［摘 要］隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，大學(xué)附屬醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，其財務(wù)管理也逐步向智能化、信息化轉(zhuǎn)型。然而在這一過程中，附屬醫(yī)院也面臨著諸多挑戰(zhàn)和風(fēng)險，影響了財務(wù)管理水平的提升，制約了附屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?；诖耍疚氖紫汝U述了大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的優(yōu)勢，揭示了大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)存在的問題，如財務(wù)信息化建設(shè)意識淡薄、業(yè)財一體化平臺不完善、信息化建設(shè)制度不健全等，提出了相應(yīng)的策略和方法，包含增強財務(wù)信息化建設(shè)意識、搭建業(yè)財一體化平臺、完善信息化建設(shè)制度等。

［關(guān)鍵詞］大學(xué)附屬醫(yī)院；財務(wù)信息化；風(fēng)險應(yīng)對

［中圖分類號］R19 文獻標(biāo)志碼：A

在大數(shù)據(jù)時代，大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的應(yīng)用為財務(wù)信息化建設(shè)提供了有力的支持。大學(xué)附屬醫(yī)院作為醫(yī)療系統(tǒng)的重要組成部分，傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式難以滿足現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營需求，亟須加快財務(wù)信息化建設(shè)腳步，優(yōu)化管理流程，提高決策效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。但部分大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)效率及質(zhì)量不高，影響了醫(yī)院的良性發(fā)展。因此，大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)與時俱進，加快財務(wù)信息化建設(shè)腳步，解決實際操作中的問題，從而提升財務(wù)管理水平。

1 大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)概述

大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)是未來發(fā)展趨勢，主要是指在現(xiàn)代信息技術(shù)的基礎(chǔ)上，通過整合和優(yōu)化財務(wù)資源，構(gòu)建高效、安全、可靠的財務(wù)信息系統(tǒng)，以提高財務(wù)管理水平、促進醫(yī)院社會效益持續(xù)提升。大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)將重點開展構(gòu)建統(tǒng)一的財務(wù)管理信息系統(tǒng)，整合現(xiàn)有資源，實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的集中管理和共享；優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，簡化操作步驟，提高數(shù)據(jù)處理效率；加強數(shù)據(jù)分析功能，利用大數(shù)據(jù)等技術(shù)和手段，挖掘財務(wù)數(shù)據(jù)價值，為決策提供支持。

2 大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)優(yōu)勢

大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化是指醫(yī)院在經(jīng)營方面，尤其是在財會管理的各環(huán)節(jié)中，應(yīng)用計算機、網(wǎng)絡(luò)通信及軟件等現(xiàn)代技術(shù)及設(shè)備，實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理自動化。大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)具有多方面的優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在：第一，提高工作效率及準(zhǔn)確性。通過財務(wù)信息化建設(shè)，可以實現(xiàn)自動化、電子化的財務(wù)管理流程，減少人工操作，提高工作效率及質(zhì)量。同時，系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、規(guī)范性也得到充分地保障，減少了人為錯誤和舞弊的可能性。第二，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和協(xié)同工作。財務(wù)信息化建設(shè)可將醫(yī)院各科室、部門的財務(wù)數(shù)據(jù)整合共享，實現(xiàn)信息的實時更新和同步。這有利于各部門協(xié)同工作，加強內(nèi)部溝通和合作，提高整體工作效率。第三，加強財務(wù)監(jiān)控和決策支持。通過財務(wù)信息化建設(shè)，醫(yī)院能夠動態(tài)、實時監(jiān)控財務(wù)情況，包括收入、支出、預(yù)算執(zhí)行情況等，及時發(fā)現(xiàn)和解決財務(wù)問題。同時，系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)分析工具能夠為醫(yī)院管理層決策提供數(shù)據(jù)支持，幫助醫(yī)院作出更科學(xué)、合理的決策。第四，優(yōu)化資源配置和降低成本。財務(wù)信息化建設(shè)可以幫助醫(yī)院清晰地了解各部門的財務(wù)需求和資源使用情況，做好合理的資源配置。這有利于醫(yī)院優(yōu)化資源配置，降低運營成本，提高經(jīng)濟效益［1］。第五，提高患者滿意度和服務(wù)質(zhì)量。通過財務(wù)信息化建設(shè)，醫(yī)院可優(yōu)化繳費、查詢等服務(wù)流程，提高服務(wù)效率及質(zhì)量，為廣大患者提供更加高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。這有利于提升患者滿意度和樹立良好的形象。

3 大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化問題分析

3.1 財務(wù)信息化建設(shè)意識淡薄

財務(wù)信息化建設(shè)具有綜合性、專業(yè)性和復(fù)雜性，只有保證領(lǐng)導(dǎo)層、員工都正確認識財務(wù)信息化建設(shè)，相互間做好配合和支持，才能實現(xiàn)既定目標(biāo)。部分大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)意識仍然淡薄，這不僅影響了醫(yī)院財務(wù)管理的效率，也制約了醫(yī)院整體運營水平的提升。第一，領(lǐng)導(dǎo)層財務(wù)信息化意識淡薄。領(lǐng)導(dǎo)層財務(wù)信息化理念滯后，是不少大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)存在的問題，主要是領(lǐng)導(dǎo)層將重點放在了醫(yī)療服務(wù)提升、醫(yī)患關(guān)系優(yōu)化等方面，忽視了財務(wù)信息化建設(shè)，不能明確財務(wù)信息化建設(shè)對醫(yī)院的促進作用。同時，也不能制訂全面的財務(wù)信息化發(fā)展規(guī)劃，無法確定目標(biāo)、任務(wù)和時間表，導(dǎo)致財務(wù)信息化建設(shè)速度滯后、質(zhì)量較低。第二，員工財務(wù)信息化理念滯后。全體員工也是財務(wù)信息化建設(shè)的主力軍，若員工沒有接受過充分的財務(wù)信息化培訓(xùn)和教育，可能無法理解財務(wù)信息化建設(shè)的重要性和優(yōu)勢，也不能掌握使用信息化工具的技能。這可能導(dǎo)致員工對財務(wù)信息化建設(shè)的態(tài)度消極，缺少使用信息化工具的意愿和動力。

3.2 業(yè)財一體化平臺不完善

當(dāng)前，大學(xué)附屬醫(yī)院業(yè)財一體化平臺建設(shè)正處于關(guān)鍵階段，醫(yī)院管理者對平臺建設(shè)的重視度不斷提高。平臺建設(shè)已經(jīng)初具模型，但距離全面實現(xiàn)業(yè)財一體化仍存在不小的差距。第一，建設(shè)目標(biāo)與定位不明確。有些大學(xué)附屬醫(yī)院在業(yè)財一體化平臺建設(shè)中，忽視了建設(shè)目標(biāo)與定位，沒有做好預(yù)先的調(diào)研分析，無法掌握系統(tǒng)建設(shè)的需求，難以為信息系統(tǒng)建設(shè)提供目標(biāo)支持，影響了系統(tǒng)建設(shè)的速度及質(zhì)量。第二，業(yè)財一體化平臺功能單一，未能提供全面的財務(wù)管理功能，局限于成本核算、預(yù)算管理等方面的功能，在收入、支出、資金等方面有所欠缺，醫(yī)院無法全面掌握財務(wù)狀況，也無法為各項決策提供有力的支持。第三，系統(tǒng)集成難度較大。有些大學(xué)附屬醫(yī)院業(yè)財一體化平臺與其他系統(tǒng)集成難度較大，不能真正消除科室間、部門間的信息壁壘和孤島，無法將最新的信息傳遞給管理層、員工，不能幫助其制定科學(xué)的決策，難以實現(xiàn)業(yè)財融合目標(biāo)。

3.3 信息化建設(shè)制度不健全

有完善的信息化建設(shè)制度，才能確定各崗位的權(quán)限和職責(zé)，形成合力參與財務(wù)信息化建設(shè)，實現(xiàn)既定目標(biāo)。但現(xiàn)實情況是，有些大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)制度不健全。一方面，制度建設(shè)框架不健全。當(dāng)前，大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)缺少明晰的制度框架。這導(dǎo)致了信息化建設(shè)的方向不明確，各部門間協(xié)調(diào)與溝通存在障礙，不能預(yù)先確定各崗位的主要權(quán)限和職責(zé)，使得各環(huán)節(jié)工作的開展無章可循、無據(jù)可依，難以實現(xiàn)財務(wù)信息化建設(shè)目標(biāo)。另一方面，制度執(zhí)行不力。目前，部分大學(xué)附屬醫(yī)院雖然擁有完善的財務(wù)信息化建設(shè)制度，但可能在制度執(zhí)行方面有所偏差，主要是缺少監(jiān)督、考核等手段，不能引導(dǎo)各崗位員工自覺履行和實施制度，導(dǎo)致信息化建設(shè)缺少制度支持，影響了財務(wù)信息化建設(shè)目標(biāo)的達成。

3.4 忽視信息安全管理和控制

大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)可能包含大量重要的信息，只有保證這些數(shù)據(jù)完整、安全、可靠，深入挖掘數(shù)據(jù)背后的價值，才能支持醫(yī)院管理層制定決策。但實際情況是，部分大學(xué)附屬醫(yī)院忽視了信息安全管理和控制。忽視數(shù)據(jù)加密技術(shù)的應(yīng)用。部分大學(xué)附屬醫(yī)院對一些重要的數(shù)據(jù)未能及時做好加密處理，無法保證數(shù)據(jù)在存儲、傳輸?shù)拳h(huán)節(jié)的安全可靠，容易造成信息丟失、外泄或被篡改等問題。第二，人員權(quán)限控制機制不完善。有些醫(yī)院未能根據(jù)現(xiàn)實情況，建立完善的用戶權(quán)限管理機制，不同員工沒有設(shè)置與之相適應(yīng)的訪問權(quán)限，一些未經(jīng)過授權(quán)的人員訪問和獲取信息，導(dǎo)致這些關(guān)鍵信息易丟失或被篡改。第三，數(shù)據(jù)備份不足。有些醫(yī)院在數(shù)據(jù)備份方面存在不足，如備份頻次較低、備份數(shù)據(jù)存儲不當(dāng)?shù)?，一旦發(fā)生突發(fā)問題，如硬件故障、自然災(zāi)害等，就可能導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)的丟失，給醫(yī)院帶來較大的經(jīng)濟損失［2］。第四，網(wǎng)絡(luò)安全防護薄弱。隨著網(wǎng)絡(luò)供給不斷增多，網(wǎng)絡(luò)安全成為醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)不可忽視的問題。許多醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)安全防護方面存在薄弱環(huán)節(jié)，如防火墻設(shè)置不當(dāng)、病毒防護能力不足等。這些問題都可能導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)信息系統(tǒng)受到影響，造成數(shù)據(jù)泄露或系統(tǒng)癱瘓等問題。

3.5 財務(wù)人員信息素質(zhì)較低

財務(wù)人員信息素質(zhì)和技能較低，直接影響大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的效率及質(zhì)量。信息技術(shù)應(yīng)用能力不足。部分財務(wù)人員計算機基礎(chǔ)技能不強，不能熟練操作一些辦公軟件，對于一些網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識掌握不全面、不到位，無法全方位參與后續(xù)財務(wù)信息化建設(shè)，難以提高財務(wù)信息化建設(shè)效率及質(zhì)量。第二，數(shù)據(jù)分析和解讀能力有待強化。部分財務(wù)人員對于數(shù)據(jù)分析和解讀能力不足，難以挖掘這些數(shù)據(jù)背后隱藏的價值，無法將這些數(shù)據(jù)傳遞到各崗位、各部門，難以幫助其科學(xué)制定決策，財務(wù)信息化建設(shè)效率及質(zhì)量較低。

4 大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化風(fēng)險應(yīng)對策略

4.1 增強財務(wù)信息化建設(shè)意識

一方面，強化領(lǐng)導(dǎo)層財務(wù)信息化意識。領(lǐng)導(dǎo)層是醫(yī)院各項活動開展的“一把手”，其對財務(wù)信息化建設(shè)的重視度，直接決定了財務(wù)信息化的建設(shè)成效。醫(yī)院應(yīng)定期組織財務(wù)信息化建設(shè)培訓(xùn)，向領(lǐng)導(dǎo)層介紹財務(wù)信息化概念、重要性及具體實施方法。同時，通過內(nèi)部宣傳、案例分享等方式，提高領(lǐng)導(dǎo)層對財務(wù)信息化建設(shè)的關(guān)注度和認識。此外，領(lǐng)導(dǎo)層要制定明確的財務(wù)信息化建設(shè)目標(biāo)，將其納入醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃，為達成財務(wù)信息化建設(shè)提供保障。另一方面，提升員工財務(wù)信息化認知水平。全體員工也是財務(wù)信息化建設(shè)的關(guān)鍵人員，醫(yī)院要組織定期的財務(wù)信息化培訓(xùn)和教育活動，向員工介紹信息化建設(shè)的重要性和優(yōu)勢，教授員工使用信息化工具的技能和方法，幫助員工逐步適應(yīng)和掌握信息化工作方式，在后續(xù)工作開展中相互做好配合和支持［3］。

4.2 完善業(yè)財一體化平臺

在信息技術(shù)支持下，大學(xué)附屬醫(yī)院業(yè)財一體化平臺的建設(shè)，可以實現(xiàn)多元化的功能，幫助醫(yī)院提升財務(wù)管理水平，輔助醫(yī)院進行科學(xué)的決策。要想達成這一目標(biāo)，大學(xué)附屬醫(yī)院要做好以下工作。第一，明確平臺建設(shè)目標(biāo)與定位。在業(yè)財一體化平臺建設(shè)過程中，大學(xué)附屬醫(yī)院要明確該平臺建設(shè)目標(biāo)和定位，建立一個高效、穩(wěn)定的業(yè)財一體化平臺，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)與財務(wù)管理的對接，提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。該平臺定位主要是為管理層及醫(yī)護人員提供全面數(shù)據(jù)支持和決策依據(jù)，同時為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。大學(xué)附屬醫(yī)院明確平臺建設(shè)目標(biāo)和定位，才能有計劃、有步驟地開展各項活動。第二，升級和擴展平臺功能。平臺需要開發(fā)全面的財務(wù)管理功能，包括預(yù)算管理、成本核算、收入管理、支出管理等。通過一體化平臺，醫(yī)院可精細地進行財務(wù)管理，實時掌握醫(yī)院財務(wù)情況，為決策提供有力的支持。第三，實現(xiàn)信息系統(tǒng)集成。大學(xué)附屬醫(yī)院在業(yè)財一體化平臺建設(shè)過程中，需要與其他系統(tǒng)完美對接，消除信息孤島和不對稱現(xiàn)象，保證信息互聯(lián)和共享，實時更新這些信息，并將信息傳遞到管理層，幫助其作出科學(xué)決策，杜絕經(jīng)驗決策和主觀決策［4］。

4.3 健全信息化建設(shè)制度

為適應(yīng)信息化時代的發(fā)展要求，提高大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)管理效率，保證財務(wù)數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性，需要制定一套完善、嚴(yán)格的信息化建設(shè)制度，為各項工作順利、有序地開展提供支持。一方面，建立完善的信息化制度。大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身現(xiàn)實需要，參考優(yōu)秀醫(yī)院的經(jīng)驗，建立一套嚴(yán)格、完善的信息化制度，明確各崗位的權(quán)限和職責(zé)，一旦出現(xiàn)問題立即確定責(zé)任人，達成財務(wù)信息化建設(shè)目標(biāo)，為大學(xué)附屬醫(yī)院提升財務(wù)管理水平提供支持。另一方面，貫徹落實信息化制度。大學(xué)附屬醫(yī)院在建立完善信息化制度后，要執(zhí)行到位，發(fā)揮制度的約束、控制作用。醫(yī)院要定期對各員工執(zhí)行制度情況進行監(jiān)督，并采取考核等方式，增強員工責(zé)任意識，使其自覺履行各項信息化制度，為財務(wù)信息化建設(shè)提供保障，以便實現(xiàn)既定目標(biāo)。

4.4 加強信息安全和風(fēng)險控制

數(shù)據(jù)和信息是大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的重要因素，只有保障這些信息完整、準(zhǔn)確、可靠，才能支持醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)目標(biāo)達成。第一，數(shù)據(jù)加密技術(shù)應(yīng)用。數(shù)據(jù)加密技術(shù)是保護醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)安全的重要手段。通過對敏感數(shù)據(jù)進行加密處理，可以有效防止數(shù)據(jù)在傳輸和存儲過程中被非法獲取或篡改。醫(yī)院應(yīng)選取高強度的加密算法，并保證加密密鑰的安全管理。第二，權(quán)限控制機制。權(quán)限控制機制是醫(yī)院財務(wù)信息安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的用戶權(quán)限管理機制，對不同用戶設(shè)置不同的訪問權(quán)限，保證只有授權(quán)的用戶才能訪問重要的數(shù)據(jù)。還應(yīng)定期審查用戶權(quán)限設(shè)置，避免權(quán)限濫用。第三，注重數(shù)據(jù)備份。為了避免出現(xiàn)突發(fā)狀況，導(dǎo)致財務(wù)信息外泄、丟失或篡改，醫(yī)院還要建立完善的數(shù)據(jù)備份機制，保證財務(wù)數(shù)據(jù)的安全可靠，為醫(yī)院制定決策提供數(shù)據(jù)支持［5］。第四，加強網(wǎng)絡(luò)安全防護。醫(yī)院還要加強網(wǎng)絡(luò)安全防護建設(shè)，完善防護墻、病毒防范等安全措施，保證醫(yī)院財務(wù)信息系統(tǒng)穩(wěn)定、安全地運行。

4.5 提高財務(wù)人員信息素養(yǎng)

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)管理也逐步進入信息化、電子化階段。這也對醫(yī)院財務(wù)人員綜合素養(yǎng)提出了更高的要求，尤其是在信息素養(yǎng)方面。第一，提高人員信息技術(shù)應(yīng)用能力?？梢越柚咐治觥鼍澳M等方式，加強對財務(wù)人員的計算機基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，如Word、Excel等辦公軟件的使用；培養(yǎng)財務(wù)人員掌握網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識，了解醫(yī)院信息化系統(tǒng)的基本框架和運行原理。第二，提高人員數(shù)據(jù)分析和解讀能力。教授財務(wù)人員使用數(shù)據(jù)分析工具，如SPSS等數(shù)據(jù)分析插件等，提高數(shù)據(jù)處理和分析能力；通過案例分析，培養(yǎng)財務(wù)人員對經(jīng)濟數(shù)據(jù)的解讀能力。

4 結(jié)語

財務(wù)信息化建設(shè)是大學(xué)附屬醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的前提，能夠高效處理各項財務(wù)活動，提升財務(wù)管理水平，有效防范風(fēng)險，深化業(yè)財融合，支持大學(xué)附屬醫(yī)院高質(zhì)量地發(fā)展。但由于一些大學(xué)附屬醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)仍面臨著一些痛點和不足，難以提升財務(wù)管理水平。因此，大學(xué)附屬醫(yī)院在財務(wù)信息化建設(shè)中，要引進最新的理念和模式，實現(xiàn)財務(wù)管理信息化建設(shè)目標(biāo)，以提高財務(wù)管理工作效率。

參考文獻

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