趙鴻 周建富
(黑龍江省大慶市第四醫(yī)院 黑龍江大慶 163712)
2006~2009年從門診及住院患者分離的203株腸球菌。
英國先德Aris細(xì)菌鑒定及藥敏分析儀。質(zhì)控菌株為ATCC25923,省臨檢中心提供。依據(jù)美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會(NCLS)2008年的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作和判讀。耐高濃度氨基糖苷類(HLAR)腸球菌由慶大霉素500ug/mL、鏈霉素1000ug/mL鑒定。
從各科室腸球菌的分離率看,第一位的是內(nèi)分泌科152株(74.8%),第二位是呼吸內(nèi)科25株(12.3%)。從分離部位看,第一位的是足分泌物114株(56.1%),第二位的是尿液71株(34.9%)。
結(jié)果見表1。
通過本次的分析,我們認(rèn)為我院腸球菌的耐藥性發(fā)生了很大的變化。腸球菌的治療也需要根據(jù)菌種的不同采取不同的治療方案。萬古霉素仍然對腸球菌有很高的活性,青霉素和氨芐西林其次,喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類對腸球菌對腸球菌的活性最低。呋喃妥因?qū)δc球菌引起的尿路感染的治療效果較滿意,四環(huán)素則次之。故對于腸球菌感染應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。
表1 腸球菌對15種抗生素的耐藥情況