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機(jī)械通氣激活的肺組織Wnt/β-連環(huán)素信號(hào)通路與呼吸機(jī)所致肺纖維化有關(guān)

2011-02-11 18:25賈寶銀
中國(guó)病理生理雜志 2011年10期
關(guān)鍵詞:潮氣量連環(huán)肺纖維化

高潮氣量的機(jī)械通氣能夠引起或加劇肺損傷,即呼吸機(jī)所致肺損傷(VILI)。Wnt/β-連環(huán)素蛋白信號(hào)通路的激活在肺修復(fù)和肺纖維化機(jī)制中起重要作用。為了證實(shí)該通路在VILI中也起重要作用,Villar J等按照隨機(jī)、預(yù)期、可控的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則,將成年、健康的雄性SD大鼠(每組6只)隨機(jī)分配進(jìn)行自主呼吸、低潮氣量(6 mL/kg)機(jī)械通氣和高潮氣量(20 mL/kg)機(jī)械通氣各4 h后,取肺組織做組織學(xué)評(píng)估,用Western blotting測(cè)定WNT5A、β-連環(huán)素、非磷酸化(Ser33/37/Thr41)β-連環(huán)素、基質(zhì)金屬蛋白酶-7(MMP-7)、細(xì)胞周期蛋白D1、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)以及AXIN2的蛋白表達(dá)水平,并用免疫組織化學(xué)法對(duì)WNT5A、非磷酸化(Ser33/37/Thr41)β-連環(huán)素、MMP-7和AXIN2進(jìn)行肺組織定位。高潮氣量機(jī)械通氣導(dǎo)致肺部炎癥和肺血管周?chē)[,并伴有細(xì)胞浸潤(rùn)及膠原沉積。WNT5A、非磷酸化(Ser33/37/Thr41)β-連環(huán)素、MMP-7、細(xì)胞周期蛋白D1、VEGF和AXIN2的蛋白表達(dá)水平在肺通氣的所有動(dòng)物肺組織中均有所增加,而高潮氣量機(jī)械通氣的動(dòng)物上述指標(biāo)增加最顯著。以上結(jié)果表明,在未有任何肺病的情況下,機(jī)械通氣早期肺部的Wnt/β-連環(huán)素蛋白信號(hào)通路就被激活,并在VILI和肺修復(fù)中起重要作用。

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