鐘小芳

（1. 安徽師范大學(xué)馬克思主義學(xué)院，安徽 蕪湖 241000；2. 贛南醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)學(xué)院，江西 贛州 341000）

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨先后建立了陜甘寧、晉察冀、晉綏、晉冀豫、冀魯豫、華中等抗日根據(jù)地。各根據(jù)地創(chuàng)建以來(lái)，采取有效措施，大力進(jìn)行政治、經(jīng)濟(jì)和文化建設(shè)，成果卓有成效。由于大多數(shù)抗日根據(jù)地位于交通閉塞、經(jīng)濟(jì)文化落后的偏僻地區(qū)，尤其是抗日戰(zhàn)爭(zhēng)初期，群眾窮困潦倒、體弱多病、封建愚昧等狀況尤為突出，造成各根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生條件十分落后，面臨缺醫(yī)少藥的問(wèn)題。加上國(guó)民黨反動(dòng)派的圍追堵截和日本侵略者的“三光”政策，群眾處于顛沛流離、背井離鄉(xiāng)、忍饑挨餓的生活困境，加速了各種傳染病的流行。因此，采取有效措施預(yù)防傳染病的傳播和救治群眾是各抗日根據(jù)地的重要任務(wù)之一。近年來(lái)，學(xué)界主要關(guān)注抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期各根據(jù)地的政治建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)和軍事建設(shè)等研究，對(duì)于根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生工作的研究，主要局限于陜甘寧和晉察冀等地，且成果鮮見(jiàn)。本文以史料為基礎(chǔ)，主要分析抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期根據(jù)地的衛(wèi)生防疫工作，總結(jié)中國(guó)共產(chǎn)黨在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的衛(wèi)生防疫工作經(jīng)驗(yàn)，為建設(shè)健康中國(guó)提供參考與借鑒。

1 內(nèi)憂(yōu)外患：衛(wèi)生防疫工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)

1.1 社會(huì)經(jīng)濟(jì)落后的影響抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，由于地處山區(qū)、受軍閥混戰(zhàn)及日軍侵略的影響，各根據(jù)地生產(chǎn)力低下、生產(chǎn)方式落后，群眾收入形式單一，主要收入以農(nóng)業(yè)為主。由于地主占有大部分田地，群眾只有少量劣質(zhì)土地，加上軍閥征收各種苛捐雜稅，導(dǎo)致群眾食不果腹?！翱箲?zhàn)以后，敵寇侵占平原更不遺余力，在所謂‘確保農(nóng)產(chǎn)’的口號(hào)下，使平原城市附近的地區(qū)成為殖民地，北岳區(qū)山岳地帶，一般地瘠民貧，土地比較集中，農(nóng)民生活程度低下，吃糠吃樹(shù)葉是經(jīng)常的生活?！盵1］落后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況導(dǎo)致各根據(jù)地醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)十分落后，而且群眾長(zhǎng)期處于饑寒交迫之中，他們普遍缺乏營(yíng)養(yǎng)，身體抵抗力下降，各種疾病乘虛而入。落后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)是抗日根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作面臨的內(nèi)部困境。

1.2 封建迷信思想的影響抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，群眾生活水平和文化水平普遍偏低。1937 年北岳區(qū)有高小學(xué)生250 多人，初小學(xué)生2 400 余人[2］。1945 年，根據(jù)冀晉區(qū)24 個(gè)縣教師文化程度的統(tǒng)計(jì)情況，小學(xué)教員共4 604 人，其中，具有初小文化程度的教師占29%，具有高小文化程度的教師占53.9%，具有中學(xué)師范文化程度的教師占37.1%[3］。由于群眾的文化程度普遍較低，老百姓非常崇拜迷信，社會(huì)上封建迷信思想盛行。生病后，群眾不去找醫(yī)生治病，而是去找巫神做法。結(jié)果延誤疾病治療的最佳時(shí)間，導(dǎo)致更多群眾被感染，有的甚至丟掉性命?！斑^(guò)去陜北人民不講衛(wèi)生，疾病流行死亡率極高，既不講清潔之道，醫(yī)院數(shù)目又少，老百姓病了只有找巫神?！盵4］4191944 年毛澤東指出：“陜甘寧邊區(qū)現(xiàn)在嬰兒死亡率高至60%，成人死亡率高至30‰，去年死牛7 800 頭，死驢4 000 頭，死羊21萬(wàn)頭，死騾2 300只，人民相當(dāng)普遍地相信巫神。”[5］當(dāng)時(shí)邊區(qū)人口150萬(wàn)，有巫神2 096人，中醫(yī)僅為1 074 人，農(nóng)村西醫(yī)不及中醫(yī)的1/10，而且醫(yī)生多居市鎮(zhèn)，巫神散布于農(nóng)村[6］368。巫神招搖撞騙，欺騙群眾，為害甚烈。當(dāng)時(shí)延安縣有161名巫神，其中59名巫神治死了278 名群眾[7］。群眾嚴(yán)重的封建迷信思想是抗日根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作面臨的內(nèi)部形勢(shì)。

1.3 衛(wèi)生環(huán)境的影響抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，由于群眾長(zhǎng)期生活貧困，居住環(huán)境一直無(wú)法改善。一方面，群眾的衛(wèi)生習(xí)慣和居住環(huán)境普遍偏差，他們長(zhǎng)期共用茶杯、碗筷、毛巾和面盆等生活用品，住房緊挨著雞窩、鴨棚、豬圈和牛圈等，院子前后堆積著灰土和雞鴨糞便，這些都極易滋生細(xì)菌，引發(fā)瘟疫。豬圈、牛圈和廁所距離水井又近，經(jīng)常有污水、畜糞流入井中，導(dǎo)致水源受到嚴(yán)重污染，引起傳染病暴發(fā)。1944年1—5月由于飲水不凈、不常洗澡等原因引發(fā)疫情，導(dǎo)致延安縣和延安市病死685 人和牲畜700頭[6］360。另一方面，自然災(zāi)害的不斷發(fā)生，也促使瘟疫不時(shí)暴發(fā)。加上當(dāng)時(shí)全國(guó)自然災(zāi)害不斷，東南與西北各省不少地方發(fā)生了水災(zāi)和旱災(zāi)。“各省災(zāi)況之重，以持續(xù)了一年多的豫災(zāi)最為嚴(yán)重，旱災(zāi)之后，繼之以蝗災(zāi)，麥子看看到手，又遭到了黃汜，黃汜未已，又遇淫霖，瘟疫盛行，疫病蔓延，我們不難想象災(zāi)胞們?cè)陴嚥〗患酉?，拼死掙扎的那一種凄慘場(chǎng)面?！盵8］惡劣的衛(wèi)生環(huán)境對(duì)群眾生活的影響構(gòu)成抗日根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作面臨的外部形勢(shì)。

1.4 日軍侵略的影響從1931 年日軍發(fā)動(dòng)“九一八事變”到1945 年日本無(wú)條件投降，日軍在這14 年的侵華戰(zhàn)爭(zhēng)中，對(duì)我國(guó)實(shí)行殘酷的經(jīng)濟(jì)掠奪和軍事掃蕩，導(dǎo)致群眾生活日益困難，身體素質(zhì)急劇下降。日軍的燒殺搶掠、施放毒氣和水井投毒，嚴(yán)重污染了根據(jù)地群眾的居住環(huán)境和水質(zhì)水源，促使瘟疫頻發(fā)。1941 年日軍投放霍亂菌到冀西贊皇縣竹里村，導(dǎo)致每天都有群眾死亡，該村60 多名群眾死于霍亂；1942 年日軍投放鼠疫到定縣油味村，導(dǎo)致該村70 多名群眾死于鼠疫[9］。1943 年日軍把帶有鼠疫菌的老鼠和跳蚤投放到晉察冀靈壽縣上下石門(mén)村、呂生莊、西岔頭、萬(wàn)司言一帶，導(dǎo)致這一地區(qū)每天都有40～60 名群眾死亡[10］。更為殘忍的是，日軍在哈爾濱建立了“731”部隊(duì)，用活人進(jìn)行細(xì)菌實(shí)驗(yàn)，發(fā)動(dòng)細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)。1945 年日軍投降前夕，又徹底炸毀了“731”部隊(duì)的工廠(chǎng)，導(dǎo)致大量帶有鼠疫菌的老鼠到處逃竄，感染了當(dāng)?shù)乩鲜蠛碗u鴨等動(dòng)物，很快引發(fā)人與動(dòng)物疫病流行，嚴(yán)重影響了當(dāng)?shù)厝罕姷纳眢w健康。日軍侵略是抗日根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作面臨的嚴(yán)峻外部威脅。

2 多維立體：衛(wèi)生防疫工作的措施

針對(duì)各根據(jù)地疾病流行等情況，中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大軍民從“一切為了傷病員”的思想出發(fā)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，制定衛(wèi)生防疫法規(guī)，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才，宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)，開(kāi)展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，取得了良好成效，為軍民身體健康和抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利提供了重要保障。

2.1 健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是各根據(jù)地開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作的重要基礎(chǔ)和主要場(chǎng)所。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生工作，經(jīng)歷了從無(wú)到有、由小到大的發(fā)展歷程，并在各蘇區(qū)和紅軍長(zhǎng)征中發(fā)揮了極其重要的作用。1936 年10 月三大主力紅軍會(huì)師陜北后，中國(guó)共產(chǎn)黨開(kāi)始重建醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，此后10年間，逐步建立了軍隊(duì)、中央和邊區(qū)政府3 個(gè)系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。軍隊(duì)系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在中央軍委總衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)有八路軍醫(yī)院（后更名為白求恩國(guó)際和平醫(yī)院）、八路軍直屬門(mén)診部、八路軍制藥廠(chǎng)、八路軍衛(wèi)生學(xué)校（后更名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)）等；中央系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在中央總衛(wèi)生處的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)有中央醫(yī)院、中央機(jī)關(guān)門(mén)診部、中央衛(wèi)生材料廠(chǎng)等；政府系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在陜甘寧邊區(qū)政府衛(wèi)生處（后改為衛(wèi)生署）領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)有邊區(qū)醫(yī)院、邊區(qū)政府門(mén)診部、邊區(qū)醫(yī)療專(zhuān)科學(xué)校、光華制藥廠(chǎng)、干部休養(yǎng)所、保健藥社、國(guó)醫(yī)研究會(huì)等。同時(shí)，各黨政軍機(jī)關(guān)、學(xué)校、公營(yíng)工廠(chǎng)等都設(shè)有衛(wèi)生科（所）或醫(yī)務(wù)室。各根據(jù)地構(gòu)建了自上而下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從而有效保障了根據(jù)地軍民的身體健康。

2.2 制定衛(wèi)生防疫法規(guī)法律是規(guī)范人們行為的重要手段?？谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，各根據(jù)地先后制定了一系列衛(wèi)生法律法規(guī)，為根據(jù)地軍民的身體健康“保駕護(hù)航”。1939年1月，陜甘寧邊區(qū)第一屆參議會(huì)通過(guò)了《建立衛(wèi)生工作保障人民健康》的提案，采取一系列措施提高人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生和健康水平。同年11 月，陜甘寧邊區(qū)第二次黨代會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于開(kāi)展衛(wèi)生保健工作的決議》，要求邊區(qū)各地有計(jì)劃地開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生工作，研究中藥，成立制藥廠(chǎng)，組織醫(yī)藥合作社，創(chuàng)建衛(wèi)生所，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展。隨后，邊區(qū)政府陸續(xù)頒布了《陜甘寧邊區(qū)衛(wèi)生行政系統(tǒng)大綱》《關(guān)于健全各級(jí)衛(wèi)生組織的指令》《陜甘寧邊區(qū)保健藥社暫行條例》《陜甘寧邊區(qū)醫(yī)務(wù)人員管理章程》《陜甘寧邊區(qū)預(yù)防管理傳染病條例》《陜甘寧邊區(qū)防疫委員會(huì)組織條例》等法規(guī)和條例。晉察冀邊區(qū)政府也陸續(xù)頒布了《疾病及其預(yù)防與治療》《藥材制度的規(guī)定》《開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的指示》《關(guān)于防疫衛(wèi)生突擊運(yùn)動(dòng)》和《科學(xué)地大量運(yùn)用中藥》等法規(guī)和條例。各根據(jù)地制定和實(shí)施的法規(guī)和條例，不但規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)生的行醫(yī)行為，極大改善了軍民的就醫(yī)條件，有效遏制了各種傳染病的暴發(fā)與蔓延，而且有力推進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范化、制度化和正規(guī)化。

2.3 培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才抗日戰(zhàn)爭(zhēng)初期，各根據(jù)地都面臨醫(yī)療衛(wèi)生人員緊缺的問(wèn)題。為了盡快解決這一問(wèn)題，各根據(jù)地通過(guò)創(chuàng)辦醫(yī)藥學(xué)校、舉辦短期醫(yī)護(hù)培訓(xùn)班和成立醫(yī)務(wù)研究會(huì)等形式，大力培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才。毛澤東指出：“現(xiàn)在應(yīng)該把醫(yī)藥衛(wèi)生的知識(shí)和工作大大推廣一下，想辦法在每一個(gè)分區(qū)訓(xùn)練一些醫(yī)藥人才?；蛘呤歉鞣謪^(qū)送人來(lái)延安學(xué)習(xí)，或者是延安派人去訓(xùn)練，我看都可以?！盵11］為此，各根據(jù)地先后創(chuàng)辦了八路軍衛(wèi)生學(xué)校、延安藥科學(xué)校、白求恩護(hù)士學(xué)校、華中衛(wèi)生學(xué)校、華中醫(yī)學(xué)院和新四軍軍醫(yī)學(xué)校等院校，這些學(xué)校為抗日戰(zhàn)爭(zhēng)培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，一定程度上緩解了各根據(jù)地醫(yī)務(wù)人員緊缺的難題。與此同時(shí)，各根據(jù)地還通過(guò)成立醫(yī)務(wù)研究會(huì)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員交流，達(dá)到提升醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)水平的目的。1942 年7 月，晉察冀軍區(qū)成立了醫(yī)藥指導(dǎo)委員會(huì)，該會(huì)協(xié)助軍區(qū)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)教育，提高醫(yī)學(xué)技術(shù)，從而推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的建設(shè)。

2.4 宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)李富春指出：“邊區(qū)人民有了政治經(jīng)濟(jì)的保障，但衛(wèi)生醫(yī)藥尚沒(méi)有保障，群眾還被舊社會(huì)留下的野蠻的巫神和不衛(wèi)生的習(xí)慣與疾病侵襲?！盵12］296為了革除群眾愚昧落后、封建迷信和不講衛(wèi)生等陋習(xí)，各根據(jù)地大力宣傳衛(wèi)生與防疫知識(shí)。首先，運(yùn)用媒介宣傳教育。各根據(jù)地通過(guò)黨報(bào)、宣傳冊(cè)和宣傳欄等載體，利用農(nóng)村古廟會(huì)，通過(guò)組織秧歌隊(duì)、戲劇團(tuán)，讓他們表演“衛(wèi)生歌”“勤婆姨”“怎樣養(yǎng)娃娃”等節(jié)目，大力宣傳衛(wèi)生防疫常識(shí)。1938 年4 月《新中華報(bào)》增設(shè)了“防疫”專(zhuān)欄，1941 年5 月《解放日?qǐng)?bào)》創(chuàng)刊后也專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟了衛(wèi)生宣傳專(zhuān)欄，定期刊登衛(wèi)生工作信息、防病治病知識(shí)及各種傳染病的防治辦法。同時(shí)，各大醫(yī)院還印制了許多衛(wèi)生宣傳小冊(cè)子，邊區(qū)政府還創(chuàng)辦了邊區(qū)衛(wèi)生報(bào)，廣泛開(kāi)展衛(wèi)生宣傳。其次，普及科學(xué)文化知識(shí)。各根據(jù)地通過(guò)讀報(bào)識(shí)字組、夜校、午校、半日校、輪學(xué)等形式，組織群眾識(shí)字，學(xué)習(xí)文化知識(shí)，堅(jiān)持學(xué)用結(jié)合，要求“做啥學(xué)啥，要啥學(xué)啥，學(xué)啥用啥”，使群眾逐漸了解封建迷信的實(shí)質(zhì)。特別是邊區(qū)政府邀請(qǐng)改造成功的巫神現(xiàn)身說(shuō)法，“自今年7 月14 延安的反巫神斗爭(zhēng)大會(huì)后，……就有59個(gè)巫神公開(kāi)改邪歸正”“我們這張嘴胡扯，冒似病人好了，功勞就是巫神的；病人死了，怪他命短，與我們巫神無(wú)關(guān)?！盵4］418這個(gè)會(huì)議極大教育和警醒了廣大群眾。再次，發(fā)揮基層骨干的宣傳教育作用。衛(wèi)生宣傳僅僅依靠專(zhuān)業(yè)人員不行，往往基層區(qū)鄉(xiāng)干部、勞動(dòng)模范、積極分子、變工隊(duì)長(zhǎng)、小學(xué)教師等的衛(wèi)生宣傳，能取到事半功倍的成效。他們?cè)谧龊帽韭毠ぷ鞯耐瑫r(shí)，又當(dāng)宣傳員、衛(wèi)生員，通過(guò)召開(kāi)各種形式的座談會(huì)、訂立衛(wèi)生公約等形式，既講道理又做示范，教育引導(dǎo)，評(píng)比檢查，群眾接受快干勁大，還互相開(kāi)展競(jìng)賽，極大改善了各根據(jù)地的衛(wèi)生面貌?！皳?jù)1944 年上半年統(tǒng)計(jì)延安市共挖廁所783 個(gè)，平均4 戶(hù)1 廁，挖垃圾坑76個(gè)，添修豬圈100多個(gè)，牲畜棚130多個(gè)，水井19個(gè)，食品商店、食品攤子做到有紗窗防蠅設(shè)備。”[12］140

2.5 開(kāi)展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨倡導(dǎo)和組織群眾積極參加衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，把衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，大力開(kāi)展群眾性衛(wèi)生防病治病運(yùn)動(dòng)。中共中央在延安和中央軍委衛(wèi)生部共同號(hào)召群眾開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，及時(shí)打掃衛(wèi)生，清理垃圾，定期接種疫苗。陜甘寧邊區(qū)政府成立后，便積極組織群眾開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。1939 年4 月7 日《新中華報(bào)》刊登《把衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛的開(kāi)展起來(lái)》的社論，號(hào)召軍民“把我們的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛地推動(dòng)起來(lái)，這是不可缺乏的偉大的抗戰(zhàn)工作的一部分”[13］。從此，打掃衛(wèi)生成為群眾經(jīng)常開(kāi)展的工作。1944 年6 月30 日，延安舉行有3 000 群眾參加的衛(wèi)生動(dòng)員大會(huì)，朱德、李鼎銘、蔡暢等出席，大會(huì)號(hào)召“群眾在衣食住各方面注意衛(wèi)生、避免疾病、反對(duì)巫神、相信醫(yī)藥，向大批衛(wèi)生模范村、模范家庭及模范衛(wèi)生工作者看齊，造成廣泛而熱烈的群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)?！币淖儭叭罕娯?cái)旺人不旺及疾病死亡的嚴(yán)重問(wèn)題”[14］。很快一場(chǎng)波瀾壯闊的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)就在全邊區(qū)興起。

衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的廣泛深入開(kāi)展，收到了良好的效果。通過(guò)宣傳教育，根據(jù)地群眾改變了不洗澡、不洗衣服的習(xí)慣，懂得了打掃衛(wèi)生、晾曬衣被的科學(xué)性，講衛(wèi)生、防疾病的重要性，養(yǎng)成了不喝生水、不吃冷飯和不潔食物的好習(xí)慣。部隊(duì)則再次強(qiáng)調(diào)和執(zhí)行不喝生水、不吃不潔食物、餐具消毒、單獨(dú)保管使用的紀(jì)律。群眾生瘡害病也不再求神拜佛，而是主動(dòng)求醫(yī)問(wèn)診，極大增強(qiáng)了衛(wèi)生意識(shí)?？傊?，通過(guò)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高了廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，鼓舞了廣大軍民同封建迷信、愚昧落后、疾病及不良衛(wèi)生習(xí)慣作斗爭(zhēng)的積極性，提高了全體軍民健康防病的意識(shí)和文明衛(wèi)生的生活方式，有力推動(dòng)了各根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3 群策群力：抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期衛(wèi)生防疫工作的啟示

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的衛(wèi)生防疫工作，是在我國(guó)面臨惡劣的自然環(huán)境和頻繁的戰(zhàn)爭(zhēng)形勢(shì)下逐步發(fā)展起來(lái)的。由于受當(dāng)時(shí)生產(chǎn)力水平和醫(yī)療技術(shù)水平的限制，雖然采用最簡(jiǎn)單和最原始的衛(wèi)生防疫措施，但在中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)及廣大人民群眾的積極參與下，各根據(jù)地有效地阻斷了疫病的流行和傳播，保障了軍民的身體健康，確保了抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的最后勝利。

3.1 堅(jiān)持中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)是開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作的根本保證首先，黨和政府高度重視是衛(wèi)生防疫工作的關(guān)鍵。中央蘇區(qū)時(shí)期，不論面對(duì)1932年初的富田瘟疫，還是1934 年春紅軍中出現(xiàn)的肺炎、天花和腦膜炎，黨和蘇維埃政府領(lǐng)導(dǎo)人親自調(diào)研和部署，使疫病很快得到了控制。為此，毛澤東在《關(guān)心群眾生活，注意工作方法》一文中指出：“許多人生瘡害病，想個(gè)什么辦法呢？一切這些群眾生活上的問(wèn)題，都應(yīng)該把它提到自己的議事日程上。應(yīng)該討論，應(yīng)該決定，應(yīng)該實(shí)行，應(yīng)該檢查。要使廣大群眾認(rèn)識(shí)我們是代表他們的利益的，是和他們呼吸相通的?！盵15］抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，黨和邊區(qū)政府適應(yīng)新形勢(shì)、新情況、新變化，及時(shí)調(diào)查研究、制定和實(shí)施衛(wèi)生防疫工作的方針政策與法律法規(guī)，為打贏(yíng)衛(wèi)生防疫這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的人民戰(zhàn)爭(zhēng)，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，黨的科學(xué)決策是衛(wèi)生防疫工作的重要保障?？谷諔?zhàn)爭(zhēng)初期，在中國(guó)共產(chǎn)黨的正確領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)決策下，制定了應(yīng)對(duì)疫情的法律法規(guī)，并且頒布了醫(yī)療衛(wèi)生、衛(wèi)生技術(shù)人員管理等制度及各種傳染病防治辦法，為有效阻斷疫病的傳播提供了制度保障。再次，中央領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作有序開(kāi)展。毛澤東、周恩來(lái)、朱德、徐特立、李富春等黨中央和邊區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)，不僅積極倡導(dǎo)、組織衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，出席動(dòng)員大會(huì)或衛(wèi)生展覽會(huì)，既講話(huà)動(dòng)員又題詞鼓勵(lì)，而且身體力行，參加大掃除等活動(dòng)，極大推動(dòng)了各根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展。

3.2 堅(jiān)持以人民為中心的思想是衛(wèi)生防疫工作的力量源泉毛澤東在《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)方法的若干問(wèn)題》一文中指出：“在我黨的一切實(shí)際工作中，凡屬正確的領(lǐng)導(dǎo)，必須是從群眾中來(lái)，到群眾中去?！盵16］899抗戰(zhàn)時(shí)期的衛(wèi)生防疫工作是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大群眾與疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)的阻擊戰(zhàn)、生死戰(zhàn)，反映了一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來(lái)，到群眾中去的工作路線(xiàn)。隨后，毛澤東在《論聯(lián)合政府》一文中又強(qiáng)調(diào)：“教育每一個(gè)同志熱愛(ài)人民群眾，細(xì)心地傾聽(tīng)群眾的呼聲；每到一地，就和那里的群眾打成一片，不是高踞于群眾之上，而是深入于群眾之中?！盵16］1095贏(yíng)得疫情的最后勝利，關(guān)鍵是要貫徹密切聯(lián)系群眾的工作方法，動(dòng)員群眾、組織群眾和依靠群眾積極參與疫情防控工作。事實(shí)上，經(jīng)過(guò)大家的共同努力，各根據(jù)地的衛(wèi)生防疫工作成效卓著，疫病的發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)大為降低?！皳?jù)統(tǒng)計(jì)：1941 年至1942 年初，附谷縣劉家坪、麻地溝兩村發(fā)生10 多例鼠疫患者，1942 年未見(jiàn)發(fā)生鼠疫?；魜y、天花雖個(gè)別地區(qū)偶有發(fā)生，但未普遍流行?！盵12］131為了保證人民群眾的健康，陜甘寧、晉察冀和華北等根據(jù)地在日益完善各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的同時(shí)，向廣大群眾不斷普及衛(wèi)生防疫知識(shí)，使其在實(shí)踐中掌握衛(wèi)生防疫的應(yīng)對(duì)措施。

3.3 堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生防疫工作基本方針中央蘇區(qū)時(shí)期，毛澤東就提出“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作思想，強(qiáng)調(diào)：“疾病是蘇區(qū)中一大仇敵，因?yàn)樗鼫p弱我們的革命力量。如長(zhǎng)岡鄉(xiāng)一樣，發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少疾病以至消滅疾病，是每個(gè)鄉(xiāng)蘇維埃的責(zé)任?！盵17］抗日戰(zhàn)爭(zhēng)初期，各根據(jù)地嚴(yán)重缺醫(yī)少藥，為此毛澤東再次強(qiáng)調(diào)：“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。”[16］1083每當(dāng)春、夏季疫病高發(fā)時(shí)間到來(lái)前，各根據(jù)地及時(shí)下發(fā)通知，提醒群眾預(yù)防回歸熱、傷寒、痢疾和急性腸炎等疾病，建議兒童注射水痘和天花等疫苗?！斑厖^(qū)衛(wèi)生處于1941 年5 月19 日派出醫(yī)藥防疫隊(duì)下鄉(xiāng)，為防疫、醫(yī)療、調(diào)查、宣傳教育為內(nèi)容，兩個(gè)月來(lái)共為民眾及公務(wù)員、學(xué)生注射防疫針431 名，種痘325 名，并幫助當(dāng)?shù)卣⒎酪呶瘑T會(huì)?！盵12］131-132抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，盡管醫(yī)藥極端匱乏，各根據(jù)地堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，制定了科學(xué)的衛(wèi)生防疫措施，組織軍民開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，建立和完善衛(wèi)生防疫體系，有效地戰(zhàn)勝了各種疫情。新中國(guó)成立后，中國(guó)共產(chǎn)黨繼續(xù)貫徹“預(yù)防為主”的基本方針。黨的十九大報(bào)告要求“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”[18］，無(wú)疑將有力保障廣大群眾的身體健康和生命安全。

3.4 構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體是衛(wèi)生防疫工作的必然選擇人類(lèi)文明史也是一部同疾病和災(zāi)難的斗爭(zhēng)史。第二次世界大戰(zhàn)以來(lái)，全世界經(jīng)歷了1957年亞洲流感、1968 年香港流感、2002 年嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征、2009年甲型H1N1流感、2012年中東呼吸綜合征、2014年埃博拉病毒病和2019年新型冠狀病毒感染等7次全球性傳染病疫情。面對(duì)具有極強(qiáng)傳染性的疾病，任何國(guó)家、任何人都無(wú)法置之不理或置身事外。為此，習(xí)近平總書(shū)記呼吁“讓我們攜起手來(lái)，共同佑護(hù)各國(guó)人民生命和健康，共同佑護(hù)人類(lèi)共同的地球家園，共同構(gòu)建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體！”[19］因?yàn)椤安《緵](méi)有國(guó)界，疫情不分種族，人類(lèi)是休戚與共的命運(yùn)共同體，唯有團(tuán)結(jié)協(xié)作、攜手應(yīng)對(duì)，國(guó)際社會(huì)才能戰(zhàn)勝疫情?！盵20］抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，我國(guó)各根據(jù)地的醫(yī)療衛(wèi)生工作就曾得到國(guó)際友人的無(wú)私援助。1938 年白求恩帶領(lǐng)的加美援華醫(yī)療隊(duì)，印度派遣了由愛(ài)德華、柯棣華、巴蘇華、木克華和卓克華5人組成的援華醫(yī)療隊(duì)和任桐年帶領(lǐng)的公誼救護(hù)醫(yī)療隊(duì)到達(dá)中國(guó)，援助中國(guó)抗戰(zhàn)?！案鲊?guó)宗教團(tuán)體慈善團(tuán)體的援華——美國(guó)紅十字會(huì)，基督教會(huì)，英國(guó)傳道會(huì)聯(lián)合會(huì)，非洲基督教聯(lián)合會(huì)，澳洲基督教會(huì)，比利時(shí)基督教總會(huì)，蘇聯(lián)紅十字新月會(huì)，法國(guó)天主教會(huì)，國(guó)際衛(wèi)生委員會(huì)，羅馬教廷等都在日夜辛勞，不斷努力著，呼嚎著，為中國(guó)難民傷兵捐募救濟(jì)金及醫(yī)藥品，已經(jīng)先后運(yùn)送了巨量的現(xiàn)金和醫(yī)藥品到中國(guó)來(lái)了?！盵21］由此可見(jiàn)，中國(guó)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)將熱愛(ài)和平、反對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)和疾病的世界人民緊密地聯(lián)系在一起，形成了同呼吸、共命運(yùn)的反法西斯統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)。

總之，抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的一系列衛(wèi)生防疫工作，不僅保障了廣大軍民的身體健康，為提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也為贏(yíng)得抗戰(zhàn)勝利做出了巨大的貢獻(xiàn)，而且為新中國(guó)的衛(wèi)生防疫工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，提供了重要參考與借鑒。