賀秋娜

冠心病是一種多發(fā)于老年人群的疾病,具有發(fā)病率和病死率高的特點(diǎn)。我國(guó)冠心病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),更好地理解冠心病的醫(yī)學(xué)的定義,理解最新的治療方法和最有用的臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí),學(xué)習(xí)怎么才能預(yù)防冠心病的發(fā)生,是本篇論文論述的主要目的。為冠心病患者提供更好地更專業(yè)的治療,提供最全面最專業(yè)的護(hù)理,是每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者的愿望,是每一個(gè)人的愿望[1-2]。

1 冠心病的醫(yī)學(xué)定義

冠心病是由一種冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性 (動(dòng)脈血管粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或是心肌壞死的一種心臟病,亦被稱作缺血性心臟病。多發(fā)于患有高血壓、高血脂、肥胖、吸煙等人群及老年人群。

2 冠心病的治療方法

冠心病介入治療 (PCI)已成為冠心病治療的有效方法和最佳方案,冠心病介入治療法可以有效地重建血液系統(tǒng),有效地改善血液循環(huán)的機(jī)制,使血液恢復(fù)健康的狀態(tài)。冠心病介入治療法具有創(chuàng)傷小,痛苦少,術(shù)后可以及時(shí)恢復(fù),易于被患者認(rèn)可和接受的特點(diǎn)。冠心病多發(fā)于老年人,具有發(fā)病快。病情重,帶有較多并發(fā)癥的特點(diǎn),但是冠心病的病死率較高。因此要細(xì)致進(jìn)行術(shù)前術(shù)中以及術(shù)后的臨床護(hù)理。

3 冠心病的護(hù)理

做好冠心病術(shù)前的護(hù)理,可以提高介入治療法的效果和療效。提高患者的冠心病介入式療法的成功率和術(shù)后病人的生存率,達(dá)到最理想的效果。使患者配合治療,消除對(duì)治療過程的恐懼。在手術(shù)過程對(duì)患者進(jìn)行全方位的臨床護(hù)理,可以使患者更加安心接受治療,取得更好地治療效果。在術(shù)后進(jìn)行冠心病的臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理,可以更好地保證治療效果,更好地鞏固療效,保障最終的治療康復(fù)的目的。

3.1 冠心病的術(shù)前護(hù)理 術(shù)前讓患者接受最全面的身體檢查和健康檢查,最細(xì)致地了解患者的身體狀況和心理狀況。對(duì)其他器質(zhì)方面的疾病積極匯報(bào),對(duì)相關(guān)的影響治療的并發(fā)癥,積極采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略?？紤]術(shù)前的特殊準(zhǔn)備工作和特殊的藥物準(zhǔn)備工作,做到萬無一失,保證每種情況出現(xiàn)都有積極地應(yīng)對(duì)方案。每一種意外情況的出現(xiàn)都可以積極應(yīng)對(duì),做到有備無患,有的放矢。術(shù)前要積極和患者進(jìn)行溝通交流,消除其對(duì)手術(shù)的恐懼和憂慮,消除其心理上的憂慮和擔(dān)心,使患者可以以最好的心理狀態(tài)接受手術(shù)治療,這樣才能保障治療的效果,使患者以輕松的心態(tài)接受手術(shù)治療,這樣才能達(dá)到好的效果。除此之外,對(duì)于疾病患者,應(yīng)該做好充足的設(shè)備和藥物上的準(zhǔn)備。像除顫儀、臨時(shí)起搏器、氣管插管用物等,各種設(shè)備都應(yīng)該隨時(shí)處于備戰(zhàn)狀態(tài),為突發(fā)狀況做好一切準(zhǔn)備。

3.2 冠心病的術(shù)中護(hù)理 冠心病介入治療法手術(shù)治療過程中,要密切注意其他并發(fā)癥的出現(xiàn)和應(yīng)對(duì)。而其中最常見的就是機(jī)型冠狀動(dòng)脈閉塞,而其也是所有并發(fā)癥中最厲害的疾病。術(shù)中要緊密觀察患者的心律、血壓、心率等生命指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)不正常的情況。關(guān)心患者的思想意識(shí)和精神狀況。如果患者的情況出現(xiàn)異樣,比如臉色蒼白,呼吸緊張等。要及時(shí)告訴主治醫(yī)生,采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。保障患者的生命安全。

3.3 冠心病患者的術(shù)后護(hù)理 術(shù)后也是很重要的護(hù)理階段,對(duì)冠心病的臨床護(hù)理,特別是術(shù)后的護(hù)理,尤為重要,主要包括對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的健康教育,密切關(guān)心其心理上的變化和出現(xiàn)的問題,病情康復(fù)方面的康復(fù)護(hù)理。

3.3.1 健康教育 主要教育形式有集體教育,個(gè)別教育,有時(shí)兩者也可以交替運(yùn)用,達(dá)到更好地理想的教育效果。個(gè)別教育就是護(hù)士利用患者住院期間對(duì)病人進(jìn)行健康教育,使患者可以更好地接受術(shù)后的康復(fù)和治療。集體教育就是科室設(shè)置教育課堂,對(duì)病人進(jìn)行更好地術(shù)后康復(fù)教育。教育內(nèi)容有控制吸煙喝酒,控制危險(xiǎn)因素如血脂代謝異常、高血壓、過度肥胖、生活壓力等。要教育患者保持健康的生活方式,保持良好的生活習(xí)慣,保持心情舒暢。

3.3.2 心理護(hù)理 當(dāng)冠心病發(fā)作時(shí),病人往往容易產(chǎn)生瀕臨死亡的感覺,這樣就使患者容易產(chǎn)生焦慮,恐懼,抑郁和煩躁的心理。產(chǎn)生過重的心理負(fù)擔(dān),這樣促使內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,造成各項(xiàng)功能的失調(diào),加重病情,難以保證療效。是手術(shù)難以取得良好的效果。因此要積極地對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)和調(diào)節(jié),積極與病人溝通,教育患者接受困難,積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),增強(qiáng)患者戰(zhàn)斗疾病的勇氣。

3.3.3 康復(fù)護(hù)理 為了是患者更好地康復(fù),積極做好康復(fù)護(hù)理很重要,按時(shí)進(jìn)行全面體檢和病情康復(fù)狀況的檢查,密切關(guān)注身體的康復(fù)狀況。同時(shí)堅(jiān)持后續(xù)的相關(guān)治療,是病情盡快好轉(zhuǎn),促使患者最快地恢復(fù)健康。

4 冠心病的食療護(hù)理

堅(jiān)持保持冠心病患者的健康合理的飲食習(xí)慣,可以更好地促使疾病的消除。預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā),保持良好的身體狀況。保持清淡飲食,享受健康生活。

5 冠心病的預(yù)防護(hù)理

積極地預(yù)防冠心病,就要養(yǎng)成好的生活和飲食習(xí)慣,限煙限酒,合理飲食,多加運(yùn)動(dòng)。疾病是可防可控的。進(jìn)行積極預(yù)防,才能得到健康和幸福,合理健康的生活習(xí)慣,積極向上的生活狀態(tài),保持心情舒暢,是預(yù)防一切疾病的法寶。

1 尉曉霞,朱靜芬,施榕.冠心病社區(qū)綜合干預(yù)的效果評(píng)價(jià) [J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,13(2):415.

2 曾玉杰.冠心病治療新進(jìn)展 [J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(6):437.