［摘 要］ 為探索微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式在“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程中的應(yīng)用，并評(píng)價(jià)其教學(xué)效果，以“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)為例，選取福建醫(yī)科大學(xué)2020級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生作為研究對(duì)象，根據(jù)上下學(xué)期分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組（n=120）實(shí)施微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，對(duì)照組（n=120）實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，通過(guò)比較兩組學(xué)生課程成績(jī)、對(duì)教學(xué)模式的滿意度及對(duì)教學(xué)過(guò)程的評(píng)價(jià)來(lái)評(píng)估整體教學(xué)效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果良好，學(xué)生課程成績(jī)顯著提高（p＜0.05）。學(xué)生對(duì)基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式總體比較滿意。因此可知，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程中應(yīng)用效果良好，學(xué)生滿意度高，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］ 翻轉(zhuǎn)課堂；微視頻；生殖醫(yī)學(xué)

［基金項(xiàng)目］ 2021年度福建醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在輔助生殖本科生導(dǎo)師指導(dǎo)教學(xué)中的應(yīng)用研究”（J21047）

［作者簡(jiǎn)介］ 孫 艷（1977—），女，山西太原人，醫(yī)學(xué)博士，福建醫(yī)科大學(xué)婦兒臨床醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師（通信作者），主要從事生殖醫(yī)學(xué)研究。

［中圖分類號(hào)］ G642.0 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2024）20-0135-04 ［收稿日期］ 2023-04-23

近四十年來(lái)，生殖醫(yī)學(xué)憑借多學(xué)科領(lǐng)域的廣泛交融在全世界范圍廣泛應(yīng)用［1］，這對(duì)“生殖醫(yī)學(xué)”課程的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法提出了更高的要求。生殖醫(yī)學(xué)具有較強(qiáng)的邏輯性與系統(tǒng)性，學(xué)科知識(shí)相對(duì)枯燥、抽象，學(xué)生記憶、理解較為困難，教學(xué)難度大。然而，傳統(tǒng)生殖醫(yī)學(xué)教學(xué)仍采用教師主動(dòng)傳授、學(xué)生被動(dòng)接受的刻板教學(xué)方式，以教師為中心，通過(guò)講課、病例討論等形式向?qū)W生講授臨床知識(shí)及技能。單方面灌輸知識(shí)扼殺了學(xué)生主動(dòng)探究知識(shí)的好奇心，學(xué)生缺乏思考，課堂參與度低，且缺少分層教學(xué)，忽視了學(xué)生個(gè)性化需求。因此，傳統(tǒng)的“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)模式已無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。

翻轉(zhuǎn)課堂（the Flipped Classroom）又稱顛倒課堂，指在信息化環(huán)境中課程教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在課前完成傳統(tǒng)課堂知識(shí)的傳授，師生在課堂深度內(nèi)化所學(xué)知識(shí)的新型教學(xué)模式［2］。這一教學(xué)模式翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)教學(xué)理念，轉(zhuǎn)換了教學(xué)關(guān)系，重構(gòu)了教學(xué)流程，更加注重學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展，其教學(xué)效果已得到教育學(xué)者的認(rèn)可［3］，但目前少有研究評(píng)估其在“生殖醫(yī)學(xué)”中的教學(xué)效果。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合，微視頻、微課和MOOC等數(shù)字化教學(xué)形式應(yīng)運(yùn)而生，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)而言，具有交互性強(qiáng)、靈活性、自主性及可重復(fù)性等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。微視頻是以短小精悍的視頻作為知識(shí)載體、針對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)展開(kāi)的教學(xué)活動(dòng)，是微課、MOOC和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)資源的主要呈現(xiàn)形式，其承載知識(shí)點(diǎn)致力于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、幫助學(xué)生解決具體問(wèn)題。

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究以“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程教學(xué)為例，選取福建醫(yī)科大學(xué)2020級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，共240名，根據(jù)上下學(xué)期分組。實(shí)驗(yàn)組為選修上學(xué)期“生殖醫(yī)學(xué)”課程的學(xué)生120人，采用基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行授課；對(duì)照組為選修下學(xué)期“生殖醫(yī)學(xué)”課程的學(xué)生120人，采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式進(jìn)行授課。兩組學(xué)生學(xué)習(xí)能力水平相當(dāng)，所占用的教學(xué)資源、授課內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度均相同，均為同一教研組教師授課。

（二）教學(xué)方法實(shí)施

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式：（1）課前教學(xué)階段，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)任務(wù)完成對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)工作，將教學(xué)內(nèi)容分節(jié)點(diǎn)處理成微視頻，每個(gè)視頻5～15分鐘。課前一周借助超星學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺(tái)上傳教學(xué)資源并布置課前小測(cè)，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間自主完成學(xué)習(xí)內(nèi)容及課前小測(cè)，教師通過(guò)在線平臺(tái)進(jìn)行指導(dǎo)、答疑。（2）課堂教學(xué)階段，課堂融入CBL（Case-based Learning）教學(xué)，圍繞臨床真實(shí)案例展開(kāi)深入分析。教師分配學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生以小組為單位參與教學(xué)活動(dòng)實(shí)施并以PPT匯報(bào)形式呈現(xiàn)。（3）課后教學(xué)階段，教師借助超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)布課后習(xí)題，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成習(xí)題，教師通過(guò)在線平臺(tái)進(jìn)行指導(dǎo)、答疑。

對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。

（三）教學(xué)評(píng)價(jià)

1.教學(xué)效果：課程結(jié)束后學(xué)生進(jìn)行期末考試，兩組考核難度基本一致。過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)為最終課程成績(jī)。過(guò)程評(píng)價(jià)包括課前小測(cè)（10％）、課堂出勤（10％）、課堂討論（10％）、課堂互動(dòng)（10％）、課后測(cè)試（10％），結(jié)果評(píng)價(jià)為期末考試（50％）。

2.教學(xué)滿意度：對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采用盲法填寫自制的基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式調(diào)查問(wèn)卷，檢測(cè)教學(xué)滿意度。問(wèn)卷采取2級(jí)評(píng)分法，即學(xué)生僅選擇“是”或“否”。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件，通過(guò)計(jì)算Cronbach ɑ測(cè)量調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)在信度，計(jì)算KMO值測(cè)量調(diào)查問(wèn)卷結(jié)構(gòu)效度。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用n（%）表示。所有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn)，顯著性水平為0.05。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比兩組學(xué)生課程成績(jī)

兩組學(xué)生課程成績(jī)?nèi)绫?所示，實(shí)驗(yàn)組平均課程成績(jī)（87.42±6.51）分，對(duì)照組平均課程成績(jī)（81.48±7.57）分，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01）。兩組學(xué)生在各分?jǐn)?shù)區(qū)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組在大于80分區(qū)間人數(shù)較對(duì)照組多（p＜0.01）。

（二）調(diào)查實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度

在課程結(jié)束后，共發(fā)放問(wèn)卷120份檢測(cè)教學(xué)滿意度，回收有效問(wèn)卷120份，有效問(wèn)卷回收率100.0％，結(jié)果如表2所示，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組學(xué)生總體滿意度較高且希望在教學(xué)中推廣。

三、討論

（一）教學(xué)效果顯著，學(xué)生滿意度高

本研究結(jié)果顯示，微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)踐在“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)初步探索中獲得了良好的教學(xué)效果。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下學(xué)生的課程成績(jī)得到顯著提高，超過(guò)85％的學(xué)生課程成績(jī)?cè)?0分以上，在滿意度調(diào)查中，有86.67％的學(xué)生對(duì)這種教學(xué)模式表示喜歡并希望延續(xù)這種教學(xué)模式。與既往研究結(jié)

果相似，李潔等［4］在耳部解剖教學(xué)應(yīng)用也獲得了良好的教學(xué)的效果和較高的學(xué)生滿意度。近期在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中同樣證實(shí)了其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式［5］?！吧翅t(yī)學(xué)”課程學(xué)科內(nèi)容多、涉及面廣，如控制性促排卵方案、配子或胚胎發(fā)育機(jī)制等，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低，教學(xué)效果不佳。張金萍［6］在“人體形態(tài)學(xué)”教學(xué)中發(fā)現(xiàn)應(yīng)用微課聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式將知識(shí)重點(diǎn)、難點(diǎn)盡量設(shè)計(jì)成可視化的微視頻，化抽象為具體，使知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)單易懂。不同于微課和MOOC致力于提供系統(tǒng)的知識(shí)體系和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，微視頻更加注重幫助學(xué)生解決某個(gè)具體問(wèn)題，通過(guò)直接的視覺(jué)刺激吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。在此次研究中，超過(guò)90％的學(xué)生認(rèn)為微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，近90％的學(xué)生認(rèn)為有利于理解和掌握理論知識(shí)。其次，教學(xué)活動(dòng)中更加注重師生互動(dòng)。傳統(tǒng)課堂氛圍較為生硬，師生之間缺乏交流，教師難以把控學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的掌握程度，“填鴨式”地灌輸知識(shí)使得學(xué)生缺乏獨(dú)立思考，教學(xué)效果大打折扣。而翻轉(zhuǎn)課堂將單向輸出教學(xué)轉(zhuǎn)為師生雙向交流［7］，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，課堂氛圍融洽，學(xué)生體驗(yàn)感好，教學(xué)滿意度高。此外，師生之間的交流不僅限于課堂教學(xué)，學(xué)生可將課后遇到的問(wèn)題發(fā)布在學(xué)習(xí)平臺(tái)，教師實(shí)時(shí)進(jìn)行問(wèn)題指導(dǎo)與解答，師生交流突破了時(shí)空限制。

（二）增加自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)效率

教育在于引導(dǎo)而非強(qiáng)制。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體及教師在教學(xué)過(guò)程中的引導(dǎo)作用，學(xué)生脫離傳統(tǒng)課堂一板一眼的教學(xué)程序，獨(dú)立探索，是“被動(dòng)學(xué)習(xí)”向“自主學(xué)習(xí)”人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變的有效途徑［8］。艾英泓等［9］在婦產(chǎn)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的學(xué)生在自主學(xué)習(xí)能力、分析解決問(wèn)題的能力及學(xué)習(xí)積極性方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。與既往研究一致，本研究超過(guò)80％的學(xué)生認(rèn)為微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂可以提高自主學(xué)習(xí)能力。在教學(xué)中，學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)觀看教學(xué)視頻，在課前完成基礎(chǔ)知識(shí)的構(gòu)建，這是自主學(xué)習(xí)調(diào)控的過(guò)程，掌握知識(shí)的同時(shí)能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，極大滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)性化需求。此外，與線上互動(dòng)式學(xué)習(xí)不同，微視頻實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，視頻時(shí)長(zhǎng)短，且視頻可重播、暫停，有利于學(xué)生根據(jù)自身實(shí)際情況調(diào)整學(xué)習(xí)進(jìn)度，服務(wù)于自主學(xué)習(xí)同時(shí)兼顧移動(dòng)學(xué)習(xí)需求，極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（三）有利于全面提高綜合能力水平

在此次研究中，80％的學(xué)生認(rèn)為提高了自身綜合能力水平，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、培養(yǎng)臨床思維及個(gè)人能力提高方面有較好的滿意度。本課題組堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際原則，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)相應(yīng)教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中，并開(kāi)展以小組為單位基于案例的協(xié)作式學(xué)習(xí)。羽思等［10］研究表明翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合基于案例的協(xié)作學(xué)習(xí)教學(xué)效果顯著，學(xué)生滿意度高，與此次研究一致。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合協(xié)作式學(xué)習(xí)，學(xué)生在課前所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)在課堂教學(xué)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)內(nèi)化與升華，達(dá)到學(xué)以致用的教學(xué)效果，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的溝通能力、組織能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。此外，融入CBL教學(xué)，使學(xué)生快速進(jìn)入角色，對(duì)疾病進(jìn)行自主分析與自主決策，有利于其臨床思維能力的培養(yǎng)，縮短教學(xué)與臨床的距離，全面提高學(xué)生綜合能力水平。

（四）教學(xué)反思

目前這種教學(xué)模式仍處于探索階段，具體實(shí)施過(guò)程中還存在一些問(wèn)題，需要進(jìn)一步改進(jìn)。首先，翻轉(zhuǎn)課堂依托網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)施，網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性會(huì)影響課堂效果，多人同時(shí)使用時(shí)容易出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)擁擠的情況，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，需要強(qiáng)大移動(dòng)終端和健全網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的支持。其次，視頻質(zhì)量的好壞直接影響了學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，微視頻內(nèi)容、視覺(jué)效果等都可能影響教學(xué)效果，構(gòu)建高質(zhì)量的教學(xué)資源是亟須解決的問(wèn)題。另外，師生交流需要融洽的課堂環(huán)境支撐，教師需適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，簡(jiǎn)單地將傳統(tǒng)教學(xué)方法復(fù)制到課堂教學(xué)，導(dǎo)致課堂氛圍不活躍，會(huì)極大打擊教學(xué)的積極性與學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，因此，組織授課教師進(jìn)行課前培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，幫助授課教師跳出傳統(tǒng)課堂，實(shí)現(xiàn)教師角色轉(zhuǎn)變非常有必要。

結(jié)語(yǔ)

基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)，翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)的“教與學(xué)”關(guān)系，模糊了“學(xué)”與“教”的界限，顯著提高了學(xué)習(xí)效果，獲得學(xué)生普遍認(rèn)可，具有良好應(yīng)用效果和前景，值得在“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)中推廣與應(yīng)用，本課題組也將對(duì)其存在的問(wèn)題進(jìn)一步優(yōu)化和完善。

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Application of Microvideo Combined with Flipped Classroom in Reproductive Medicine

SUN Yan， LI Yue-hong， XU Hui-ling， CAI Xue-fen

（College of Clinical Medicine for Obstetrics amp; Gynecology and Pediatrics， Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian 350001， China）

Abstract： To explore the application of microvideo combined with flipped classroom teaching mode in reproductive medicine and evaluate its effect of teaching Reproductive Medicine teaching was taken as an example， five-year clinical medicine undergraduates of Fujian Medical University in 2020 were selected as the research objects and divided into experimental group and control group according to different semesters. The experimental group （n=120） implemented the microvideo combined with flipped classroom teaching mode， while the control group （n=120） implemented the traditional teaching mode. The overall teaching effect was evaluated by comparing the two groups， scores， their satisfaction with the teaching model and their evaluation of the teaching process. Compared with the control group， the experimental group had a good teaching effect， and the students’ scores were significantly improved （p＜0.05）. Students are generally satisfied with the flipped classroom teaching model based on microvideo. Flipped classroom teaching model based on microvideo has good application effect in reproductive medicine courses， and students have high satisfaction. It is worthy of further promotion and application.

Key words： flipped classroom; microvideo; Reproductive Medicine