在青春期內(nèi),許多女性都會(huì)出現(xiàn)各種月經(jīng)相關(guān)的問題,如痛經(jīng)、月經(jīng)過多、月經(jīng)周期不規(guī)律等。而這一類的月經(jīng)不調(diào)與痛經(jīng)問題大多與青春期的生長(zhǎng)發(fā)育、內(nèi)分泌水平等因素相關(guān)。
正常的月經(jīng),一般指月經(jīng)周期為21~35天,且月經(jīng)期持續(xù)2~7天,經(jīng)量20~60毫升。無(wú)論是月經(jīng)周期的異常,還是月經(jīng)量的異常,或是月經(jīng)持續(xù)時(shí)間的異常都屬于月經(jīng)不調(diào)。
青春期女性的激素水平發(fā)展和卵巢功能發(fā)育成熟需要1~6年,該期間內(nèi)無(wú)論是激素分泌水平的異常,還是器官發(fā)育未成熟的現(xiàn)狀都會(huì)影響正常的月經(jīng)來潮。目前,最為常見的是月經(jīng)周期時(shí)間或長(zhǎng)或短、月經(jīng)量過大及月經(jīng)周期不規(guī)律這幾類月經(jīng)不調(diào)問題。
痛經(jīng)是許多青春期女性存在的問題,通常以月經(jīng)前后或者月經(jīng)期間出現(xiàn)不同程度的下腹部痙攣性疼痛或持續(xù)性疼痛、下腹部墜脹、腰背酸痛等為主。痛經(jīng)嚴(yán)重時(shí),還會(huì)伴隨出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉乃至?xí)炟?。不同個(gè)體的痛經(jīng)情況具有差異性。
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng),也就是功能性痛經(jīng),是青春期女性最為常見的痛經(jīng)類型。這種痛經(jīng)通常沒有伴隨器質(zhì)性的疾病,在月經(jīng)到來前的數(shù)小時(shí)開始,可持續(xù)2天左右,通常疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛,并且往往伴隨惡心嘔吐、易激惹、腹瀉頭痛等癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng),主要是由于各種疾病因素導(dǎo)致的疼痛,在青春期女性當(dāng)中較為少見。這種痛經(jīng)需要及時(shí)查明病因,積極治療原發(fā)疾病。
1.月經(jīng)不調(diào)與痛經(jīng)的治療
月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),首先應(yīng)當(dāng)止血,在治療過程中積極預(yù)防貧血的發(fā)生??梢允褂么萍に鼗蛘咴屑に剡M(jìn)行止血治療,如果已經(jīng)存在貧血問題,還需要補(bǔ)充鐵劑等幫助改善糾正貧血。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)還會(huì)出現(xiàn)感染問題,此時(shí)可使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
月經(jīng)周期不規(guī)律,需要進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療,目前主要使用的是雌激素、孕激素單一或聯(lián)合用藥進(jìn)行周期治療。
痛經(jīng)的治療主要使用止痛藥物改善疼痛癥狀,可以選擇布洛芬等非甾體抗炎藥;還可以選擇前列腺素合成酶抑制劑,通過抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素的產(chǎn)生,防止出現(xiàn)過強(qiáng)或痙攣性子宮收縮,從而減輕或消除痛經(jīng);口服避孕藥,通過抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),減少月經(jīng)量及抑制排卵,減輕痛經(jīng)。
2.月經(jīng)不調(diào)與痛經(jīng)的預(yù)防
月經(jīng)期,要做好局部的衛(wèi)生與清潔,保持日常生活規(guī)律,合理安排作息,適當(dāng)增加日常鍛煉,學(xué)業(yè)壓力過大時(shí)要選擇合適的調(diào)節(jié)方式改善壓力問題,保持心情愉快。同時(shí),還需要調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,清淡飲食,忌生冷辛辣刺激性食物,避免過度肥胖。如果已經(jīng)存在超重情況,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行體重管理,通過適當(dāng)調(diào)整飲食、增加日常鍛煉的方式改善肥胖問題。
上述預(yù)防措施同樣適用于痛經(jīng)的預(yù)防。