361002 南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院 涂巖軍

療養(yǎng)院信息網(wǎng)絡(luò)化是療養(yǎng)院信息化重要組成部分，隨著療養(yǎng)院信息管理的全面開展，利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)信息資源共享，極大地提高了工作效率。但療養(yǎng)院信息網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展步伐還是過(guò)慢，有些問(wèn)題急需解決。

1 療養(yǎng)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)使用概況

以我院為例，院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)信息主要由療養(yǎng)信息系統(tǒng)、全成本核算系統(tǒng)、數(shù)字圖書館、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等組成。

1.1 療養(yǎng)信息系統(tǒng) 現(xiàn)在使用的是2005年大連療養(yǎng)院研發(fā)的“軍隊(duì)療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)”。該系統(tǒng)主要由門診信息管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、醫(yī)師工作站、輔診科工作站、醫(yī)務(wù)護(hù)理管理系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、材料供應(yīng)系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)等組成。通過(guò)該系統(tǒng)，能全程記錄療養(yǎng)員的療養(yǎng)過(guò)程，療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量管理實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上跟蹤檢查指導(dǎo)，極大方便了療養(yǎng)院的日常工作，減輕了醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療管理人員的工作負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)了療養(yǎng)服務(wù)及質(zhì)量管理的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，基本實(shí)現(xiàn)了綜合信息網(wǎng)絡(luò)化、療養(yǎng)過(guò)程數(shù)字化、質(zhì)量評(píng)價(jià)科學(xué)化、輔助決策智能化、技術(shù)交流遠(yuǎn)程化、組織指揮自動(dòng)化。

1.2 全成本核算系統(tǒng) 全成本核算系統(tǒng)是杭州療養(yǎng)院研發(fā)的。主要由收費(fèi)管控子系統(tǒng)、藥品管控子系統(tǒng)、物質(zhì)管控子系統(tǒng)、資產(chǎn)管控子系統(tǒng)、人力管控子系統(tǒng)、客房管控子系統(tǒng)、賬務(wù)管控子系統(tǒng)、科級(jí)管控子系統(tǒng)、綜合管控子系統(tǒng)等組成[1]。它通過(guò)與療養(yǎng)信息系統(tǒng)對(duì)接，確?；ヂ?lián)互通，實(shí)現(xiàn)了療養(yǎng)院所有的收支核算數(shù)據(jù)的自動(dòng)匯總、信息互通和數(shù)據(jù)共享，并自動(dòng)生成各種統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)核算報(bào)表，達(dá)到系統(tǒng)一聯(lián)就通、數(shù)據(jù)一抓就準(zhǔn)、報(bào)表一點(diǎn)就成，真實(shí)準(zhǔn)確反映醫(yī)療活動(dòng)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)情況，提高員工的成本意識(shí)，減少浪費(fèi)。

1.3 數(shù)字圖書館 清華同方醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)收錄國(guó)內(nèi)8 000多種重要期刊，以學(xué)術(shù)、技術(shù)、政策指導(dǎo)、高等科普及教育類為主，同時(shí)收錄部分基礎(chǔ)教育、大眾科普、大眾文化和文藝作品類刊物，內(nèi)容覆蓋自然科學(xué)、工程技術(shù)、農(nóng)業(yè)、哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域。它在我院局域網(wǎng)上安裝后，使原有的單機(jī)定點(diǎn)使用變?yōu)槿郝?lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)共享，日點(diǎn)擊達(dá)80人次，極大地方便了全院人員的學(xué)習(xí)及科研。

1.4 辦公自動(dòng)化系統(tǒng) 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)是友鄰單位提供的模板，經(jīng)我院自行修改后在局域網(wǎng)上使用。它解決日常管理規(guī)范化、增加可控性、提高效率的基本問(wèn)題，范圍涉及日常行政管理、各種事項(xiàng)的審批、辦公資源的管理、多人多部門的協(xié)同辦公以及各種信息的溝通與傳遞。

2 療養(yǎng)院信息網(wǎng)絡(luò)化存在的問(wèn)題

2.1 思想觀念及認(rèn)識(shí)落后 這是影響療養(yǎng)院信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的主要因素。一是認(rèn)為療養(yǎng)院保障療養(yǎng)員吃、住、玩就夠了，沒有意識(shí)到信息網(wǎng)絡(luò)化的高效作用，要投入的資金看不到明顯的經(jīng)濟(jì)回報(bào)；二是認(rèn)為療養(yǎng)院業(yè)務(wù)量不大，處理實(shí)效性不強(qiáng)，信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)沒有必要[2]；三是存在等、靠、要的被動(dòng)思想，上級(jí)沒作要求的，自己?jiǎn)挝痪筒槐匾?；四是把信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)單純地看成只是建個(gè)局域網(wǎng)就可以了，沒有認(rèn)識(shí)到它是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，所涉部門多、人員廣，忽視了與之相關(guān)配套的一系列組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度等全面建設(shè)。

2.2 信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的基礎(chǔ)薄弱 一是療養(yǎng)院整體計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平不高，計(jì)算機(jī)操作不熟練，從而影響了信息網(wǎng)絡(luò)化優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮；二是缺乏信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)和信息網(wǎng)絡(luò)管理知識(shí)，從而導(dǎo)致信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與療養(yǎng)院管理脫節(jié)；三是療養(yǎng)院使用的系統(tǒng)還不夠完善，無(wú)法和醫(yī)院?jiǎn)挝坏南到y(tǒng)相比；四是療養(yǎng)院信息化專業(yè)人員的普遍缺乏，療養(yǎng)院沒有計(jì)算機(jī)專業(yè)人員來(lái)管理網(wǎng)絡(luò)；五是療養(yǎng)院用到信息化建設(shè)上的資金有限，影響了設(shè)備性能和功能的發(fā)揮。

2.3 網(wǎng)絡(luò)安全需要加強(qiáng) 一是在實(shí)際操作中，系統(tǒng)升級(jí)軟件產(chǎn)品，拷貝數(shù)據(jù)都有可能將木馬等病毒帶入內(nèi)網(wǎng)；二是操作系統(tǒng)自身設(shè)計(jì)上的缺陷和漏洞也讓計(jì)算機(jī)病毒和黑客攻擊成為可能；三是網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及傳輸方面建設(shè)通常存在著先天不足，使得網(wǎng)絡(luò)線路鋪設(shè)不合理，網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)不合理，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備老化、可靠性差、與新設(shè)備不兼容，都會(huì)影響網(wǎng)絡(luò)安全；四是由于人們?cè)谌粘Ｊ褂糜?jì)算機(jī)時(shí)對(duì)安全防護(hù)的疏忽，特別是對(duì)口令的不重視，很容易產(chǎn)生弱口令，很多人用諸如自己的生日、姓名等作為口令，為黑客破解密碼提供了機(jī)會(huì)。

[1]蘇國(guó)同，馬琳，賈淑景，等.軍隊(duì)療養(yǎng)院全成本院科級(jí)核算信息子系統(tǒng)的功能應(yīng)用[J].科學(xué)管理，2009，24(2)：67-69.

[2]李波.軍隊(duì)療養(yǎng)院信息化建設(shè)探討[J].東南國(guó)防醫(yī)藥，2004，18(3)：222-224.