片語健康
“人是水做的”,水約占人體體質(zhì)量的70%,血液是水溶液。鈉是血液中含量最高的電解質(zhì)。在健康人體中,血液中鈉含量受到嚴(yán)格的調(diào)控,波動在電解質(zhì)平衡(Homeostatic electrolyte balance)的內(nèi)穩(wěn)態(tài)范圍中。鈉濃度高,血液滲透壓就高。在心血管系統(tǒng)中,水向滲透壓高的區(qū)域轉(zhuǎn)移。攝入高鹽飲食增加血液鈉含量。高鈉血從周圍組織吸水,增加血容量,迫使心臟輸出更多的血液,升高血壓。主動脈弓和頸動脈竇的壓力感受器(Baroreceptors)感受到血壓升高后,向大腦孤束核(Nucleus of the solitary tract,nTS)發(fā)出神經(jīng)信號。收到信號的nTS神經(jīng)元通過抑制交感神經(jīng),激動副交感神經(jīng)降低心率,使動脈壓下降。這種壓力反射反饋通路(Baroreflex feedback pathway)調(diào)節(jié)血壓微小波動,是人體進(jìn)化出來的一種自我“糾錯”機(jī)制(Self correcting mechanism)[1]。
長期攝入高鈉飲食使血壓升高脈沖頻繁出現(xiàn),結(jié)果使壓力感受器“鈍化”。鈍化的結(jié)果是壓力感受器閾值升高。閾值升高是一種“重置”(Resetting),重置的結(jié)果是交感神經(jīng)活性增強(qiáng),副交感神經(jīng)活性減弱。久而久之,血壓就高了[1]。
偶爾攝入高鈉飲食,“糾錯”使血壓正常,反復(fù)持續(xù)“糾錯”使壓力感受器犯錯。犯錯的結(jié)果是高血壓。壓力感受器并不“智慧”!
參考文獻(xiàn)
[1]" "Viggiano J, Coutinho D, Clark-Cutaia M N, et al. Effects of a high salt diet on blood pressure dipping and the implications on hypertension[J]. Front Neurosci, 2023,17:1212208.
(作者:于永利)