摘要：“和噓勒—導引術”基于花山巖畫的圖式以及壯族其他地方出土文物資料挖掘整理的壯族導引術，是以壯醫(yī)學理論為指導用于保健與治療疾病的養(yǎng)生功法；其術式以調理三道兩路為主要內容，既注重宏觀道路的通暢，天、地、人三氣同步運行，又關注微觀注重三氣同步運行的“動”“通”“衡”來達到強身健體、防病治病的功效。

關鍵詞：花山巖畫； 和噓勒；導引術； 壯醫(yī)養(yǎng)生

導引術發(fā)展和形成已有五千多年的歷史，是祖先用于保健和治療疾病的一種術式。“導引”一詞最早可追溯到先秦典籍《莊子·刻意》篇：“吹噓呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已矣；此導引之士、養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也”。所謂“導”指“導氣”，導氣令和，就是吸入清氣，呼出濁氣，即吐故納新；而“引”指“引體”，引體令柔，就是運動身體?！皩б笔俏覈糯暮粑?、氣息鍛煉（導）與肢體鍛煉（引）、自我按摩相結合的一種養(yǎng)生術，也就是一種自我調節(jié)身體氣血運行、祛病健身的養(yǎng)生方法。

壯族“導引圖”位于廣西崇左市左江及其支流明江流域。在臨江巖壁面上，留存有大批壯族先民—駱越人繪制成赭紅色導引圖式（見圖1）。導引圖式中人高者達2.4 m，小的只有0.3 m，多數(shù)在0.6～1.5 m之間，人像一般雙腳下蹲，呈八字張開，雙手向上托舉。目前有學者認為，花山崖巖畫是壯族先民為強身防病而創(chuàng)制的導引動作。學者們把花山巖畫與長沙馬王堆漢墓出土的帛畫導引圖和春秋戰(zhàn)國時期的《行氣玉佩銘》并列為中國三大氣功文物。因此可以從中了解中國壯族導引的養(yǎng)生、治病理念。

1 和噓勒—導引術概述

《和噓勒—導引術》是由國醫(yī)大師、壯醫(yī)專家黃瑾明教授和廣西中醫(yī)藥大學體育部傳統(tǒng)保健體育教研室、廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院推拿科共同挖掘整理，是基于花山巖畫和壯族其他地方出土文物資料，結合壯族文化和壯醫(yī)學理論的壯族導引術。壯醫(yī)把“氣”稱為“噓”，壯文為Heiq，把“血”稱為“勒”，壯文為Lwed，而“和噓勒”是氣血均衡的意思。黃瑾明教授明確闡述了“疾患并非無中生，乃系氣血不均衡”的病機理論。其含義是：氣血失衡是疾病發(fā)生的關鍵，一切疾病都是由于氣血平衡失衡所致。氣血平衡，人體才能健康；一旦這種平衡關系被破壞，超出人體的自我協(xié)調和恢復能力，就會發(fā)生疾病。

1.1和噓勒—導引術內容

從挖掘整理術式動作來看，其內容以“三道兩路”因素所示，分為五部分，每部分各有一個術式，每個術式又分為兩式。谷道導引術：巖居谷飲，第一式：納谷式，第二式：運谷式；水道導引術：水落歸漕，第一式：蓄水式，第二式：戲水式；氣道導引術：移氣養(yǎng)體，第一式：移氣式，第二式：調氣式；龍路導引術：龍御百川，第一式：御龍式，第二式：游龍式；火路導引術：薪火相傳，第一式：生火式，第二式：傳火式。部分術式見圖2，3。

1.1.1 谷道術式

納谷式，兩掌向里合至腹前，兩手變成六字掌，按壓腹部的天樞穴及中脘穴，天樞穴調和胃腸、疏通腑氣，中脘穴通調上、中、下三焦，對于消化不良、腹部脹氣、納差納呆、失氣便秘等有很好的療效。該動通過關元穴起，途經(jīng)天樞穴、大橫穴、中脘穴回到關元穴，通過腹部、肋部的自我按摩既增強脾胃的消化功能，又起到了疏肝理氣健脾之效。運谷式，兩手上托下按、對拉的過程中，不僅有利于脾的升清功能和胃的降濁功能，還能改善人體消化和吸收能力，同時馬步與左右弓步的不斷變換，既能鍛煉腰臀部的肌肉，又能增強下肢的肌肉力量，同時也提升習練者的平衡能力。運谷式通過兩手交替上舉下按，上下對拔掙力，作用于中焦，能使肌肉、經(jīng)絡、臟器等受到拔伸，特別是肝膽脾胃受到牽拉，促進胃腸蠕動和消化功能。動作中的馬步與左右弓步的變換，舒筋活絡，增強腰腿部的肌肉功能及平衡能力。

1.1.2 水道術式

蓄水式，首先是馬步下蹲與單腳站立交替轉換，既能鍛煉腰部肌肉，又能增強下肢的肌肉力量及平衡感，同時可以有效舒展足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。具有補經(jīng)氣、強腎、強腰的功效。其次低頭、斂臀、提膝、勾腳尖，后抬頭、伸頸、挺胸、塌腰，對背部的三焦俞、腎俞、命門、氣海俞、大腸俞及下肢的承筋穴、承山穴等起到牽拉作用，充分刺激膀胱經(jīng)，有利于全身水液的分布和氣機的升降。該動作身體重心后坐，收腹弓背，是對督脈、膀胱經(jīng)的拉伸鍛煉，同時對腰部的腎俞、命門、腰陽關有拉伸刺激作用，具有溫腎助陽的功效；平衡中腿向后伸直，腳尖繃緊，變?yōu)轼B態(tài)，疏通背部氣血經(jīng)絡及加強腿部氣血循環(huán)。戲水式，兩掌由下腹部起，上托舒胸展體，經(jīng)上、中、下三焦后，上下對拉拔長，充分伸展肢體，該動作起到升舉氣機、調理三焦的作用，而腎、膀胱屬于三焦中的下焦；而腰部的側屈及目視腳后跟，該動作通過尾閭的左右擺動，疏通經(jīng)絡、強健筋骨，增強腰肌的力量和柔韌性，而“腰為腎之府”，可起到強腰補腎、強筋健骨的功效。

1.1.3 氣道術式

導氣式，動作中身體重心升起，兩腿膝蓋徐緩伸直；同時兩掌坐腕向后下方按掌，挺胸，抬頭，略停，目視前上方。該動作中伸頸、抬頭、塌腰、挺胸、目視前方，既牽拉了肺經(jīng)，疏通肺經(jīng)的經(jīng)氣，增強肺臟的功能，能有效緩解肺系疾患。調氣式，一腿伸直獨立，一腿屈膝提起，小腿自然下垂，腳尖朝下；同時，兩手在腹前交叉，舉起、落下。該動作左右單腳交替站立，有效地鍛煉人的平衡能性，具有健腦之功；雙臂上下擺動開合，配合呼吸吐納，能有效調理三焦氣機；同時雙臂的擺動對胸腔有一定的擠壓，起到了按摩心肺的作用，對心肺功能有一定的鍛煉作用。

1.1.4 龍路術式

御龍式，動作中的弓步、虎爪及下按，有強腰壯腎、舒筋健骨的作用，久練還可以增加指力；在該基礎上由虎爪變握拳時，中沖點勞宮，對心經(jīng)、心包經(jīng)有牽拉刺激作用，使內氣正常循環(huán)，疏通瘀血。游龍式，動作中先收腹、提肛、縮項、聳肩，后伸頸、沉肩、松腹，該動作在一緊一松中對心臟起到了很好的按摩作用，可使心脈通暢、氣血運行順達，具有去心火、養(yǎng)心血的雙向作用；而兩腳下蹲成馬步，同時兩掌向下畫弧至兩跨旁，隨著馬步的起落，該動作起到增強腰腎及下肢力量的作用，同時壯丹田之氣。

1.1.5 火路術式

生火式，動作中兩拳分別從兩側舉至頭頂，后變掌，向兩側分開至頭兩側，一腿伸直獨立，一腿屈膝提起，小腿自然下垂，腳尖朝下，該動作的單腿站立加上手腕和腳踝的旋轉繞環(huán)，能有效鍛煉人的平衡能性，具有健腦之功；雙臂上下擺動開合對胸腔有一定的擠壓，起到了按摩心肺的作用，對心肺功能有一定的鍛煉作用。傳火式，該動作中兩掌分開，沿帶脈向后摩運，從脊柱兩側的白環(huán)俞上提，經(jīng)膀胱俞、小腸俞、關元俞、大腸、氣海、腎俞摩運至盡頭，繼續(xù)沿腿后摩運至腳踝，再貼兩腳外側移至小腳趾處，隨之旋腕扶于腳面，稍停，掌指向前，目視前下方。該動作通過腰部的俯伸可以充分舒展腰部肌群及腿部后群肌肉，能夠疏通帶脈和任督二脈，起到壯腰健腎、醒腦的作用。

2 和噓勒—導引術壯醫(yī)養(yǎng)生理論分析

花山巖畫“導引圖”有著悠久的歷史，并融合了壯族民族文化和壯醫(yī)養(yǎng)生文化，形成了具有壯醫(yī)養(yǎng)生文化特色的導引術。

2.1 三道兩路理論分析

“三道兩路論”中的三道即谷道、水道、氣道，兩路指龍路和火路，是壯醫(yī)學理論體系中的主要理論之一。壯醫(yī)運用三道兩路理論來概括機體的生理功能、病癥的病機病因。三道兩路理論認為人的機體內存在谷道、氣道、水道、火路、龍路五條重要通道，它們各司其職、分工合作、互相配合，將人體的上（天部）、中（人部）、下（地部）三部分構成一個有機整體，使天、地、人之間協(xié)調同步運行，從而達到健康境界。

2.1.1 兩路主通

壯醫(yī)認為，氣血通暢是健康的前提。氣血通暢有賴于天、地、人三部之氣的同步運行，而三氣同步主要是通過三道兩路調節(jié)來實現(xiàn)。三道兩路中谷道和水道貫通天部（上部）、人部（中部）、地部（下部）三部，氣道居于天部（上部），龍路和火路則遍布全身。三道兩路互相溝通聯(lián)系，內而臟腑骨肉，外而皮膚毛竅，上而“巧塢”（大腦），下而下肢，共同構成了一個有機的整體，從而調節(jié)人體氣血的化生、運行、輸布和排泄，使人體內的天（上部）、人（中部）、地（下部）三部之氣息息相通，協(xié)調化生，從而氣血暢達。龍路通暢，則氣血就會正常運行，不會溢出脈外，全身組織就會得到氣血的及時滋養(yǎng)；當火路通暢時，氣血運行正常，人體就能對外界信息和刺激做出正確、及時的反應。因此，這兩條通路往往與體內的各個器官和組織相通。只有兩路通暢，人體氣血的運行、輸布和排泄才能正常進行。

2.1.2 三道主化生氣血

三道是人體氣血化生的場所，主氣血的化生。大自然的人氣生成后，氣又化生為血，化生臟腑骨肉，而氣血又必須得到大自然天、地二氣的不斷充養(yǎng)，否則油竭燈枯，人體會因氣血乏源而亡。谷道、水道、氣道均是人體與大自然直接相通的部位。谷道、水道與大自然的地氣相通應，水、谷通過口進入谷道，然后化生為人體氣血，主要通過以下臟腑“咪疊”（肝）、“咪背”（膽）、“咪曼”（胰）的調節(jié)作用來是實現(xiàn)，谷道和水道吸納水谷之精華，又通過二便、汗竅把水谷的糟粕排出體外。

氣道與自然界的天氣相通應，大自然之清氣通過口腔、鼻子進入氣道，在氣道的化生和調節(jié)樞紐臟腑“咪缽”（肺）的調節(jié)作用下，氣道吸收自然界之清氣，化為氣血，吐出體內濁氣。

水道、谷道吸入的水谷精微和氣道吸入的自然界之清氣共同化生氣血之源。因此，任何一個谷道、水道、氣道的堵塞或失調都會導致氣血來源不足，進而影響氣血平衡協(xié)調，從而疾患叢生。

2.1.3 兩路主運載氣血

氣血在水道、氣道、谷道內化生后，進入火路、龍路，依靠兩路的網(wǎng)絡，循環(huán)流轉全身，滋潤和濡養(yǎng)全身的臟腑、骨肉、組織和官竅，使生理功能得到充分發(fā)揮。龍路是一條專門輸送氣血的通道，龍路有主干、有分支、有網(wǎng)絡，其枝干遍布全身，可以把氣血輸送到全身各組織器官?；鹇冯m然不是專門輸送氣血的通道，但仍有氣血在其中流動，可以協(xié)調龍路內氣血的運行和分布，同時，龍路和火路還把人體臟腑組織所產生的廢物，運回至三道并排出體外，完成與自然界天、地二氣的交換。

2.1.4 火路主傳感信息

火路是人體內的感應通道，相當于“信息通道”，它的主要功能是傳感和處理信息。它的快速性使人體能夠在很短的時間內感受到來自外界的各種信息和刺激。經(jīng)火路主線到達火路化生調節(jié)中樞“巧塢”（大腦），再經(jīng)“巧塢”（大腦）的處理后迅速做出反應，從而適應自然界的各種變化，達到“三氣同步”的生理平衡。如果火路停滯或受阻，人體將無法感知體外的各種反應。最終，天、地、人三氣不能同步運行，導致疾病。

2.2 氣血均衡理論

壯醫(yī)氣血均衡理論認為，氣是構成人體的本原，血由氣所生，氣血一陰一陽，是構成人體、涵養(yǎng)生命和維持人體生命活動的最基本物質，氣血平衡調暢，則道路（三道兩路，即谷道、氣道、水道、龍路、火路）通暢，人體內部的天、地、人三部之氣就能同步協(xié)調運行，并能與大自然的天氣、地氣保持同步運行，化生不息，人體處于健康狀態(tài)；氣血失衡則道路阻滯，天、地、人三部之氣就不能同步協(xié)調運行，從而疾病叢生。

2.3 三氣同步分析

三氣同步學說認為，人體內天、地、人三部之氣是需保持協(xié)調平衡，只有達到三氣同步，人體氣血才會通暢平衡，機能才會正常，人體才能健康無病。

壯醫(yī)的天、地、人三氣同步學說，是由名老壯醫(yī)覃保霖先生首次提出，天、地、人三氣同步理論是根據(jù)壯語“人不得逆天地”和“人必須順天地”意譯過來的。

壯醫(yī)學認為，從生理上講，人體中天、地、人三部的氣是同步運行，制約化生，生生不息。總的說來，天氣以降為主，地氣以升為主，人氣以和為主，如果升降得當，中和涵養(yǎng)，則氣血和諧，陰陽平衡，臟腑安定，能適應宇宙的變化。

壯醫(yī)的三氣同步理論實際上是壯醫(yī)天人自然觀的具體體現(xiàn)，更加突出人與自然界及人體各部位間的協(xié)調動態(tài)平衡關系，而且把“天、地、人三氣不同步論”作為病機的重要方面。

壯醫(yī)三氣同步理論在養(yǎng)生上強調“通”“動”“衡”。

2.3.1 以通為用

“通”即暢通，需要重點疏通人體各部的氣。天、地、人三氣相通、協(xié)調、同步，那么道路就會暢通，氣血就會交融，陰陽就會互補，人體就會健康。因三氣暢通依賴道路的溝通連接，故三氣的暢通有賴于道路的暢通，通過和噓勒—導引術練習刺激機體，使道路通暢，則三氣自通，這就是壯醫(yī)所說的“路通則氣血暢”、“氣通則三氣同步”。壯醫(yī)疏通三氣最常用的養(yǎng)生方法就是理氣。壯醫(yī)十分重視理氣。他們認為，只要全身的氣調暢了，氣血也就暢通了，三道兩路就暢通無阻，天、地、人三氣就會恢復同步運行，那么這個病就可以治愈了。

2.3.2 以衡為治

“衡”則調，即平衡、協(xié)調。意思是天氣、地氣、人氣雖然相互聯(lián)系，但又相互制約，人體與自然界之天地之間以及人體天、地、人各部之間在動態(tài)中、在互相協(xié)調中獲得和保持三氣的均衡同步狀態(tài)，使三氣在一定的常數(shù)下運動、變化。氣候變化，外邪侵襲，邪毒內生，均可阻塞道路，影響氣血運行，三部之氣失衡，從而引發(fā)疾病。因此，養(yǎng)生時，應注重調整人體天、地、人三氣的平衡與協(xié)調。三氣不足者宜補，三氣過多者宜瀉之。還要保持人體三氣與自然界天地之氣的平衡與協(xié)調。壯醫(yī)常通過調節(jié)谷道、水道、氣道來實現(xiàn)人體與自然界的溝通與協(xié)調。

2.3.3 以動促衡

“動”就是運動的意思。適度的運動可以促進和維持三氣的動態(tài)平衡。自然界的天氣在運動、大地之氣也在運動、人氣也在運動，而人體中的天、地、人三部之氣也在不斷地變化。這就需要養(yǎng)生時，保持天、地、人三氣的自然流動，并將其調整到一定的恒定。即天氣會下降、地氣會上升、人氣也會上升和下降，而且必須以一定的恒定速度上升和下降，而只有動態(tài)、相互協(xié)調，才能達到平衡、同步，并達到健康的狀態(tài)。三氣不調，人體就會死亡。三氣運行太慢，則氣血凝滯。三氣運行過快，則氣血過剩而致病。人體三氣的運動協(xié)調，主要靠三道兩路的暢通及其相關樞紐臟腑的制約和協(xié)調來實現(xiàn)的。三道兩路通暢，調節(jié)得當，人體三部之氣就能協(xié)調運行，達到平衡、同步。人體的氣能與天地之氣保持同步、協(xié)調、平衡，才是健康狀態(tài)；三道不通或失調時，三氣不能同步運行，就會發(fā)生疾病。

人體三氣的運動還體現(xiàn)在臟腑的運動變化上。壯醫(yī)認為，位于顱骨、胸腔和腹腔內的相對獨立的實體器官，都稱之為臟腑。臟腑、氣、血、骨、肉是人體的主要物質基礎，每個都有自己的功能，均在一定層面上相互協(xié)調。運動共同維持人體的生理功能和狀態(tài)。人體內三氣同步，有賴于三道兩路的暢通及其相關樞紐臟腑的制約和協(xié)調共同完成。如果三道兩路暢通，調節(jié)得當，人體內三部之氣就能同步，人體之氣就能與天地之氣保持同步、協(xié)調、平衡，是一個健康的狀態(tài)。

壯醫(yī)的三氣同步論，人體各部分之間的關系，強調人與自然、人體各部分之間的動態(tài)關系、平衡與和諧的狀態(tài)。三氣同步、平衡、和諧，則身體健康、無病；如果它們不同步、不平衡，就會患上各種疾病。因此養(yǎng)生時強調三氣的“通”“動”“衡”。

3 結語

和噓勒—導引術作為壯醫(yī)學保健預防、疾病治療的重要組成部分，繼承壯族先民的養(yǎng)生技法，經(jīng)過長期實踐考驗后保留下來，它既是對壯族祖先的緬懷和尊重，也符合現(xiàn)代人對健康養(yǎng)生的追求。為加大宣傳推廣“和噓嘞—導引術”提供了更加科學和更充分的依據(jù)，同時幫助人們樹立科學、健康的健身理念，弘揚壯族傳統(tǒng)文化提升體醫(yī)融合，為建設健康中國發(fā)揮著不可或缺的作用。

參考文獻

[1]楊宇，吳俏鋒，梁英業(yè)，等.艾司唑侖聯(lián)合五禽戲處方式鍛煉治療心脾兩虛型失眠的效果觀察[J].廣西醫(yī)學，2020，42

（10）：1310-1313.

[2]劉樸.漢竹簡《引書》中健康導引法的復原及特征研究[J].體育科學，2008，28（12）：81-94.

[3]黃漢儒主編.中國壯醫(yī)學[M].南寧：廣西民族出版社，2001（3）.

[4]龐宇舟.壯醫(yī)藥文化概念和內涵初探[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2007，89（6）：322-324.

[5]黃康婷.壯醫(yī)臍環(huán)針聯(lián)合壯藥調氣湯治療心脾兩虛型失眠的臨床研究[D].南寧：廣西中醫(yī)藥大學，2022.

[6]宋寧.壯醫(yī)氣血理論的理論基礎與臨床應用[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013，28（1）：35-37.

[7]黃瑾明，宋寧，黃凱.中國壯醫(yī)針灸學[M].南寧：廣西民族出版社，2010.

[8]宋寧.壯醫(yī)道路理論初探[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2011，17（5）：490-492.

[9]孫志娟.壯醫(yī)道路理論初識及導赤止血散治療紫癜腎血尿證治研究[D].成都：成都中醫(yī)藥大學，2013.

[10]黃貴華，馮緯紜，黃瑾明，等.論壯醫(yī)針灸學理論的核心：壯醫(yī)氣血均衡學說[J].廣西中醫(yī)學院學報，2011，14（4）

：1-70.

[11]朱智德.養(yǎng)心通脈方對異丙腎上腺素心衰大鼠防治機理的研究[D].武漢：湖北中醫(yī)藥大學，2013.

[12]宋寧.壯醫(yī)“三氣同步”自然觀的內涵及其應用[J].中醫(yī)雜志，2013，54（14）：1183-1185.

[13]董逢威，王莉華.太極拳養(yǎng)生的理論意義和實踐價值[J].南京體育學院學報，2019，18（12）69-74.