266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 朱承超 閆明啟

涉核人員療養(yǎng)質(zhì)量的影響因素及相應(yīng)對(duì)策

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 朱承超 閆明啟

涉核人員是我軍戰(zhàn)斗力生成的重要部分，軍隊(duì)體制改革和編制調(diào)整以來(lái)，涉核人員療養(yǎng)模式發(fā)生了重大變化。筆者所在的療養(yǎng)院長(zhǎng)期承擔(dān)軍隊(duì)涉核人員的療養(yǎng)保健任務(wù)，為進(jìn)一步增強(qiáng)涉核人員療養(yǎng)效果，提高療養(yǎng)質(zhì)量，特作如下探討。

1 影響療養(yǎng)質(zhì)量的因素

1.1 療養(yǎng)模式改變 聯(lián)勤后，取消了二炮特勤療養(yǎng)床位編制，停發(fā)專業(yè)療養(yǎng)證，為涉核人員發(fā)放普通療養(yǎng)證，人證不符、職級(jí)不符、經(jīng)費(fèi)不足等現(xiàn)象較為突出，且療養(yǎng)時(shí)間、療養(yǎng)人數(shù)均得不到有效保證，導(dǎo)致病史采集、體格檢查、特殊檢查不能按時(shí)全面完成；療養(yǎng)計(jì)劃和措施不能科學(xué)及時(shí)地進(jìn)行，影響了療養(yǎng)效果。

1.2 組織體系不完備 完善的療養(yǎng)質(zhì)量組織管理體系，能把影響療養(yǎng)的各種要素協(xié)調(diào)控制起來(lái)，在療養(yǎng)質(zhì)量管理中起到關(guān)鍵作用。而目前對(duì)于涉核人員療養(yǎng)，療養(yǎng)院尚缺少專門(mén)的組織機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有職能部門(mén)和科室難以形成整體合力，在職責(zé)分工、療養(yǎng)實(shí)施、質(zhì)量管控、療效評(píng)價(jià)等方面不能適應(yīng)其療養(yǎng)的特殊性，制約了療養(yǎng)效果的提高。在操作層面上，因缺少專門(mén)組織實(shí)時(shí)監(jiān)督把關(guān)，涉核人員特殊性、個(gè)體化的療養(yǎng)措施容易被“邊緣化”。

1.3 質(zhì)量體系建設(shè)滯后 與海、空軍特勤療養(yǎng)相比，涉核人員療養(yǎng)的數(shù)量少、起步晚，保密程度高，療養(yǎng)規(guī)章制度不夠健全，多借鑒其他軍兵種的特勤療養(yǎng)規(guī)定和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)性和針對(duì)性不強(qiáng)。目前針對(duì)涉核人員的入院體檢、健康鑒定、心理、體能訓(xùn)練以及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，均缺乏統(tǒng)一明確的規(guī)定，涉核人員專科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)仍然空白。

1.4 科研工作相對(duì)薄弱 近年來(lái)，由于醫(yī)療設(shè)備陳舊落后、資金投入不足、科研基礎(chǔ)薄弱以及涉核人員療養(yǎng)數(shù)量少、時(shí)間短等諸多原因，導(dǎo)致學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)進(jìn)度緩慢，有關(guān)涉核人員療養(yǎng)的科研成果不多，療養(yǎng)科研工作相對(duì)落后，進(jìn)一步制約了療養(yǎng)質(zhì)量的提高。

2 相應(yīng)對(duì)策

2.1 落實(shí)療養(yǎng)規(guī)定 認(rèn)真落實(shí)有關(guān)涉核人員的療養(yǎng)規(guī)定，軍兵種干部及衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)從嚴(yán)把關(guān)，密切配合，克服各種主觀因素，杜絕療養(yǎng)時(shí)間和療養(yǎng)人數(shù)大幅“縮水”，努力把這項(xiàng)惠兵政策落實(shí)到位，形成軍隊(duì)、療養(yǎng)院、個(gè)人三方共贏，切實(shí)起到保持和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的作用。

2.2 成立專門(mén)療養(yǎng)組織 根據(jù)實(shí)際工作需要，分別成立涉核人員療養(yǎng)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、療養(yǎng)質(zhì)控中心及科室質(zhì)量管理組三級(jí)組織，由單位主要業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)牽頭，確定各級(jí)組織人員構(gòu)成及職能分工，在入院準(zhǔn)備、入院體檢、療養(yǎng)計(jì)劃、醫(yī)療保健、服務(wù)保障等方面，全程實(shí)施質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理，有效增強(qiáng)療養(yǎng)效果。

2.3 完善療養(yǎng)配套制度 調(diào)查研究涉核人員合理用藥需求，根據(jù)承擔(dān)療養(yǎng)任務(wù)情況，將部分?？朴盟幖{入《療養(yǎng)院合理用藥目錄》；擬訂科學(xué)的體檢項(xiàng)目和健康鑒定標(biāo)準(zhǔn)；探索涉核療養(yǎng)?？平ㄔO(shè)及療養(yǎng)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，提高療養(yǎng)質(zhì)量，規(guī)范療養(yǎng)工作。針對(duì)涉核人員健康生理特點(diǎn)，療養(yǎng)期間常規(guī)采取抗輻射防治、心理訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)等綜合性療養(yǎng)干預(yù)措施，加強(qiáng)個(gè)體血液生化指標(biāo)監(jiān)控。

2.4 大力開(kāi)展療養(yǎng)科研工作 著重從三個(gè)方面入手，努力開(kāi)展涉核人員療養(yǎng)科研工作。一是研究自然因子在涉核人員保健、傷病治療、功能康復(fù)方面的作用；二是開(kāi)展涉核人員亞健康狀態(tài)防治；三是做好涉核人員職業(yè)傷病的療養(yǎng)康復(fù)，適時(shí)建立專業(yè)療養(yǎng)康復(fù)中心。

總之，緊密結(jié)合療養(yǎng)任務(wù)，認(rèn)真研究新形勢(shì)下涉核人員療養(yǎng)工作的特點(diǎn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不利因素，及時(shí)采取有效應(yīng)對(duì)措施，才能切實(shí)提升療養(yǎng)工作質(zhì)量，促進(jìn)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力穩(wěn)步提高。

2010-02-25)

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