中藥煎煮是否得當直接關系到臨床治療的效果。在煎藥時,“攪拌”的目的是為了使藥材的有效成分盡量煎煮出來。傳統(tǒng)煎煮中藥提到“攪拌”是基于以下兩點:一是在煎煮前能夠浸泡藥材(一般煎煮前浸泡半個小時),“攪拌”則是在浸泡15分鐘時翻動藥材,以便藥材浸泡完全,有效成分煎出率高;二是在煎煮時,為防止藥液溢出而少次“攪拌”。
不過,在煎藥過程中是否要攪拌,要根據(jù)實際情況而定,有些藥材煎煮時是不宜攪拌的。
辛散解表或芳香化濕等方藥,其方中組成主要是一些含有揮發(fā)油的芳香性藥材(薄荷、藿香、紫蘇葉等),宜武火急煎,一般不宜久煎,如果頻繁“揭蓋攪拌”,其有效成分揮發(fā)油會隨水蒸氣散發(fā)到空氣中,藥效將大打折扣;一些補益類藥物(人參、鹿茸、西洋參等),需要用文火久熬使其有效成分充分煎出,應蓋上蓋子,以防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣丟失。
質輕體積大且用量大的藥材,如白花蛇舌草、夏枯草、淫羊藿等,以及一些不易溶解的藥材在煎煮時可適當攪拌,保證藥材均勻受熱,使有效成分完全溶解,同時也可防止藥液溢出。攪拌時要注意以下幾點:首先應避免采用鐵、鋁、塑料器具等攪拌,以免發(fā)生化學反應或產生沉淀、降低溶解度等現(xiàn)象,影響療效或產生副作用;其次翻動時應到達鍋底,僅在藥物的淺層攪拌是達不到效果的,攪拌后應立即蓋上蓋子。