張紅彬

（河南省胸科醫(yī)院財(cái)務(wù)科 河南 鄭州郵編：450008）

摘要：對于當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足，本文進(jìn)行了細(xì)致的分析,并結(jié)合實(shí)際，針對性地提出了一些具體的措施和辦法,以提高單位對固定資產(chǎn)的管理水平。

關(guān)鍵詞： 完善固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)主要包括,房屋及建筑物、專有設(shè)備、一般設(shè)備、圖書。加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理對于提高醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益、增加醫(yī)院積累、更好地服務(wù)于患者，具有重要意義。但是，長期以來，固定資產(chǎn)在使用、管理、核算方面存在薄弱環(huán)節(jié).

一、當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足

1、固定資產(chǎn)確認(rèn)不符合有關(guān)規(guī)定。按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中保持其原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)作為固定資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在一年以上的大批同類物資，也作為固定資產(chǎn)管理。實(shí)際工作中并未按要求做。有的管理過細(xì)，把達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)計(jì)入低值易耗品的計(jì)入固定資產(chǎn)。有的將應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)的未計(jì)入,尤其表現(xiàn)在大批同類物資,如圖書、被服、板凳等。

2、家底不清。醫(yī)院對固定資產(chǎn)不進(jìn)行及時(shí)、認(rèn)真的清理登記。按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，醫(yī)院資產(chǎn)至少每年清理一次，但有些醫(yī)院常年均未進(jìn)行清理。醫(yī)院到底有多少資產(chǎn)、賬物是否相符等均心中無數(shù)。常年沒有報(bào)廢資產(chǎn)，形成了固定資產(chǎn)的虛增。同時(shí)使用者不熟悉固定資產(chǎn)處理的具體步驟，也缺乏必要的考核與監(jiān)督。

3、固定資產(chǎn)不能有效利用。有些科室閑置一些資產(chǎn)如空調(diào)、飲水機(jī)、辦公桌椅、病床等，而另一些科室需要時(shí)不是考慮科室間的調(diào)配，而是直接買新的，也造成了資產(chǎn)的浪費(fèi)。一些設(shè)備稍有故障不經(jīng)維修就重新購買。

4、責(zé)權(quán)不分。對于科室的固定資產(chǎn)，在科主任、護(hù)士長調(diào)換時(shí)，沒有進(jìn)行資產(chǎn)移交；有的物隨人走，有的自動(dòng)報(bào)廢而無報(bào)財(cái)務(wù)部門。相互借用儀器設(shè)備僅憑私下一張借條而已，沒有辦理出庫、退庫手續(xù)。離職調(diào)動(dòng)人員占用固定資產(chǎn)未辦理移交手續(xù)，缺乏監(jiān)督。

二、針對當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的不足，提出以下幾點(diǎn)建議

1、完善固定資產(chǎn)核算工作。明確賬務(wù)處理程序及各人員崗位職責(zé)，建立“三賬一卡”，科室（病區(qū)）設(shè)固定資產(chǎn)備查賬簿，根據(jù)統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn)登記固定資產(chǎn)并由專人負(fù)責(zé)。財(cái)務(wù)人員對他們進(jìn)行有關(guān)知識(shí)、要求的培訓(xùn)?！叭~一卡”由會(huì)計(jì)報(bào)表管理者負(fù)責(zé)總賬，其他會(huì)計(jì)人員負(fù)責(zé)一級明細(xì)賬，協(xié)助后勤科及設(shè)備科建立科室二級明細(xì)賬，按照資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格、分別設(shè)置，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進(jìn)行歸類管理。督促各科室負(fù)責(zé)人建立固定資產(chǎn)備查賬簿，記錄本科室領(lǐng)用資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。建立固定資產(chǎn)處置程序和制度，按規(guī)定對固定資產(chǎn)增減作賬務(wù)上的處理。當(dāng)固定資產(chǎn)出庫時(shí)，及時(shí)打印固定資產(chǎn)調(diào)配單，并一式三份，通知資產(chǎn)主管科室的相關(guān)會(huì)計(jì)和使用科室的相關(guān)人員登記固定資產(chǎn)賬卡，同時(shí)登記總賬、一級分類明細(xì)賬，確?！叭~一卡”的記錄相符。當(dāng)科室閑置多余設(shè)備要求退庫時(shí)，不涉及固定資產(chǎn)增減，監(jiān)管固定資產(chǎn)使用科室作固定資產(chǎn)卡片增減記錄。通知成本核算部門減少其折舊支出。當(dāng)固定資產(chǎn)報(bào)廢處理時(shí)，及時(shí)填制固定資產(chǎn)報(bào)廢單，并一式三份，通知資產(chǎn)主管科室的相關(guān)會(huì)計(jì)和資產(chǎn)使用科室的相關(guān)人員登記固定資產(chǎn)賬卡，同時(shí)將一級分類明細(xì)賬上記錄的在用固定資產(chǎn)調(diào)整為待處理固定資產(chǎn)，并定期將待處理固定資產(chǎn)上報(bào)主管部門和財(cái)政部門批準(zhǔn)、核銷。

2、及時(shí)進(jìn)行固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)、清理。定期、不定期地對各科室的固定資產(chǎn)進(jìn)行專項(xiàng)的盤點(diǎn)或清查，并做好詳細(xì)的記錄。通過盤點(diǎn)，查出是否有盤贏、盤虧存在，查明原因后報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定處理。對科室不需用的固定資產(chǎn)辦理退庫，便于科室間的調(diào)配。對于私自借用固定資產(chǎn)的行為進(jìn)行糾正。通過平時(shí)對固定資產(chǎn)的清查，可以發(fā)現(xiàn)問題，解決問題；可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，宣傳制度；還可以實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)懲結(jié)合，提高科室對固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)。

3、完善各項(xiàng)制度。首先，在財(cái)務(wù)科內(nèi)部建立了崗位責(zé)任制，明確分工，做好日常記錄、核對、清查等工作。對科室的固定資產(chǎn)占有、使用情況有本明細(xì)賬，明確了固定資產(chǎn)賬物處理流程。其次，制訂《固定資產(chǎn)采購制度》，規(guī)范固定資產(chǎn)采購行為，從使用部門提出購買固定資產(chǎn)，進(jìn)行可行性論證，到集中招標(biāo)購買，都有明確的分工與相互監(jiān)督。在同等質(zhì)量要求下，以最低價(jià)為購買價(jià)，通過報(bào)價(jià)方竟相降價(jià)，大大降低了采購成本，節(jié)約了醫(yī)院的開支。同時(shí)制訂了《固定資產(chǎn)管理制度》，制度明確了誰購買，誰使用，誰負(fù)責(zé)等基本原則；對固定資產(chǎn)的保養(yǎng)、維修、報(bào)廢、調(diào)出等都有明確規(guī)定。

4、使用固定資產(chǎn)軟件管理系統(tǒng)。建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入先進(jìn)的管理手段來管理固定資產(chǎn)。一是辦理入庫、出庫、調(diào)劑、退庫、報(bào)廢等手續(xù)錄入方便；二是能自動(dòng)生成各種需要的報(bào)表；如各科室占有固定資產(chǎn)明細(xì)表；三是計(jì)算精確；如計(jì)算提取修購基金。有的還可以配了條形碼掃描儀，在購入固定資產(chǎn)入庫時(shí)，粘貼條形碼，以后進(jìn)行清查時(shí)，只需要掃描一下就可以了。這樣能夠大大減少會(huì)計(jì)人員大工作量，使會(huì)計(jì)人員能夠集中精力搞好管理和監(jiān)督工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃麗霞.醫(yī)院固定資產(chǎn)存在的問題及對策 .中南六?。▍^(qū)）第二十一次衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)術(shù)研討會(huì)2007（8）