胡 鵬

（北京北大醫(yī)療腦健康科技有限公司 北京 100000）

兒童康復行業(yè)發(fā)展目標是服務特殊兒童群體。在當前我國國民經(jīng)濟不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高的背景下，要高度重視對特殊兒童的幫扶，推進兒童康復行業(yè)健康發(fā)展，促使特殊兒童更好地融入社會。在兒童發(fā)展時期，科學的方法有助于為特殊兒童提供搶救性的康復服務。我國有大量特殊兒童需要康復服務，但當前兒童康復行業(yè)的發(fā)展存在一些瓶頸。為了進一步為特殊群體提供必要的支持，應充分重視兒童康復行業(yè)的管理。本文對兒童康復行業(yè)經(jīng)營管理工作的挑戰(zhàn)及應對進行分析，認為兒童康復行業(yè)要實現(xiàn)有序發(fā)展，不僅要依靠相關部門的大力扶持，還要依靠優(yōu)化管理體系。

一、相關概念

特殊兒童是指在身心等各方面與普通兒童有較大差異的群體，不僅包含生理、心理等方面有殘疾的兒童，還包含發(fā)育水平低下的兒童，例如患有孤獨癥、多動癥的兒童。兒童康復是利用教育康復的方法，為特殊兒童提供服務以提高其能力和素質的方式，包括提高其智力、生活能力、心理能力等多方面能力。公開數(shù)據(jù)顯示，孤獨癥兒童的發(fā)病率已達1.85%，言語障礙兒童發(fā)病率達到5%，多動癥兒童發(fā)病率達到7%，且就醫(yī)滲透率穩(wěn)步提升，相應的市場需求巨大，兒童康復機構也相應地出現(xiàn)爆發(fā)式增長，我國康復機構已有6000余家。

二、兒童康復行業(yè)經(jīng)營管理面臨的挑戰(zhàn)

（一）兒童康復機構行業(yè)發(fā)展相對混亂

從當前兒童康復機構發(fā)展的形勢來看，兒童康復機構是為特殊兒童開展康復及解決特殊兒童融入社會問題的重要力量。當前，兒童康復機構的發(fā)展還不完善，主要體現(xiàn)在兒童康復機構的分布較為分散，兒童康復機構在管理的過程中，管理流程各環(huán)節(jié)未得到有效監(jiān)控。因兒童康復兼具醫(yī)療與教育的屬性，所以對于兒童康復機構到底歸屬衛(wèi)健系統(tǒng)，還是特殊教育或者殘聯(lián)體系監(jiān)管，存在著不同的認知，部分兒童康復機構未受到有力監(jiān)管。此外，我國未針對兒童康復行業(yè)形成行業(yè)自律組織，兒童康復機構缺乏有力的自律管理。再加上社會上針對特殊兒童的康復機構五花八門，既有公益機構也有商業(yè)機構，相關機構缺乏完善的管理措施，容易產生管理亂象。

（二）兒童康復機構缺乏足夠資金

在經(jīng)濟不斷發(fā)展的背景下，兒童康復機構要實現(xiàn)有序發(fā)展，就要有足夠的資金，通過資金來購買設備、擴大規(guī)模。但是當前部分兒童康復機構在發(fā)展過程中存在資金緊缺的問題。雖然部分金融機構會在某些領域對兒童康復機構提供一定的支持，但是總體而言，金融機構和兒童康復機構之間的合作力度還明顯不足，部分兒童康復機構在發(fā)展過程中資金緊缺，進而嚴重影響自身的發(fā)展。

（三）培訓機構自身層面的問題

部分兒童康復機構自身管理中存在一系列問題，包括設施不足、課程開發(fā)難度大等，影響了兒童康復機構的進一步發(fā)展。首先，課程開發(fā)難度較大。兒童康復機構在課程開發(fā)過程中要結合機構實際情況，構建課程研發(fā)團隊，強化對課程的開發(fā)和管理。但是，當前由于兒童康復機構的規(guī)模普遍較小，兒童康復機構要開發(fā)出具有特色的課程具有較高的難度，很多兒童康復機構的課程還不夠完善。其次，評估體系不完善。兒童康復機構應針對特殊兒童進行科學評估，才能讓其接受專業(yè)化的培訓和指導。但是當前很多兒童康復機構對特殊兒童的評估體系還不完善，外部專門的評估機構收費又很高，導致無法對特殊兒童形成科學的康復對策。再次，教師流動過于頻繁。兒童康復機構服務人群具有特殊性，教師要投入更多的愛心和耐心。但現(xiàn)實是部分教師在工作中壓力較大，流動性提高。再加上兒童康復機構的教師在社會地位、基本待遇、晉升途徑等方面存在一定不足，進一步提高了教師的流動性。最后，在開展兒童康復機構管理環(huán)節(jié)中，要通過科學的宣傳機制吸引一批人才到兒童康復機構工作，但是當前很多兒童康復機構宣傳管理不當。

三、兒童康復行業(yè)經(jīng)營管理的應對建議

（一）法律法規(guī)引導

第一，制定促進兒童康復機構發(fā)展的相關法律法規(guī)。相關部門要不斷完善法律法規(guī)的監(jiān)管機制，以保障民辦教育機構穩(wěn)定發(fā)展，形成規(guī)范的監(jiān)管機制。完善的法律法規(guī)體系是促進兒童康復機構發(fā)展的重要保障，要通過法律保障兒童康復機構的有序運行，并保障特殊兒童的學習權利。從法律建設的視角來看，相關部門應該梳理各項政策，對法律體系進一步優(yōu)化，并在幫扶特殊兒童的過程中，對各部門權責進行合理劃分。同時，針對當前我國特殊教育的辦法和政策進行分類整理，讓各項政策趨于系統(tǒng)化、規(guī)范化、可行且透明，以此實現(xiàn)對工作流程全環(huán)節(jié)的控制及有效管理。

第二，針對兒童康復機構形成完善的管理機制。隨著我國社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，在當前時代，兒童康復機構的管理成為社會關注的重點問題之一。相關部門要在對兒童康復機構進行監(jiān)管過程中明確具體的監(jiān)管機制，形成統(tǒng)一、規(guī)范的舉措，對兒童康復機構進行系統(tǒng)化、規(guī)范化約束，讓法律體系更具有可操作性。首先，在管理環(huán)節(jié)要充分關注兒童康復機構的實際特點，明確其是營利機構還是非營利機構，分別從登記注冊、監(jiān)管等方面，形成恰當?shù)墓芾頇C制及相應的預審體系、追責體系。其中預審體系是指，登記注冊作為兒童康復機構的主體，要由相關部門進行檢查，分析其登記備案的手續(xù)，避免兒童康復機構在運行過程中發(fā)生的各類問題。追責制度是對于登記注冊成為兒童康復機構的相關主體，要由相關部門定期進行評估和監(jiān)督，并且對監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題制定相應懲罰措施。通過建立透明、規(guī)范的管理措施和工作流程，規(guī)范教育機構的行為，引導教育機構主動優(yōu)化自身的工作體系。其次，重視行業(yè)協(xié)會自我監(jiān)督。在未來，應建立兒童康復行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的自我監(jiān)督功能，對兒童康復機構的工作情況進行監(jiān)督，包括重點監(jiān)控兒童康復機構是否嚴格按照法律法規(guī)要求執(zhí)行管理，是否按照規(guī)范性要求提供了良好服務。最后，建立投訴處理機制。對兒童康復管理中發(fā)現(xiàn)的問題進行投訴和處理，有效保障兒童和家長的權益，并確保管理流程中所存在的各類問題能夠得到及時與公正的處理。

（二）鼓勵多方支持

第一，鼓勵金融機構或者有實力的社會團體與兒童康復機構合作。相關部門要明確自身對地方特殊教育行業(yè)管理的責任，在對兒童康復機構管理的環(huán)節(jié)中，應該充分發(fā)揮對兒童康復機構的引導作用。相關部門在管理方面，要建立對兒童康復機構的扶持政策，積極鼓勵金融機構參與兒童康復機構扶持工作。兒童康復機構在發(fā)展過程中具有一定的公益性，為了實現(xiàn)對兒童康復機構有效扶持，相關部門要積極針對兒童康復機構形成科學的稅務政策，在企業(yè)所得稅、個人所得稅、增值稅等方面給出相應的稅收優(yōu)惠。通過建立稅收減免、財政支持等一系列優(yōu)惠，促進兒童康復機構實現(xiàn)發(fā)展。同時，在提升兒童康復機構的營運資金方面，應通過在金融機構與兒童康復機構之間建立合作的方式，讓雙方實現(xiàn)互利共贏。兒童康復機構每年的資金需求巨大，通過與金融機構之間建立合作互助的機制，能夠在風險可控的前提下，讓兒童康復機構實現(xiàn)有序運轉的目標。

第二，針對兒童康復機構完善稅務政策。當前，我國在管理方面開始實施簡政放權，放權給地方相關部門。相關部門要充分發(fā)揮對兒童康復機構的扶持作用，給予兒童康復機構一定的幫扶。例如，非營利的兒童康復機構管理環(huán)節(jié)中，可能會存在營利性收入，應針對這部分收入的處理形成規(guī)范的管理機制。首先，建立兒童康復機構的資格核準機制。在對兒童康復機構享受稅收優(yōu)惠政策的核準環(huán)節(jié)，要檢查其資質情況及機構辦學情況。其次，兒童康復機構具有一定特殊性，在運營的過程中可能會接受社會的捐贈。雖然我國規(guī)定納稅人用于公益捐贈所得的支出能夠稅前扣除，但是相關扣除標準在實際操作過程中還不夠規(guī)范，不同的兒童康復機構之間難以得到公平管理。為此，未來要進一步規(guī)范管理流程，確保兒童康復機構管理機制更加合理，讓兒童康復機構主動申報業(yè)務收入、接受社會捐贈情況等方面的信息，并由當?shù)赜嘘P部門對兒童康復機構的教育情況、辦學情況進行檢查，核實其資格等方面的信息，主動接受社會公眾的監(jiān)督。

（三）兒童康復機構完善自身管理

第一，完善各類教學設施。兒童康復機構在運營環(huán)節(jié)，多數(shù)是一對一上課，使得兒童康復機構所需要的各項設備較多。但是兒童康復機構收入來源主要為學費，幾乎沒有財政經(jīng)費支持，因此普遍存在經(jīng)費不足的問題，也導致設施投入不足。很多兒童康復機構為了吸引生源，都設立在交通便利的地方，這些地方的房租、水電費較高，使得資金壓力進一步提高。兒童康復機構要拓寬資金來源，通過融資方案改善教學設施，重視采購所需要的各類教學設施，主動營造教學設施優(yōu)勢，以吸納更多特殊兒童到機構康復。在拓寬資金來源方面，機構可以積極和有關部門溝通，爭取稅收減免政策、補貼等，也可以積極向外界爭取捐贈來彌補自身資金不足的問題。同時，隨著教育產業(yè)化進程推進，兒童康復機構要積極開展融資，吸引資金流入其中，以提高營運資金的充裕度。此外，兒童康復機構要提高收入，通過提高收入從本質上緩解資金不足的問題，從根源上解決購買設施資金不足的問題。同時，兒童康復機構還要優(yōu)化教育設施管理方式，緩解教學設施緊缺的問題。例如，對教學設施進行采購之前，充分分析采購的必要性，結合各類教學設施的實際情況，對教學設施重要性進行排序，形成恰當?shù)墓芾矸桨?。對重要的設施要優(yōu)先采購，以此來達到改善管理流程的目標。

第二，設置豐富的課程種類。課程體系對于特殊兒童的發(fā)展及康復，有著至關重要的影響。首先，兒童康復機構在開展課程設置環(huán)節(jié)，要由專業(yè)人才團隊對課程進行設置，確保課程能夠符合特殊兒童的實際需求。在課程設置環(huán)節(jié)，要充分重視課程管理團隊，由兒童康復機構引入兒童康復行業(yè)方面的專家對課程進行設置。兒童康復機構自身也要提高課程研發(fā)能力。例如，可以派遣機構內部的人員到兒童康復較為成熟的地區(qū)進行學習和交流，學習先進經(jīng)驗，以此優(yōu)化自身的課程設計。其次，兒童康復機構要積極利用各類社會資源優(yōu)化課程設置。例如，積極與其他機構進行溝通，獲取課程設置方面的經(jīng)驗，并以此不斷優(yōu)化課程體系設置流程。同時，兒童康復機構要充分關注家長的需求，通過積極調查，在了解家長要求的基礎上設置課程，確保課程能夠滿足兒童的康復需求。

第三，建立完善的評估機制?？茖W的評估體系是促使兒童康復機構有序運轉的重要基礎，要對特殊兒童開展評估，全面分析兒童整體情況。兒童康復機構要結合自身服務的特殊兒童類別，對評估工具進行分析與整合，并加大對評估工作方面的建設力度。通過合理的評估機制找到特殊兒童存在的問題，并為其提供相應的服務和引導。因此，兒童康復機構要盡可能讓評估機制更加完善，并且生成更加全面的評估數(shù)據(jù)，將評估的方案形成科學的解析機制，以確保兒童問題得到妥善解決。

第四，強化師資隊伍建設。在兒童康復管理環(huán)節(jié)中，兒童康復機構要充分關注特殊兒童的特點。首先，兒童康復機構要建立完善的教師崗位技能培訓體系，對新入職的教師進行全面、系統(tǒng)的培訓，并建立教師培訓檔案。建立多渠道、靈活的培訓機制，充分提高教師的工作能力。其次，在教師招聘環(huán)節(jié)優(yōu)化招聘標準。充分吸納學前教育、康復專業(yè)、教育心理學、醫(yī)學等方面的人才參與其中。再次，完善教師的晉升制度。在對教師進行管理的環(huán)節(jié)，要形成科學的績效考核措施，以提高教師工作的積極性。最后，建立公平競爭的環(huán)境。在對教師進行管理的環(huán)節(jié)，要讓兒童康復機構的晉升機制公平合理，能夠被教師所接納，讓教師根據(jù)晉升的要求努力工作。

第五，提高人員素養(yǎng)。首先，兒童康復機構人員要善于從市場中提煉有價值的信息，通過對兒童康復行業(yè)進行分析的方式，找到對機構有價值的信息，并以此制定發(fā)展策略，確保機構能夠為業(yè)務發(fā)展提供相應支持。其次，兒童康復機構的管理層要具備綜合能力，不僅要了解兒童康復行業(yè)方面的知識，還要了解市場營銷等業(yè)務方面的知識，不斷提高專業(yè)能力，將專業(yè)能力融入業(yè)務流程各環(huán)節(jié)、各領域，從而促進機構健康發(fā)展。管理層在工作環(huán)節(jié)要站在行業(yè)整體層面，對機構經(jīng)營的全鏈條進行分析，對工作環(huán)節(jié)進行充分梳理和思考，提出對機構發(fā)展有價值的建議。最后，使用信息技術。兒童康復機構人員要合理使用信息技術，利用相關系統(tǒng)為機構業(yè)務開展提供有價值的決策支持，適應信息化發(fā)展的趨勢。

第六，完善宣傳管理機制。兒童康復機構要切實重視日常的宣傳管理，通過宣傳自身優(yōu)勢、資源、設備等，強化自身的社會影響力。同時，在開展宣傳的過程中，兒童康復機構要充分關注特殊兒童家長群體需求等方面因素，主動引導更多的特殊兒童接受康復。例如，通過制作宣傳短片等方式，向社會宣傳兒童康復機構的優(yōu)勢。

四、結語

兒童康復是促使特殊兒童實現(xiàn)全面發(fā)展及融入社會的重要途徑。在我國對兒童康復行業(yè)日益重視的背景下，兒童康復行業(yè)的經(jīng)營管理也成為社會熱議的問題。當前，大量的兒童康復機構進入市場，但是相關機構的管理參差不齊，很容易給行業(yè)帶來負面影響。針對兒童康復行業(yè)所存在的問題，要優(yōu)化兒童康復機構的管理流程。本文通過對兒童康復行業(yè)經(jīng)營管理的挑戰(zhàn)進行分析得出，兒童康復行業(yè)在發(fā)展過程中要結合實際，進一步優(yōu)化經(jīng)營管理體系，才能確保兒童康復行業(yè)能夠有序面對各類挑戰(zhàn)。