王阿敏 陳海妮 朱敏 張蕾 薛靜

【摘要】目的：分析與研究健康教育和心理護(hù)理在高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2021年1月—2022年12月期間本院收治的60例高血壓患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組與觀察組，每組30例患者，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施心理護(hù)理與健康教育，比較兩組護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)以及自護(hù)能力。結(jié)果：觀察組總滿意度為96.67%，明顯高于對照組的76.67%，P<0.05。干預(yù)前，兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評分比較差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05。干預(yù)前，兩組SAS及SDS評分比較差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組SAS及SDS評分均低于對照組，P<0.05。干預(yù)前，兩組各項(xiàng)自護(hù)能力評分比較差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)自護(hù)能力評分明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對高血壓患者實(shí)施心理護(hù)理與健康教育可以改善患者心理狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量、自護(hù)能力及護(hù)理滿意度，在臨床中具有借鑒及應(yīng)用推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育；心理狀態(tài)；心理護(hù)理；生活質(zhì)量；護(hù)理滿意度

The impact of psychological nursing and health education on nursing satisfaction of hypertensive patients

WANG Amin1， CHEN Haini2， ZHU Min2， ZHANG Lei2， XUE Jing2

1.Shaanxi Technical College of Finance & Economics， Xianyang， Shaanxi 712000， China； 2. Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine， Xianyang， Shaanxi 712000， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the application value of health education and psychological nursing in patients with hypertension.Methods：60 patients with hypertension admitted to our hospital from January 2021 to December 2022 were selected as the research subjects.According to the random number table method，the patients were divided into the control group and the observation group，with 30 patients in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received psychological nursing and health education.The nursing satisfaction，quality of life，psychological state and self-care ability of the two groups were compared. Results：The total satisfaction of the observation group was 96.67%，significantly higher than 76.67% of the control group，P<0.05.Before intervention，there was no significant difference in the quality of life scores between the two groups （P>0.05）；After intervention，the quality of life scores of the observation group were significantly higher than those of the control group，P<0.05.Before intervention，there was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups （P>0.05）；After intervention，the SAS and SDS scores of the observation group were lower than those of the control group，P<0.05.Before intervention，there was no significant difference in self-care ability scores between the two groups （P>0.05）；After intervention，the self-care ability scores of the observation group were significantly higher than those of the control group，P<0.05.Conclusion：Implementing psychological nursing and health education for hypertensive patients can improve their psychological state，improve their quality of life，self-care ability and nursing satisfaction.It has reference and application value in clinical practice.

【Key Words】Hypertension； Health education； Psychological state； Psychological nursing； Quality of life； Nursing satisfaction

在臨床中，高血壓以“三高三低”為主要特點(diǎn)?，F(xiàn)如今，高血壓呈現(xiàn)出低齡化發(fā)展趨勢，究其原因，絕大多數(shù)患者缺乏疾病防治知識，自身用藥配合度不高，且伴隨有不同程度的負(fù)面情緒，直接影響疾病控制效果[1]。因此，需提高其重視程度，予以患者及時(shí)有效的健康教育及科學(xué)合理的心理護(hù)理，促使其充分了解疾病知識，糾正不良生活與行為方式，并保持穩(wěn)定情緒，從而改善其身心狀況[2]。在實(shí)際護(hù)理期間，采取心理護(hù)理與健康教育結(jié)合方式，幫助患者增強(qiáng)自我管理能力，能夠有效提高其疾病認(rèn)知水平，有助于獲得理想效果及良好預(yù)后。本文選取2021年1月—2022年12月期間本院收治的60例高血壓患者作為研究對象，觀察心理護(hù)理及健康教育的實(shí)施效果和應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2021年1月—2022年12月期間本院收治的60例高血壓患者作為研究對象。其中，觀察組30例，男患者18例，女患者12例，年齡42～78歲，平均年齡（60.35±1.67）歲，病程1～7年，平均病程（4.05±1.21）年；對照組30例，男患者16例，女患者14例，年齡43～77歲，平均年齡（60.62±1.75）歲，病程2～6年，平均病程（4.11±1.08）年。兩組一般資料比較無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組采取心理護(hù)理與健康教育，（1）心理護(hù)理：首先，加強(qiáng)護(hù)患溝通，充分了解患者心理需求，評估其性格特點(diǎn)，予以針對性心理疏導(dǎo)。予以患者心理鼓勵(lì)和安撫，和家屬開展有效交流，指導(dǎo)其多關(guān)心呵護(hù)患者，改善心理問題。其次，改善住院環(huán)境，保持整潔和干凈，合理控制溫濕度，創(chuàng)造舒適環(huán)境。護(hù)理人員鼓勵(lì)患者進(jìn)行社交，互相分享血壓控制經(jīng)驗(yàn)，通過積極配合，將血壓保持在穩(wěn)定狀態(tài)，避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，保持良好身心狀態(tài)。（2）健康教育：護(hù)理人員制定全面的健康宣教方案，密切觀察其病情，加強(qiáng)疾病宣傳教育，促使其熟練掌握高血壓防治知識和相關(guān)注意事項(xiàng)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，促使其規(guī)范合理治療。護(hù)理人員告知患者按時(shí)用藥的重要性，增強(qiáng)其治療信心。護(hù)理人員指導(dǎo)患者監(jiān)測血壓，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣。予以患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，合理選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如慢跑、健身操及散步等，嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，注重勞逸結(jié)合，促進(jìn)機(jī)體功能改善。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組護(hù)理滿意度對比[3]。②兩組生活質(zhì)量對比[4]。③兩組心理狀態(tài)對比。④兩組自護(hù)能力對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組總滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，P<0.05，見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

干預(yù)后，觀察組社會(huì)關(guān)系、精神狀態(tài)、軀體功能及生理功能等生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05，見表2。

2.3 兩組心理狀態(tài)對比

干預(yù)后，觀察組SAS及SDS評分均低于對照組，P<0.05，見表3。

2.4 兩組自護(hù)能力對比

干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)自護(hù)能力評分均高于對照組，P<0.05，見表4。

3 討論

高血壓是常見的慢性病，老年人是主要發(fā)病人群，典型癥狀為血壓異常升高，在發(fā)病后損害器官功能，極易出現(xiàn)冠心病及腦卒中等多種并發(fā)癥，威脅生命安全。高血壓疾病影響因素眾多，高血壓發(fā)病與飲食、環(huán)境及遺傳等關(guān)系密切。對于高血壓患者，予以對癥治療的同時(shí)采取積極有效的護(hù)理對其疾病控制至關(guān)重要。在護(hù)理工作中，護(hù)理方案的選擇影響患者疾病控制效果。相關(guān)護(hù)理人員依據(jù)實(shí)際病情和血壓波動(dòng)情況采取健康教育及心理護(hù)理等，可保證各項(xiàng)工作順利開展，對其療效提升及預(yù)后改善具有積極作用[5]。

本研究中，觀察組總滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，P<0.05。護(hù)理人員采取心理護(hù)理與健康教育，明確患者的心理問題后進(jìn)行積極疏導(dǎo)可緩解患者不良情緒。與此同時(shí)，密切觀察患者的機(jī)體情況并開展針對性健康教育，能夠幫助患者調(diào)整心態(tài)，可樹立治療信心，并提高了醫(yī)療工作配合度，且對護(hù)理工作的滿意度顯著升高。在生活質(zhì)量項(xiàng)目中，觀察組社會(huì)關(guān)系、精神狀態(tài)、軀體功能及生理功能評分均高于對照組，P<0.05。護(hù)理人員將健康教育和心理護(hù)理結(jié)合，通過有效的放松方式保持患者血壓穩(wěn)定[6]。同時(shí)加強(qiáng)健康教育，予以患者鼓勵(lì)和支持，促使其提高用藥依從性。在心理狀態(tài)項(xiàng)目中，觀察組SAS及SDS評分均低于對照組，P<0.05。實(shí)施聯(lián)合干預(yù)方式，指導(dǎo)患者正確看待疾病，減少疾病錯(cuò)誤認(rèn)知，可全面提升疾病控制能力[7]。與此同時(shí)，積極評估患者不良情緒，指導(dǎo)其調(diào)節(jié)自身情緒，降低患者興奮性，減少不良情緒的影響，可進(jìn)一步提高其護(hù)理效果。在自護(hù)能力項(xiàng)目中，觀察組自我護(hù)理技能、自護(hù)責(zé)任感、健康知識水平及自我概念評分均高于對照組，P<0.05。護(hù)理人員實(shí)施聯(lián)合干預(yù)方式，根據(jù)患者受教育程度調(diào)整健康宣教內(nèi)容和模式，并實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的血壓，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和飲食習(xí)慣，能夠加速病癥康復(fù)，有助于提高患者健康水平。

綜上所述，心理護(hù)理及健康教育較常規(guī)護(hù)理優(yōu)勢明顯，能夠緩解高血壓患者的不良情緒，提高患者生活質(zhì)量、自護(hù)能力及護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉志新，劉瓊，王靜，等.循證情志護(hù)理模式對老年高血壓合并冠心病病人心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J]. 護(hù)理研究，2023，37（9）：1682-1685.

[2] 田曉玲，朱婷婷，王靜，等.3D打印導(dǎo)板輔助治療高血壓腦出血手術(shù)患者的效果觀察及圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2023，29（2）：91-93.

[3] 張立敏，陳宇，魏紅艷，等.?？谱o(hù)士主導(dǎo)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)延續(xù)護(hù)理在妊娠合并高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2023，42（7）：1324-1328.

[4] 周佳英，張?zhí)m，苗增利，等.激勵(lì)護(hù)理對高血壓腦出血術(shù)后康復(fù)患者不良情緒、生活質(zhì)量及自我效能的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2023，42（1）：43-46.

[5] 薛凡敏.基于老年綜合評估的針對性護(hù)理干預(yù)對老年冠脈綜合征合并高血壓患者代謝指標(biāo)的影響[J].心血管病防治知識，2023，13（5）：61-63.

[6] 董池.心理護(hù)理及健康教育對高血壓性腦出血患者的影響[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（引文版）醫(yī)藥衛(wèi)生， 2022，11（8）：216-219.

[7] 楊蘭，熊紅敏.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（全文版）醫(yī)藥衛(wèi)生，2023，7（3）：1-4.