摘 要：作為我國醫(yī)療改革的主力，公立醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、科研等方面取得了突出成績，也成為國家大力扶持的對象，各種建設(shè)項目、科研項目得到了大量資金支持。隨著公立醫(yī)院自主權(quán)的不斷擴大，醫(yī)院財務(wù)、采購與人事等手握“重權(quán)”的科室部門領(lǐng)導(dǎo)干部也成為一些不法分子“瞄準(zhǔn)”的對象，導(dǎo)致公立醫(yī)院廉政風(fēng)險密集出現(xiàn)。近年來，屢屢爆出醫(yī)院管理干部觸碰法律紅線的事端。因此，公立醫(yī)院紀(jì)檢部門要建立廉政檔案，重點加強公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察檔案管理工作，以廉潔從業(yè)為基準(zhǔn)，突出抓好領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政建設(shè)，強化廉政教育，營造風(fēng)清氣正的廉潔文化氛圍，以制度創(chuàng)新、制度執(zhí)行力為抓手，打造公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察檔案管理的銅墻鐵壁。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時代；公立醫(yī)院；廉政檔案；管理應(yīng)用

廉政檔案是檔案種類中比較特殊的檔案類型，是紀(jì)檢監(jiān)察部門開展工作的基礎(chǔ)依據(jù)。廉政檔案的建立，可以進一步規(guī)范黨員干部廉潔從業(yè)的行為準(zhǔn)則、品德修養(yǎng)和法治觀念，為其他職工樹立標(biāo)桿，弘揚清風(fēng)正氣，倡導(dǎo)廉潔新風(fēng)做好榜樣。還可以約束領(lǐng)導(dǎo)干部的欲望和動機，具備直接的規(guī)范和約束作用。對公立醫(yī)院來說，針對所有行使公權(quán)力的管理人員建立廉政檔案十分必要，能夠?qū)Ⅻh員干部的重大活動、日常工作等廉政情況記錄在案，時刻像一面明鏡高懸，告誡干部慎用權(quán)力，用好權(quán)力。

一、公立醫(yī)院廉政檔案建設(shè)的基本內(nèi)容

1.公立醫(yī)院廉政檔案對象

廉政檔案的對象是事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)干部及部分黨員干部。在我國，公立醫(yī)院一般為副局級單位，按干部分級制度，主要領(lǐng)導(dǎo)為正處級及以上級別，屬于廉政檔案監(jiān)督對象。其中也存在一些特例，如某些高校附屬醫(yī)院處級干部的檔案由高校統(tǒng)一管理，醫(yī)院廉政檔案的范圍僅為行政管理干部，臨床干部還未劃為廉政檔案管理的范圍內(nèi)。公立醫(yī)院紀(jì)檢部門將全面建立黨員中層干部廉政檔案，做到廉政檔案全方位覆蓋。

2.公立醫(yī)院廉政檔案的主要內(nèi)容

按照《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律檢查機關(guān)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作規(guī)則》第十七條對廉政檔案內(nèi)容做出明確規(guī)定，包括干部任免情況、人事檔案情況和不如實報告?zhèn)€人有關(guān)事項受到處理等情況。公立醫(yī)院廉政檔案內(nèi)容包括常規(guī)巡查巡視、信訪、上訪內(nèi)容的核實及處置、黨風(fēng)廉政征詢意見等，基本滿足了醫(yī)院日常監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的需要。

3.公立醫(yī)院廉政檔案管理

公立醫(yī)院廉政檔案由醫(yī)院紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)，分為個人檔案、集體檔案、匯總檔案和電子檔案，委派專人開展檔案收集、整理、存儲和調(diào)用工作。因廉政檔案屬于機密檔案，檔案管理人員要本著認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、保密的工作態(tài)度，按規(guī)定使用、調(diào)閱，不得擅自外借、篡改和泄露廉政檔案的內(nèi)容。

4.公立醫(yī)院廉政檔案的運用

公立醫(yī)院廉政檔案主要運用于中層干部的任用、后備干部選拔、科研人員培養(yǎng)及各項評優(yōu)等。在廉政檔案運用中，須由醫(yī)院紀(jì)檢部門核實鑒定檔案內(nèi)容，并出具兩份以上廉政意見，再由紀(jì)檢部門領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章確認(rèn)。

二、公立醫(yī)院廉政檔案管理工作的必要性

1.有助于公立醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的開展

公立醫(yī)院在我國醫(yī)療領(lǐng)域處于技術(shù)領(lǐng)先地位，是廣大患者尋醫(yī)問診的首選。因此，在國家的大力支持下，公立醫(yī)院中有大量的建設(shè)和醫(yī)療科研項目且資金充足，這樣的環(huán)境容易產(chǎn)生廉政風(fēng)險。尤其是醫(yī)院個別科室、部門的主管領(lǐng)導(dǎo)干部，容易成為不法分子“圍獵”的對象。公立醫(yī)院要對重點職位、科級干部經(jīng)常開展廉政教育，加強日常監(jiān)督和管理，起到“防微杜漸”的作用，推動醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。

2.廉政檔案是對干部人事檔案的有效補充

廉政檔案主要收集范圍包括干部簡歷表、拒收或上交禮品禮金登記表以及廉潔從政、履職考核評估表、干部個人重大事項報告、廉政述紀(jì)情況登記表等內(nèi)容。廉政檔案與普通人事檔案有明顯區(qū)別。公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部處于管理核心崗位，對領(lǐng)導(dǎo)干部的提拔選用不能以人事檔案為全部考核標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)將廉政檔案中干部日常表現(xiàn)，包括所受表揚、獎勵、批評及處分等方面的情況作為人事檔案的補充，是領(lǐng)導(dǎo)干部考察、任用和選拔的重要參考依據(jù)。

3.廉政檔案管理工作是公立醫(yī)院嚴(yán)把廉潔關(guān)的重要手段

公立醫(yī)院廉政檔案真實記錄并客觀反映了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部及重要崗位人員廉潔從政、廉潔行醫(yī)的重要資料，是日常監(jiān)督嚴(yán)把廉潔關(guān)的重要手段。

4.有助于監(jiān)督醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部

從醫(yī)院層面來看，開展干部廉政檔案管理工作能夠在一定程度上掌握、了解醫(yī)院管理干部與業(yè)務(wù)干部的基本工作情況與家庭信息等。與此同時，由于廉政檔案能夠記錄干部的個人經(jīng)濟、家庭等情況。因此，將干部廉政檔案作為參照，可監(jiān)督干部的言行舉止，使干部規(guī)范自我、約束自我，有效預(yù)防和控制干部違反紀(jì)律等行為。此外，對于醫(yī)院監(jiān)督部門來說，在監(jiān)督工作開展期間，若察覺干部存在違紀(jì)違規(guī)行為，可以利用檔案記錄的相關(guān)線索及資料，認(rèn)真負(fù)責(zé)地調(diào)查干部的相關(guān)行為，以此有效節(jié)省調(diào)查時間，使調(diào)查更具針對性，提高醫(yī)院干部紀(jì)律審查工作的效率及質(zhì)量。

5.有助于遏制醫(yī)院違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象

開展醫(yī)院廉政檔案管理工作，可以使干部違紀(jì)違規(guī)情況在一定程度上得到有效控制，使醫(yī)院醫(yī)療工作的秩序更加流暢、有序。同時，可以有效遏制既往醫(yī)院干部的一些不良行為。在逐步完善醫(yī)院廉政檔案建設(shè)的基礎(chǔ)上，為查處違法分子提供有效證據(jù)，增強醫(yī)院干部隊伍的廉潔性，使醫(yī)院干部愛崗敬業(yè)、以身作則，在樹立標(biāo)桿與榜樣的基礎(chǔ)上，帶領(lǐng)醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)工作人員規(guī)范自身行為，在醫(yī)院形成良好的工作作風(fēng)。

6.有助于促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

在國家反腐倡廉工作持續(xù)推進的背景下，各大醫(yī)院在響應(yīng)國家號召的基礎(chǔ)上，也逐步重視醫(yī)院反腐倡廉工作的開展，使部分干部的違紀(jì)違規(guī)行為得到相應(yīng)的查處。顯然，醫(yī)院干部的違紀(jì)違規(guī)行為不僅會嚴(yán)重影響干部個人的職業(yè)發(fā)展，還會對醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展造成一定程度的阻礙。加強干部廉政檔案建設(shè)，能夠為醫(yī)院反腐倡廉工作提供有效支持，借助干部廉政檔案，規(guī)范干部個人工作行為，促進干部個人職業(yè)發(fā)展，維護醫(yī)院聲譽，樹立醫(yī)院良好的形象，進一步促進公立醫(yī)院整體建設(shè)事業(yè)穩(wěn)步、可持續(xù)發(fā)展。

三、廉政檔案管理工作的重要作用

1.監(jiān)督、問責(zé)是廉政檔案的基礎(chǔ)作用

公立醫(yī)院廉政檔案的基礎(chǔ)作用，就是對黨員干部日常監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)問責(zé)。廉政檔案是對黨員干部和醫(yī)療人員廉潔情況的客觀記錄，為選拔領(lǐng)導(dǎo)干部提供了客觀、公正的信息支持。對廉政檔案的實時更新、完善、規(guī)范使用和嚴(yán)格管理，使醫(yī)院紀(jì)檢部門在監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)中具有了權(quán)威地位。

2.教育黨員干部是廉政檔案的警示作用

公立醫(yī)院廉政檔案中記錄了信訪舉報、民主測評問題、廉政學(xué)習(xí)及誡勉談話等諸多相關(guān)信息，保證了醫(yī)院紀(jì)委部門對黨員干部出現(xiàn)的苗頭性問題及傾向的問題及時糾正和教育批評，發(fā)揮了廉政檔案對黨員干部的警示作用。

3.凈化政治生態(tài)環(huán)境是廉政檔案的促進作用

公立醫(yī)院開展廉政檔案管理工作，有助于醫(yī)院黨委有針對性地強化政治生態(tài)建設(shè)，保證黨員干部隊伍的純潔性，為有效開展監(jiān)督執(zhí)紀(jì)、凈化政治生態(tài)環(huán)境提供有力支持。

四、大數(shù)據(jù)時代對公立醫(yī)院廉政檔案管理的要求

大數(shù)據(jù)時代的來臨，各項成熟的信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各行各業(yè)。在公立醫(yī)院檔案管理工作中，信息化建設(shè)是時代發(fā)展的需要，是檔案事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。數(shù)字化檔案改變了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案收集、整理的途徑和方式，計算機改變了傳統(tǒng)檔案存儲模式，互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用實現(xiàn)了檔案信息資源共享。大數(shù)據(jù)時代對醫(yī)院公立檔案管理工作也提出了新的要求。一是數(shù)字化要求。在互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，開展傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案向數(shù)字化檔案轉(zhuǎn)化、檔案存儲和轉(zhuǎn)移網(wǎng)絡(luò)化，是實現(xiàn)大數(shù)據(jù)時代對公立醫(yī)院廉政檔案管理現(xiàn)代化的基本要求；二是便捷性要求。大數(shù)據(jù)時代對檔案信息化的管理，提高了廉政檔案收集、整理、分類及轉(zhuǎn)移的速度，并通過計算機存儲檔案，有效防止了檔案資料丟失、破損情況的發(fā)生；三是保密性要求。鑒于公立醫(yī)院廉政檔案的特殊性，其具有保密性，在大數(shù)據(jù)時代，要重視網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，避免出現(xiàn)黑客入侵、病毒傳播造成的檔案信息被泄露等問題。

五、大數(shù)據(jù)時代公立醫(yī)院廉政檔案管理中存在的問題

1.檔案信息內(nèi)容有待加強

新時期，公立醫(yī)院的服務(wù)性工作內(nèi)容不斷增加，范圍逐漸擴大，業(yè)務(wù)事項增加，使得相關(guān)人員的廉政檔案資料也倍增，除了傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案形式外，還出現(xiàn)了電子形式，如圖片、視頻等，增加了廉政檔案管理的難度。公立醫(yī)院開展廉政檔案管理的信息化水平不高，雖然上級要求公立醫(yī)院應(yīng)建立廉政檔案，但各醫(yī)院只是將廉政檔案的一些通用內(nèi)容做成表格打印出來，要求所有人員填寫，這種操作十分原始，且形式化嚴(yán)重，無法更新動態(tài)，起不到日常監(jiān)督的效果。部分檔案管理人員對于信息技術(shù)的應(yīng)用不熟練或不重視，導(dǎo)致檔案管理信息化質(zhì)量一直不能提升，難以適應(yīng)廉政檔案資料驟增帶來的要求。

2.廉政檔案管理信息化水平較低

大數(shù)據(jù)時代，廉政檔案管理信息化建設(shè)應(yīng)有相應(yīng)的軟硬件設(shè)備設(shè)施為基礎(chǔ)，尤其是計算機及互聯(lián)網(wǎng)平臺的搭建。公立醫(yī)院在一體化辦公管理體系中配備了計算機及互聯(lián)網(wǎng)，并安裝了相關(guān)軟件。但在實際工作中，發(fā)現(xiàn)一部分配套軟件無法完全滿足工作需要，操作難度相對較高，以至于檔案管理人員無法短時間熟練掌握，影響了檔案管理的工作效率。此外，廉政檔案管理工作需要與醫(yī)院各部室和相關(guān)單位緊密溝通協(xié)作，實現(xiàn)信息資源共享，對統(tǒng)一管理網(wǎng)絡(luò)平臺要求較高。從目前實際情況來看，部分公立醫(yī)院基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)存在網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定、經(jīng)常斷網(wǎng)等情況，網(wǎng)絡(luò)防護措施不到位，導(dǎo)致病毒入侵也時有發(fā)生。

3.檔案管理人員信息技術(shù)應(yīng)用能力較低

廉政檔案管理信息化建設(shè)需要相關(guān)人員具有較高的信息化水平，但實際上，醫(yī)院檔案管理人員的信息化能力較低，對于信息技術(shù)的掌握不熟練，有些僅會將檔案資料掃描或打印，不知道如何輸入數(shù)據(jù)庫、如何展開分析和整理，怎么實現(xiàn)廉政檔案資料的實時更新，主要是大部分檔案管理人員信息技術(shù)應(yīng)用水平參差不齊，短時間內(nèi)學(xué)不會相關(guān)軟件的操作，難以完成相應(yīng)的工作，無法真正實現(xiàn)檔案信息化管理。

4.安全管理存在風(fēng)險

大數(shù)據(jù)時代背景下，大部分公立醫(yī)院的檔案資料實現(xiàn)了無紙化辦公，以電子檔案的形式保存，雖然增加了保存的便利性以及傳輸?shù)目焖傩?，但也帶來較大的安全風(fēng)險。數(shù)字化時代的到來，廉政檔案保存面臨的網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險較高，互聯(lián)網(wǎng)和計算機可能受到病毒、木馬等入侵和攻擊，導(dǎo)致廉政檔案信息被竊取、篡改或者丟失，造成較高的安全風(fēng)險。

六、大數(shù)據(jù)云時代公立醫(yī)院廉政檔案信息化建設(shè)路徑

1.重視信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

公立醫(yī)院開展廉政檔案信息化建設(shè)，應(yīng)完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。公立醫(yī)院要配備先進的計算機系統(tǒng)，搭建高速網(wǎng)絡(luò)，并注意信息化設(shè)備的保存，準(zhǔn)備專門的信息化檔案室，做好室內(nèi)環(huán)境控制工作，避免潮濕，防止雷電等。引進先進的信息化軟件和硬件設(shè)備設(shè)施，打造全面的數(shù)據(jù)庫，收集全面的廉政檔案信息，借助專門的軟件實現(xiàn)廉政檔案信息的錄入、管理和查詢工作，提高工作效率。對于存量紙質(zhì)檔案，利用掃描儀等設(shè)備轉(zhuǎn)變成電子檔案，做好備份，進行信息化保存，避免環(huán)境影響保存效果。

2.建立內(nèi)部管理平臺，實現(xiàn)廉政檔案資源共享

公立醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院各部門、科室有著緊密聯(lián)系。作為特殊的檔案類型，廉政檔案信息化建設(shè)更離不開與多個部室及相關(guān)單位的緊密合作。在大數(shù)據(jù)時代，公立醫(yī)院管理現(xiàn)代化離不開統(tǒng)一管理平臺的搭建，以便于各部室的溝通合作。對于廉政檔案管理信息化而言，應(yīng)在統(tǒng)一管理平臺中占據(jù)獨立版塊，并設(shè)置與各部門溝通交流模塊，及時交流、更新廉政檔案內(nèi)容。

3.要根據(jù)檔案內(nèi)容明確職責(zé)劃分

公立醫(yī)院廉政檔案內(nèi)容較多，包括查辦案件的檔案管理、日常監(jiān)督約談函詢誡勉的材料管理、黨紀(jì)處分的檔案管理等不同類型的檔案資料，需要在廉政檔案收集、整理過程中分類歸檔，否則極易發(fā)生混淆。除了要劃分檔案種類外，還要明確檔案管理人員的責(zé)任劃分，避免出現(xiàn)相互推諉的事情。公立醫(yī)院對廉政檔案管理人員要設(shè)置相應(yīng)的考核機制，并定期考核，處罰出現(xiàn)問題的工作人員。

4.提高檔案管理人員信息技術(shù)水平

公立醫(yī)院要提高檔案管理人員的信息化水平。一方面，應(yīng)提高廉政檔案管理人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平，強化廉政檔案管理基礎(chǔ)知識、最新管理模式與信息化技術(shù)等方面的能力，能夠熟練操作各類軟件開展廉政檔案管理工作，如檔案的資料收集、錄入和查詢等工作；另一方面，應(yīng)加強對檔案管理人員的思想教育，加深其對廉政檔案管理的認(rèn)識，提升思想素養(yǎng)，保證可以嚴(yán)格按規(guī)定辦事。

七、結(jié)束語

綜上所述，公立醫(yī)院開展廉政檔案管理工作，有助于對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的有效監(jiān)督，遏制醫(yī)院違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，對公立醫(yī)院健康持久地發(fā)展有著重要意義。大數(shù)據(jù)時代，公立醫(yī)院廉政檔案管理中存在諸多問題，應(yīng)加強對廉政檔案管理工作的重視，從完善檔案管理制度建設(shè)、明確職責(zé)劃分、提高檔案管理人員信息技術(shù)的應(yīng)用能力等多方面入手，加強廉政檔案動態(tài)化建設(shè)，完善檔案建設(shè)監(jiān)管體系，為公立醫(yī)院事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

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作者單位：濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

作者簡介：劉悅（1992—），女，漢族，山東濱州人，碩士研究生，檔案中級，研究方向：檔案。