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老年社會功能與主觀幸福感

2009-04-29 20:29李海峰陳天勇
心理科學(xué)進(jìn)展 2009年4期
關(guān)鍵詞:社會參與主觀幸福感社會功能

李海峰 陳天勇

摘要社會功能是健康老齡化的基本要素。本文綜述了老年社會功能的定義和評估、與主觀幸福感相關(guān)的老年社會功能理論,以及社會功能對主觀幸福感影響的研究進(jìn)展。在消極和積極老化觀的指引下,該領(lǐng)域的研究存在兩種取向:前者片面強(qiáng)調(diào)社會支持,追求享樂主義取向主觀幸福感;后者則強(qiáng)調(diào)社會參與,追求幸??鞓啡∠蛑饔^幸福感。今后的研究應(yīng)在積極老化觀的指引下,強(qiáng)調(diào)老年階段積極主動的社會參與和幸??鞓返男腋8?,并開展相關(guān)的干預(yù)研究。

關(guān)鍵詞老年人;社會功能;健康;主觀幸福感:社會支持;社會參與

分類號B844.4

隨著全球老齡化的加劇,老年健康和幸福問題越來越受到關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康的定義:“健康是一種在軀體上、心理上和社會功能上的完美狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)”。這說明除了身體健康和心理健康之外,社會功能也是完整健康概念一個重要的基本方面。社會功能和主觀幸福感是目前老年健康研究的兩項(xiàng)重要內(nèi)容(Chalise,Saito,Takahashi,&Kallchiro,2007)。主觀幸福感是個體對自身老化狀況的一種主觀、穩(wěn)定的評估。大量研究表明,盡管受軀體疾病或認(rèn)知功能損傷的困擾,許多老年人仍然對他們的老化狀況滿意(Baker,Cahalin,Gerst,&Burr,2001;Faber,et al,2001;Strawbridge,Wallhagen,&Cohen,2002),這表明身體健康與主觀幸福感并非簡單的對應(yīng)關(guān)系。影響主觀幸福感的因素有人口學(xué)、社會經(jīng)濟(jì)學(xué)、身體健康,以及心理學(xué)(如個性、自尊、自我效能)等變量。近年來,社會功能與老年主觀幸福感關(guān)系的研究開始成為一個新熱點(diǎn)。

1老年社會功能的定義和評估

Motta,Bennafi,F(xiàn)erlito,Malaguamera和Motta(2005)曾指出,僅僅維持身體和認(rèn)知功能良好的百歲老人,不能作為“成功老齡化”的原型,因?yàn)樗麄儧]有維持任何社會或生產(chǎn)性活動,暗示社會功能良好是成功老齡化的一個關(guān)鍵指標(biāo)。Bergland和Namrn(2007)對282位75~93歲婦女生命質(zhì)量的調(diào)查研究表明,當(dāng)要求說明什么是生命質(zhì)量時,82.3%的人提到良好社會功能的重要性,而只有68.8%的人提到身體健康。李德明、陳天勇、吳振云和李貴蕓(2005)對健康老齡化基本要素的驗(yàn)證性因子分析也表明,社會功能是健康老齡化一個相對獨(dú)立的基本要素。

WHO所指的社會功能良好,是指一個人的外顯行為和內(nèi)在行為都能適應(yīng)復(fù)雜的社會環(huán)境變化,能為他人所理解,為社會所接受,行為符合社會身份,與他人保持正常協(xié)調(diào)的人際關(guān)系。與WHO相一致,Ware等人(1980)將健康分為身體健康、心理健康和社會健康,社會健康就是我們所指的社會功能的完好程度。他們強(qiáng)調(diào)社會參與,把社會健康定義為與社會參與有關(guān)的人際交流和活動,通過客觀報告(如朋友的數(shù)量)和主觀評定(如與他人相處的程度)來評估。Blazer(2000)認(rèn)為社會功能即社會交往的性質(zhì)和范圍,強(qiáng)調(diào)社會角色和社會網(wǎng)絡(luò)是社會功能的重要組成部分,社會功能可以通過對社會角色的喪失程度和社會支持網(wǎng)絡(luò)(主要指親屬和朋友)的滿意度來評估。

在實(shí)際的研究中,一些研究機(jī)構(gòu)和個人對社會功能的評定提出了更為詳細(xì)的方案。WHO組織編訂的生命質(zhì)量量表(WHOQOL-100)試圖從社會交往的強(qiáng)度、頻度、能力和評價等四個方面來評估老年人的社會功能(WHO,1995)。與此相類似,美國老齡化管理機(jī)構(gòu)(The Administration 0n Aging)關(guān)于老年社會功能的調(diào)查問卷從社會交往范圍、交往方式、交往強(qiáng)度和對交往的評價來評估老年人的社會功能。Greenberger(2006)認(rèn)為社會功能可以從情感依戀(attachment)、社會融合(soci~integration)、信賴聯(lián)盟(reliable alliance,指讓個體依賴并提供幫助的群體)、指導(dǎo)(guidance,指個體從他人獲得建議和信息)、工具性支持,獲得幫助、工具性支持-提供幫助、志愿及工作等八個方面來評估。這一評價方式的主要特點(diǎn)是指出了社會功能兩面性,即一方面強(qiáng)調(diào)個體可以依賴的社會關(guān)系和支持,另一方面強(qiáng)調(diào)個體對社會的積極參與和貢獻(xiàn)。Kane和Kane(2004)提出社會功能結(jié)構(gòu)的五個方面是社會支持、社會網(wǎng)絡(luò)、社會資源、社會角色和角色功能,以及社會活動。社會資源主要指老年人可利用的資源,包括財(cái)政、住房、社區(qū)資源等。這個結(jié)構(gòu)與其他研究者提出的結(jié)構(gòu)的主要區(qū)別在于把社會資源納入到社會功能中。

綜合上述觀點(diǎn),老年社會功能的定義和評估可以從社會角色、社會網(wǎng)絡(luò)、社會支持、社會參與、滿意度評價來進(jìn)行。在宏觀層面,進(jìn)入老年階段,老年人的社會角色發(fā)生變化,相應(yīng)的社會網(wǎng)絡(luò)也在變化;在微觀層面,個體與社會進(jìn)行互動,一方面社會為老年人提供相應(yīng)的資源和支持(被動),另一方面,個體積極參與社會并繼續(xù)奉獻(xiàn)社會(主動)。由此來看,Blazer注重宏觀層面的社會功能評估,WHO和Ware等更注重微觀層面的社會功能評估,而美國老齡化管理機(jī)構(gòu)和Greenberger似乎綜合了兩個層面的評估。加上滿意度評價,說明老年社會功能是客觀評估和主觀評估相結(jié)合的指標(biāo)。

2老年主觀幸福感

目前學(xué)術(shù)界廣泛引用的主觀幸福感(subjectivewell-being)概念是由Diener提出的。Diener(1984)認(rèn)為主觀幸福感一般由三個相對獨(dú)立的維度構(gòu)成:積極情感、消極情感和生活滿意度,即主觀幸福感包括對生活質(zhì)量的體驗(yàn)(情感)和對生活質(zhì)量的認(rèn)知(生活滿意度)兩個方面。這是一種享樂主義取向的主觀幸福感,主要關(guān)注個人對自己整體生活的滿意和幸福的評估。直到20世紀(jì)80年代末,學(xué)術(shù)界關(guān)于主觀幸福感的研究都傾向于享樂主義取向的主觀幸福感(Kahneman,Diener,&Schwarz,1999)。

根據(jù)Keyes的觀點(diǎn),主觀幸福感包括心理幸福感(psychological well-being)和社會幸福感(socialwell-being)。心理幸福感包括六個維度:積極評估個體及個體的過去,個體的繼續(xù)發(fā)展和成長,對生活有目的和有意義的信念,擁有與他人高質(zhì)量的關(guān)系,有效處理個人與環(huán)境的能力,以及自我效能感(Rvff&Keyes,1995)。同時Keyes(1998)把社會幸福感定義為個體對自身與他人、鄰居及社區(qū)間關(guān)系程度的感知,具體包括社會一致性、社會實(shí)現(xiàn)、社會整合、社會接受和社會貢獻(xiàn)等多個維度。這是一種幸??鞓啡∠虻闹饔^幸福感,強(qiáng)調(diào)個體應(yīng)采取積極的老化態(tài)度,能動地從個體的生活目的、個人成長、自我接納等入手,評價主觀幸福感(Keyes,

2006),關(guān)注個體自身及其社會性兩方面的發(fā)展。近年來,研究者越來越重視幸福快樂取向的主觀幸福感。

從這兩種不同取向的主觀幸福感可以看出,享樂主義取向傾向認(rèn)為老年人正性情感多,負(fù)性情感少,生活的各方面都比較滿意,則其主觀幸福感也高。但是,這一取向并沒有強(qiáng)調(diào)老年人的主觀能動性,即沒有考慮老年人如何積極地調(diào)節(jié)自身的心理和行為,以適應(yīng)社會角色的變化。而幸??鞓啡∠驈?qiáng)調(diào)老年人可以通過規(guī)劃和設(shè)計(jì)晚年生活,并根據(jù)個體角色的變化及自己的能力,達(dá)到適應(yīng)社會和貢獻(xiàn)社會,甚至自我實(shí)現(xiàn)的目的,從而提高主觀幸福感,因而體現(xiàn)了老年人積極的老化態(tài)度。

對主觀幸福感畢生發(fā)展的相關(guān)研究表明,主觀幸福感在整個生命階段是相對穩(wěn)定的,甚至在高齡階段也沒有表現(xiàn)出明顯的隨齡減退(Diener,1984)。進(jìn)一步的研究表明,主觀幸福感的有些維度與年齡成正相關(guān),而另外一些維度與年齡成負(fù)相關(guān)或無關(guān)。例如大量研究表明,生活滿意度不隨年齡而衰減,而是隨年齡有所增加或是保持穩(wěn)定(李德明,陳天勇,吳振云,2008;Cheng,2004;Clark&Oswald,2007;Diener&Sub,1997;Diener,Sub,Lucas,&Smith,1999;Diener&Lucas,2000)。對于積極情感,一些研究表明積極情感是隨齡衰減的(Diener&Lucas。2000;Kunzmann,Little,&Smith,2000;Li,Chen,&Wu,2008),而另一些研究卻發(fā)現(xiàn)老年人比青年人有更高水平的積極情感(Clark&Oswald,2007;Ehrlich&Isaacowitz,2002),還有一些研究顯示積極情感在一生中基本保持穩(wěn)定(Carstensen,Pasuoathi,Mayr,&Nesselroade,2000)。對于消極情感,一些研究表明消極情感呈隨齡衰減趨勢(Diener&Lucas,2000),而Ehrlich和Isaacowitz(2002)的研究指出消極情感在中年開始有顯著衰減,到60歲以后基本保持穩(wěn)定,但也有研究顯示消極情感沒有年齡差異或者與年齡無關(guān)(Kunzmann。et al.2000;Malatesta&Kalnok,1984;Shmotkin,1990)。

不同研究者關(guān)于主觀幸福感的研究結(jié)果有所不同,分析可能的原因,其一是取樣問題。這里有多種可能性:(1)個別研究樣本量較小,結(jié)果相對就不穩(wěn)定,如Ehflich和Isaacowitz(2002),Kunzmann等(2000),Malatesm和Kalnok(1984)的研究都屬于小樣本研究;(2)文化差異,Li等人(2008)的研究基于中國文化背景,中國老年人推崇家庭養(yǎng)老,且中國的經(jīng)濟(jì)還不是很發(fā)達(dá),社會保障體系不夠健全,而其他研究基于西方文化背景,西方國家經(jīng)濟(jì)相對比較發(fā)達(dá),社會保障體系比較健全;(3)其他原因,如有的研究年齡范圍較窄,有的很寬,如Li等人(2008)的研究是基于一個全國的老年樣本,年齡取樣是65歲以上,Kunzmarm等人(2000)的研究的年齡取樣是70歲~103歲,而Ehrlich和Isaacowitz(2002)、Malatesta和Kalnok(1984)和Shmotldn(1990)則幾乎研究了整個年齡群體,年齡取樣大致是從18歲到90歲;研究者對隨年齡變化的相關(guān)變量控制不同,如Clack和Oswald(2007)、Ehflich和Isaacowitz(2002)的研究較好地控制了健康變量,而Li等人(2008)的研究沒有考慮健康變量等等。其二,研究者對主觀幸福感的界定及測量工具使用的差異也可能得出不一致的結(jié)果,例如一些研究者用生活滿意度和總體健康問卷(GeneralHealth Questionnaire)來測量主觀幸福感,如Clack和Oswald(2007),其他研究者雖然依據(jù)Diener關(guān)于主觀幸福感的三個維度來測量主觀幸福感,但他們對各個維度的測量也存在差異,如Li等人(2008)的研究僅用“您對您的生活滿意嗎?”一題來測量生活滿意度,用自編的7個問題來測量情感反應(yīng),而Ehrlich和Isaacowitz(2002)則以5題的生活滿意度量表和積極消極反應(yīng)量表(PNANS)來測量主觀幸福感。

3與主觀幸福感相關(guān)的老年社會功能理論

當(dāng)個體步入老年階段,老年人從工作崗位退下來,并伴隨著生理機(jī)能和認(rèn)知功能的減退,他們的社會角色和社會網(wǎng)絡(luò)相應(yīng)也發(fā)生了變化,他們需要更多的社會支持和積極地參與社會來適應(yīng)這種變化??梢韵胂?,老年個體對上述變化的適應(yīng)情況將直接影響他們的生活質(zhì)量及主觀幸福感。下面我們將從社會角色、社會網(wǎng)絡(luò)、社會支持和社會參與的角度闡述與主觀幸福感相關(guān)的老年社會功能理論。

生命階段理論(the life coursc theory)是一個在社會環(huán)境、個體經(jīng)歷的背景下考察心理和發(fā)展的理論(Giele&Elder,1998)。生命階段理論認(rèn)為角色轉(zhuǎn)換伴隨著人的一生,個體總是在不斷適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換,以達(dá)到自我認(rèn)同和發(fā)展的目的。到了老年階段,老年人的社會角色逐漸脫離,導(dǎo)致人際交往縮小,社會活動也相應(yīng)減少,而僅僅維持與少部分人的交流,同時,老年人會回顧一生的經(jīng)歷,與當(dāng)前的老化狀況作比較。老年人如果不能適應(yīng)這種角色的變化,就會產(chǎn)生心理社會危機(jī),影響他們的主觀幸福感。這個理論與撤離說認(rèn)為老年人從社會撤離,更多地關(guān)注自己的內(nèi)在需求是一致的(吳振云,2003)。

護(hù)航模型(the convoy model)提供了一個研究社會網(wǎng)絡(luò)和社會支持對老年人健康和主觀幸福感影響的理論框架,主要用來分析社會結(jié)構(gòu)是怎樣保持穩(wěn)定,并怎樣適應(yīng)人生轉(zhuǎn)型的(Kahn&Antonucci,1980)。護(hù)航模型指出了組成個體社會網(wǎng)絡(luò)一些特定的、影響個體主觀幸福感的人,它以三個同心圓來表示圍繞個人的社會網(wǎng)絡(luò),每個圓代表不同的親密度。最里面的圓表示最親密的朋友和親屬,他們與個體進(jìn)行了最重要的互動和社會支持,中間的圓表示與個體關(guān)系比較密切,但不是非常密切的人,最外面的圓則表示與個體存在工作角色關(guān)系的人。這些圓里面的成員可以因與個體關(guān)系的變化而被重新歸類,這種關(guān)系的改變主要是由于社會支持在起作用。家庭支持和朋友支持對提高主觀幸福感和生活滿意度具有重要作用(Li,et al,,2008);老年人與中間的圓代表的人發(fā)生的社會支持相對較少:而由于老年人社會角色的喪失,他們很少與最外面的圓代表的人發(fā)生聯(lián)系。

社會情感選擇理論(the socioemotional selectivity theory)強(qiáng)調(diào)老年人在社會網(wǎng)絡(luò)中的主觀能動性。社會情感選擇理論假定人們通過與他人交流有意識地選擇、創(chuàng)造和管理社會網(wǎng)絡(luò),該理論主

要解釋隨著個體的老化,人際關(guān)系的不斷變化怎樣導(dǎo)致社會網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的調(diào)整(Carstensen,Isaacowitz,&Charles,1999)。研究表明,這種有目的的變化對老年人的健康和主觀幸福感是有益的(L6ekenhoff&Laura,2004)。社會情感選擇理論認(rèn)為老年人能更好地控制自己的情感,因而他們的積極情感并不高,這與前面提到的一些研究結(jié)果是一致的(Diener&Lucas,2000;Kunzmarm,et al.,2000;Li,et al.2008)。社會情感選擇理論預(yù)測個體有兩個廣泛的目標(biāo):追求知識和尋求情感滿足,并且這兩個目標(biāo)在整個生命階段的重要性是不斷變化的(Lang,2001)。對老年人來說,情感需求尤為重要。隨著個體的老化,老年人會有意地縮小他們的社會網(wǎng)絡(luò),但維持更親密和更滿意的社會關(guān)系,這與護(hù)航模型預(yù)測的老年人和最里面的圓的人的交流會增加的觀點(diǎn)是一致的。

與前面一些理論強(qiáng)調(diào)社會網(wǎng)絡(luò)不同,活動理論(the activity theory)認(rèn)為社會參與是主觀幸福感的主要來源?;顒永碚撜J(rèn)為,一般的活動及特殊的人際交往活動有益于提高心理幸福感,因?yàn)檫@些活動提供了維持自我概念的角色支持(Lemon,Bengtson,&Peterson,1972)。活動理論所指的活動包含廣泛的內(nèi)容,比如生產(chǎn)性活動、志愿、業(yè)余愛好、社會交流、鍛煉等。Csikszentmihalyi(1975)提出的流暢理論(the theory offlow)能很好地解釋活動與主觀幸福感之間的關(guān)系。流暢理論認(rèn)為,當(dāng)活動與老年人能完成這個活動的能力相匹配時,他們既不會因任務(wù)簡單而覺得枯燥,也不會因任務(wù)困難而感到焦慮,從而產(chǎn)生更大的主觀幸福感,因而幸福感產(chǎn)生于行動的過程,而不是目標(biāo)的達(dá)成。因此,對于老年人來說,參與活動并把握量力而行的原則對其主觀幸福感將產(chǎn)生重要影響。

社會整合與健康連續(xù)模型(the social integration and health continuum)是一個全面的老年社會功能理論,它進(jìn)一步分析了環(huán)境因素是怎樣影響社會網(wǎng)絡(luò),從而影響人際互動機(jī)制,并最終導(dǎo)致健康和幸福感的主觀體驗(yàn)。這個模型由上流因素(upstreamfactor)和下流因素(downstream factor)構(gòu)成,它試圖解釋環(huán)境和個體是如何相互影響的。上流因素包括社會結(jié)構(gòu)狀況(social-structural condion)和社會網(wǎng)絡(luò),屬宏觀水平,下流因素包括心理社會機(jī)制和途徑(pathway),屬微觀水平(Berkman,Glass,Brissette,&Seeman,2000)。這四個水平是緊密聯(lián)系的:由文化、社會經(jīng)濟(jì)因素、政治、社會變遷等構(gòu)成的社會結(jié)構(gòu)狀況是社會網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ);社會網(wǎng)絡(luò)由社會結(jié)構(gòu)演化而來,它包括社會網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)和特征:心理社會機(jī)制在社會網(wǎng)絡(luò)下發(fā)生作用,主要包括社會支持、社會參與、社會影響力、人際交流等;途徑指具體的行為,如健康行為(吸煙、飲食、鍛煉等)、心理行為(自我效能、自尊、抑郁、幸福感體驗(yàn)等)、生理行為(免疫功能、疾病反應(yīng)等),它主要通過心理社會機(jī)制起作用。這個模型一方面強(qiáng)調(diào)社會結(jié)構(gòu)和社會網(wǎng)絡(luò)為老年人提供生存環(huán)境和社會資源,另一方面又強(qiáng)調(diào)老年人可以主動利用社會資源、積極參與社會活動去改善自己的心理社會機(jī)制,從而影響老年人的主觀幸福感和身心健康。

總的來說,上述理論從不同角度闡述了老年階段社會功能的變化及相關(guān)機(jī)制,以及對主觀幸福感的影響。生命階段理論和護(hù)航模型主要認(rèn)為老年人隨著個體的不斷老化和社會角色的脫離,交流圈不斷縮小,參與活動的意愿和能力下降,需要社會網(wǎng)絡(luò)中的人加強(qiáng)社會支持來提高老年人的主觀幸福感(享樂主義取向),因而這兩種理論基本上屬于消極的老化觀和被動的應(yīng)對方式(片面強(qiáng)調(diào)社會支持)。而社會情感選擇理論、活動理論和社會整合與健康連續(xù)模型雖然承認(rèn)老年人身體和認(rèn)知功能的普遍衰退,但都認(rèn)為老年人可以通過主動地適應(yīng)社會和積極地參與社會,對社會做出貢獻(xiàn)和實(shí)現(xiàn)自我來提高主觀幸福感(幸??鞓啡∠?,因而這些理論體現(xiàn)了積極的老化觀和主動的應(yīng)對方式(強(qiáng)調(diào)社會參與)。

4年社會功能對主觀幸福感的影響

大量實(shí)證研究表明,老年社會功能的宏觀方面(社會網(wǎng)絡(luò))和微觀方面(社會支持和社會參與)對老年主觀幸福感具有重要的影響。當(dāng)然,人口學(xué)、社會經(jīng)濟(jì)學(xué)、身體健康,以及心理方面的變量對主觀幸福感也存在一定的影響(Diene~1984;李德明等,2008);并且,社會功能的某些方面(如社會支持)也會與其他一些主客觀變量共同作用影響主觀幸福感。這里我們主要關(guān)注社會功能各方面對老年人主觀幸福感的影響。

在社會網(wǎng)絡(luò)方面,Pinquart和Sorenson(2000)發(fā)現(xiàn),擁有高收入、高質(zhì)量的社會聯(lián)系,維持自理生活能力和有意義活動的老年人有更高的生活滿意度、自尊和幸福感。Litwin(2001)發(fā)現(xiàn),那些擁有社會網(wǎng)絡(luò)相對完整的老年人,比擁有社會網(wǎng)絡(luò)受限制的老年人有更好的情緒。Litwin和Shiovitz(2002)發(fā)現(xiàn),與健康或活動水平相比,社會接觸越多,對生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響更大。

在社會支持方面,Li等人(2008)研究發(fā)現(xiàn),老年人的社會支持越高,他們的生活滿意度和主觀幸福感也越高。Chalise,Saito,Takahashi和Kallchiro(2007)發(fā)現(xiàn),接受生活在一起的子女的社會支持及對子女提供支持能增加主觀幸福感的穩(wěn)定性。Yeung和Fung(2007)發(fā)現(xiàn),家庭支持比朋友支持對提高老年人的生活滿意度具有更大作用,特別是在情感支持上。馬艷等人(2007)的相關(guān)研究表明,主觀幸福感高的老年人,其主觀感受到的社會支持、客觀實(shí)際得到的社會支持及對社會支持網(wǎng)絡(luò)的利用度均高于主觀幸福感低的老年人。唐丹、鄒君、申繼亮和張凌(2006)的研究表明,社會支持不僅對主觀幸福感有直接作用,同時社會支持還通過自我效能感對主觀幸福感間接產(chǎn)生影響。但社會支持并不是越多越好,Silverstcin,Chen和Heller(1996)的研究表明,只有適量的社會支持能提高老年人的主觀幸福感,過多或過少的社會支持都會對老年人的主觀幸福感產(chǎn)生不利的影響。

在社會參與方面,Baker,Cahalin,Gerst和lBurr(2005)發(fā)現(xiàn),參與生產(chǎn)性活動和志愿活動都能提高老年參與者的主觀幸福感,增加生產(chǎn)性活動的數(shù)量和增加承諾參與活動的時間(time commitment)能預(yù)測獲得較高的幸福感和生活滿意度水平。鄧永青、周建初、許啟相和張德元(2003)對老年人主觀幸福感的相關(guān)分析表明,常參加娛樂活動、生活自理、經(jīng)濟(jì)收入高、自感身體狀況較好的老年人主

觀幸福感總分高,反之則低。張紅靜和馬穎竹等人(2002)的研究同樣也顯示,老年人總體生活滿意度與子女狀況、事件、體育活動顯著相關(guān),即子女現(xiàn)在生活狀況好、不良生活事件少、體育活動多者,總體生活滿意度就高。

從上述研究可以看出,擁有完整和高質(zhì)量的社會網(wǎng)絡(luò)對老年人保持較高的生活質(zhì)量和主觀幸福感有重要作用。來自各個方面的社會支持,特別是家庭支持和情感支持是老年人幸福晚年生活的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。此外,不能忽略的是,近年來更多的研究開始關(guān)注社會參與對老年人主觀幸福感的影響,這種參與可以是各種豐富的文體活動,也包括對子女的幫助和支持,甚至是一些老年人力所能及的生產(chǎn)性活動和奉獻(xiàn)社會的志愿活動。

5問題和展望

社會功能是健康老齡化的基本要素之一,對老年人的主觀幸福感具有重要影響。長期以來關(guān)于老年社會功能和主觀幸福感的研究一直沿襲著一種“喪失”的觀點(diǎn)和模型,即片面強(qiáng)調(diào)步入老年階段后個體的社會角色逐漸喪失,社會網(wǎng)絡(luò)縮小,老年個體需要更多的社會支持,以獲得更好的生活質(zhì)量和主觀幸福感。隨著健康老齡化、成功老齡化和積極老齡化等新觀念的提出,以及相關(guān)研究的進(jìn)一步深入,我們認(rèn)為關(guān)于老年社會功能與主觀幸福感的研究將出現(xiàn)如下一些變化。

對于相關(guān)的理論和實(shí)證研究,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)秉承“喪失”的觀點(diǎn)和模型,屬于消極的老化觀,相對應(yīng)的是被動的應(yīng)對方式,即片面強(qiáng)調(diào)社會支持,忽略老年人的可塑性和主觀能動性,最終希望達(dá)到的是享樂主義取向的幸福感(正性情感多,負(fù)性情感少,生活的各方面都比較滿意)。相對于傳統(tǒng)的衰退模型,近二三十年提出的健康老齡化、成功老齡化和積極老齡化觀點(diǎn)均屬于積極的老化觀,由于強(qiáng)調(diào)老年人的社會參與,其應(yīng)對方式也是積極主動的,最終對應(yīng)的自然是幸福快樂取向的幸福感。由此看來,今后的研究應(yīng)更多地在積極老化觀的指引下,強(qiáng)調(diào)老年階段積極主動的社會參與和幸??鞓返男腋8?,并構(gòu)建相應(yīng)的理論模型。

對于社會功能的定義和評估,以往研究過多地強(qiáng)調(diào)社會支持,忽略了社會參與。究其原因,主要是因?yàn)橐酝P(guān)于社會功能的測量工具大多為臨床服務(wù),面對的是需要更多社會支持的老年患者。目前,針對正常老年人的社會功能量表極度匱乏,對于老年社會功能的定義也并未達(dá)成共識。今后對于老年社會功能的界定,應(yīng)同時關(guān)注老年人被動的社會支持和主動的社會參與,并據(jù)此發(fā)展出評估正常老年人社會功能的測量工具。

2002年第二屆世界老齡大會提出積極老齡化目標(biāo),倡導(dǎo)所有老年人都能夠在“健康、參與、保障”三方面獲得最佳的機(jī)會。以往很多研究大多是在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式下探討老年社會功能,主要針對特定的老年患者群體,而對正常和成功老化的老年人研究相對較少,偏離了積極老齡化的內(nèi)涵。今后的老年社會功能研究應(yīng)當(dāng)從臨床擴(kuò)展到整個老年群體,特別是成功老化的群體,并在相關(guān)的治療和干預(yù)計(jì)劃中,更多地強(qiáng)調(diào)老年階段主動的社會角色適應(yīng)和積極的社會參與,讓更多的老年人能夠擁有一個健康幸福的晚年生活。

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