黃雪群,李續(xù)娥,李小梅

(1清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院食品藥品系,廣東清遠(yuǎn) 511510；2華南師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院；3廣州大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院)

中醫(yī)胃熱證是指火熱熾盛、壅滯于胃所致的證候,其能引起全身癥狀、血生化指標(biāo)和胃黏膜改變。中藥石斛有益胃生津、滋陰清熱、明目功能,主要用于陰傷津虧、口干煩渴、食少干嘔、病后虛熱、目暗不明等證候[1]。為探討石斛對(duì)胃熱證的治療作用,2007～2009年,我們進(jìn)行了相關(guān)研究。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物及中藥制劑 雄性 2～3月齡大鼠 120只,體質(zhì)量 220～280 g,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。隨機(jī)分成 8組各 15只,即空白對(duì)照 1組(1組)、空白對(duì)照 2組 (2組)、模型對(duì)照 1組 (3組)、模型對(duì)照 2組(4組)、陽(yáng)性對(duì)照黃連大劑量組(5組)、黃連小劑量組(6組)、石斛大劑量組(7組)、石斛小劑量組(8組)。干姜、黃連、石斛購(gòu)自廣州壽生堂大藥房,用水煎法分別制成 1.0、0.5 kg/L濃度。黃連大、小劑量與石斛大、小劑量分別按人用劑量(《中華人民共和國(guó)藥典》2005版第 1部中的平均成人用量)的 10、5倍計(jì)算,即黃連 0.3、0.6 g/kg,石斛 0.75、1.50 g/kg。

1.2 方法

1.2.1 胃熱證建模 將各組大鼠置于溫度 18～27℃、濕度 45% ～75%、氣流 10～25 cm/s、噪音 ＜50 dB的環(huán)境中。3～8組大鼠均行干姜水煎劑 5 mg/(kg?d)灌胃,1、2組用等量生理鹽水灌胃,均連續(xù)灌胃 15 d。

1.2.2 石斛治療胃熱證 黃連、石斛組造模后,分別以設(shè)定的劑量連續(xù)灌胃 10 d,2、4組用等量生理鹽水灌胃。1、3組造模后處死,檢測(cè)胃黏膜組織,以確定胃熱證造模是否成功；2、4、5、6、7、8組造模后先行相應(yīng)藥物治療,然后檢查全身癥狀、血生化指標(biāo)及胃黏膜組織變化。

1.2.3 血生化及胃黏膜組織檢查 從各組腹主動(dòng)脈取血,檢測(cè)血漿血栓素 B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)。然后處死大鼠,剖腹取出全胃,沿大彎側(cè)切開(kāi)胃壁使黏膜外翻,用生理鹽水沖洗胃內(nèi)容物后,將胃組織置入 10%中性甲醛液中固定,行切片染色觀察胃黏膜組織變化。

2 結(jié)果

2.1 石斛對(duì)胃熱證大鼠全身癥狀的影響 胃熱證造模后,各組均出現(xiàn)舌紅、食量及飲水量增加、大小便量減少、大便干結(jié)、小便色深表現(xiàn)；7、8組經(jīng)石斛治療后癥狀改善。

2.2 石斛對(duì)胃熱證大鼠血生化指標(biāo)的影響 胃熱證造模后,各組血漿 6-Keto-PGF1α降低,TXB2升高,TXB2/6-keto-PGF1α明顯升高。7、8組經(jīng)石斛治療后,血漿 6-Keto-PGF1α明顯升高,TXB2明顯降低,TXB2/6-keto-PGF1α明顯降低,與其他組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均 ＜0.05)。

2.3 石斛對(duì)胃熱證大鼠胃黏膜組織的影響 胃熱證造模后,各組大鼠胃黏膜充血,表面有少量斑點(diǎn)狀糜爛、出血,部分有苔狀分泌物或皺襞明顯受損；表層黏液分泌減少,胃黏膜主細(xì)胞和壁細(xì)胞數(shù)量明顯減少,黏液固有層中性粒細(xì)胞和大單核細(xì)胞浸潤(rùn)。7、8組經(jīng)石斛治療后,其胃黏膜組織損傷得到修復(fù),與其他組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均 ＜0.01)。

3 討論

研究表明,血漿血栓素 A2(TXA2)極不穩(wěn)定,可代謝為無(wú)活性的 TXB2,TXA2對(duì)維持胃黏膜微循環(huán)結(jié)構(gòu)的完整及血供有重要意義[2],臨床上多通過(guò)檢測(cè) TXB2了解 TXA2的生成情況。前列環(huán)素(PGI2)能代謝生成 6-keto-PGF1α,臨床上多通過(guò)檢測(cè) 6-keto-PGF1α了解 PGI2的生成情況 。PGI2能影響胃黏膜血流,保護(hù)胃腸黏膜細(xì)胞。正常情況下,血漿或組織中的 PGI2與 TXA2相對(duì)平衡,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定[3]。本研究表明,胃熱證大鼠血漿 6-Keto-PGF1α降低,TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α明顯升高；經(jīng)石斛治療后血漿 6-Keto-PGF1α明顯升高,TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α明顯降低,且胃黏膜受損明顯改善。說(shuō)明石斛有保護(hù)胃黏膜的作用。

總之,本研究發(fā)現(xiàn)石斛對(duì)胃熱證有治療作用,其作用機(jī)制有待于深入研究。

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005:75.

[2]Harada N,Okajima K,Murakami K,et al.Gastric prostacyclin(PGI2)prevents stress-induced gastric mucosal injury in rats primarilyby inhibiting leukocyteactivation[J].Prostaglandinsother Lipid Mediat,1999,57(5-6):291-303.

[3]袁衛(wèi)紅,羅志航.RIA測(cè)定血漿前列腺素和血栓素對(duì)消化性潰瘍患者的意義[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2001,8(2):119-120.