基金項(xiàng)目：貴州省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目（編號(hào)：2023GZGXRW122）；貴州中醫(yī)藥大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項(xiàng)目（編號(hào)：貴中醫(yī)教學(xué)工程合字[2023]81號(hào)）

作者單位：550025" 貴州省貴陽(yáng)市，貴州中醫(yī)藥大學(xué)

【摘要】" 中醫(yī)自古有應(yīng)用芳香藥物防病治病的文獻(xiàn)記載，現(xiàn)代研究芳香療法在改善睡眠障礙、緩解焦慮抑郁、改善癌癥后期狀態(tài)、改善自閉癥認(rèn)知功能等方面均有較好療效?，F(xiàn)代康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，康養(yǎng)基地中的芳香植物正兼具觀賞功能與保健功效的雙重特點(diǎn)，將芳香療法與園藝療法相結(jié)合，建立功能性的聞香園、香養(yǎng)體驗(yàn)中心并將其與中醫(yī)養(yǎng)生理論有效融合起來(lái)，將是未來(lái)康養(yǎng)基地發(fā)展的特色方向。

【關(guān)鍵詞】" 芳香療法；森林康養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)" R244.9" " 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼" A" " 文章編號(hào)" 1671-0223（2024）06--03

芳香養(yǎng)生歷史悠久，早在先秦時(shí)期，就有相應(yīng)的文字記載，后續(xù)歷代加以發(fā)揮，有敷、熨、涂、熏、浸、擦、搐、嚏、吹、吸、坐等外治法用于防病治病，拓寬了芳香療法的給藥途徑，不斷豐富完善著芳香療法的理論及治療范圍。現(xiàn)代康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，康養(yǎng)基地中的芳香植物正兼具觀賞功能與保健功效的雙重特點(diǎn)，將芳香療法與園藝療法相結(jié)合，建立功能性的芳香療法體驗(yàn)中心并將其與中醫(yī)養(yǎng)生特色方法技術(shù)有效融合，對(duì)森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。

1" 芳香療法溯源

早在先秦時(shí)期，《山海經(jīng)》中有薰草“佩之可以已癘”的記載。秦漢時(shí)期，《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載藥物365種，其中不乏芳香藥物，如菖蒲、蘭草等；《中藏經(jīng)》中用絳囊盛安息香以防治傳尸、肺痿、時(shí)氣、瘴瘧等疾病。魏晉時(shí)期，《肘后備急方》中記載的太乙流金方，為經(jīng)典辟疫香囊組方。隋唐時(shí)期，《新修本草》補(bǔ)充了許多新發(fā)現(xiàn)藥物和外來(lái)藥物如蘇合香、阿魏、安息香、龍腦香等；《備急千金要方》中用芳香藥物預(yù)防外感溫?zé)岵　Ｋ卧髑鍟r(shí)期，《太平圣惠方》中以香藥命名之方劑達(dá)120首，其中包含如蘇合香丸、安息香丸、木香散、沉香散等著名方劑；《開(kāi)寶本草》及《證類(lèi)本草》等本草專著記載香藥達(dá)百余種，到明代《本草綱目》，香藥品種擴(kuò)充豐富，其中記載“香木”35種、“芳草”56 種，除此之外，還介紹了涂法、擦法、敷法、撲法、吹法、含漱法、浴法等芳香療法的給藥方式；《普濟(jì)方》中“諸湯香煎門(mén)”收集97方，并有方藥組成、制作、用法等的詳細(xì)記載；清代《理瀹駢文》對(duì)芳香療法的藥物選擇、用法用量、作用機(jī)制、注意事項(xiàng)等作了系統(tǒng)的闡述，其使用芳香藥物雖以膏藥為主，然亦兼用如敷、熨、涂、熏、浸、擦、搐、嚏、吹、吸、坐等外治法，從而拓寬了芳香療法的給藥途徑，不斷豐富完善著芳香療法的理論及治療范圍[1-2]。

2" 芳香療法應(yīng)用研究

近年來(lái)，中醫(yī)藥芳香療法在臨床應(yīng)用廣泛，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1" 改善睡眠障礙" 鄭世茹等[3]對(duì)70例睡眠障礙的老年患者應(yīng)用芳香精油療法，結(jié)果顯示干預(yù)后，試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分以及睡眠狀況自評(píng)量表（SRSS）評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)比組患者，說(shuō)明芳香療法在改善神經(jīng)內(nèi)科老年患者中應(yīng)用效果較好，可有效改善睡眠障礙，還能大幅改善患者生活質(zhì)量，對(duì)于患者臨床康復(fù)具有積極作用。張曉璐等[4]通過(guò)對(duì)9個(gè)RCT的分析得出，芳香療法能有效改善睡眠障礙，不同干預(yù)周期、干預(yù)對(duì)象、干預(yù)對(duì)象性別亞組的芳香療法治療效果均優(yōu)于對(duì)照組，且吸入芳香療法更具優(yōu)勢(shì)。

2.2" 緩解焦慮抑郁狀態(tài)" 唐碩等[5]以普通大學(xué)生為實(shí)驗(yàn)群體，應(yīng)用芳香療法對(duì)受試者進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示在自然狀態(tài)下采用芳香療法可以有效降低大學(xué)生的焦慮水平。林慧玥等[6]通過(guò)對(duì)抑郁小鼠模型進(jìn)行丁香精油霧化，并對(duì)相關(guān)理化指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，結(jié)果得出丁香精油霧化治療抑郁癥效果較好，且芳香物治療抑郁癥效果與動(dòng)物嗅覺(jué)受體基因表達(dá)水平關(guān)系密切。

2.3" 改善癌癥后期狀態(tài)

吳芙蓉等[7]對(duì)62例結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者采用芳香療法，比較兩組患者焦慮程度、睡眠質(zhì)量及惡心程度，結(jié)果術(shù)后實(shí)驗(yàn)組惡心次數(shù)、嘔吐發(fā)生率以及術(shù)后使用嘔吐藥物率均低于對(duì)照組，表明芳香療法可改善結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者術(shù)前焦慮及睡眠質(zhì)量，減少術(shù)后惡心、嘔吐。陳雪飛等[8]對(duì)90例晚期癌癥患者應(yīng)用芳香聯(lián)合按摩，結(jié)果顯示患者的疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）、漢密爾頓焦慮量表評(píng)分（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表評(píng)分（HAMD）均低于對(duì)照組，表明癌癥晚期應(yīng)用芳香聯(lián)合治療性按摩能緩解晚期癌癥患者的疼痛，減輕患者焦慮和抑郁癥狀，提高患者的生存質(zhì)量。

2.4" 改善自閉癥患者認(rèn)知功能" 田真真等[9]對(duì)20例自閉癥兒童采用溫膽湯揮發(fā)性精油吸嗅并結(jié)合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示干預(yù)后觀察組簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）評(píng)分顯著升高，兒童自閉癥評(píng)分量表（CARS）評(píng)分及ASD 行為檢查表（ABC）評(píng)分明顯降低，表明溫膽湯揮發(fā)性精油吸嗅結(jié)合心理護(hù)理可以改善自閉癥兒童的認(rèn)知功能，同時(shí)對(duì)其自閉癥癥狀及行為具有一定療效。賀利敏等[10]應(yīng)用吸嗅辛夷揮發(fā)油干預(yù)自閉癥模型昆明鼠，結(jié)果顯示辛夷揮發(fā)油可增強(qiáng)自閉癥模型昆明鼠的學(xué)習(xí)記憶能力，可能與其維持下丘腦5-色胺（5-HT）和多巴胺（DA）含量穩(wěn)定有關(guān)。

3" 芳香療法與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展建議

3.1" 芳香植物園的打造

芳香植物園，是以展示芳香類(lèi)植物為主體，并配合其他園林設(shè)計(jì)，供康養(yǎng)人群觀賞品鑒、研學(xué)教育、康養(yǎng)保健等提供資源以及場(chǎng)地。園中可搭配草本、藤本、灌木、喬木等多種芳香植物類(lèi)型，注重“五感”體驗(yàn)，形成立體的景觀及康養(yǎng)效果[11]。

在營(yíng)造芳香植物專類(lèi)園時(shí)要注重特色，不同的區(qū)域可以芳香植物的芳香功效為依托來(lái)進(jìn)行合理的配置，并注重植物的形態(tài)以及花期等的搭配。例如，香樟、香椿、廣玉蘭等大中型喬木適合營(yíng)造芳香大道景觀；丁香、臘梅、玫瑰等適合做成花帶；松柏類(lèi)植物、檀香木、紫羅蘭等有鎮(zhèn)靜功效的植物適合在休息區(qū)。常用植物康養(yǎng)功效舉例見(jiàn)表1[12-18]。

3.2" 芳香產(chǎn)品的多元化展現(xiàn)

除現(xiàn)有的芳香植物園提供觀賞功能外，芳香型產(chǎn)品還可以多元化融合，如向保健康復(fù)型產(chǎn)品、文化型產(chǎn)品、飲食型產(chǎn)品等角度推廣開(kāi)發(fā)。保健康復(fù)型產(chǎn)品如植物精油、香薰香膏、香囊藥浴包等，借助康養(yǎng)基地的森林環(huán)境、生物資源、水文資源，依托康養(yǎng)基地的健康管理中心，重視康養(yǎng)者身心健康，在開(kāi)展森林浴、冥想、瑜伽、導(dǎo)引功法、藥浴等活動(dòng)中輔以芳香產(chǎn)品，增進(jìn)功效。文化型產(chǎn)品指以森林生態(tài)環(huán)境作為基礎(chǔ)，重點(diǎn)突出文化體驗(yàn)，豐富康養(yǎng)者的知識(shí)、提升身心修養(yǎng)，產(chǎn)品形式通常以自然教育、研學(xué)等不同形式的文娛活動(dòng)為主，如芳香植物的識(shí)記，香薰類(lèi)產(chǎn)品制作，非遺工藝體驗(yàn)等。飲食型養(yǎng)生產(chǎn)品指為康養(yǎng)者提供來(lái)自于康養(yǎng)基地的食藥資源，根據(jù)康養(yǎng)者的實(shí)際需求，進(jìn)行合理搭配，多以藥膳藥茶為主。依托芳香園中的植物種類(lèi)，提供如玫瑰花茶、梅花茶、藕粉羹、桂花糕等具有一定食養(yǎng)功效的產(chǎn)品。

3.3" 針對(duì)特定人群制定香養(yǎng)方案

基于芳香療法的現(xiàn)代應(yīng)用，可以針對(duì)性地對(duì)某一類(lèi)人群實(shí)施定制化康養(yǎng)方案，如依據(jù)體質(zhì)辨識(shí)，將香養(yǎng)融入到康養(yǎng)者在基地的衣、食、住、行等多維度。

4" 小結(jié)

中醫(yī)在香養(yǎng)方面歷史悠久，芳香藥物以其走竄之性作用于人體口鼻、玄府、經(jīng)絡(luò)，進(jìn)而起到“醒神、通竅、活絡(luò)”防病治病的作用。挖掘芳香植物在康養(yǎng)界的應(yīng)用具有現(xiàn)實(shí)意義，且大眾易于接受，易于推廣。目前研究多針對(duì)某一類(lèi)疾病或癥候，從康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)看，還可針對(duì)不同的康養(yǎng)人群，因時(shí)因地因人地進(jìn)行設(shè)計(jì)，擴(kuò)大目標(biāo)群體，豐富產(chǎn)品形式，切實(shí)做好芳香療法與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)融合，擴(kuò)大康養(yǎng)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵，為康養(yǎng)企業(yè)提升品質(zhì)、增加效益。

5" 參考文獻(xiàn)

[1] 滕春鳳，陶曉雯，尹倩，等.基于體質(zhì)的中醫(yī)香療在新冠肺炎治療中的應(yīng)用思路[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2020，40（5）：1-4.

[2] 張慧，張杰，劉明.芳香療法溯源及中藥精油的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)研究，2005（10）：62-64.

[3] 鄭世茹.芳香療法改善神經(jīng)內(nèi)科老年患者的睡眠質(zhì)量的效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（4）：111-112.

[4] 張曉璐，王國(guó)蓉，楊璐，等.芳香療法對(duì)睡眠障礙改善療效的Meta分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2020，33（24）：63-66.

[5] 唐碩，王英春.不同壓力情境下芳香療法對(duì)大學(xué)生狀態(tài)焦慮的影響[J].心理月刊，2020，15（12）：13，16.

[6] 林慧玥，萬(wàn)新龍，杜永均，等.丁香精油和茉莉精油對(duì)抑郁癥小鼠的治療效果及其作用機(jī)制[J].溫州醫(yī)科大學(xué)報(bào)，2018，48（5）：330-337.

[7] 吳芙蓉，林鴻珍，孫雪琴，等.芳香療法對(duì)結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者睡眠質(zhì)量和焦慮及惡心嘔吐的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（30）：22-24.

[8] 陳雪飛，葉濤，繆俊，等.芳香療法聯(lián)合按摩療法改善晚期癌癥患者生存質(zhì)量的評(píng)價(jià)研究[J].上海醫(yī)藥，2021，42（8）：31-34.

[9] 田真真，徐義勇，黃小英，等.芳香療法結(jié)合心理護(hù)理在自閉癥兒童中的應(yīng)用研究[J].江西中醫(yī)藥，2023，54（8）：39-42.

[10] 賀利敏，李光武，王敏，等.辛夷揮發(fā)油經(jīng)嗅覺(jué)通路改善自閉癥模型昆明鼠學(xué)習(xí)記憶能力及其神經(jīng)遞質(zhì)含量[J].神經(jīng)解剖學(xué)雜志，2016，32（4）：507-512.

[11] 連歡.漯河市芳香植物專類(lèi)園設(shè)計(jì)研究[D].鄭州：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)，2017.

[12] 劉姣.南方紅豆杉枝葉揮發(fā)性成分分析及其盆栽空氣凈化能力的初探[D].吉首：吉首大學(xué)，2016.

[13] 陳麗霞，劉勝輝，陳歆，等.海南花梨木花精油成分分析及其抑菌活性研究[J].熱帶作物學(xué)報(bào)，2011，32（6）：1165-1167.

[14] 王麗梅，邱紅漢，周濤.合歡的不同部位揮發(fā)性成分比較研究[J].中國(guó)藥師，2016，19（6）：1081-1084.

[15] 李妙清，莊楷杏，李娜，等.甜橙樹(shù)四種不同器官提取的香氣成分分析[J].飲料工業(yè)，2018，21（5）：21-25.

[16] 盧金清，許家琦，何冬黎，等.月見(jiàn)草全草揮發(fā)油成分的氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用分析[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2011，31（14）：1225-1226.

[17] 胡彥，黃娩芬，張鐵，等.文山產(chǎn)茴香菖蒲揮發(fā)性成分GC-MS分析[J].文山學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，31（3）：6-9.

[18] 李杰輝.森林康養(yǎng)植物[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2023：43.

[2023-09-27收稿]