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酒精對(duì)肝臟的損傷不容置疑

2004-04-29 00:44:03
中國(guó)科技財(cái)富 2004年10期
關(guān)鍵詞:茅臺(tái)酒肝病肝細(xì)胞

“喝酒有益健康”、“喝酒能夠保肝護(hù)肝”……在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的背景下,一些白酒企業(yè)頻繁推出“保肝治病”等健康概念。參加8月26日至28日召開(kāi)的全國(guó)第十三次中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議的肝病權(quán)威專家對(duì)“酒能保護(hù)肝臟”學(xué)說(shuō)提出強(qiáng)烈質(zhì)疑。他們指出,所謂某些白酒能“保肝護(hù)肝”不具有科學(xué)價(jià)值,是對(duì)消費(fèi)者的一種誤導(dǎo)。而這股炒作之風(fēng)折射出我國(guó)學(xué)術(shù)界的浮躁心態(tài)和學(xué)術(shù)“商業(yè)化”的不良傾向。

王靈臺(tái)教授

白酒的基本組成是乙醇,乙醇對(duì)肝臟的危害在國(guó)際學(xué)術(shù)界早有定論

上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師王靈臺(tái)為了驗(yàn)證喝酒到底能否“保肝護(hù)肝”,選取了茅臺(tái)、人頭馬Xo等白酒紅酒以及沈永、香雪酒等黃酒、泰勒路比甜酒等,連續(xù)六周對(duì)大鼠進(jìn)行等酒精量灌胃實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,他領(lǐng)導(dǎo)的課題組進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一年的研究。

對(duì)比實(shí)驗(yàn)的結(jié)果證明,各種酒都對(duì)肝臟都有損傷作用。突出表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是造成大鼠的行為障礙,如行走不穩(wěn)、行為暴躁,易發(fā)生沖突等;二是從組織學(xué)分析,對(duì)肝、脾等器官都有損傷,如肝臟水腫、肝脂肪化等,還有不同程度的肝纖維化改變;三是各種生化指標(biāo)的變化,如標(biāo)志肝細(xì)胞線粒體損傷的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、標(biāo)志肝細(xì)胞膜損傷的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。喝酒還產(chǎn)生對(duì)肝細(xì)胞有害的多種細(xì)胞因子。

王靈臺(tái)教授告訴記者,白酒的基本組成是乙醇,乙醇對(duì)肝臟的危害在國(guó)際學(xué)術(shù)界早有定論,是有一系列科學(xué)數(shù)據(jù)作為支撐的。他對(duì)此進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)和研究也再次證明了這一點(diǎn)。而現(xiàn)在一些企業(yè)進(jìn)行喝酒能夠“保肝護(hù)肝”的炒作是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,損害的是消費(fèi)者的利益。

程明亮教授

企業(yè)進(jìn)行商業(yè)炒作,不利于酒類市場(chǎng)的健康發(fā)展

記者了解到,在國(guó)內(nèi)白酒市場(chǎng)上率先打出“健康牌”的是茅臺(tái)酒。茅臺(tái)酒的相關(guān)介紹文章宣稱:“科學(xué)驗(yàn)證,茅臺(tái)有益健康——正確、適度飲用茅臺(tái)酒的人,不僅不會(huì)導(dǎo)致肝纖維化繼發(fā)肝硬化,反而有護(hù)肝的保健作用。這一結(jié)論已獲得了由國(guó)內(nèi)9名著名肝病專家組成的鑒定委員會(huì)的肯定?!痹诿┡_(tái)酒的企業(yè)網(wǎng)站上,也有喝茅臺(tái)酒有益健康的宣傳。

支撐茅臺(tái)酒“護(hù)肝”說(shuō)的主要是兩篇研究論文:即發(fā)表在《世界華人消費(fèi)雜志》上的《茅臺(tái)酒與肝病關(guān)系的流行病學(xué)調(diào)查及病理組織學(xué)研究》和《茅臺(tái)酒誘導(dǎo)金屬硫蛋白質(zhì)的作用及其對(duì)肝星狀細(xì)胞的影響》。課題的主要主持人是貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)程明亮教授。程教授接受新華社記者采訪時(shí)說(shuō),他對(duì)茅臺(tái)酒的研究始于1996年,至今已發(fā)表學(xué)術(shù)論文6篇。

記者問(wèn):“按照您論文的觀點(diǎn),茅臺(tái)酒對(duì)防止肝硬化有一定的作用,你研究的情況如何呢?”

程教授告訴記者,茅臺(tái)酒對(duì)肝臟的影響主要來(lái)源于兩組數(shù)據(jù):

一是對(duì)99例長(zhǎng)期大量飲用茅臺(tái)酒廠職工進(jìn)行調(diào)查,除了1例既往有乙肝肝炎肝硬化者有肝病癥狀外,其他人均無(wú)肝病的癥狀、體征及肝細(xì)胞異常;長(zhǎng)期飲用茅臺(tái)酒職工中無(wú)一人死于肝??;對(duì)23例飲用茅臺(tái)酒職工做肝穿刺活檢,均為輕重不同肝細(xì)胞脂肪病變,1例有輕度肝細(xì)胞壞死,但均無(wú)明顯的肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn)。二是大鼠實(shí)驗(yàn)。用普通白酒對(duì)大鼠進(jìn)行灌胃,發(fā)現(xiàn)大鼠肝纖維結(jié)締組織增生形成寬窄不同的纖維間隔,并有早期肝硬化表現(xiàn)。而用茅臺(tái)酒灌胃的大鼠有肝細(xì)胞脂肪變性,但均無(wú)明顯的肝細(xì)胞壞死、肝纖維化、肝硬化。

那么,茅臺(tái)酒可以“保肝護(hù)肝”的機(jī)理是什么呢?程教授的解釋是:“機(jī)理還不是十分清楚,但茅臺(tái)酒可以誘導(dǎo)肝細(xì)胞產(chǎn)生大量的金屬硫蛋白,而金屬硫蛋白對(duì)防止肝硬化可能具有一定的作用?!?/p>

程教授告訴記者,近幾年來(lái),他致力于茅臺(tái)酒的研究并引起爭(zhēng)鳴,他本人認(rèn)為“這是一件好事?!背探淌谶€告訴記者,他的這些研究還只是一些探索性的研究,要真正得出結(jié)論,還有大量的實(shí)驗(yàn)需要做。

針對(duì)茅臺(tái)酒廠出資贊助這項(xiàng)研究的傳聞,程教授予以否認(rèn)。

談起喝酒對(duì)健康的影響,程教授認(rèn)為,適量飲酒對(duì)擴(kuò)張血管有一定的作用,并對(duì)血液粘度有一定的改善,但并不能籠統(tǒng)地講“喝酒有益于健康”,程教授說(shuō):“這種商業(yè)化的炒作是不科學(xué)的!”

記者追問(wèn):“那么您的論文被茅臺(tái)酒廠引用并大量用于宣傳,您如何評(píng)價(jià)?”

程明亮教授:“茅臺(tái)酒廠在進(jìn)行宣傳時(shí)并沒(méi)有征得我的同意,我個(gè)人認(rèn)為這是企業(yè)

進(jìn)行商業(yè)炒作,不利于酒類市場(chǎng)的健康發(fā)展,應(yīng)該停止這樣的商業(yè)炒作?!?/p>

徐列明教授

茅臺(tái)酒“護(hù)肝”研究有很多漏洞

在上海中醫(yī)藥大學(xué)肝病研究所實(shí)驗(yàn)室和十三屆中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議上,博士生導(dǎo)師徐列明教授兩次接受了記者采訪。

徐教授說(shuō),酒精對(duì)肝臟有損傷,這在國(guó)際學(xué)術(shù)界早有定論,是有一系列的科學(xué)數(shù)據(jù)作為支撐的。

徐教授說(shuō),我重點(diǎn)從事肝星狀細(xì)胞在肝纖維化中的作用機(jī)理研究。2000年,程明亮教授托人請(qǐng)我們替他做一組檢測(cè)數(shù)據(jù),主要是茅臺(tái)酒和純酒精對(duì)肝細(xì)胞的影響比較,即“肝星狀細(xì)胞增殖的抑制實(shí)驗(yàn)”。從數(shù)據(jù)來(lái)看,茅臺(tái)酒對(duì)肝星狀細(xì)胞的增殖有一定抑制作用,但根本不可能就此簡(jiǎn)單得出茅臺(tái)酒可以“抑制肝硬化”的結(jié)論,因?yàn)椋?/p>

其一,可抑制肝星狀細(xì)胞增殖的物質(zhì)很多。舉個(gè)最極端的例子,泥漿水也可以抑制肝星狀細(xì)胞的增殖,但能說(shuō)泥漿水可以防治肝硬化嗎?從我們這里的數(shù)據(jù)來(lái)看,不能得出茅臺(tái)酒可防治肝硬化的結(jié)論。換句話說(shuō),如果要得出類似的結(jié)論,必須設(shè)計(jì)一系列的實(shí)驗(yàn)?zāi)P?,進(jìn)行深入研究,而這些程明亮教授并沒(méi)有做。

其二,程明亮教授的實(shí)驗(yàn)先入為主,先假定“金屬硫蛋白對(duì)防治肝硬化可能具有一定的作用”,然后再進(jìn)行實(shí)驗(yàn),這不符合“先否定再肯定”的科學(xué)實(shí)驗(yàn)路徑。此外,所謂的“金屬硫蛋白”的作用和機(jī)理研究在國(guó)際學(xué)術(shù)界以前出現(xiàn)過(guò),但現(xiàn)在已不是主流。

其三,對(duì)茅臺(tái)酒廠職工的抽樣是否具有科學(xué)性值得懷疑。

徐列明教授建議,可以將茅臺(tái)酒中的酒精揮發(fā)掉后,用剩余物質(zhì)對(duì)大鼠進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn),檢驗(yàn)是否茅臺(tái)酒中所含物質(zhì)是否對(duì)肝硬化起一定的抑制作用?!斑@樣的實(shí)驗(yàn)其實(shí)很簡(jiǎn)單,我們也專門向程明亮提出過(guò)這樣的建議,但遺憾的是這樣的實(shí)驗(yàn)一直沒(méi)有做?!?/p>

徐教授告訴記者,我們只是“幫忙”做了一個(gè)實(shí)驗(yàn),沒(méi)想到在我毫不知情下,我的名字被署在論文作者里面,意思就是讓我對(duì)論文負(fù)責(zé)任。對(duì)此我已提出抗議,程教授也專門致歉?!拔也徽J(rèn)為這篇文章有多大的科學(xué)價(jià)值?!?徐列明說(shuō),實(shí)驗(yàn)本身漏洞很大,里面充滿了“推測(cè)”和“可能”。此外,科學(xué)實(shí)驗(yàn)的一個(gè)準(zhǔn)則是具有“可重復(fù)性”,不僅研究者本人得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論,這種結(jié)論也要經(jīng)得起別的研究人員的重復(fù)性實(shí)驗(yàn)。

翟為溶教授

給學(xué)術(shù)留點(diǎn)尊嚴(yán),可以嗎?

“了解此事的人都覺(jué)得豈有此理!”一提起那篇為茅臺(tái)酒“護(hù)肝”說(shuō)提供學(xué)術(shù)支撐的論文,慈眉善目的復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師翟為溶清癯的臉龐上便掠過(guò)慍色。“洋相出到國(guó)外去了!”翟說(shuō),今年4月,她到澳洲探親,在墨爾本看到當(dāng)?shù)刈畲蟮闹形拿赓M(fèi)報(bào)紙《新海潮》報(bào)上登有一則文章:茅臺(tái)酒“喝出健康,喝出快樂(lè)”。報(bào)上說(shuō),這家酒廠的一位經(jīng)銷人員在墨爾本舉行的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō),在中國(guó)國(guó)內(nèi),茅臺(tái)酒經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明、諸多專家鑒定,有益于抗肝纖維化。

翟為溶激動(dòng)地說(shuō):“該文的錯(cuò)誤結(jié)論在學(xué)術(shù)上是顯然的,在讀者中會(huì)引起混亂,對(duì)民間則造成誤導(dǎo)。而該文的欺騙性正在于盜用了我們的名義?!?/p>

翟教授說(shuō),2000年底,貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院教授程明亮教授通過(guò)我的一位研究生來(lái)讓我們對(duì)已經(jīng)固定的4例人肝穿刺組織和17例鼠肝組織做病理學(xué)檢查。我們只是作為服務(wù)方,根據(jù)檢查所見(jiàn)出具病理檢驗(yàn)報(bào)告,不參與他們的科研課題,不過(guò)問(wèn)所取組織前后的病史或者實(shí)驗(yàn)情況。他們也未提供任何相關(guān)的口頭或者文字資料。由于對(duì)整個(gè)課題不了解,我們?cè)趫?bào)告中僅僅描述病理形態(tài),對(duì)他們的課題甚至連茅臺(tái)酒或者酒精二字均未提到,也未對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果作任何結(jié)論或評(píng)價(jià)。

然而,他們發(fā)表的論文中,文題中就突出了病理組織學(xué)研究,且把我的名字列在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院病理教研室人員的前面,明顯地提示我對(duì)該文的病理組織學(xué)負(fù)有主要責(zé)任。論文中提到人肝穿刺活檢23例,鼠肝組織140例,其數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我們所做的檢驗(yàn);文中也并未說(shuō)明送給我們檢驗(yàn)的組織是否屬于該論文所提到的病例或者實(shí)驗(yàn)動(dòng)物;文中所附圖片更不知其來(lái)由。

至于該文的結(jié)論“茅臺(tái)酒可致脂肪肝但不引起明顯的肝纖維化及肝硬化”也與我們的病理檢驗(yàn)結(jié)果不符。事實(shí)是我們的報(bào)告中指出所檢組織多數(shù)有重度肝脂肪變,鼠肝也多有不等程度的肝纖維化。報(bào)告中原先并未提到肝硬化,但程明亮教授再三要求我們寫(xiě)明是否有肝硬化,我們才根據(jù)送檢組織所見(jiàn)補(bǔ)上“未見(jiàn)肝硬化改變”的字樣。但眾所周知,酒精性肝病的發(fā)展是有階段性的,其病變因人、因時(shí)而異,往往是酒精性肝脂肪變—酒精性肝炎——酒精性肝纖維化——酒精性肝硬化。我們的報(bào)告只是根據(jù)所送組織該時(shí)段的病理所見(jiàn),如果據(jù)此推斷出“不引起”什么的結(jié)論,在邏輯上是講不通的。

“我不會(huì)同意‘飲酒不引起肝硬化的結(jié)論,冠我的名字是利用我所在學(xué)校的名義以增加文章的信譽(yù)。我個(gè)人的名譽(yù)損失事小,但以此迷惑、誤導(dǎo)消費(fèi)者是不能允許的?!钡詾槿苷f(shuō),后來(lái)她才明白,讓她們做病理檢查,是想把大專家都拉進(jìn)去。翟教授在接受記者采訪時(shí)十分嚴(yán)肅地說(shuō),現(xiàn)在學(xué)術(shù)界有一些風(fēng)氣十分不好,就是商業(yè)在學(xué)術(shù)界進(jìn)行滲透,“資本影響學(xué)術(shù)”的歪風(fēng)正越刮越濫。

中國(guó)食品協(xié)會(huì)白酒專業(yè)委員會(huì)

常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、秘書(shū)長(zhǎng)馬勇

廣告宣傳要對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展負(fù)責(zé)

北京。中國(guó)食品協(xié)會(huì)白酒專業(yè)委員會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、秘書(shū)長(zhǎng)馬勇接受記者專訪時(shí)認(rèn)為,乙醇對(duì)肝臟的損害是一個(gè)常識(shí)性問(wèn)題,一種白酒不管含有成份、多少度,其基本組織成份就是乙醇。如果說(shuō)喝某種酒有益于保護(hù)肝臟,不僅涉及到是否對(duì)消費(fèi)者負(fù)責(zé)的問(wèn)題,更涉及到對(duì)整個(gè)白酒行業(yè)發(fā)展的潛在負(fù)面影響。

馬勇認(rèn)為,進(jìn)行茅臺(tái)酒對(duì)肝臟的影響研究無(wú)可厚非,作為一項(xiàng)學(xué)術(shù)研究是可以的,但如果在商業(yè)宣傳和競(jìng)爭(zhēng)中,刻意提出喝酒有益于保肝護(hù)肝、有益于健康,這就值得推敲和商榷。主要的一個(gè)問(wèn)題是,你得出這樣的結(jié)論,有沒(méi)有真正的科學(xué)依據(jù),機(jī)理是什么,這些一定要給消費(fèi)者說(shuō)明白。如果無(wú)法用足夠的數(shù)據(jù)來(lái)支撐這一觀點(diǎn),就籠統(tǒng)地在市場(chǎng)上炒作“健康概念”,就涉及到是不是會(huì)對(duì)消費(fèi)者構(gòu)成誤導(dǎo)的問(wèn)題。如果大家一窩蜂都來(lái)炒作這種概念,這顯然是不嚴(yán)肅的,影響的是整個(gè)行業(yè)的健康發(fā)展。

馬勇等專家同時(shí)還認(rèn)為,白酒行業(yè)炒作“健康概念”折射出有關(guān)職能部門監(jiān)管職能缺位。如果進(jìn)行喝酒可以“促進(jìn)健康”或者“治病”的宣傳,一定要有相關(guān)部門的“國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)”批文,才能進(jìn)行相關(guān)的宣傳和銷售。如果沒(méi)有這些批文,類似的宣傳會(huì)不會(huì)引起不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)?管理部門要進(jìn)行監(jiān)管和采取措施!否則,大家都爭(zhēng)相進(jìn)行這樣的“研究”和宣傳,最終中國(guó)白酒業(yè)會(huì)失去消費(fèi)者的信任,對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展可能帶來(lái)不可低估的負(fù)面影響。

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