黃敏 彭萬宏

摘 要：針對目前中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”教學(xué)中存在的不足，通過創(chuàng)新中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”教學(xué)主線，改革中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”教學(xué)路徑，探索中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”教學(xué)模式等措施，打造具有特色的“一體兩翼三結(jié)合四模塊”的中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”建設(shè)體系，使思政教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育相互融合，達(dá)到培育高素質(zhì)實(shí)用型中醫(yī)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn) 課程思政 中醫(yī)

中圖分類號：F240;G641? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）06-153-02

課程思政是當(dāng)代思想政治工作的一場深刻革命，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“思想政治工作關(guān)系培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個根本問題?！贬t(yī)生擔(dān)負(fù)著救死扶傷重任，“高尚醫(yī)德、無私品德”是醫(yī)生執(zhí)醫(yī)的根本要求。實(shí)踐證明，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡稱住培）對于加快年輕中醫(yī)醫(yī)師成長，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，具有重要意義，其思政建設(shè)尤為重要。為適應(yīng)新形勢要求，解決中醫(yī)住培“課程思政”存在的問題，培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)臨床醫(yī)師，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展了中醫(yī)住培“課程思政”的實(shí)踐探索，獲得較好效果。

一、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”的問題

2021年7月至2022年7月，發(fā)出問卷調(diào)查表100份，收回96份。收回調(diào)查表有已經(jīng)畢業(yè)的中醫(yī)住培學(xué)員24人，在培中醫(yī)住培學(xué)員32人;醫(yī)院帶教醫(yī)護(hù)人員40人。結(jié)果表明：84%醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為中醫(yī)住培學(xué)員思政方面存在以下問題：首先，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識較為扎實(shí)，但吃苦耐勞和奉獻(xiàn)精神不足，與人溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力不夠;其次，中醫(yī)文化自信不足;最后，中醫(yī)住培思政教學(xué)缺乏整體性和系統(tǒng)性。93%中醫(yī)住培學(xué)員認(rèn)為：一是住培學(xué)員臨床工作繁忙，就業(yè)壓力大，無暇顧及思政學(xué)習(xí)。二是思政教學(xué)方式單一，難以激發(fā)思政學(xué)習(xí)興趣。三是思政教學(xué)評價(jià)重說教，難以評估思政學(xué)習(xí)效果。因此，如何適應(yīng)新形勢對中醫(yī)住培思政建設(shè)的要求，是目前教學(xué)醫(yī)院面臨的一個難點(diǎn)。

二、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“課程思政”的探索

（一）創(chuàng)新中醫(yī)住培“課程思政”教學(xué)主線

中醫(yī)住培“課程思政”教學(xué)以“塑使命擔(dān)當(dāng)，踐仁心仁術(shù)，立中醫(yī)自信”為一條主線，以“醫(yī)學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)與思政人文知識同步”為兩個主題，形成課程思政、思政課程和專業(yè)課程的融合與協(xié)同。

塑使命擔(dān)當(dāng)：牢記醫(yī)生的使命是“健康所系，生命相托，除人類之病痛，助健康之完美”。醫(yī)生的擔(dān)當(dāng)是“救死扶傷，不辭艱辛”。

踐仁心仁術(shù)：行醫(yī)中需具備善良惻隱之心，持有精益求精之術(shù)，大醫(yī)精誠濟(jì)蒼生，仁心仁術(shù)鑄醫(yī)魂。

立中醫(yī)自信：中醫(yī)是中華民族5000年來與疾病斗爭總結(jié)的治病防病經(jīng)驗(yàn)，是凝聚了中華民族智慧的寶庫。中醫(yī)人和中醫(yī)藥在新冠疫情防治中的突出貢獻(xiàn)，也再次證明了中醫(yī)具有不可替代的重要作用。

（二）創(chuàng)新中醫(yī)住培“課程思政”教學(xué)路徑

實(shí)施理論教育與案例展示相結(jié)合、線上與線下相結(jié)合、課上與課下相結(jié)合，建立多元交叉協(xié)同的中醫(yī)住培思政教學(xué)路徑，將“塑使命擔(dān)當(dāng)，踐仁心仁術(shù)，立中醫(yī)自信”教育融入思政教育與專業(yè)教學(xué)的全過程，提高“課程思政”的主動性和實(shí)效性。

1.理論教育與案例展示相結(jié)合。建立“課程思政教學(xué)案例庫”，讓“課程思政”理念得以持續(xù)、有效地貫徹。課程思政教學(xué)案例包括從醫(yī)近40年的婦產(chǎn)科主任講授“堅(jiān)守醫(yī)者初心、護(hù)佑女性健康”;在最艱苦的崗位工作30余年重癥醫(yī)學(xué)科主任講授“與時(shí)間賽跑、與死神抗?fàn)帯?呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任講授“用使命擔(dān)當(dāng)，撐起厚重人生”;急診科主任講授“疫情面前，我們都是戰(zhàn)士”;長期堅(jiān)守在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任講授“扎根基層衛(wèi)生事業(yè)，當(dāng)好百姓健康的守門人”等。學(xué)生從課程思政教學(xué)案例中，深刻體會到醫(yī)務(wù)人員用生命和熱血詮釋了有一種境界叫“勇于擔(dān)當(dāng)、甘于奉獻(xiàn)”、有一種品質(zhì)叫“同舟共濟(jì)、守望相助”、有一種態(tài)度叫“尊重規(guī)律、求真務(wù)實(shí)”、有一種胸懷叫“命運(yùn)與共、共克時(shí)艱”。

2.其他形式結(jié)合?！罢n程思政”的理念不僅僅體現(xiàn)在課堂教學(xué)上，同時(shí)也要多種形式、全方位、全過程實(shí)施。采取線上線下相結(jié)合，充分利用網(wǎng)絡(luò)手段（為期6個月的網(wǎng)絡(luò)首屆“西學(xué)中”臨床人才公益培訓(xùn)班）拓展思想政治教育的視野和資源，同時(shí)課上課下相結(jié)合，利用中醫(yī)住培學(xué)員第二課堂活動（健康大講堂）和社會實(shí)踐活動（志愿者行動、進(jìn)社區(qū)基層行動，“八路軍武漢辦事處舊址”參觀等），將思政教育融入專業(yè)知識培養(yǎng)過程中。

（三）創(chuàng)新中醫(yī)住培“課程思政”教學(xué)模式

根據(jù)進(jìn)入中醫(yī)住培的不同時(shí)間段崗位需求，開發(fā)形成“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”“職業(yè)精神教育”“醫(yī)學(xué)人文教育”和“傳統(tǒng)文化教育”四大課程群，并將其序貫化形成課程。

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程。圍繞全心全意為人民服務(wù)的宗旨，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。設(shè)置課程包括《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》《中國醫(yī)師道德準(zhǔn)則》等。

2.職業(yè)精神教育課程。圍繞習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”概括的醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)精神和價(jià)值追求進(jìn)行教育。設(shè)置課程包括“社會主義核心價(jià)值觀、醫(yī)學(xué)生誓言、新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言”“醫(yī)療核心制度與安全”等。

3.醫(yī)學(xué)人文教育課程。圍繞提升學(xué)生人文素養(yǎng)，努力培養(yǎng)有溫度的醫(yī)生，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中切實(shí)加強(qiáng)人文關(guān)懷，落實(shí)人文精神，做到知行合一。設(shè)置課程包括“醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、醫(yī)學(xué)與文學(xué)藝術(shù)、醫(yī)學(xué)與倫理、醫(yī)學(xué)與管理”等，例如特邀人民日報(bào)社白劍峰講授“有溫度的醫(yī)療”、中科院心理所發(fā)展與教育心理學(xué)博士趙紅軍講授“大型醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)提升創(chuàng)新工具與方法”、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康中國領(lǐng)導(dǎo)力研究中心共同主任周生來講授“創(chuàng)新醫(yī)院科室管理”、中山大學(xué)（下轉(zhuǎn)第155頁）（上接第153頁）附屬腫瘤醫(yī)院何韻書記講授“學(xué)科建設(shè)管理”，還邀請心理學(xué)專家講授“醫(yī)務(wù)工作者的壓力調(diào)節(jié)與情緒管控、法律專家講授“醫(yī)患溝通與醫(yī)院安全質(zhì)量管理”、安全專家講授“防詐騙與人身安全”、倫理學(xué)專家講授“全國臨床研究志愿者數(shù)據(jù)庫的發(fā)展和規(guī)劃”、音樂學(xué)院專家講授“走進(jìn)音樂的世界”、中文系專家講授“醫(yī)學(xué)與文學(xué)欣賞”等。

4.傳統(tǒng)文化教育課程。根據(jù)習(xí)近平總書記關(guān)于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一系列重要論述，圍繞“講仁愛、重民本、守誠信、崇正義、尚和合、求大同”核心思想理念，設(shè)置課程包括中國政法大學(xué)人文學(xué)院方爾加教授講授“中國國學(xué)與傳統(tǒng)文化”、中國當(dāng)代學(xué)者趙世民教授講授“老子的智慧”、國家中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)講授“中醫(yī)藥發(fā)展政策體系解讀”、張伯禮院士講授“中醫(yī)藥文化”，還有高穎教授等諸多中醫(yī)專家進(jìn)行“中醫(yī)經(jīng)典與臨床應(yīng)用”系列講座。將中醫(yī)文化和中華民族傳統(tǒng)文化相互滲透、相互促進(jìn)，樹立醫(yī)學(xué)生中醫(yī)文化自信。

習(xí)近平總書記在抗擊新冠專家學(xué)者座談會上，強(qiáng)調(diào)“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實(shí)踐”。中醫(yī)人才是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的基石，立德樹人成效是檢驗(yàn)中醫(yī)人才培養(yǎng)的根本標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)住培“課程思政”是落實(shí)立德樹人，將價(jià)值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體的重要渠道，是培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)可靠的接班人的重要保障。作為大學(xué)附屬醫(yī)院，肩負(fù)著培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)人才的重任，將通過不斷探索中醫(yī)住培“課程思政”的新方法，提高“課程思政”的吸引力、感染力和親和力。將中醫(yī)住培學(xué)員培養(yǎng)成為具有中醫(yī)文化自信的中醫(yī)藥事業(yè)可靠的接班人，使之能更好地肩負(fù)起弘揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)的歷史使命。

參考文獻(xiàn)：

[1] 中共教育部黨組關(guān)于印發(fā)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》的通知.教黨〔2017〕62號.

[2] 康紅蕾，羅國華.課程思政融入醫(yī)學(xué)院校研究生課程體系探索[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2021（04）：256-260.

[3] 杜華麗，袁櫟，陳城.醫(yī)學(xué)特色課程思政體系構(gòu)建的研究[J].教育教學(xué)論壇，2021（42）：141-144.

[4] 曲悠揚(yáng)，王迪，陳莉，朱雨嵐.基于“1+1+X”模式的醫(yī)學(xué)研究生思政課程教學(xué)改革與實(shí)踐研究[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2021（11）：961-963.

[5] 習(xí)近平出席全國高校思想政治工作會議并發(fā)表重要講話.新華社，2016-12-8.

[基金項(xiàng)目：湖北中醫(yī)藥大學(xué)教育教學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目（ 2021A10）;2021年湖北省公共衛(wèi)生青年拔尖人才項(xiàng)目（鄂衛(wèi)通[2021]73號）;湖北省衛(wèi)健委科研專項(xiàng)（ZY2023F019）。]

[作者簡介：黃敏，女，博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，研究方向：臨床教學(xué)改革研究;通訊作者：彭萬宏，女，副主任醫(yī)師，研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué)。]

（責(zé)編：趙毅）