朱　晨

為了解無(wú)錫市南長(zhǎng)區(qū)法定傳染病的發(fā)病趨勢(shì)和流行特征，探討其流行規(guī)律，為今后制訂防治對(duì)策提供依據(jù)，現(xiàn)對(duì)無(wú)錫市南長(zhǎng)區(qū)2001—2005年法定傳染病疫情進(jìn)行分析。お

1資料和方法

1.1資料來(lái)源

疫情資料來(lái)自無(wú)錫市南長(zhǎng)區(qū)2001—2005年法定傳染病年報(bào)表；人口資料來(lái)自無(wú)錫市南長(zhǎng)區(qū)公安分局。

1.2方法

根據(jù)傳染病傳播途徑, 將法定傳染病歸類(lèi)為腸道傳染病、呼吸道傳染病、血源及性傳播疾病、自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病。并分類(lèi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。用平均增長(zhǎng)速度 AIR 分析各法定傳染病發(fā)病趨勢(shì)。お

2結(jié)果

2.1報(bào)告發(fā)病率、死亡率

2001—2005年共報(bào)告甲、乙、丙類(lèi)傳染病13種4 605例，年均報(bào)告發(fā)病率為307.03/10萬(wàn)，死亡1例，年均死亡率為0.06/10萬(wàn)，病死率為0.02%，見(jiàn)表1。お

2.2傳染病發(fā)病位次

發(fā)病率位居前6位的傳染病依次為淋病、痢疾、肺結(jié)核、病毒性肝炎、梅毒、其他感染性腹瀉病，見(jiàn)表2。

2.3各類(lèi)傳染病發(fā)病情況

2.3.1血源及性傳播疾病5年共報(bào)告發(fā)病2 240例, 年均報(bào)告發(fā)病率為146.36/10萬(wàn), 占甲、乙類(lèi)傳染病報(bào)告總數(shù)的48.64%。報(bào)告病種:乙型肝炎、丙型肝肝、淋病、梅毒。淋病的發(fā)病在后4年中均居榜首,報(bào)告發(fā)病1 531例, 占血源及性傳播疾病的68.35%,占甲、乙、丙類(lèi)傳染病報(bào)告總數(shù)的33.25%, 發(fā)病率最高為2004年，為161.26/10萬(wàn)。2005年報(bào)告HIV感染者1例。

2.3.2呼吸道傳染病5年共報(bào)告發(fā)病1 017例, 年均報(bào)告發(fā)病率為68.90/10萬(wàn), 占甲、乙、丙類(lèi)傳染病報(bào)告總數(shù)的22.08%，死亡1例，病死率為0.10%。報(bào)告病種: 肺結(jié)核、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性感冒、流行性腮腺炎。肺結(jié)核位居呼吸道傳染病發(fā)病的首位, 報(bào)告發(fā)病818例、占呼吸道傳染病80.43%，死亡1例。

2.3.3腸道傳染病5年共報(bào)告發(fā)病1 347例, 年均報(bào)告發(fā)病率為91.68/10萬(wàn), 占甲、乙、丙類(lèi)傳染病報(bào)告總數(shù)29.25%。報(bào)告病種:病毒性肝炎(甲型、戊型、未分型)、痢疾、傷寒、其他感染性腹瀉病。痢疾位居腸道傳染病發(fā)病的首位, 報(bào)告發(fā)病859例, 占腸道傳染病63.77%。

2.3.4自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病5年共報(bào)告發(fā)病1例,年均報(bào)告發(fā)病率為0.10/10萬(wàn), 占甲、乙、丙類(lèi)傳染病0.02 %。腎綜合征出血熱報(bào)告發(fā)病1例，占自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病100%（表3）。

2.4平均增長(zhǎng)速度［1］

用平均增長(zhǎng)速度分析發(fā)病率變化趨勢(shì)，計(jì)算公式：平均增長(zhǎng)速度AIR=（ｒ_ｎ／ｒ_０）^1/n－1，其中：r_o為基期發(fā)病率統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，ｒ_ｎ為末期發(fā)病率統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。見(jiàn)表4。

3討論

南長(zhǎng)區(qū)2001—2005年法定傳染病發(fā)病率呈波浪式上升趨勢(shì)，年均發(fā)病率為307.03/10萬(wàn)，年均死亡率為0.06/10萬(wàn)，病死率為0.02%，平均增長(zhǎng)速度最高的是麻疹，為85.26%。發(fā)病率居前6位的傳染病依次為：淋病、痢疾、肺結(jié)核、病毒性肝炎、梅毒、其他感染性腹瀉病。它們占所有法定傳染病的95.29%（4 388/4 605），其中淋病的年均發(fā)病率為98.57/10萬(wàn)，占所有法定傳染病的33.25%。

2005年初無(wú)錫市出現(xiàn)麻疹流行，發(fā)病率明顯高于歷年發(fā)病率水平，致使麻疹的平均增長(zhǎng)速度明顯高于其他病種，主要原因?yàn)橥鈦?lái)流動(dòng)人口的增加及免疫空白和計(jì)劃免疫工作的不完善。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，尤其是流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫工作。

淋病在2002—2005年的發(fā)病率均居首位，是目前最主要的性傳播疾病。2005年我區(qū)出現(xiàn)了第1例HIV感染者，預(yù)示著今后我區(qū)的性病防治已成為一項(xiàng)重要內(nèi)容，防治任務(wù)十分艱巨。因此, 需要各級(jí)政府的高度重視, 把性病作為傳染病防治工作的重點(diǎn), 加大投入,綜合治理, 有效控制性病的傳播［2］。針對(duì)高危人群、重點(diǎn)人群廣泛、持久地開(kāi)展健康教育, 普及性知識(shí)和性病防治知識(shí), 提倡單一性伴和積極推廣安全套的使用, 規(guī)范性病的整頓和治療。

2001—2005年法定傳染病的發(fā)病率呈逐步上升趨勢(shì)，表明我區(qū)傳染病控制面臨挑戰(zhàn)，形勢(shì)嚴(yán)峻，任務(wù)艱巨，防治工作任重道遠(yuǎn)。應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》，堅(jiān)持預(yù)防為主，制定科學(xué)的傳染病防治策略，采取有效措施控制我區(qū)傳染病。お

4參考文獻(xiàn)

［1］楊樹(shù)勤. 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)［M］. 第3 版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，1995:58-61.

［2］繆梓萍，戴苡．杭州市西湖區(qū)1988～2001年性病流行病學(xué)分析［J］.疾病控制雜志，2002,6(4):373-374.