陳 瓊劉秋鶴楊俊杰李 娟王海燕

（1 河南省信陽農(nóng)業(yè)高等?？茖W(xué)校，河南 信陽464000；2 河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院，河南 漯河462002）

高職高?！吨兴幹苿┘夹g(shù)》課程教學(xué)改革與實(shí)踐

陳 瓊1劉秋鶴2楊俊杰1李 娟1王海燕1

（1 河南省信陽農(nóng)業(yè)高等專科學(xué)校，河南 信陽464000；2 河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院，河南 漯河462002）

從高職高專教育培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型中藥人才的目標(biāo)出發(fā)，通過教學(xué)大綱，教材建設(shè)，教學(xué)內(nèi)容，實(shí)踐教學(xué)，考核方法，第二課堂等方面的改革與實(shí)踐，全面提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)。

中藥制劑技術(shù)；教學(xué)改革

中藥制劑技術(shù)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以國(guó)家相關(guān)政策法規(guī)為依據(jù)，介紹如何運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)將中藥材加工制成適宜劑型的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科[1]。是中藥類相關(guān)專業(yè)的主干專業(yè)課程，也是執(zhí)業(yè)中藥師、中藥藥劑師等各類職稱晉升或資格考試的必考科目。對(duì)于高職高專層次學(xué)生來說，通過該課程的學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握常用中藥劑型的制備方法、生產(chǎn)工藝和制劑操作等方面的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論，培養(yǎng)學(xué)生在中藥產(chǎn)品的生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、新藥研發(fā)、上市評(píng)價(jià)等方面的基本技能，培養(yǎng)能夠適應(yīng)生產(chǎn)、管理、銷售第一線需要的技術(shù)應(yīng)用型人才。為實(shí)現(xiàn)高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)，適應(yīng)當(dāng)前培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型中藥人才的要求，我校特對(duì)本門課程進(jìn)行一系列的教學(xué)改革，收到了良好的教學(xué)效果。

1 以職業(yè)崗位群為導(dǎo)向，構(gòu)建教學(xué)大綱

高職高專教育以培養(yǎng)一線應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)，突出培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的實(shí)用性，滿足職業(yè)崗位群的需求。因此在修訂本門課程的教學(xué)大綱時(shí)，重點(diǎn)突以出職業(yè)崗位群為導(dǎo)向的指導(dǎo)方針。改變過去的?？平逃袎嚎s本科的教學(xué)模式，打破原有課程體系的“系統(tǒng)性”和“完整性”，理論教學(xué)內(nèi)容以“必需、夠用”為度。課時(shí)的分配上，改變過去理論課必修考試，實(shí)踐課選修考查的做法，重點(diǎn)保證實(shí)踐課的課時(shí)，理論課為實(shí)踐課讓路。教學(xué)大綱緊緊圍繞制藥企業(yè)現(xiàn)行的以GMP為標(biāo)準(zhǔn)的制藥崗位群的需求來制定。以不同的制藥品種為綱，以單元操作為目，以制藥流程為序，緊緊圍繞著關(guān)鍵能力的培養(yǎng)去組織教學(xué)內(nèi)容。為了保證實(shí)踐教學(xué)效果，實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)與理論教學(xué)時(shí)數(shù)之比達(dá)到1:1，另外開設(shè)有實(shí)訓(xùn)周。

2 建設(shè)特色教材，突出實(shí)用性

為了更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，課程組老師在多年的教學(xué)積累下，在教育部高職高專處和全國(guó)高職高專農(nóng)林牧漁類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，根據(jù)高職高專院校的特點(diǎn)，進(jìn)行組織編寫的本門教材。名稱上改變了過去的沿用本科的以學(xué)科教育主體的《中藥藥劑學(xué)》的叫法，稱作《中藥制劑技術(shù)》，以突出高職高專教學(xué)以學(xué)生技能培養(yǎng)為主體的教學(xué)特色。內(nèi)容主要包括本專業(yè)學(xué)生必備的中藥制劑技術(shù)與其相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)，重點(diǎn)突出常用劑型的有關(guān)概念、制備工藝和質(zhì)量控制要點(diǎn)，根據(jù)制法特點(diǎn)選用國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中收錄的典型具體實(shí)例說明，充分體現(xiàn)劑型的特點(diǎn)、處方組成、工藝流程和質(zhì)量控制，以提高本學(xué)科的實(shí)用性和針對(duì)性。教材內(nèi)容的范圍和深度與相應(yīng)職業(yè)崗位群的要求緊密掛鉤，以收錄現(xiàn)行適用、成熟規(guī)范的現(xiàn)代技術(shù)和管理知識(shí)為主。因此其實(shí)踐性、應(yīng)用性較強(qiáng)，突破了傳統(tǒng)教材以理論知識(shí)為主的局限，突出了職業(yè)技能特點(diǎn)。

實(shí)踐教學(xué)方面，教材后附有實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，力求選用最新研究資料，密切聯(lián)系教學(xué)、生產(chǎn)、科研和臨床實(shí)際，以適用于中藥類相關(guān)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)。既有常規(guī)劑型，如丸劑、散劑、顆粒劑、片劑、栓劑、軟膏劑的制備，又有新技術(shù)如包合技術(shù)、微囊化技術(shù)的應(yīng)用，還有參觀中藥生產(chǎn)企業(yè)的內(nèi)容，以期達(dá)到提高學(xué)生的動(dòng)手能力、鞏固理論知識(shí)和培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)創(chuàng)新性思維的目的，體現(xiàn)了本教材的科學(xué)性、時(shí)代性和適用性。

3 以一線生產(chǎn)前沿為指導(dǎo)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容的選取上，以醫(yī)藥高職教育所確定的技術(shù)應(yīng)用型人才的技術(shù)要求、能力要求、知識(shí)要求和素質(zhì)要求，本著理論知識(shí)必需、夠用的原則確定本教學(xué)內(nèi)容，力圖密切聯(lián)系中藥制劑生產(chǎn)實(shí)際，強(qiáng)調(diào)GMP管理，反映中藥制劑技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展的現(xiàn)狀，體現(xiàn)藥品制劑生產(chǎn)管理和質(zhì)量管理中各崗位對(duì)中藥制劑專業(yè)知識(shí)的要求。教學(xué)中重點(diǎn)突出常用劑型的有關(guān)概念、制備工藝和質(zhì)量控制，根據(jù)制法特點(diǎn)用具體實(shí)例說明，充分體現(xiàn)劑型的特點(diǎn)、處方組成、工藝流程和質(zhì)量控制，以提高本學(xué)科的實(shí)用性和針對(duì)性。

中藥制劑技術(shù)近些年有著突飛猛進(jìn)的發(fā)展，新劑型不斷涌現(xiàn)，傳統(tǒng)的“丸、散、膏、丹”和沿用了幾十年的片劑、膠囊、口服液等常規(guī)劑型已經(jīng)不能滿足社會(huì)的需求，一些過去的新劑型比如軟膠囊、滴丸等已經(jīng)常態(tài)化，緩控釋制劑、靶向制劑 、脂質(zhì)體技術(shù)、微囊技術(shù)、凍干技術(shù)、超臨界萃取技術(shù)等新技術(shù)的不斷推廣，以及新的制劑輔料不斷涌現(xiàn)，中藥前處理技術(shù)、中藥活性成分或活性部位、中藥藥效與毒理等方面的研究不斷取得新進(jìn)展。因此傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于時(shí)代的需要。為體現(xiàn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用和中藥現(xiàn)代化的要求，教學(xué)中加了藥物制劑新劑型新技術(shù)等前沿內(nèi)容。為了保證知識(shí)的前沿性，教學(xué)內(nèi)容以新版《中國(guó)藥典》、新版GMP為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本學(xué)科涉及的相關(guān)內(nèi)容、生產(chǎn)質(zhì)量管理要求進(jìn)行了修訂，突出了本課程的時(shí)代特點(diǎn)。

4 改革實(shí)踐教學(xué)，創(chuàng)建“實(shí)驗(yàn)—實(shí)訓(xùn)—實(shí)崗”實(shí)踐教學(xué)體系

《中藥制劑技術(shù)》的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生掌握中藥劑型的設(shè)計(jì)、制備、生產(chǎn)和質(zhì)量控制的基本知識(shí)與基本技能，為將來走上工作崗位打好基礎(chǔ)。因此實(shí)踐教學(xué)尤為重要。但傳統(tǒng)的《中藥藥劑學(xué)》實(shí)踐教學(xué)存在諸多問題，例如實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，類型單一，重復(fù)性操作過多[2]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)所用儀器、設(shè)備大多僅僅能夠滿足傳統(tǒng)劑型的生產(chǎn)，而且以手工操作或半機(jī)械化設(shè)備為主，與生產(chǎn)實(shí)際中通過GMP認(rèn)證的自動(dòng)化、流水化生產(chǎn)線之間有著很大的差距，甚至脫節(jié)，教學(xué)模式僵化、手段落后等，已經(jīng)不能適應(yīng)國(guó)家教育部提出的高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。因此，應(yīng)對(duì)《中藥制劑技術(shù)》實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行改革。改變傳統(tǒng)的“理論+實(shí)驗(yàn)”教學(xué)模式，建立“實(shí)驗(yàn)-實(shí)訓(xùn)-實(shí)崗”的實(shí)踐教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)以培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能為主，通過課程實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)學(xué)生的綜合技能，實(shí)崗環(huán)節(jié)解決教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)際之間的銜接問題，培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)鍵技能。通過立體化的實(shí)踐教學(xué)體系，全面培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

4.1 精簡(jiǎn)實(shí)驗(yàn)過程，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

傳統(tǒng)的《中藥藥劑學(xué)》實(shí)驗(yàn)耗時(shí)較長(zhǎng)，每個(gè)劑型生產(chǎn)之前都有提取、精制、濃縮步驟，往往一個(gè)實(shí)驗(yàn)需要分很多次才能完成。在不影響實(shí)驗(yàn)效果的前提下，為了縮短時(shí)間，我校開設(shè)有專門的粉碎、提取、精制、濃縮實(shí)驗(yàn)，在生產(chǎn)劑型時(shí)，提前讓實(shí)驗(yàn)小組的同學(xué)將中藥材進(jìn)行粉碎、提取、精制、濃縮步驟，做好準(zhǔn)備工作，從而精簡(jiǎn)了實(shí)驗(yàn)過程，讓同學(xué)用節(jié)約的時(shí)間開展其他劑型的實(shí)驗(yàn)，這樣大大拓展了同學(xué)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，增強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。

4.2 建立“綜合性、設(shè)計(jì)性、開放性” 課程實(shí)訓(xùn)模式

傳統(tǒng)《中藥藥劑學(xué)》實(shí)驗(yàn)大多是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在著分散性、片面性的缺陷，各個(gè)實(shí)驗(yàn)獨(dú)立進(jìn)行，缺乏整體聯(lián)系。通常是老師講實(shí)驗(yàn)，學(xué)生抄實(shí)驗(yàn)，然后機(jī)械照做，最后填寫報(bào)告。學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中處于被動(dòng)的接受實(shí)踐操作訓(xùn)練和“填鴨”狀態(tài)，導(dǎo)致學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)能力和分析、解決問題的能力不能得到充分的鍛煉，缺乏實(shí)驗(yàn)整體觀。不利于培養(yǎng)學(xué)生整體的科學(xué)思維能力，不能使學(xué)生綜合素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展[3]。

我校在學(xué)期課程將結(jié)束時(shí)為本門課程設(shè)立 “綜合性”的實(shí)訓(xùn)周。課程實(shí)訓(xùn)模擬實(shí)際生產(chǎn)流程，以某一中藥品種作為實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，從下發(fā)主配方、生產(chǎn)指令開始，經(jīng)過領(lǐng)料，加工，制劑，到最后包裝，中間穿插質(zhì)量檢驗(yàn)環(huán)節(jié)，完全模擬GMP管理的生產(chǎn)流程進(jìn)行，并按規(guī)定填寫批生產(chǎn)記錄。使學(xué)生能夠真正感受到職業(yè)氛圍。課程實(shí)訓(xùn)還有兩個(gè)特點(diǎn)，是 “設(shè)計(jì)性”和“開放性”。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目由老師劃定范圍，學(xué)生自己結(jié)合成生產(chǎn)團(tuán)隊(duì)，自己擬定題目，然后查閱資料，設(shè)計(jì)項(xiàng)目實(shí)施方案，待老師批準(zhǔn)以后，開始操作。老師充當(dāng)“QA”角色，給實(shí)訓(xùn)進(jìn)程打分，作為實(shí)踐考核項(xiàng)目之一。

4.3 以職業(yè)崗位群為導(dǎo)向，進(jìn)行實(shí)崗教學(xué)

為了縮短學(xué)校的教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐的差距，使學(xué)生將來盡快適應(yīng)工作崗位，方便學(xué)生就業(yè)，我校進(jìn)行以職業(yè)崗位群為導(dǎo)向的實(shí)崗教學(xué)。為了同生產(chǎn)一線接軌，滿足企業(yè)的需要，我校實(shí)行“雙證”制度，即拿到畢業(yè)證的同時(shí)，拿到對(duì)應(yīng)的職業(yè)技能證。在實(shí)崗教學(xué)中，有一項(xiàng)重要內(nèi)容就是有針對(duì)的對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行崗前職業(yè)技能培訓(xùn)。本門課程對(duì)應(yīng)的主要工種是中藥提取工和藥物制劑工。經(jīng)過培訓(xùn)，使學(xué)生全面掌握上崗所需的職業(yè)技能，能夠達(dá)到立即能上崗的水準(zhǔn)。我校的畢業(yè)生基本上都能通過國(guó)家勞動(dòng)部和社會(huì)保障部的技能考核，拿到對(duì)應(yīng)的等級(jí)職業(yè)能力證書。

實(shí)崗教學(xué)還有一個(gè)重要方面就是實(shí)地教學(xué)。我校利用與羚銳制藥集團(tuán)和河南輔仁藥業(yè)信陽分公司距離近的優(yōu)勢(shì)，在上述企業(yè)建立校外實(shí)訓(xùn)基地，到企業(yè)里進(jìn)行實(shí)地教學(xué)。并聘請(qǐng)企業(yè)資深技術(shù)人員作為該課程的兼職實(shí)踐教學(xué)老師，給學(xué)生講實(shí)際生產(chǎn)中的關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn)和注意事項(xiàng)，和最前沿的生產(chǎn)技術(shù)。實(shí)現(xiàn)“零距離”上崗。

5 改革考核方法，突出素質(zhì)教育

為了突出素質(zhì)教育，我校改變過去的“一考定終身”的考核手段，采用全方位的綜合考評(píng)來評(píng)定學(xué)生素質(zhì)。在理論考試中，逐步減少死記硬背的內(nèi)容，增加考核分析問題和靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題的題目。增加實(shí)踐操作考核比重，實(shí)踐教學(xué)考核占總成績(jī)的50%。

6 開展第二課堂活動(dòng)，開放實(shí)驗(yàn)室

第二課堂活動(dòng)對(duì)加強(qiáng)素質(zhì)教育，優(yōu)化課內(nèi)，強(qiáng)化課外，鍛煉學(xué)生的組織能力、實(shí)踐能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)等諸多方面有著積極意義[4]。學(xué)生自發(fā)成立有“中藥協(xié)會(huì)”和“中藥實(shí)驗(yàn)小組”，由本專業(yè)的老師擔(dān)任指導(dǎo)老師，利用課余時(shí)間進(jìn)行一些研究實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生真正成為實(shí)驗(yàn)操作的主體。同時(shí)還可以參與到老師的科研中。激發(fā)和增強(qiáng)了他們的自主學(xué)習(xí)熱情和獨(dú)立思考、獨(dú)立工作的能力。

經(jīng)過幾年的教學(xué)改革，成效也逐漸顯示出來。不僅提高了學(xué)生分析和解決生產(chǎn)技術(shù)問題的實(shí)際能力和綜合素質(zhì)，而且全面的提高了學(xué)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力。本專業(yè)的畢業(yè)生深受制藥企業(yè)的歡迎，很多的同學(xué)在實(shí)習(xí)期間就得到企業(yè)的好評(píng)并就業(yè)。經(jīng)過回訪，很多畢業(yè)生短時(shí)間內(nèi)都能在企業(yè)里站穩(wěn)腳跟，很多同學(xué)都已經(jīng)成為企業(yè)的骨干。

[1] 陳瓊.中藥制劑技術(shù)[M].北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,2009.

[2] 桂雙英,錢金粉,周亞球,等.《中藥藥劑學(xué)》的教學(xué)改革與實(shí)踐[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2009,28(2): 55-56.

[3] 劉雅敏,董玉秀,李民,等.中藥藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系改革探討[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2007,26(9):103.

[4] 楊俊杰,尹健,梁利香.高職高專中草藥栽培技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革研究[J].藥學(xué)教育,2006,20(6):1-2.

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1671-8194（2011）09-0312-02

信陽農(nóng)業(yè)高等?？茖W(xué)校教學(xué)研究項(xiàng)目2009(042)