黃先生被救護(hù)車送往急診科,躺在病床上的他,右側(cè)肢體完全不能動(dòng)彈。MRI檢查顯示,黃先生為脊髓損傷,急診科立即請(qǐng)脊柱外科醫(yī)生會(huì)診。完善術(shù)前檢查后,醫(yī)生為患者進(jìn)行了急診手術(shù),避免了悲劇的發(fā)生。
按摩后不能動(dòng)彈脊髓神經(jīng)嚴(yán)重受損
黃先生是一名足球愛好者,在足球隊(duì)中擔(dān)任守門員。前不久,在一場(chǎng)比賽中,經(jīng)過兩次守門撲球,他的右側(cè)肢體出現(xiàn)發(fā)麻、活動(dòng)時(shí)不受控制的情況,于是到小區(qū)附近的按摩店做按摩。
其間,黃先生做了針灸、按摩、汗蒸等項(xiàng)目,但其癥狀并未得到緩解。第二天起床時(shí),他的右側(cè)肢體完全不能動(dòng)彈,家人隨即撥打120,將其送到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科。接診醫(yī)生王亮發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)患者右上肢腕伸肌、握持力肌力0級(jí)(肌力由正常到完全喪失分為:5級(jí)、4級(jí)、3級(jí)、2級(jí)、1級(jí)、0級(jí)),右側(cè)肱三頭肌、肱二頭肌肌力1級(jí),雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌腱及橈骨膜反射(+),右側(cè)下肢踇背伸肌、腓腸肌、脛前肌、股四頭肌肌力0級(jí),髂腰肌肌力1級(jí),且患者臥床不起,無(wú)法自行排尿,家屬非常焦急。
王亮判斷,患者出現(xiàn)了典型的脊髓半切綜合征,脊髓損傷側(cè)肌力下降非??欤窠?jīng)損傷的癥狀嚴(yán)重,需要盡快手術(shù)。否則,患者的神經(jīng)功能障礙將持續(xù)加重,可能造成永久性殘疾,日常生活需以輪椅度日。
爭(zhēng)分奪秒手術(shù)及時(shí)恢復(fù)肌力
在爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備后,當(dāng)天傍晚,黃先生被送入手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù),兩小時(shí)后手術(shù)完成。麻醉清醒后,他的右下肢肌力由原來(lái)的0級(jí),恢復(fù)到3級(jí);右上肢肌力由原來(lái)的0級(jí),恢復(fù)到2級(jí)。
術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員即刻為黃先生進(jìn)行康復(fù)治療,并對(duì)其并發(fā)癥進(jìn)行積極預(yù)防。術(shù)后第2天,患者在護(hù)士的陪同下,能夠佩戴支具坐起;術(shù)后第3天,在護(hù)士協(xié)助下,患者能站立于床邊;術(shù)后第5天,患者可沿床邊行走。幸好,黃先生及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療,得以避免終身殘疾的悲劇發(fā)生。
王亮提醒,不論是頸部,還是四肢,一旦出現(xiàn)不適,必須到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。若盲目按摩,很可能會(huì)導(dǎo)致不可挽回的損傷。