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腎結(jié)石是由哪些原因引起的 如何預(yù)防

2024-02-02 19:52:59王衛(wèi)
保健與生活 2024年3期
關(guān)鍵詞:草酸鈣咖啡因草酸

王衛(wèi)

我國腎結(jié)石的患病率為1.5%~18%,且術(shù)后5~10年的復(fù)發(fā)率高。那么,為什么人會得腎結(jié)石,腎結(jié)石的常見癥狀有哪些,如何預(yù)防腎結(jié)石?下面,我們就來了解一下。

為什么人會得腎結(jié)石?

腎結(jié)石形成通常用“生成過多,排出異?!眮砀爬āI蛇^多常見于酸性尿液、高血鈣、高草酸、高尿酸等代謝性疾??;服用經(jīng)腎臟排出的藥物,如磺胺類、頭孢曲松鈉等;另外,服用過多的維生素C、維生素D等能夠誘發(fā)結(jié)石形成的藥物時(shí),尿液中的相關(guān)物質(zhì)濃度會異常升高。而排出異常取決于局部的解剖變異,對于泌尿系統(tǒng)而言,當(dāng)尿路梗阻、感染和尿路中存在異物時(shí),導(dǎo)致尿液排出不暢,在身體局部停留時(shí)間過長,為結(jié)石形成創(chuàng)造了條件。

腎結(jié)石的常見癥狀有哪些?

1.腰腹疼痛

腰腹疼痛是腎結(jié)石患者的常見癥狀,初期患者可能完全沒有癥狀,隨著病情不斷發(fā)展,患者會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,還會出現(xiàn)腹痛,腎結(jié)石突然發(fā)作時(shí),患者會出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈疼痛。

2.尿頻、尿急、尿痛

腎結(jié)石患者會出現(xiàn)排尿困難,病情嚴(yán)重的會出現(xiàn)血尿。長時(shí)間排尿困難會使人體廢物堆積,進(jìn)一步加重腎臟損傷,甚至導(dǎo)致腎衰竭。

3.發(fā)熱

腎結(jié)石可以由細(xì)菌感染導(dǎo)致(感染性結(jié)石),也可以誘發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致發(fā)熱。

如何預(yù)防腎結(jié)石?

1.多喝水

當(dāng)尿液中含有更多液體時(shí),礦物質(zhì)就不太可能聚集在一起形成結(jié)石。建議人們每天喝1400~1800毫升的水。

2.減少鹽的攝入

鹽的主要成分是氯化鈉,攝入過多身體會努力排鈉;同時(shí)增加尿鈣的排出量,增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。每人每天鹽的攝入量不超過5克,少吃高鹽食物。

3.限制含草酸鈣食物的攝入

腎結(jié)石的成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鹽、磷酸銨鎂、胱氨酸等,其中草酸鈣結(jié)石占80%以上。草酸鹽攝入過多,超出機(jī)體代謝能力,便會在尿液中濃縮成結(jié)晶,形成結(jié)石。我們要盡量減少草酸的攝入,降低患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

4.避免過量攝入咖啡因

咖啡因會加速代謝,可導(dǎo)致脫水。建議成人每天攝入的咖啡因最多為400毫克,相當(dāng)于約4杯咖啡。需注意的是,巧克力、茶和能量飲料中也含有咖啡因。

5.避免飲用含糖飲料

含糖飲料中的糖、磷酸鹽、咖啡因等成分均會促進(jìn)鈣排出,尿里的鈣含量就會增多,更容易形成結(jié)石。

6.控制蛋白質(zhì)的攝入

蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素,但蛋白質(zhì)攝入過多會增加尿酸的生成和排泄,從而增加尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。因此,腎結(jié)石患者應(yīng)該適量攝入蛋白質(zhì),一般每天不超過1克/千克體重,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、蝦、蛋、奶等。

7.攝取足夠的膳食鈣

攝入一些膳食鈣有助于降低患結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)乳制品是鈣的良好來源,但是千萬不要過量。常見高鈣食物有乳制品、橙汁、豆?jié){等。

8.增加檸檬酸的攝入

大約60%的腎結(jié)石患者體內(nèi)的檸檬酸含量較低。檸檬酸可以有效抑制腎結(jié)石的形成,平時(shí)可以增加富含檸檬酸的水果和蔬菜的攝入,如柑橘、葡萄柚、檸檬、菠蘿、番茄。

9.適當(dāng)運(yùn)動,保持健康體重

超重或肥胖會給腎臟帶來壓力,加大患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。改變不良習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動,以減輕體重,有助于減少腎結(jié)石的發(fā)生。

10.定期體檢

最好每年定期體檢一次,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,將結(jié)石隱患扼殺在搖籃中。如果有腎結(jié)石病史,記得每半年復(fù)查一次。

鏈接:腎結(jié)石患者不能吃豆腐,事實(shí)果真是這樣嗎?

網(wǎng)上有流言稱“豆腐中含有鈣和草酸,兩者結(jié)合會形成草酸鈣從而導(dǎo)致結(jié)石”,因此腎結(jié)石患者不能吃豆腐。事實(shí)果真如此嗎?

在大豆中,與結(jié)石有關(guān)的物質(zhì)主要有三種:嘌呤、鈣和草酸。大豆經(jīng)過不同的加工,其中與結(jié)石有關(guān)的成分會發(fā)生不同的變化,例如豆?jié){和豆腐中所含的嘌呤就很少。

豆制品對結(jié)石的影響主要是其中的草酸,而豆腐(尤其是鹵水豆腐和石膏豆腐)中的草酸含量很低。由豆腐進(jìn)一步加工而成的食品(豆腐干、豆腐果等)中的草酸含量也不高,所以結(jié)石患者也可以吃。

健康人體對于草酸等成分有更強(qiáng)的處理能力,更沒有必要擔(dān)心吃豆腐或者豆制品引發(fā)結(jié)石了。

此外,與大家認(rèn)識不同的是,鈣攝入量不足反倒會增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。所以,即使是對結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)較高的人群,依然需要攝入適當(dāng)?shù)拟}。

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