王英華

健康教育是指通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康的觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作已由單一的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進(jìn)健康為一體的護(hù)理模式。作為健康保健工作中的成員,護(hù)士成為健康教育的主要執(zhí)行者。醫(yī)院門診是接受患者進(jìn)行診斷、治療和開(kāi)展預(yù)防保健的地方,而門診健康教育是醫(yī)院健康教育的組成部分,護(hù)士在門診健康教育中起著十分重要的作用。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,在現(xiàn)實(shí)生活中激烈的競(jìng)爭(zhēng),生活節(jié)奏的加快,復(fù)雜的人際關(guān)系,加之缺乏健康保健的知識(shí)常識(shí),使可防、可控、可治的一些疾病沒(méi)能得到及早的防控、干預(yù)、治療,使人們的健康受到嚴(yán)重的損害。因此,在門診患者的診療過(guò)程中,不失時(shí)機(jī)的進(jìn)行必要而簡(jiǎn)短的健康教育是十分必要的。

1 健康教育在門診工作中的重要性及意義

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,在現(xiàn)實(shí)生活中激烈的競(jìng)爭(zhēng),生活節(jié)奏的加快,復(fù)雜的人際關(guān)系,加之缺乏健康保健的知識(shí)常識(shí),使可防、可控、可治的一些疾病沒(méi)能得到及早的防控、干預(yù)、治療,使人們的健康受到嚴(yán)重的損害。因此,在門診患者的診療過(guò)程中,不失時(shí)機(jī)的進(jìn)行必要而簡(jiǎn)短的健康教育是十分必要的。

健康教育是整體護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié),是門診就診患者反應(yīng)最好、效果最滿意的護(hù)理工作內(nèi)容之一。門診是醫(yī)院的窗口,患者流動(dòng)性大,停留時(shí)間短,且由于這些患者職業(yè)、年齡、性別、患病種類各異,他們對(duì)健康教育的需要以及接受教育的能力差異較大,因此,做好這部分患者健康教育顯得尤為重要。護(hù)士明確了健康教育的重要性及職責(zé)所在,使他們把對(duì)患者及家屬的健康教育、預(yù)防疾病,指導(dǎo)患者建立健康行為視為本質(zhì)業(yè)務(wù)的一部分[2],就會(huì)積極主動(dòng)做好健康教育,同時(shí)不斷加強(qiáng)和培養(yǎng)護(hù)士的社會(huì)責(zé)任感,使其積極參與健康教育。

2 門診患者的特點(diǎn)及與心理特征

2.1 門診患者的特點(diǎn) ①門診患者的流動(dòng)性大;②每日門診的就診業(yè)務(wù)量無(wú)法估計(jì),每個(gè)患者的疾病的病因,病種,愈后各有差異;③就診人的職業(yè),性別,年齡,生理,心理狀況,文化習(xí)俗,對(duì)醫(yī)療的希望,需求,無(wú)從知曉;④門診患者相對(duì)停留時(shí)間較住院患者要短的多。

2.2 門診患者的心理特征 ①自己究竟患了什么病,能否很快治愈;②有什么藥是特效;③希望明確診斷,得到最佳治療方案,爭(zhēng)取早看完早離開(kāi),最好不要住院治療。

3 門診健康教育的形式

我院是婦產(chǎn)?？漆t(yī)院,結(jié)合我院特點(diǎn)和門診患者的心理特征,采取健康教育的主要形式有:

4.1 候診教育 既可安定患者情緒,又可向患者及家屬傳播一些衛(wèi)生科學(xué)常識(shí),自我保健措施。

4.2 口頭講解 有護(hù)士對(duì)患者個(gè)體或集體進(jìn)行健康知識(shí)教育,如孕期保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的防治知識(shí)、婦產(chǎn)科疾病的術(shù)后護(hù)理及注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)等。

4.3 設(shè)置健康教育專欄 內(nèi)容以常見(jiàn)病、多發(fā)病、流行病的防治知識(shí)為主,形式力求美觀大方,內(nèi)容短小,字跡工整,語(yǔ)言通俗易懂。

4.4 接診教育 它是門診健康教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是以個(gè)別談話的方式進(jìn)行健康教育的一種方法。在整個(gè)診療過(guò)程中,隨時(shí)與患者進(jìn)行面對(duì)面交談,針對(duì)患者最關(guān)心的問(wèn)題及他們沒(méi)有意識(shí)到的重要問(wèn)題,不失時(shí)機(jī)的進(jìn)行必要而簡(jiǎn)短的解釋、說(shuō)明、指導(dǎo)、安慰。

4.5 門診咨詢教育 我院婦產(chǎn)科術(shù)后復(fù)查的患者較多,我們采取護(hù)患之間面對(duì)面講話,電話,通信,網(wǎng)上操作等形式進(jìn)行“一對(duì)一”的信息交流,滿足患者及家屬對(duì)求醫(yī)求藥的需要,提高防治效果。

4.6 健康處方 健康處方是患者在就診過(guò)程中,醫(yī)院發(fā)給患者的有針對(duì)性的宣傳資料,以使患者通過(guò)自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關(guān)的知識(shí)。

5 體會(huì)

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,減除和減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對(duì)教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]。其核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí),促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以消除或降低影響健康的危險(xiǎn)因素,通過(guò)健康教育能幫助人們正確了認(rèn)識(shí)哪些行為是影響健康的,并能自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。健康教育的方法各式各樣,它的最終目標(biāo)是從“普及衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“建立健康行為”上來(lái)。我們必須根據(jù)工作任務(wù)和要求,因人、因時(shí)、因地制宜,正確的選擇最有說(shuō)服力、最有教育作用的方法,教育內(nèi)容要十分精煉,形式新穎,具有一定的吸引力,注意克服求全求細(xì)的系統(tǒng)性教育通過(guò)健康知識(shí)的宣傳,針對(duì)患者最關(guān)心的問(wèn)題,采取簡(jiǎn)潔,明快的答復(fù),態(tài)度要和藹,給患者心理支持,健康指導(dǎo),不斷提高健康教育的質(zhì)量和效果。

WHO指出,在 2l世紀(jì),個(gè)體家庭和社會(huì)自身在決定和滿足其健康需求方面將扮演重要的角色,自我護(hù)理也將成為一個(gè)發(fā)展趨勢(shì),其中健康教育必將被人們所認(rèn)識(shí),并成為患者及家屬提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的途徑之一[4]。因此,在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)患者及家屬的健康教育,達(dá)到促進(jìn)全民健康的目的。我院近年來(lái)門診護(hù)士通過(guò)各種途徑及方法,對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施健康教育,使患者學(xué)會(huì)了自我護(hù)理,能夠情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀積極,同時(shí),癥狀減輕,并發(fā)癥減少,勞動(dòng)能力增強(qiáng),社會(huì)角色得到了一定的恢復(fù)?；颊邔?duì)生活充滿了信心,從而提高了生命質(zhì)量。

總之,健康教育工作是健康促進(jìn)與健康教育是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容。在提高全民健康素養(yǎng),預(yù)防疾病,保護(hù)和促進(jìn)健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。

[1] 孫玉新,張偉,周墨菊.論健康查體中護(hù)理健康教育的作用.實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,5(2):89.

[2] 樊春萍.門診護(hù)士開(kāi)展健康教育的方法與體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥2010,29(1):41-42.

[3] 黃建始.健康管理不能沒(méi)有健康科普.中華健康管理學(xué)雜志,2009,3(2):125-127.

[4] 許芳慧,楊驊,陳玨.某綜合性醫(yī)院門診患者健康教育需求的分析與對(duì)策.解放軍護(hù)理雜志,2009,26(22):21-22.