秦晴

一般人通常有10萬根頭發(fā),每天掉100根頭發(fā)以內(nèi)都屬于正常現(xiàn)象。不過,27歲的威廉王子也已經(jīng)為脫發(fā)煩惱了。

全世界少女的夢(mèng)中情人是誰(shuí)?也許英國(guó)王位繼承人威廉王子頗為招人浮想聯(lián)翩。作為英國(guó)王位的二號(hào)繼承人,今年1月,威廉王子代替英女王出訪澳大利亞。國(guó)外媒體除了恪盡職守地發(fā)布些中規(guī)中矩的官方報(bào)道之外,一張張對(duì)著王子日益稀疏頭頂?shù)恼掌娂姵鰻t,言辭間玩笑調(diào)侃不絕于耳。

當(dāng)人們對(duì)威廉的頭發(fā)幾乎不抱希望之際,2月22日,英國(guó)名人雜志“Hello”出人意料地引用了一張滿頭濃密黑發(fā)的威廉照作為封面。在這張出自業(yè)余攝影師之手的照片中,威廉神色俊朗,一雙藍(lán)眸攝人心魄,經(jīng)過電腦處理后的黑色濃密短發(fā)更是為他平添了不少風(fēng)采。一時(shí)間,一石激起千層浪,針對(duì)這張照片中發(fā)型的真假,種種評(píng)論蜂擁而至,可見王子的頭發(fā)問題已經(jīng)引得英國(guó)人民舉國(guó)關(guān)注。

誰(shuí)最受青睞?

看來威廉王子已經(jīng)完全被脫發(fā)的魔掌牢牢地攥在手心里了。可是他還年輕,才27歲。古語(yǔ)云“齒危發(fā)禿”,老朽也。難道脫發(fā)不再僅僅是人衰老的一種表現(xiàn)?

很遺憾,由于現(xiàn)代人的生活節(jié)奏加快,各種不良的生活習(xí)慣,如吸煙,酗酒,熬夜等行為都導(dǎo)致美麗的頭發(fā)過早地離開了尚且年輕的頭顱,脫發(fā)的荼毒隨處可見。一般來說,在男性脫發(fā)中,30歲至50歲左右都容易遭到脫發(fā)的毒手。而女性中,20歲到40歲之間也頗受脫發(fā)的青睞。

在醫(yī)院的門診檔案里,脫發(fā)是皮膚科的常見疾患,這個(gè)魔頭慣常使兩大“絕招”是精神性脫發(fā)和脂溢性脫發(fā)。精神性脫發(fā)不是必殺招,通常由于患者長(zhǎng)期精神緊張壓抑,被脫發(fā)乘虛而入,短時(shí)間里頭發(fā)一片片掉落,所以又稱為“鬼剃頭”,或者“斑禿”。脂溢性脫發(fā)這招則“無解”,患者通常表現(xiàn)為頭部額顳區(qū)漸進(jìn)性脫發(fā)形成“高額”,部分患者頂部大部分或全部脫落,但枕后及頭部?jī)蓚?cè)毛發(fā)基本正常。脂溢性脫發(fā)通常發(fā)展速度不快,多數(shù)人初時(shí)并不在意,一般歷時(shí)幾年后,一摸腦袋才發(fā)現(xiàn):“壞了,頭發(fā)哪里去了?”

不過威廉王子的煩惱也并非偶然,稍微留意一下他那位當(dāng)了52年王儲(chǔ)的父親查爾斯,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他的頭頂早已稀疏一片,而威廉的叔叔愛德華王子的發(fā)型也如出一轍。如果再追溯一下威廉外祖父的頭發(fā)狀態(tài),那就是據(jù)國(guó)外媒體描述的“腦袋光光的如同撞球臺(tái)上的白球”。

脫發(fā)確實(shí)與遺傳有關(guān)。其實(shí)20世紀(jì)40年代詹姆斯·漢密爾頓(James B.Hamilton)博士就認(rèn)識(shí)到遺傳與男性脫發(fā)之間的關(guān)系。作為一名解剖學(xué)者,他精確地指出男性脫發(fā)與三大因素相關(guān):荷爾蒙、基因和年齡。其后他創(chuàng)立的脫發(fā)分級(jí)法,漢密爾頓分型(Hamilton-Norwood分型)成為目前國(guó)際上脂溢性脫發(fā)常用的分級(jí)法,共分為7級(jí)13型脫發(fā),其中1-5級(jí)屬于輕、中度脫發(fā),由于毛囊還沒有完全萎縮,此時(shí)頭發(fā)尚有搶救價(jià)值;6級(jí)以上屬于重度脫發(fā),大部分毛囊已經(jīng)萎縮,這時(shí)候唯一可做的就是調(diào)整心態(tài)迎接“無發(fā)”新形象。按圖索驥,威廉王子目前的狀態(tài)大致處于漢密爾頓3級(jí),因此全球美女不要絕望,其實(shí)還是有救的。

如果王子會(huì)脫發(fā),那么公主們也無法幸免。不過脫發(fā)這個(gè)魔頭還是認(rèn)為男女有別的,所以脫發(fā)的類型也分為男型和女型。

男性脫發(fā)90%以上屬于脂溢性脫發(fā),目前較為普遍的西醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為“脂脫”是由于遺傳因素和頭皮中的一種物質(zhì)——雙氫睪酮(DHT)的濃度升高造成的。女性脫發(fā)中精神性脫發(fā)(斑脫)和脂溢性脫發(fā)比例相近。而脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為女型脫發(fā)特征,術(shù)語(yǔ)為彌漫性脫發(fā),簡(jiǎn)單地說就是哪里的頭發(fā)都容易掉,這種脫發(fā)方式還算比較人道,開始初時(shí)還看不太出來,等到頭發(fā)慢慢地減少到一定的程度,才會(huì)有明顯的脫發(fā)外觀。

誰(shuí)能制服脫發(fā)?

難道就沒有人能制服脫發(fā)嗎?2009年5月日本國(guó)立遺傳學(xué)研究所與慶應(yīng)大學(xué)的一個(gè)聯(lián)合研究小組在美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》發(fā)表消息稱,他們利用大鼠試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)錄因子“Sox21”(一種蛋白質(zhì))與脫發(fā)有關(guān)。由于人也擁有制造“Sox21”蛋白的這種基因,研究人員稱,頭發(fā)稀少的人有可能就是這種基因本身或者其活動(dòng)出了問題,如果能夠進(jìn)一步弄清其中機(jī)理,對(duì)將來研制治療脫發(fā)藥物將有很大幫助。這個(gè)消息意味著,祖祖輩輩被脫發(fā)折磨的家族也許有一天能通過改良制造“Sox21”基因重新找回自己寶貴的頭發(fā)。

基因改造的實(shí)現(xiàn)目前似乎還很縹緲,那現(xiàn)在怎么辦?先不要慌張。一般人通常有10萬根頭發(fā),難得掉個(gè)幾根,不過是“九牛一毛”,也就是說每天掉100根頭發(fā)以內(nèi)都屬于正?，F(xiàn)象。

然后再來分清脫發(fā)類型。精神性脫發(fā)即斑脫主要是由緊張勞累導(dǎo)致的免疫功能下降或減肥導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良所致。斑脫雖然短時(shí)間能造成比較明顯的脫發(fā)特征,但是只要調(diào)養(yǎng)得當(dāng),經(jīng)過正規(guī)的治療,一般可避免復(fù)發(fā)。

而脂溢性脫發(fā)至今沒有可根治的藥物。其實(shí)脂溢性脫發(fā)有個(gè)別名——雄激素源性禿發(fā),也就是說遺傳易感性和頭皮毛囊局部雄激素的代謝異常是發(fā)病的主要因素。因而,西醫(yī)的基本醫(yī)理是控制或者降低會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)的雄激素。目前比較有療效的西藥是非那雄胺片。它可以阻止頭皮中皋酮向二氫皋酮的轉(zhuǎn)化,而二氫皋酮是毛囊的殺手,可以導(dǎo)致毛囊萎縮。在實(shí)際應(yīng)用中,這種方法控制男性脂脫的有效率高達(dá)90%,促進(jìn)男性患者頭發(fā)生長(zhǎng)的有效率為60%以上,可謂成績(jī)斐然。不過,雄性激素水平稍微多一點(diǎn)點(diǎn)會(huì)掉頭發(fā),稍微少一點(diǎn)點(diǎn)會(huì)怎么樣呢?非那雄胺片問世后收到了一些性欲下降和陽(yáng)痿等不良反應(yīng)報(bào)告。而且它對(duì)女性和兒童的脫發(fā)沒有療效。

其實(shí)頭發(fā)掉了并不要緊,如果可以重新長(zhǎng)出來也能解決問題。如今一種原名敏樂啶又名米諾地爾的降壓藥漸漸被用作治脫發(fā)藥物。不過敏樂啶溶液起效較慢,其治療機(jī)理主要是促進(jìn)局部的血供,促進(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)。需要小心的是,一旦停用該藥,一些新生長(zhǎng)的頭發(fā)可能會(huì)在幾個(gè)月后脫落。而且如果直接將敏樂啶溶液用于受損皮膚,少量藥液可以通過頭皮吸收,引起水鈉潴留、心率加快等不良反應(yīng)。所以它只能用在健康無破損的頭皮上。

作為國(guó)之瑰寶的中醫(yī)對(duì)脫發(fā)有什么見解呢?中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,發(fā)為血之余,發(fā)的生長(zhǎng)賴血以養(yǎng),但發(fā)的生機(jī)根源為腎,腎藏精,精化血,精血旺盛,則毛發(fā)粗壯潤(rùn)澤,故有“腎,其華在發(fā)”之說。所以頭發(fā)的生長(zhǎng)與脫落,潤(rùn)澤與枯槁,常能反映腎精的盛衰。簡(jiǎn)言之,中醫(yī)認(rèn)為肝腎精血不足可致脫發(fā)。根據(jù)“源乏”即本身體質(zhì)虛弱而導(dǎo)致精血供應(yīng)不足,或者“流阻”即精血運(yùn)行受到阻塞而導(dǎo)致頭發(fā)得不到精血供養(yǎng)兩大類原因,中醫(yī)通常依據(jù)個(gè)體體質(zhì)對(duì)癥下藥,調(diào)理身心,內(nèi)服外洗。

由此可見,不管西醫(yī)還是中醫(yī),對(duì)付脫發(fā)不是沒有辦法,也不是全有辦法,只有對(duì)癥下藥并持之以恒才是王道。