馬春梅
摘 要: 《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》作為專業(yè)基礎(chǔ)課,教學(xué)改革有待于從幾個方面來實現(xiàn):激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、課前準(zhǔn)備、知識面的縱橫聯(lián)系、運用多媒體教學(xué)、育人與授業(yè)并重。
關(guān)鍵詞: 高職院校 《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》 教學(xué)改革
為進(jìn)一步推動全國教育管理體制和教學(xué)改革,使人才培養(yǎng)更加適應(yīng)社會主義建設(shè)之需,自20世紀(jì)90年代以來,中央提倡大力發(fā)展職業(yè)技術(shù)教育,尤其是專科層次的職業(yè)技術(shù)教育,即高等職業(yè)技術(shù)教育。因此,專業(yè)設(shè)置上必須緊密結(jié)合地方經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要,在課程體系和教學(xué)內(nèi)容方面則要突出職業(yè)技術(shù)特點,主要是實踐技能的培養(yǎng),應(yīng)加強(qiáng)針對性和實用性,基礎(chǔ)知識和基本理論以必需夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點。筆者通過暑期在中醫(yī)院實習(xí)兩個月時間,感受頗深,無論是在工作態(tài)度還是在教學(xué)理念上都有所改變,同時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)今的教學(xué)方法在理論和實踐相比較的前提下,存在著一定的差距,我們在過多地抱怨學(xué)生基礎(chǔ)差、學(xué)不懂的同時,是否也應(yīng)從自己本身入手,改進(jìn)我們的教學(xué)方法?
以《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》這門課程為例,教學(xué)方法在理論和實踐相結(jié)合的基礎(chǔ)上應(yīng)有所改進(jìn)?!吨嗅t(yī)藥基礎(chǔ)》是專業(yè)基礎(chǔ)課,是貫穿基礎(chǔ)與專業(yè)之間的橋梁。本門課程包含了3部分的內(nèi)容:1.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。中高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識,是為將來勝任高級工崗位工作打基礎(chǔ),學(xué)一些中醫(yī)知識,有助于其了解商品性能,理解中醫(yī)處方,更好地與醫(yī)生、顧客溝通,提高服務(wù)質(zhì)量。2.中藥學(xué)基礎(chǔ)知識。中藥學(xué)是研究中藥的藥性理論及各種藥物的來源、產(chǎn)地、炮制、性能、功效及應(yīng)用的一門科學(xué)。3.方劑與中成藥基礎(chǔ)知識。方劑和中成藥都是由藥物組成的,是在辯證審因、決定治法之后,選定適宜的藥物,遵循組方原則,酌定用量、用法,科學(xué)配伍而成,以便在臨床上得到更好地應(yīng)用。本門課程的教學(xué)方法改革應(yīng)從以下幾個方面來體現(xiàn):
一、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,采用多種教學(xué)方法
現(xiàn)有的教學(xué)方法基本是沿用教師系統(tǒng)講授、學(xué)生聽并記筆記這種被動的學(xué)習(xí)方式。這種方式不利于充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生打好基礎(chǔ)是課程改革成果得以體現(xiàn)的基本條件。教學(xué)改革不能簡化為“教改”,教學(xué)改革本身包涵兩個內(nèi)容,既有教的改革,也有學(xué)的革命。在信息時代,知識更新速度很快,如何學(xué)習(xí)本身就是一個復(fù)雜課題,作為學(xué)習(xí)主體的學(xué)生,首先要有學(xué)習(xí)熱情,渴望獲取知識,同時要對科學(xué)有濃厚興趣,要有揭示自然規(guī)律、自然奧秘的強(qiáng)烈愿望和為科學(xué)獻(xiàn)身的精神,這可為成功的教學(xué)提供非常好的先決條件。其次要掌握好的學(xué)習(xí)方法,不能死記硬背,要學(xué)會分析、比較、綜合,前后連貫,結(jié)合教材在理解的基礎(chǔ)上記憶。再次,在學(xué)習(xí)過程中要善于提出問題,加強(qiáng)與教師的交流,使教與學(xué)互動。對于學(xué)生容易看懂的內(nèi)容,可以讓學(xué)生走上講臺教授,轉(zhuǎn)化師生角色,這樣學(xué)生不但能對所學(xué)的內(nèi)容加深記憶,而且自我表達(dá)的能力和克服在眾人面前講話的膽怯心理都能有所提高,并能從其他同學(xué)的掌聲中獲得了一種自我成就感。此外,還可以讓學(xué)生以小品的形式表演模擬醫(yī)患之間診斷和交流的過程。
二、指導(dǎo)好學(xué)生應(yīng)如何進(jìn)行合理的課前準(zhǔn)備
筆者首先對傳統(tǒng)的課前預(yù)習(xí)方法進(jìn)行改革,將課前預(yù)習(xí)的目的進(jìn)行重新定位,即課前預(yù)習(xí)不僅僅是讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)內(nèi)容,更重要的是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),激發(fā)學(xué)習(xí)欲望,調(diào)動學(xué)習(xí)潛能。[1]因此可以讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)。例如,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識第八章是防治原則,可以針對這一章節(jié)展開提問:1.防治原則包含哪兩個方面?2.增強(qiáng)人體正氣的方式從四個方面來講述,請舉例說明這四個方面(不用書本上的例子)。3.我們曾學(xué)習(xí)的文言文《扁鵲見蔡桓公列傳》說明了什么樣的防治原則?4.什么是三因制宜?舉例說明。四個問題中有兩個不是書本上的內(nèi)容,而有待于學(xué)生進(jìn)一步的探究,這樣做的前提就是必須對書本的內(nèi)容熟悉且舉一反三。
三、側(cè)重于教學(xué)內(nèi)容在縱向系統(tǒng)上的連貫性和橫向聯(lián)系上的相關(guān)性
《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程如果要細(xì)分的話,里面所包含的內(nèi)容非常多。因此它之間的連貫性也就要求很高。本門課程包含《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》《溫病學(xué)》《傷寒論》《針灸學(xué)》等課程,所以在講課時,要把知識進(jìn)行橫向與縱向講述,使學(xué)生容易理解和記憶。例如:在講中藥的時候,提到中藥的五味應(yīng)聯(lián)系到前面所講述的五行學(xué)說的理論,在講功效時應(yīng)提到前面防治原則的內(nèi)容,在講用途時應(yīng)提到前面診斷的內(nèi)容,這樣能使學(xué)生從縱向系統(tǒng)上掌握知識的連貫性。依此類推,在講中藥時,還應(yīng)在橫向上加強(qiáng)聯(lián)系,例如在講黃連時,應(yīng)和黃芩、黃柏相對比,三者雖然都是一類藥,功效也相似,但是三藥歸經(jīng)的側(cè)重點不同,黃連主要歸心經(jīng),善于清心火;黃芩主要歸肺經(jīng),善于清肺熱;黃柏主要歸腎經(jīng),善于清退虛熱。
四、運用多媒體輔助教學(xué),豐富和完善教學(xué)的內(nèi)容
近年來,隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,多媒體技術(shù)已廣泛進(jìn)入課堂,為教學(xué)開辟新天地提供了可能。多媒體教學(xué)具有更多的協(xié)作性、自主性、開放性、多元性和創(chuàng)造性,其自主操控、認(rèn)識、模擬和資源共享等優(yōu)勢,極大地豐富了教學(xué)內(nèi)容,拓寬了傳播渠道,提高了教學(xué)效率。它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現(xiàn)形式,以跨越時空的非凡表現(xiàn)力,大大增強(qiáng)了學(xué)生對抽象事物與過程的理解與感受,從而將課堂教學(xué)引入全新的境界。例如在講經(jīng)絡(luò)學(xué)說內(nèi)容時,利用多媒體教學(xué)可取得事半功倍的成效。經(jīng)絡(luò)學(xué)說這在《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》里所占比例甚微,此部分內(nèi)容抽象難以理解。故制作課件時,經(jīng)絡(luò)分布圖必不可少,經(jīng)絡(luò)的循行與分布以古代人物圖譜來展示,色彩鮮亮,線條簡單,學(xué)生在收到良好視覺效果的同時,能一且了然地領(lǐng)會到經(jīng)絡(luò)的分布與循行。
五、育人與授業(yè)并重
筆者在中醫(yī)院實習(xí)時,發(fā)現(xiàn)一個很鮮明的道理,專業(yè)課和實踐能力都很好的醫(yī)生不一定是個好醫(yī)生,因為他們往往漏掉了一點——醫(yī)德,應(yīng)講究醫(yī)德和醫(yī)技并重。職業(yè)教育階段學(xué)生的人生觀、價值觀尚未定型,相當(dāng)一部分的學(xué)生思維方式和行為習(xí)慣存在一些問題,對于這種現(xiàn)象不能諱疾忌醫(yī),應(yīng)該正確面對。知識、技能的學(xué)習(xí)是終身性的,道德品質(zhì)、心理素質(zhì)、行為習(xí)慣的形成是階段性的。因此職業(yè)教育階段教師的職責(zé)不僅僅是職業(yè)知識、技能的傳授,育人工作的重要性尤為緊迫。教師在日常教學(xué)工作中應(yīng)抓住機(jī)會、結(jié)合職業(yè)特點進(jìn)行德育工作,讓學(xué)生學(xué)會做人,使學(xué)生形成尊重他人、誠信處世、友善互助、遵守公德的良好品德,保持積極樂觀、自我控制、自我平衡、正視現(xiàn)實的心理素質(zhì),具備對是非、善惡、榮辱的認(rèn)知、判斷和評價能力,養(yǎng)成自律、嚴(yán)謹(jǐn)、上進(jìn)、務(wù)實的行為習(xí)慣。言傳不如身教,育人工作最直接最有效的方式就是教師的示范作用。要取得理想的育人效果,教師本身素質(zhì)的提高是關(guān)鍵。一個懶散、呆板、責(zé)任心不強(qiáng)、缺乏上進(jìn)心、知識結(jié)構(gòu)陳舊、教學(xué)方法死板、端著一付架子的教師肯定無法贏得學(xué)生的尊重,更談不上喜歡。而一個責(zé)任心強(qiáng)、知識淵博、自律嚴(yán)謹(jǐn)、積極上進(jìn)、達(dá)觀自信、風(fēng)趣幽默,對工作充滿熱情,對學(xué)生充滿愛心的教師能對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的引導(dǎo)作用,吸引住學(xué)生,達(dá)到教書與育人的統(tǒng)一。
總之,高職院校培養(yǎng)目標(biāo)是中藥生產(chǎn)、經(jīng)營一線崗位的高級工,所以《中醫(yī)藥基礎(chǔ)》這門課的教學(xué)目的是應(yīng)使學(xué)生掌握中藥行業(yè)高級工必備的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識。我們在大力提倡課程改革要適合企業(yè)發(fā)展的同時,也要注意教學(xué)改革,這是刻不容緩的。
參考文獻(xiàn):
[1]年莉,韓娟,周志煥,王彭.《方劑學(xué)》討論式教學(xué)——自主式學(xué)習(xí)教學(xué)方法改革探討.天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2006.12,(25):228-229.