,通過推進(jìn)黨建與理論學(xué)習(xí)、制度設(shè)計(jì)、隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)特色“四個(gè)融合”,使黨的政治優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為公立醫(yī)院發(fā)展優(yōu)勢(shì)、競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

3.1 與理論學(xué)習(xí)相結(jié)合,提高政治站位

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中強(qiáng)調(diào):“思想建設(shè)是黨的基礎(chǔ)性建設(shè)?！彼枷胍庾R(shí)上不轉(zhuǎn)變,就不能主動(dòng)在黨建工作中轉(zhuǎn)變思路,主動(dòng)思考兩者的可能接入點(diǎn)。因此要實(shí)現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)相融合,必須抓實(shí)思想建設(shè),加強(qiáng)政治統(tǒng)領(lǐng),把深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神作為首要政治任務(wù)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委在堅(jiān)持學(xué)用結(jié)合方面,建立了專題學(xué)習(xí)、專題研究、專項(xiàng)管理的“三個(gè)?！惫ぷ髦贫?確保黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員圍繞中心業(yè)務(wù)常態(tài)化開展研學(xué)。醫(yī)院黨委以醫(yī)院黨委理論學(xué)習(xí)中心組、黨委會(huì)“第一議題”、院領(lǐng)導(dǎo)專題讀書班為專題學(xué)習(xí)的主要載體,要求“第一議題”第一時(shí)間學(xué)習(xí),確保及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)黨中央和國(guó)家在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的各項(xiàng)重要工作部署,不斷增強(qiáng)政治認(rèn)同。制定《關(guān)于加強(qiáng)黨委會(huì)會(huì)議專題研究工作的實(shí)施方案》,圍繞醫(yī)院中心業(yè)務(wù)工作部署,提煉出全面從嚴(yán)治黨、人才隊(duì)伍建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、思想政治、群團(tuán)工作等多個(gè)研討專題,從黨的創(chuàng)新理論中找立場(chǎng)、找觀點(diǎn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況找方法。每月制定理論學(xué)習(xí)要點(diǎn)及工作重點(diǎn),將醫(yī)院部署與支部落實(shí)相結(jié)合,將醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定各項(xiàng)工作同落實(shí)黨中央重大決策部署相結(jié)合,做到深刻領(lǐng)悟‘兩個(gè)確立’的決定性意義,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。

3.2 與制度設(shè)計(jì)相結(jié)合,強(qiáng)化執(zhí)行落實(shí)

制定制度的科學(xué)水平直接影響到黨的建設(shè)和醫(yī)院發(fā)展的實(shí)效,公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合需要進(jìn)一步建立和完善組織架構(gòu),堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和堅(jiān)持支部建在專科上,打通醫(yī)院黨的建設(shè)和工作落實(shí)落地的“最后一環(huán)”。同時(shí)健全院科兩級(jí)議事決策制度,在人員方面明確科主任擔(dān)任科室議事決策小組組長(zhǎng),黨支部書記擔(dān)任副組長(zhǎng),黨支部紀(jì)檢委員須列席會(huì)議,確保黨支部對(duì)科室“三重一大”事務(wù)的審議、定向和把關(guān)。科室議事決策小組需討論和決策科室醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理及人才隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)生培養(yǎng)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要事項(xiàng)。以制度形式明確黨支部參與科室決策的形式、程序和范圍,強(qiáng)化黨支部的職責(zé)和功能,為黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。

考核是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“風(fēng)向標(biāo)”,公立醫(yī)院要發(fā)揮黨建引領(lǐng)的力量,就必須發(fā)揮考核的“指揮棒”制度。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委牽頭制定的黨建事業(yè)融合發(fā)展考核指標(biāo)體系中,設(shè)立落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)、黨建引領(lǐng)科技創(chuàng)新、提供高水平醫(yī)療服務(wù)、滿意度、立德樹人、黨的建設(shè)、發(fā)展合力、一票否決制共等9類一級(jí)指標(biāo),涵蓋醫(yī)院醫(yī)、教、研、管各項(xiàng)中心任務(wù),各板塊內(nèi)均有對(duì)貫徹落實(shí)黨委及上級(jí)工作部署以及評(píng)估黨建引領(lǐng)成效的二級(jí)指標(biāo),將黨建與業(yè)務(wù)融合從“軟任務(wù)”變?yōu)椤坝仓笜?biāo)”。此外,考核成績(jī)也將作為科室、黨支部年度考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)重要依據(jù),以制度形式要求基層黨支部認(rèn)真履行主體責(zé)任,突出黨建引領(lǐng)作用。

3.3 與隊(duì)伍建設(shè)相融合,激發(fā)強(qiáng)勁動(dòng)能

在黨的組織建設(shè)中,干部人才是工作的重點(diǎn)。要培養(yǎng)忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)黨務(wù)干部隊(duì)伍,就必須實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,選優(yōu)配強(qiáng)基層黨支部書記。注重黨務(wù)干部隊(duì)伍培養(yǎng),在高職稱、高學(xué)歷群體中發(fā)展黨員,將業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成優(yōu)秀黨員,將優(yōu)秀黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干,確保黨務(wù)骨干能在業(yè)務(wù)工作中發(fā)揮帶頭作用。建立行政科室黨支部聯(lián)系臨床黨支部工作制度,促進(jìn)黨務(wù)干部懂業(yè)務(wù)、業(yè)務(wù)干部懂黨務(wù),為推動(dòng)黨建和業(yè)務(wù)深度融合提供隊(duì)伍支持。建立干部隊(duì)伍“蓄水池”,組織青年骨干人才培訓(xùn)班,促進(jìn)青年骨干人才交流。對(duì)青年骨干人才進(jìn)行跟蹤培養(yǎng),安排青年骨干人才擔(dān)任研究生兼職輔導(dǎo)員、黨支部委員,選拔青年骨干人才到職能部門、幫扶基層醫(yī)院掛職鍛煉,有規(guī)劃地通過交叉任職、崗位鍛煉、掛職交流等手段增強(qiáng)青年人才的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋸?fù)合型干部人才隊(duì)伍。

同時(shí)在院內(nèi)樹立支部標(biāo)桿,營(yíng)造黨建與業(yè)務(wù)融合的工作氛圍。鼓勵(lì)黨支部結(jié)合業(yè)務(wù)特色、工作重點(diǎn),著力打造“黨建+業(yè)務(wù)”的支部黨建典型。在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、黨委領(lǐng)導(dǎo)下,教育部第三批“全國(guó)黨建工作樣板支部”培育創(chuàng)建單位——醫(yī)院泌尿外科教職工黨支部等十余個(gè)黨支部結(jié)合醫(yī)療幫扶工作要求,與對(duì)口幫扶的基層醫(yī)院黨支部結(jié)對(duì)共建,大力推進(jìn)“黨建+醫(yī)療幫扶”工作,目前已覆蓋廣東、新疆、西藏、陜西、云南等多個(gè)省(自治區(qū))。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院及幫扶單位的黨建方法和業(yè)務(wù)水平雙提升,幫助基層黨支部書記實(shí)現(xiàn)從“要我干”到“我要干”,從“被動(dòng)干”到“主動(dòng)干”的意識(shí)轉(zhuǎn)變。

3.4 與業(yè)務(wù)特色相融合,深化黨建內(nèi)涵

要進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建業(yè)務(wù)融合,就要立足業(yè)務(wù)實(shí)際,圍繞目標(biāo)同向、部署同步、工作同力的要求,創(chuàng)新方式方法,深化和拓展黨建工作內(nèi)涵。

為推動(dòng)管理模式的科學(xué)化、高效化轉(zhuǎn)變,提高精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理水平,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委借鑒臨床多學(xué)科協(xié)作診療(簡(jiǎn)稱MDT)做法,提出“行政MDT”,即由醫(yī)院黨委牽頭組織、各職能部門全程參與,臨床科室議事決策小組成員,黨支部支委、黨員代表參加,結(jié)合公立醫(yī)院績(jī)效考核、三甲復(fù)審等標(biāo)準(zhǔn)制定MDT分析范圍、形式和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)業(yè)務(wù)科室發(fā)展中的人才隊(duì)伍、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療運(yùn)營(yíng)、教學(xué)工作、支部建設(shè)等方面問題進(jìn)行“會(huì)診”,并由各部門共同制定《科室工作改進(jìn)計(jì)劃書》。黨支部協(xié)同科室對(duì)改進(jìn)意見進(jìn)行討論、分析,形成發(fā)展對(duì)策,年底再對(duì)科室改進(jìn)情況進(jìn)行“回頭看”,總結(jié)提煉實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將“行政MDT”上升為制度機(jī)制,真正以工作閉環(huán)促科室發(fā)展的良性循環(huán)。通過“行政MDT”,醫(yī)院人才引進(jìn)、學(xué)科建設(shè)、科室耗占比、主流病種分值、醫(yī)保CMI值情況實(shí)現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn),開拓了以黨建引領(lǐng)醫(yī)院管理工作高質(zhì)量、內(nèi)涵式發(fā)展的全新路徑。

4 結(jié)語(yǔ)

高質(zhì)量黨建是高質(zhì)量發(fā)展的引領(lǐng)保障,高質(zhì)量發(fā)展是高質(zhì)量黨建的成效體現(xiàn)。黨的建設(shè)脫離業(yè)務(wù)工作只會(huì)成為無本之木。公立醫(yī)院要在新時(shí)代實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量?jī)?nèi)涵式發(fā)展,就必須堅(jiān)持系統(tǒng)思維和整體謀劃,做到高站位、深領(lǐng)會(huì)、建機(jī)制、強(qiáng)隊(duì)伍、重創(chuàng)新,使黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿醫(yī)院治理的各個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),隨著全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治專項(xiàng)工作的深入開展,進(jìn)一步堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨,加強(qiáng)黨的建設(shè),營(yíng)造風(fēng)清氣正的從醫(yī)環(huán)境,確保公立醫(yī)院的高質(zhì)量?jī)?nèi)涵式發(fā)展行穩(wěn)致遠(yuǎn),讓人民群眾真正享受到醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展成果。