孟淑穎 駱?biāo)剌x 石 毅
進(jìn)入 21世紀(jì),醫(yī)院的管理和建設(shè)水平迅速提高,清洗、消毒、滅菌的管理已進(jìn)入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道,醫(yī)院消毒供應(yīng)室已發(fā)展成為消毒供應(yīng)中心。隨著人們對醫(yī)院感染的認(rèn)識和研究逐步深入,對醫(yī)療安全和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的認(rèn)識及重視程度迅速提高,民眾的法律意識及自我保護(hù)意識逐漸增強(qiáng)。為了更好的提供安全有效的無菌物品,確保醫(yī)療護(hù)理的安全,作為預(yù)防和控制醫(yī)院感染重要科室的消毒供應(yīng)中心,對人員素質(zhì)要求與管理提出了新的挑戰(zhàn)?,F(xiàn)將我院消毒供應(yīng)中心人員素質(zhì)要求與管理體會介紹如下。
消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著全院各科室所有重復(fù)使用的診療器械、器具和物品的清洗、消毒、包裝、滅菌以及無菌物品的供應(yīng)[1]。無菌物品質(zhì)量的保證是有效的控制院內(nèi)感染的發(fā)生,確保病人生命安全的重要環(huán)節(jié)。清洗質(zhì)量是保證滅菌質(zhì)量的前提[2]。工作人員要高度重視清洗質(zhì)量,現(xiàn)有的清洗質(zhì)量的檢查采用常規(guī)目測法和借助帶光源的放大鏡來完成,這就要求工作人員必須按規(guī)范的操作流程認(rèn)真地、嚴(yán)格地檢查每一件物品清洗后的質(zhì)量,同時(shí)根據(jù)器械的材質(zhì)、種類采取相應(yīng)的、正確的包裝方法。消毒人員在滅菌過程中是否按照正確的消毒滅菌要求進(jìn)行規(guī)范的滅菌,是否嚴(yán)格區(qū)分未滅菌與已滅菌物品,并嚴(yán)格做好各項(xiàng)監(jiān)測工作,儲存與發(fā)放是否注意保護(hù)物品的有效性,等等,各個(gè)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量有賴于消毒供應(yīng)中心每位工作人員高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。這就要求護(hù)士長一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,抓好各個(gè)工作環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制,并制定相應(yīng)的規(guī)章制度和規(guī)范的操作流程,經(jīng)常檢查每個(gè)工作環(huán)節(jié)執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,保證清洗、消毒、包裝、滅菌質(zhì)量,同時(shí)要求每位員工時(shí)刻牢記質(zhì)量第一、安全第一,為病人提供安全有效的醫(yī)療環(huán)境,耐心細(xì)致地做好每個(gè)環(huán)節(jié)的工作,確保醫(yī)療安全[3]。
隨著管理理念和管理模式的改變,現(xiàn)代化的消毒供應(yīng)中心很多都具備了現(xiàn)代化的清洗、消毒、滅菌設(shè)備和規(guī)范的操作流程,是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的科室,具備獨(dú)特的工作環(huán)境和操作技術(shù)。由于供應(yīng)室大多數(shù)的工作人員年齡偏大、知識老化,而年輕的護(hù)士絕大多數(shù)沒有經(jīng)過供應(yīng)室專業(yè)培訓(xùn),相關(guān)知識欠缺。這就要求護(hù)士長時(shí)刻關(guān)注本專業(yè)發(fā)展的新動(dòng)向,加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和更新,同時(shí)對新上崗的工作人員做好崗前培訓(xùn),定期組織工作人員學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),并進(jìn)行考核、評比及激勵(lì)措施。要求每位員工認(rèn)真學(xué)習(xí)并全面掌握專業(yè)知識,如:熟練掌握各種物品的清洗、消毒、包裝、滅菌等操作流程,同時(shí)掌握各種清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作規(guī)程和保養(yǎng)及基本的工作原理。各種設(shè)備在出現(xiàn)故障前常常會有一些征兆,做為工作人員必須具備科學(xué)的思維判斷能力和應(yīng)變能力,在故障未發(fā)生前要采取相應(yīng)的措施,排除一些故障的發(fā)生,保證各種設(shè)備的正常運(yùn)行。另外還要學(xué)習(xí)有關(guān)個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、國家的法律法規(guī)以及醫(yī)院感染相關(guān)的理論知識,并充分運(yùn)用到實(shí)際工作中。
消毒供應(yīng)中心與臨床科室聯(lián)系較為密切,接觸范圍廣,由于工作性質(zhì)決定供應(yīng)室工作人員需要具備良好的溝通技巧和協(xié)調(diào)能力。因此,消毒供應(yīng)室人員在工作交往過程中要注意自身的修養(yǎng)、文明禮貌,相互信任、相互理解,通過良好的談話技巧、體貼溫和的語言與對方達(dá)到有效的溝通與理解,減少在物品兌換過程中的摩擦,不斷提高自己處理問題和解決問題的能力[4]。隨著消毒供應(yīng)中心供應(yīng)范圍的不斷拓展,要求工作人員要有嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)和良好的心理適應(yīng)能力,加強(qiáng)內(nèi)部合作,樹立群體意識,做到忙而不亂,工作有序。護(hù)士長要定期征求各科的意見,不斷提高工作人員的服務(wù)意識,滿足各科工作需要。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)療護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷開展,消毒供應(yīng)中心專業(yè)學(xué)科的不斷發(fā)展,所供應(yīng)的范圍、物品的種類、數(shù)量在不斷增加,每日要堅(jiān)持下收下送兩次,再加上手術(shù)器械和敷料包比較重又復(fù)雜,每天的勞動(dòng)強(qiáng)度非常大;消毒供應(yīng)中心又是全院污染物品聚集地,工作環(huán)境溫度高、潮濕等,供應(yīng)室的每項(xiàng)工作都是腦力和體力勞動(dòng)的結(jié)合,不再是老弱病殘所能勝任的工作[5]。這就要求工作人員要具備健康的身體、清晰的思維和敏捷的動(dòng)作。護(hù)士長要與人事和護(hù)理部溝通和協(xié)商,盡量安排一些身體素質(zhì)好,頭腦清晰,有一定工作能力的中青年,另外要求工作人員,平時(shí)要注意做好自身防護(hù),加強(qiáng)體力鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保證日常生活起居有規(guī)律,以充沛的精力全身心的投入到工作中。
消毒供應(yīng)中心有較強(qiáng)的區(qū)域劃分,每個(gè)崗位根據(jù)工作需要,可有 2~3個(gè)人的合作,每個(gè)崗位都有不同的操作技術(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。這些看似獨(dú)立的崗位,其實(shí)是一個(gè)流水線,一環(huán)扣一環(huán),一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)質(zhì)量問題,必會影響下一個(gè)環(huán)節(jié)、下一個(gè)程序,乃至無菌物品的質(zhì)量。這就要求每個(gè)人認(rèn)真履行崗位職責(zé)和操作規(guī)程,各負(fù)其責(zé)、各盡其職,在思想境界和道德情操上樹立整體觀念,發(fā)揚(yáng)集體協(xié)作精神,相互支持、和諧融洽、團(tuán)結(jié)一致,形成協(xié)調(diào)一致的工作氛圍及良好的團(tuán)隊(duì)精神[6]。滿足各種無菌物品的供應(yīng),保證醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等各項(xiàng)工作的順利開展。
良好的職業(yè)素質(zhì)需要在工作實(shí)踐中不斷地學(xué)習(xí)和培養(yǎng),現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心每位員工要愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞,同時(shí)要具備嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和高度責(zé)任心,不斷學(xué)習(xí)新知識、新理論、新方法、新技術(shù),更新知識結(jié)構(gòu),提高自身素質(zhì),熟練掌握各項(xiàng)操作技能,適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理和專業(yè)形勢的發(fā)展,保證無菌物品的供應(yīng)與質(zhì)量,確保病人的醫(yī)療安全,有效地控制院內(nèi)感染,樹立消毒供應(yīng)中心專業(yè)的新形象。
[1] 徐正金.淺談手術(shù)室與供應(yīng)室一體化管理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究2008,5(11):66-67.
[2] 孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應(yīng)室對再生醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(12):1398-1399.
[3] 陳漢芳.護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用和進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(9):84-87.
[4] 李學(xué)英.護(hù)士職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)形象美[J].護(hù)理實(shí)踐與研究2008:5(12):76-78.
[5] 樊曉萍,萬惠芳.淺談消毒供應(yīng)中心人員的素質(zhì)要求[A].第 5屆全國消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇論文匯編[C].2009:230-233.
[6] 周少軍.淺談當(dāng)今衛(wèi)校護(hù)生的審美追求[J].護(hù)理實(shí)踐與研究2008,5(10):68-69.