摘 要：文章通過問卷調(diào)查了解高校醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師的教學(xué)激勵(lì)現(xiàn)狀和特點(diǎn)，探究“雙師型”教師的教學(xué)激勵(lì)效果的影響因素，歸納影響“雙師型”教師教學(xué)積極性的不利因素，研究消除影響因素的不利影響的有效激勵(lì)措施，從績(jī)效、優(yōu)勢(shì)需求、保健因素等方面著手探索提高教學(xué)激勵(lì)效能的有效激勵(lì)方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院 教學(xué)激勵(lì) 影響因素 激勵(lì)效能

中圖分類號(hào)：F240；G645

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2024）09-168-02

高校在人才培養(yǎng)過程中提高教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要，而醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量尤其重要。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)是培養(yǎng)能滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)需求、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、業(yè)務(wù)技能純熟的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。要保證高級(jí)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，“雙師型”教師的激勵(lì)問題是核心[1]。本文研究對(duì)象是高校醫(yī)學(xué)院的“雙師型”教師。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師是指既能從事理論課的講授和科研，又能勝任臨床診療、護(hù)理、檢驗(yàn)等工作，熟悉指導(dǎo)學(xué)生臨床、教學(xué)和科研的教師[2]。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師的工作性質(zhì)和雙重身份決定了其激勵(lì)的特殊性[3]。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師是一個(gè)有著特殊心理訴求和特殊使命感的群體，如何有效激勵(lì)醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師成為保障未來醫(yī)務(wù)人才質(zhì)量的核心問題[4]。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師的激勵(lì)問題一直是醫(yī)學(xué)院人力資源管理中的薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師比例逐年增加，對(duì)未來醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)質(zhì)量的影響也越來越大[5]。因此有必要完善教學(xué)激勵(lì)，提高激勵(lì)效能。本文通過問卷調(diào)查，探究影響醫(yī)學(xué)院“雙師型”教學(xué)激勵(lì)效果的因素，探索更有效的激勵(lì)措施。

一、問卷調(diào)查情況

1.研究方法與調(diào)查對(duì)象。本研究采取定量研究與定性研究相結(jié)合的研究方法，主要以廣東省、安徽省、海南省高校醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院為調(diào)查對(duì)象，對(duì)高校醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師的教學(xué)激勵(lì)問題及教學(xué)激勵(lì)效果的影響因素進(jìn)行問卷調(diào)查。本次問卷調(diào)查共有317人參與，100%為有效問卷。問卷調(diào)查對(duì)象中79.81%是醫(yī)院的醫(yī)生，9.15%是醫(yī)院管理人員。有廣東省內(nèi)高校任教經(jīng)歷的占51.74%，有廣東省外高校任教經(jīng)歷的占48.26%。調(diào)查對(duì)象在性別、年齡、職稱上所占比例分布均衡：男女各占55.52%、44.48%。碩士及以上占75.08%，符合高校教師特征。90.85%擁有衛(wèi)生系列職稱，其中正高職稱占23.34%，副高職稱占30.6%。教齡為1～3年的30.6%，3～10年的37.22%，10年以上的32.18%，各教齡階段比例相當(dāng)，表明調(diào)查抽取的樣本具有一定代表性。

2.調(diào)查問卷設(shè)計(jì)及實(shí)施。本研究中的調(diào)查問卷主要包括：{1}教師個(gè)人基本情況;{2}激勵(lì)需求以及激勵(lì)作用大小排序；{3}現(xiàn)有教學(xué)激勵(lì)問題。問卷采用線上、線下相結(jié)合的形式。問卷收集后，用描述統(tǒng)計(jì)、對(duì)比分析研究教學(xué)激勵(lì)影響因素及其對(duì)激勵(lì)效果的影響，探索改善高校醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師激勵(lì)效果的實(shí)現(xiàn)途徑。

二、問卷調(diào)查結(jié)果及其問題分析

問卷調(diào)查結(jié)果顯示目前醫(yī)院的教學(xué)激勵(lì)手段激勵(lì)效果不佳與某些因素有關(guān)。

1.沒有滿足“雙師型”教師的優(yōu)勢(shì)需求。問卷調(diào)查的結(jié)果表明：49.84%的問卷調(diào)查對(duì)象擁有教學(xué)系列職稱，與90.85%擁有衛(wèi)生系列職稱相比較，比例偏少，缺少教學(xué)系列職稱的占50.16%，這部分教師對(duì)教學(xué)職稱有需求，甚至已成為其現(xiàn)階段的優(yōu)勢(shì)需求，目前這種優(yōu)勢(shì)需求沒有得到滿足。另外，問卷調(diào)查關(guān)于“您覺得醫(yī)院的教學(xué)激勵(lì)手段滿足了你目前最重要的需求了嗎”的結(jié)果是：滿足的只占11.04%，沒有滿足的占27.44%。問卷調(diào)查關(guān)于“您覺得學(xué)校的教學(xué)激勵(lì)手段滿足了目前的最重要的需求了嗎”的結(jié)果是：滿足的只占10.09%，沒有滿足的占33.12%。以上說明教學(xué)激勵(lì)措施沒有滿足部分教師目前的優(yōu)勢(shì)需求。滿足教師的優(yōu)勢(shì)需求能產(chǎn)生激勵(lì)作用，優(yōu)勢(shì)需求沒有被滿足的“雙師型”教師的教學(xué)積極性沒有被真正激勵(lì)起來，影響了教學(xué)激勵(lì)效果。

2.薪酬激勵(lì)的受眾面太廣。問卷調(diào)查關(guān)于“激勵(lì)方式按照對(duì)你的重要性從高到低排序”為：薪酬激勵(lì)排第一，職稱晉升激勵(lì)第二，職位晉升激勵(lì)第三。可見，薪酬激勵(lì)仍然是最重要的激勵(lì)方式。目前這種激勵(lì)方式的受眾面比較廣，高校和醫(yī)院使用較多的教學(xué)激勵(lì)手段是薪酬激勵(lì)。年輕“雙師型”教師踏入職場(chǎng)時(shí)間不長(zhǎng)，薪酬水平相對(duì)較低，薪酬顯得更為重要。因此對(duì)其使用薪酬激勵(lì)能起較大的激勵(lì)作用。而對(duì)高級(jí)職稱和資深中級(jí)職稱教師來說，薪酬已積累較長(zhǎng)時(shí)間，相對(duì)而言對(duì)薪酬的需求已沒有那么迫切，因此，薪酬激勵(lì)對(duì)這部分老師的激勵(lì)作用有限。為了獲得更好的激勵(lì)效果，對(duì)這部分“雙師型”教師建議不要使用薪酬激勵(lì)作為激勵(lì)手段，可以考慮使用其他“投其所好”的激勵(lì)手段。

3.忽視“工作環(huán)境因素”的激勵(lì)保健作用。問卷調(diào)查關(guān)于“將以下工作環(huán)境因素按照對(duì)你的教學(xué)工作積極性的影響力大小排序”是工作歸屬感排第一，工作強(qiáng)度第二。工作歸屬感對(duì)“雙師型”教師的教學(xué)工作積極性影響最大。“雙師型”教師具有臨床醫(yī)師和教師的雙重身份，他們的行政隸屬關(guān)系、工作關(guān)系在醫(yī)院，大學(xué)對(duì)其是一種松散的工作契約關(guān)系。有些“雙師型”教師感覺自己像大學(xué)的“編外人員”，未能獲得作為大學(xué)教師在校園里擁有的權(quán)利或便利，缺少大學(xué)主人翁的感覺，對(duì)大學(xué)沒有歸屬感。在某種程度上影響了其教學(xué)工作積極性。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師既要做臨床工作，又要參與教學(xué)工作，工作強(qiáng)度大，容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠。醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師存在雙頭領(lǐng)導(dǎo)，在某種程度上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視其成長(zhǎng)與發(fā)展，容易邊緣化，導(dǎo)致工作歸屬感不強(qiáng)。職業(yè)倦態(tài)、工作強(qiáng)度大、工作歸宿感不強(qiáng)導(dǎo)致“雙師型”教師的工作滿意度和工作敬業(yè)度下降，激勵(lì)效應(yīng)下降，繼而影響到醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量下降[6]。

4.忽視“工作關(guān)系因素”的激勵(lì)保健作用。問卷調(diào)查關(guān)于“三種工作關(guān)系因素按照對(duì)教學(xué)工作積極性的影響力大小排序”：{1}師生關(guān)系;{2}與上級(jí)關(guān)系;{3}同事關(guān)系。結(jié)果表明師生關(guān)系是以上三種工作關(guān)系中對(duì)教學(xué)工作積極性影響最大的。師生關(guān)系不好會(huì)影響教師的教學(xué)情緒。哈格里夫斯認(rèn)為：教學(xué)情緒對(duì)于大學(xué)教師積極教學(xué)具有顯性影響；政策、制度和規(guī)定對(duì)于教師教學(xué)情緒存在影響。目前學(xué)生教學(xué)測(cè)評(píng)是評(píng)價(jià)教師教學(xué)效果的重要手段之一，學(xué)生教學(xué)測(cè)評(píng)帶有一定的主觀性，師生關(guān)系的好壞會(huì)影響學(xué)生教學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果。如果師生關(guān)系不好導(dǎo)致學(xué)生教學(xué)測(cè)評(píng)的結(jié)果沒有客觀真實(shí)反映教師的教學(xué)情況，會(huì)在一定程度上打擊教師的教學(xué)積極性。而教學(xué)測(cè)評(píng)效果作為職稱評(píng)定、教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)的重要指標(biāo)，其科學(xué)性與客觀性十分重要。要盡量避免因師生關(guān)系不好導(dǎo)致教學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果出現(xiàn)偏差。

三、提高激勵(lì)效果的途徑探索

1.滿足“雙師型”教師的教學(xué)職稱晉升的需求。問卷調(diào)查關(guān)于“因您的教學(xué)工作表現(xiàn)突出得到以下獎(jiǎng)勵(lì)，請(qǐng)按照您希望獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)的時(shí)間先后順序進(jìn)行排序”是：教學(xué)職稱的晉升—衛(wèi)生職稱的晉升—薪酬福利的增加—現(xiàn)有的教學(xué)條件與環(huán)境的改善—學(xué)校和醫(yī)院的通報(bào)嘉獎(jiǎng)—同行評(píng)價(jià)。以上結(jié)果表明“雙師型”教師對(duì)教學(xué)職稱的迫切需求。從關(guān)于激勵(lì)方式的重要性的調(diào)查結(jié)果來看教學(xué)職稱的晉升也是排第二位的。因此目前滿足教學(xué)職稱的需求可以起到較大的激勵(lì)作用。目前必須把滿足“雙師型”教師的教學(xué)職稱列入議事日程，制訂科學(xué)合理的教學(xué)職稱評(píng)定方案與細(xì)則。進(jìn)一步完善教學(xué)職稱評(píng)審機(jī)制，優(yōu)化教學(xué)職稱評(píng)審條件與評(píng)審流程。科學(xué)考量評(píng)審條件中教學(xué)工作量、教學(xué)年限、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)項(xiàng)目與論文、科研研究等的要求與權(quán)重，適當(dāng)增加教學(xué)類指標(biāo)的權(quán)重。如使教學(xué)出色的教師能優(yōu)先評(píng)上教學(xué)職稱，將會(huì)對(duì)這個(gè)群體的教師產(chǎn)生激勵(lì)作用。

2.把提供較好的上升空間作為重要教學(xué)激勵(lì)手段。問卷調(diào)查關(guān)于近期最重要的目標(biāo)需求排序是：有較好的上升空間占43.53%。上升空間包括職稱晉升和職位晉升。上升空間對(duì)這部分“雙師型”教師很重要，他們渴望通過優(yōu)秀的教學(xué)表現(xiàn)、卓越的教學(xué)成果以拓展上升空間?？稍谕葪l件下，教學(xué)優(yōu)秀的教師優(yōu)先提拔到教學(xué)管理的領(lǐng)導(dǎo)崗位上，同時(shí)打通學(xué)術(shù)通道和行政通道，拓展其上升空間，激勵(lì)教師的教學(xué)積極性，提高教學(xué)激勵(lì)效果。

3.增加績(jī)效獎(jiǎng)金體系中教學(xué)指標(biāo)的權(quán)重。問卷調(diào)查“對(duì)提高教學(xué)工作積極性的影響力最小的因素的排序情況”是：教學(xué)條件與環(huán)境的影響最小，績(jī)效獎(jiǎng)金收入的影響最高。這個(gè)排序結(jié)果反向證明了績(jī)效獎(jiǎng)金激勵(lì)仍然是最有效的重要激勵(lì)手段。另外，對(duì)提高教學(xué)工作積極性的影響力最大的因素的問卷調(diào)查結(jié)果是：績(jī)效獎(jiǎng)金收入35.96%，職務(wù)晉升27.13%，工資收入8.83%，也是績(jī)效獎(jiǎng)金的激勵(lì)作用最大。因此應(yīng)重視績(jī)效獎(jiǎng)金的激勵(lì)作用。在問卷調(diào)查關(guān)于對(duì)激勵(lì)措施的建議意見中，50%的被調(diào)查者提出了目前績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)需要改進(jìn)的建議，指出目前的績(jī)效獎(jiǎng)金的計(jì)算權(quán)重中對(duì)教學(xué)的體現(xiàn)不足。因此應(yīng)增加教學(xué)工作量、教學(xué)成果的獎(jiǎng)勵(lì)權(quán)重，讓教學(xué)貢獻(xiàn)突出的教師得到應(yīng)有的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)揮正向激勵(lì)作用。

4.精準(zhǔn)確定薪酬激勵(lì)的對(duì)象群體。“假如你對(duì)你目前的任教單位不滿意，你首先選擇以下那一家作為新的任教單位”的調(diào)查問卷結(jié)果是選擇薪酬福利待遇更高的教學(xué)單位的人占46.37%。薪酬福利待遇是否滿意是選擇新的任教單位的最重要因素。其次是教學(xué)條件環(huán)境與教學(xué)團(tuán)隊(duì)的好壞也影響其選擇。薪酬重要性問卷調(diào)查結(jié)果也表明了近一半的教師把薪酬需求放在首位，因此，薪酬激勵(lì)的使用范圍應(yīng)該集中在這部分重視薪酬的教師身上，促使薪酬激勵(lì)的效用最大化，從而有效提高這部分教師的教學(xué)積極性。

5.發(fā)揮工作環(huán)境與工作關(guān)系因素的激勵(lì)保健作用。給予高校教師同等待遇可以激勵(lì)“雙師型”教師提高教學(xué)積極性。大學(xué)在創(chuàng)建良好的教學(xué)環(huán)境的同時(shí)，為“雙師型”教師提供使用校內(nèi)教學(xué)資源、教學(xué)設(shè)施和技術(shù)的便利。比如免費(fèi)使用圖書資料數(shù)據(jù)庫、校內(nèi)運(yùn)動(dòng)設(shè)施與停車設(shè)施等，使他們有大學(xué)主人翁的感覺，增強(qiáng)歸屬感。在學(xué)生評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，盡力減少不客觀的感情因素的影響?？茖W(xué)使用學(xué)生評(píng)教結(jié)果，并適當(dāng)緩解工作壓力，以發(fā)揮這些保健因素的激勵(lì)作用。

四、結(jié)語

綜上所述，教學(xué)激勵(lì)問題的解決需要醫(yī)學(xué)院和附屬醫(yī)院的互相協(xié)作，共同探討在教學(xué)激勵(lì)措施方面的改進(jìn)辦法，提高對(duì)教學(xué)激勵(lì)措施及其作用的重要性的了解，充分認(rèn)識(shí)到大學(xué)附屬醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)激勵(lì)的關(guān)聯(lián)性，對(duì)相關(guān)的激勵(lì)政策有準(zhǔn)確的理解、支持與落實(shí)。準(zhǔn)確定位醫(yī)、教、研地位，確保教學(xué)工作得到足夠的關(guān)注和投入；加強(qiáng)教學(xué)考核和拓寬晉升通道，鼓勵(lì)醫(yī)生技術(shù)人員積極從事教學(xué)工作。針對(duì)“雙師型”教師建立公平合理規(guī)范的多元化考核制度，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)護(hù)人員”和“教師”身份的雙重互補(bǔ)考核體制，注重“雙師型”教師的內(nèi)隱性激勵(lì)[7]。提高教學(xué)在績(jī)效考核、晉升考核中的權(quán)重。深化改革職稱評(píng)價(jià)體系，教學(xué)貢獻(xiàn)、教學(xué)質(zhì)量與職稱晉升、職務(wù)晉升、績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。致力于醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師的“醫(yī)護(hù)人員”激勵(lì)和“教師”激勵(lì)的協(xié)同發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“雙師型”教師的雙重身份的無縫轉(zhuǎn)換，臨床反哺教學(xué)，教學(xué)促進(jìn)臨床。

[資助基金：廣東省教育科學(xué)規(guī)劃課題：高校醫(yī)學(xué)院教學(xué)激勵(lì)機(jī)制的研究（2021GXJK359）。]

參考文獻(xiàn)：

[1] 余風(fēng)英，衡艷林.醫(yī)學(xué)“雙師型”教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008（06）：62-64．

[2] 梅紅，宋曉平.領(lǐng)導(dǎo)行為、組織溝通有效性與教師心理契約違背的關(guān)系——基于高等院校二級(jí)學(xué)院背景的實(shí)證研究[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2012（02）：84-89.

[3] 余風(fēng)英，衡艷林.醫(yī)學(xué)“雙師型”教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008（06）：62-64．

[4] 郭靜，萬鵬，胡一梅.基于高等中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院背景的“雙師型”師資隊(duì)伍的構(gòu)建與實(shí)踐[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016（02）：1-2．

[5] 陳培豐，潘磊.加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)之探索[J].中醫(yī)藥管理者雜志.2014（12）：1999-2000．

[6] 曾穎，何思長(zhǎng)，鐘森論.“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015（09）：43-45．

[7] 段金利，張岐山.基于雙因素理論視角下醫(yī)學(xué)院“雙師型”教師激勵(lì)因素分析[J].湖北師范學(xué)院學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2016（06）

（作者單位：深圳大學(xué) 廣東深圳 518000）（責(zé)編：呂尚）