肺炎多見于免疫力低下、患有慢性病者,且該病對(duì)青少年的身體危害較大。因此,需要積極采取措施以預(yù)防肺炎的發(fā)生。本文將介紹青少年肺炎的相關(guān)知識(shí)。
1.咳嗽、咳痰
青少年肺炎患者的初期臨床表現(xiàn)多為刺激性的干咳,可能還會(huì)咳出白色黏液痰或帶血絲的痰。若未能及時(shí)就醫(yī)治療,患者可能會(huì)咳出黏液血性痰、鐵銹色痰或膿性痰。在肺炎的消散期,痰量會(huì)增多,痰液會(huì)變得黃而稀薄。
2.胸痛
青少年患者多表現(xiàn)為側(cè)胸痛,且疼痛常呈現(xiàn)為針刺樣,咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛癥狀加重。同時(shí),疼痛還可能會(huì)放射到肩或腹部。
3.呼吸困難
青少年肺炎患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,主要由胸痛、肺實(shí)變通氣不足及毒血癥所致。主要表現(xiàn)為呼吸快而淺,病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)紫紺現(xiàn)象。
4.寒戰(zhàn)與高熱
青少年患者多突然以寒戰(zhàn)起病,隨后出現(xiàn)高熱癥狀。部分患者的體溫可達(dá)39℃~40℃,可伴隨頭痛、食量減少及全身肌肉酸痛等癥狀。
5.其他癥狀
少數(shù)青少年患者可能還會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。而對(duì)一些感染嚴(yán)重的青少年患者,則可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、神志模糊、嗜睡,甚至昏迷等情況。
肺炎的治療應(yīng)根據(jù)青少年患者的病情制訂相應(yīng)的治療方案。臨床常用于治療肺炎的方法如下:
1.抗病毒治療
對(duì)于患有病毒性肺炎的青少年患者,根據(jù)病毒的類型選用不同的藥物。例如:流感病毒感染者可使用奧司他韋等的抗病毒藥物;巨細(xì)胞病毒感染者可選用更昔洛韋等的抗病毒藥物。但需注意,若青少年患者還合并細(xì)菌感染,應(yīng)聯(lián)合使用抗生素治療。
2.抗感染治療
根據(jù)細(xì)菌感染的類型選擇治療藥物。由于感染類型不同,所用藥物也各不相同。例如:重癥肺炎患者,可采用廣譜且強(qiáng)力的抗生素;醫(yī)院獲得性肺炎患者,可選用第二、三代頭孢菌素,或氟喹諾酮類、碳青霉烯類藥物、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑等;社區(qū)獲得性肺炎患者,可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素,四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素,或青霉素類藥物如阿莫西林或克拉維酸鉀;對(duì)于耐藥肺炎鏈球菌感染者,氟喹諾酮類藥物如吉米沙星、莫西沙星、左氧氟沙星等是合適的選擇。
3.氧療
對(duì)于患有低氧血癥和高碳酸血癥的青少年患者,需要通過(guò)導(dǎo)管或面罩進(jìn)行氧療,以維持血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。在實(shí)施氧療的過(guò)程中,需根據(jù)患者的具體情況,合理調(diào)整給氧濃度。
4.對(duì)癥治療
一方面,對(duì)于出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的青少年患者,尤其是以干咳為主要表現(xiàn)的青少年患者,可以酌情使用鎮(zhèn)咳藥物。若青少年患者痰量多或有膿痰,也可以選用如氨溴索等祛痰藥物,或者通過(guò)氣道霧化的方式給藥,促進(jìn)痰液排出。需要特別注意的是,部分青少年患者在使用這類藥物以后,可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、蕁麻疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。因此,在使用這些藥物時(shí)需謹(jǐn)慎,或在使用期間密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常狀況,建議立即停藥,并盡快就醫(yī)。
另一方面,對(duì)于有發(fā)熱癥狀的青少年患者,可以使用物理降溫法,即利用冷敷的方法降溫。此外,也可以使用如布洛芬、洛索洛芬等退熱藥物進(jìn)行治療。
1.改善居住環(huán)境
合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度,同時(shí)應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng),以保持空氣流通。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生
在飯前、便后均應(yīng)洗手,而且要使用流動(dòng)水和肥皂,以便于降低感染細(xì)菌、病毒的概率。
3.做好防護(hù)措施
在流感高發(fā)季節(jié),青少年應(yīng)避免長(zhǎng)期處于人口密集的場(chǎng)所,外出時(shí)最好佩戴口罩,在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或衣物遮擋口鼻。特別是抵抗力較弱的青少年,在肺炎高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量減少外出,并定期消毒日常接觸物品。
4.重視青少年的心理健康
家長(zhǎng)需要重視青少年的心理健康,給予家庭關(guān)懷,以消除青少年內(nèi)心的不良情緒,有助于提高免疫力,預(yù)防疾病。青少年患病時(shí),在做好防護(hù)措施的前提下,家長(zhǎng)應(yīng)多陪伴在青少年的身邊,給予他們充分的愛與關(guān)懷;多與他們進(jìn)行交流和溝通,了解其內(nèi)心的真實(shí)想法,并及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助他們排解消極情緒。
青少年也要注意自我調(diào)整,做到遇事冷靜,心情放松,多參加戶外活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng),多接觸新鮮事物;改變生活方式,調(diào)整生活節(jié)奏,減輕心理壓力,避免緊張焦慮,排解消極情緒,保持樂(lè)觀心態(tài),從而預(yù)防肺炎的發(fā)生。
5.適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)
青少年可以根據(jù)自身的耐受情況制訂科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并按照計(jì)劃堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)及體育鍛煉,有助于青少年增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力及抗病能力。但需要注意以下幾點(diǎn):
量力而行:若在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽等情況時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
循序漸進(jìn):運(yùn)動(dòng)時(shí)要逐步提高運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間,否則身體有可能會(huì)出現(xiàn)不適感,肌肉和關(guān)節(jié)也可能無(wú)法適應(yīng)。
注意運(yùn)動(dòng)環(huán)境:一定要確保運(yùn)動(dòng)環(huán)境安全,避免在濕滑、不平整或存在其他隱患的場(chǎng)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可以選擇如公園等較為安全的場(chǎng)所進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
避免過(guò)度訓(xùn)練:注意運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度,一般運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)控制在1~2小時(shí)。同時(shí),盡量避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如踢足球、打籃球等,可以選擇一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如散步、打太極等。
肺炎作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,對(duì)青少年身心健康及日常生活的影響較大。因此,為了確保青少年能正常生活和學(xué)習(xí),日常應(yīng)做好肺炎的預(yù)防措施。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,青少年應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,以期早日康復(fù)。