急救，聽著離我們很遠(yuǎn)，但其實(shí)很近?！盃C傷了？趕緊拿牙膏敷一下”；“扭傷了？來給你按摩兩下”；“魚刺卡了？吞兩口飯就沒事了”；“流鼻血？快仰頭”；“溺水？趕緊倒過來吐水”“胸痛？掐一掐胳肢窩就好了”；“有人心梗了，來拍一拍手肘”……這些話你是不是聽過呢？

這些急救“知識(shí)”隨著多年的流傳使用，已經(jīng)深入人心。殊不知這些“全國統(tǒng)一”的處理方法，可以說是一種“送命式”急救。

燙傷后敷牙膏？當(dāng)心造成二次傷害

生活中，難免會(huì)受點(diǎn)小傷，例如燙傷就是我們?nèi)粘Ｗ钊菀自馐艿膫粗?。“燙傷后敷牙膏”這一偏方一直在坊間被人們口口相傳，這種做法是否正確呢？

專家點(diǎn)評(píng)

燙傷后涂抹牙膏這種做法是錯(cuò)誤的。很多人可能會(huì)覺得涂抹牙膏后牙膏中的薄荷會(huì)讓傷口感覺清涼，但由于傷口的熱氣受到牙膏等物質(zhì)的遮蓋，熱氣只得往皮下組織深部擴(kuò)散，結(jié)果造成更深一層的燙傷。雖然有些牙膏具有收斂作用，對(duì)較輕燙傷有一些作用，但牙膏并不能改變血管的通透性，也不能保護(hù)傷口。

而且，牙膏中含有氟，燙傷后在傷口涂上牙膏非但沒什么治療作用，使用后有可能加重皮膚感染，增加處理創(chuàng)面的難度，所以不要在燙傷創(chuàng)面涂抹牙膏等沒有確切療效的東西。

燙傷后，謹(jǐn)記“沖、脫、泡、蓋、送”

那么，一旦被燙傷，正確的處理辦法是什么呢？

第一步：沖。將燒、燙傷的部位用清潔的流動(dòng)冷水輕輕沖洗10～30分鐘左右，冷水可將熱迅速散去，以降低對(duì)深層組織的傷害。如果疼痛感較重，可延長沖浸的時(shí)間。

如果沒有冷水，可用無害冷液體代替。一般的自來水中細(xì)菌含量很少，完全可以使用，不用擔(dān)心可能發(fā)生感染。

第二步：脫。充分的沖洗后，在冷水中小心除去衣物?？梢杂眉舻都糸_衣服，千萬不要強(qiáng)行剝?nèi)ト魏我挛?，以免弄破水泡。因?yàn)樗荼砥ぴ跓齻缙谟斜Ｗo(hù)創(chuàng)面的作用，能夠減輕疼痛，減少滲出。由于燒傷后該部位及鄰近部位會(huì)腫脹，要在傷處尚未腫脹前把戒指、手表、皮帶、鞋子去除，以防止肢體腫脹后無法去除，造成血運(yùn)不暢，出現(xiàn)更嚴(yán)重的損傷。

第三步：泡。對(duì)于疼痛明顯者可持續(xù)浸泡在冷水中10至30分鐘。燒傷極早期的沖洗能夠減輕燒傷程度，十分重要。但對(duì)于大面積燒傷患者及小孩和老人，要注意浸泡時(shí)間和水溫，以免造成體溫下降過度。

第四步：蓋。如燒燙傷情況嚴(yán)重，可以使用干凈的或無菌的紗布或棉質(zhì)的布類覆蓋于傷口，并加以固定。這樣可以減少外界的污染和刺激，有助于保持創(chuàng)口的清潔和減輕疼痛。對(duì)于顏面部燒傷，宜采用坐姿或半臥位姿勢(shì)，將清潔無菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后蓋在面部。

第五步：送。立即送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步正規(guī)治療。

扭傷了把瘀血揉散？按摩不當(dāng)或加重傷情

老年人晨練時(shí)不慎扭傷怎么辦？這時(shí)候，是否該用力把瘀血揉散呢？其實(shí)，在急性扭傷后，如果經(jīng)過不恰當(dāng)?shù)陌茨θ嗄螅继幏炊赡堋把┥霞铀薄?/p>

專家點(diǎn)評(píng)

摔傷后，很多人會(huì)下意識(shí)地揉傷處，以為這樣可以減輕疼痛、緩解傷情，其實(shí)不然。摔傷后按摩不當(dāng)，不僅不利于傷處恢復(fù)，而且可能加重傷情，出現(xiàn)局部組織充血水腫。如果傷處出現(xiàn)紅腫，說明血管有破裂，內(nèi)部有出血。

還有一些人因?yàn)閭幪弁床幻黠@，忽略了病情。很多人認(rèn)為骨折特別疼，如果不太疼痛應(yīng)該沒骨折。然而，是否疼痛和骨折并沒有直接因果關(guān)系，而是取決于個(gè)人對(duì)疼痛的耐受力。特別是老年人，骨折疼痛不明顯，以為沒事，結(jié)果忽略了傷勢(shì)。

扭傷后，先做“制動(dòng)”處理

對(duì)于急性扭傷，應(yīng)按國際公認(rèn)的PRICE原則處理，包括保護(hù)（protection）、休息（rest）、冷敷（icing）、壓迫（compression）和抬高（elevation）5個(gè)部分。

保護(hù)：扭傷后扭傷部位限制運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)采用彈力繃帶、石膏、支具等保護(hù)，避免關(guān)節(jié)受到進(jìn)一步傷害。

休息：讓受傷部位靜止、休息，必要時(shí)可臥床休息，以減少進(jìn)一步損傷。

冷敷：一旦發(fā)生扭傷，應(yīng)立即冷敷。前48小時(shí)可每3～4小時(shí)進(jìn)行一次15分鐘冷敷，讓受傷部位溫度降低，減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣，緩解疼痛，抑制腫脹，減少局部出血。注意不要讓冰塊直接接觸皮膚，可用毛巾包裹隔離，避免凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷或理療，以改善血液和淋巴液循環(huán)，促進(jìn)瘀血和滲出液的吸收，使得組織盡快愈合。

壓迫：如果出血嚴(yán)重形成血腫，應(yīng)直接壓迫或加壓包扎止血。

抬高：抬高患肢可以緩解疼痛，減輕腫脹。

走路時(shí)，建議學(xué)習(xí)“企鵝步”

最后，中老年朋友盡量減少下雪天出行，如果雪天必須出行，選擇穿防滑鞋出門。

走路時(shí)，建議學(xué)習(xí)“企鵝步”——模仿可愛的小企鵝走路，可以降低摔倒的風(fēng)險(xiǎn)?？刂粕眢w的平衡，注意雙腳“小碎步”慢慢向前走，可以輕微外八字，保證自身重心在雙腳中間。每步都要踩實(shí)，一步一個(gè)腳印地“腳踏實(shí)地”不易滑倒。

流鼻血仰頭止血？不止血還嗆咳

通常遇到孩子鼻出血，家長們都會(huì)手足無措，其中仰頭止血是最常采用的措施之一，殊不知大錯(cuò)特錯(cuò)。日前湖南就有一名3歲小孩仰頭，導(dǎo)致鼻血凝塊堵住氣管身亡。

專家點(diǎn)評(píng)

流鼻血后，“仰頭”幾乎是大多數(shù)人的本能反應(yīng)。但是，仰頭并不能幫助止血。頭仰起來時(shí)，血會(huì)因?yàn)橹亓α魅胙什?，雖然鼻子看不見血流出來，但這不意味著血止住了。

而咽部由于血液積存，反而容易導(dǎo)致嗆咳，甚至引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)，所以，這是非常不可取的方法。

此外，還有一些錯(cuò)誤止鼻血的方法非常常見，如舉手。有人說，左鼻孔流血，舉右胳膊；右鼻孔流血，舉左胳膊。因?yàn)榕e對(duì)側(cè)胳膊，可刺激本側(cè)神經(jīng)，達(dá)到停止流鼻血的作用。其實(shí)，這種做法也沒有科學(xué)依據(jù)。舉手既不能使血管收縮，也不能加速血液凝固，可以說對(duì)止血毫無幫助。還有人往鼻孔塞紙巾或棉球止血，但其實(shí)，塞紙巾/棉球的局部壓力一般較小，很多時(shí)候不足以迅速止血。反復(fù)填塞紙巾/棉球，還容易讓正在出血的脆弱鼻粘膜被摩擦，反而可能增大出血?jiǎng)?chuàng)面，延長止血時(shí)間。紙巾/棉球還可能和血痂粘連在一起。當(dāng)鼻血止住了，把紙巾/棉球拿出來的時(shí)候，容易使傷口再次破裂繼續(xù)流血。

低頭、捏鼻翼可止血

李軍政介紹，止鼻血方法如下：

靜：一旦孩子出現(xiàn)鼻出血，首先應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜，不要大喊大叫。

坐：一般讓孩子采取坐位（疑有休克時(shí)，可取平臥頭低位）。

吐：告訴孩子將口中之血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐。

捏：可用手指緊捏兩側(cè)鼻翼10～15分鐘簡(jiǎn)易止血，出血即可停止。此法適用于鼻腔前部出血者。

冰：同時(shí)可用冷水袋或冰塊敷前額及頸部可促使血管收縮，減少出血。嚴(yán)重的鼻出血，通過上述方法無法止血的，要立即就診。

日常生活中，忌大力擤鼻，應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致鼻黏膜損傷的不良習(xí)慣。

溺水急救就用倒掛控水法？不如心肺復(fù)蘇

坊間傳言，溺水后，即便呼吸心跳停止，只要提起溺水者雙腳倒立抖幾下，打開嘴巴，用吸管往肛門里吹氣，水從嘴里倒流出來抽動(dòng)心肺運(yùn)行，依然能救活。是否如此呢？

專家點(diǎn)評(píng)

倒掛控水法屬于錯(cuò)誤操作，這不僅不能有效解救溺水者，反而會(huì)延誤寶貴的救治時(shí)機(jī)。

溺水者的呼吸道內(nèi)通常只有少量的水，水會(huì)被肺泡吸收，導(dǎo)致氣體交換功能受損、肺部損傷和血液中氧氣不足。倒掛控水并不能補(bǔ)充患者血液中的氧氣，控出的水大部分也是食道和胃中的水。

此外，網(wǎng)上流傳的倒背著溺水孩子四處跑的方法也是錯(cuò)誤的，強(qiáng)行倒掛不僅不會(huì)將水排出體外，還可能讓溺水者胃中的食物倒流，加重呼吸困難。

救助溺水者，牢記“叫、伸、拋”

人在溺水缺氧2分鐘后就會(huì)喪失意識(shí)，缺氧4～6分鐘后腦神經(jīng)元就會(huì)發(fā)生不可逆的病理改變。所以，溺水后的搶救時(shí)間分秒必爭(zhēng)，采取正確救助方式至關(guān)重要。

關(guān)于如何正確救助溺水者，專家指出，要牢記“叫、伸、拋”三部曲。首先，向周圍大聲呼救，尋求有專業(yè)能力的人救援，并立即撥打急救電話；其次，將身邊的竹竿、衣物、木板等物件伸出遞給溺水者，在保證自身安全的基礎(chǔ)上拉回溺水者；最后，還可以將救生圈、救生衣等漂浮物拋出，幫助溺水者浮起，等待救援。

溺水者救起后，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，須采取正確的急救措施。除了“倒掛控水”外，“肩頂法”“頂膝法”“抱腹法”等急救方式其實(shí)都是錯(cuò)誤的。當(dāng)溺水導(dǎo)致人沒有呼吸和脈搏時(shí)，立刻采取心肺復(fù)蘇才是最重要的。

心肺復(fù)蘇分為三個(gè)流程

心肺復(fù)蘇的流程看簡(jiǎn)述為CAB三個(gè)流程：C是循環(huán)（circulation），A是氣道（airway），B是呼吸（breathing）。

發(fā)現(xiàn)患者猝倒后，需要先判斷患者意識(shí)、脈搏、呼吸，如果患者意識(shí)喪失，脈搏、呼吸消失，需要立即呼救，同時(shí)開始心肺復(fù)蘇。胸外按壓要充分暴露患者胸部，按壓患者雙乳兩點(diǎn)或胸骨中下1/3處，按壓頻率為100～120次/分鐘，按壓深度至少5厘米，進(jìn)行30次按壓后，給患者進(jìn)行2次通氣。在通氣之前，先判斷患者口腔有無異物，清理患者呼吸道。

之后繼續(xù)進(jìn)行30次胸外按壓，按照30∶2的比例進(jìn)行5輪，2分鐘后需要再次判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳情況。如果患者仍沒有恢復(fù)自主循環(huán)，需要再次進(jìn)行5個(gè)循環(huán)，或者2分鐘心肺復(fù)蘇。

異物卡喉猛吞幾口飯？還是夾出來安全

魚刺卡喉了怎么辦？很多人知道不少“土辦法”，例如猛吞米飯、喝醋等。但這些方法很有可能導(dǎo)致魚刺扎得更深，甚至威脅生命。

專家點(diǎn)評(píng)

大部分魚刺都卡在咽喉部位，用內(nèi)鏡就能取出，一些魚刺會(huì)進(jìn)入食管卡住。人體食管有三處很狹窄，第一處是食道入口處，如果魚刺卡在這里會(huì)引起吞咽困難；第二處在食道入口后7厘米左右，這里的食管外貼著主動(dòng)脈弓，是最危險(xiǎn)的地方，一旦魚刺刺穿主動(dòng)脈，可能造成大出血；第三處則是食管與胃連接的地方。

很多人卡了魚刺后習(xí)慣性用民間土方法解決，這其實(shí)是很危險(xiǎn)的。當(dāng)魚刺卡在咽喉部位時(shí)，吞下去魚刺會(huì)使得魚刺的取出變得更加艱難。

卡喉后，盡快到醫(yī)院“夾”出異物

老年人的吞咽功能下降，吃飯時(shí)如果不注意，很容易吞入異物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。兒童吃飯時(shí)好動(dòng)，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家長不注意，就可能吞入魚刺。這兩類人要特別注意。

異物卡喉后，正確的方法是立即停止一切吞咽進(jìn)食，連水都不要喝，放松咽喉，盡快到就近醫(yī)院的耳鼻喉科就診。

一旦窒息，用海姆立克法急救

若情況危急，出現(xiàn)食物或者異物意外卡喉造成窒息時(shí)，可通過海姆立克法進(jìn)行急救。當(dāng)異物卡喉時(shí)，病人一般會(huì)將一只手放到喉部，并可能伴有痛苦表情，這就是海姆立克征象。注意此時(shí)不要叩擊病人的背部，可能會(huì)使情況惡化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有海姆立克征象后，可以詢問病人：“你卡到了嗎？”如果病人點(diǎn)頭，則需立即實(shí)行海姆立克手法搶救。

對(duì)于成人來說，海姆立克急救法操作如下：

1.施救者站在病人的背部，用雙臂環(huán)繞病人的腰部。

2.一手握拳，施救者的拇指一側(cè)放在病人胸廓以下和肚臍以上的腹部，施救者的另一只手抓住拳頭，快速向上沖擊壓迫病人的腹部，注意不能用拳擊和擠壓，不要擠壓胸廓，用手上的力量擠壓而不用雙臂的力量擠壓。

3.重復(fù)操作，直到異物排出為止。如果病人已經(jīng)失去意識(shí)，施救者可使病人取仰臥位，面對(duì)病人騎跨在病人的髖部，雙手交疊，將處在下面的手掌根放在胸廓以下，肚臍以上的腹部，用施救者的身體快速?zèng)_擊壓迫病人的腹部，反復(fù)操作，直到異物排出為止。

心臟不適掐胳肢窩？毫無用處

網(wǎng)傳，心臟不適掐胳肢窩可緩解。找到腋下疼痛的位置，按揉疼痛點(diǎn)后，心臟不適的癥狀就會(huì)有所緩解。這是真的嗎？

專家點(diǎn)評(píng)

這個(gè)方法曾被大肆宣傳，提出者稱其為最簡(jiǎn)單的急救方法，具體為：當(dāng)心臟出現(xiàn)不舒服，或者看到有人倒地，“按壓胳肢窩能救命”，這樣能讓血流加速回流，從而沖開被堵塞的心臟血管，達(dá)到“救人”的目的。

為提高可信度，謠言還為該法套上了中醫(yī)穴位理論。謠言中提到的極泉穴雖然確實(shí)主治心悸、心絞痛等心病，但單純的掐按是無法起到效果的，且腋腔內(nèi)組織疏松，腋靜脈與深筋膜黏連，大力刺激不僅不能刺激穴位，反而造成血腫。

出現(xiàn)心臟不適，立馬坐下停止活動(dòng)

心絞痛的緩解方式如下：

第一，當(dāng)患者發(fā)作心絞痛時(shí)，必須馬上停止所有的運(yùn)動(dòng)，可以找個(gè)座位坐下來或者床平躺下來。目前臨床研究發(fā)現(xiàn)，坐位的時(shí)候比臥位的時(shí)候相對(duì)來說心絞痛發(fā)作會(huì)更少，所以建議患者選擇坐位。

第二，要盡可能給患者進(jìn)行吸氧來緩解心絞痛癥狀。如果周邊并沒有吸氧設(shè)備，可以開窗通風(fēng)，室外的氧含量要比室內(nèi)高出很多。

第三，如果手邊有硝酸甘油要給患者舌下含服硝酸甘油。如果沒有硝酸甘油，可以服用速效救心丸、丹參滴丸等藥物，但是效果要比硝酸甘油差很多。

第四，可以服用阿司匹林?；颊呷绻加谐掷m(xù)時(shí)間比較長，疼痛比較劇烈的不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗死，更需要給患者服用阿司匹林，尤其是急性心肌梗死，建議可以同時(shí)嚼服大量的阿司匹林，這樣才能夠有效緩解患者的癥狀。

必要的時(shí)候?qū)τ谛慕g痛的患者，還需要通過非藥物治療。比如給患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架的植入治療，可以有效擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈，改善患者心臟缺血引起的心絞痛癥狀。

拍手肘急救？有風(fēng)險(xiǎn)，不主張

日前，一位讀者爆料，說廣西南寧電影院某觀眾心?；杳裕灰幻嗅t(yī)愛好者成功挽救，而其急救的方法是拍打患者雙臂肘窩處。那么，這種急救方法是什么原理？靠不靠譜呢？

專家點(diǎn)評(píng)

從中醫(yī)角度分析，雙臂內(nèi)側(cè)是少陰心經(jīng)、心包經(jīng)經(jīng)過的地方，拍打此處在一定程度上可以起到刺激心臟的作用，理論上可以起到一定輔助作用，但這僅僅是從理論上講，并無循證醫(yī)學(xué)證實(shí)。且分析上述案例，昏迷的原因有很多，觀眾是否因心梗昏迷仍不確定，所以即使用拍雙臂肘窩的方式救醒，也并不能將之作為心梗急救的方法之一。

此外，即使使用拍打雙臂肘窩處的方法，也不能用力過猛。因?yàn)橐坏┯昧^猛造成皮下出血，如患者后續(xù)需要接受抗凝治療，可能會(huì)造成嚴(yán)重后果。

做個(gè)“知心人”，不給生命“添堵”

張永光提醒，氣溫下降，晝夜溫差明顯，因此要做好健康管理，尤其是心血管疾病患者，日常生活要做到6點(diǎn)：注意保暖、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食、補(bǔ)充水分、按時(shí)服藥、調(diào)整心態(tài)。此外，要提前了解以下5個(gè)心梗危險(xiǎn)因素，防患于未然：

1.血管收縮

冬天寒冷環(huán)境會(huì)刺激興奮人體的交感神經(jīng)，通過收縮血管減少熱量散失來維持體溫。血管收縮的同時(shí)也會(huì)增加血流阻力，導(dǎo)致血壓升高。這樣心臟負(fù)擔(dān)加重，耗氧增加，進(jìn)而增加心絞痛和心梗的發(fā)生率。

2.血液濃縮、黏稠

冬季人們水分?jǐn)z入減少，血液濃縮，黏稠度增加，血流緩慢，這就容易造成血液循環(huán)減慢，從而導(dǎo)致血栓形成，堵塞血管，引發(fā)心梗、腦梗等疾病。

3.心跳加快

冬季寒冷環(huán)境使交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，出現(xiàn)機(jī)體代謝增加、心率加快、心肌耗氧增加等變化，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心肌缺血加重等問題。

4.飲食習(xí)慣改變、運(yùn)動(dòng)減少

冬季人們喜歡吃一些高熱量的食物來御寒，同時(shí)運(yùn)動(dòng)量明顯減少，容易導(dǎo)致血脂、血糖升高，體重增加。這些都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。

5.情緒波動(dòng)

長期處于壓力和焦慮狀態(tài)下，情緒不穩(wěn)定、精神緊張等心理因素也可能增加高血壓、冠心病、卒中等心腦血管病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。