李恩昌,吉鵬程,王 耀
(西安交通大學醫(yī)學院《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部,陜西 西安 710061)
2011年10月16日,慶祝中國醫(yī)學倫理學與生命倫理學研究30周年大會暨中國生命倫理學發(fā)展研討會在西安召開,陜西省衛(wèi)生廳劉少明廳長,西安交通大學閆劍群副校長,《中國醫(yī)學倫理學》雜志主編王明旭,首都醫(yī)科大學紀委書記、中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會主任委員李義庭出席會議并致辭。西安交通大學醫(yī)學院賀浪沖書記,第四軍醫(yī)大學政治部侯培琪副主任,著名生命倫理學家邱仁宗、杜治政、石大璞、郭照江、邱世昌、沈銘賢、伍天章等與來自全國各地的120余名醫(yī)學倫理學工作者、醫(yī)務人員參加會議。唐聞捷、涂玲、黃鋼、張京平、汪一江、況成云、鄭尚維、蘭禮吉分別主持了學術交流活動。
《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部主任、副主編李恩昌主持了開幕式,他說:芙蓉灞柳迎嘉賓,高朋大師共華典,30多年前,改革開放之風吹散了人們心頭的陰霾,一批有志于醫(yī)學倫理學和生命倫理學研究的專家開始開墾這片土地,他們志存高遠、高歌奮進、攻堅克難,彈指之間30年過去,中國醫(yī)學倫理學和生命倫理學研究這塊園地已經和正在結出豐碩果實。由《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部、中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會、中國自然辯證法研究會生命倫理學專業(yè)委員會與全國十多家省級相關學會共同舉辦的“慶祝中國醫(yī)學倫理學與生命倫理學研究30周年大會暨中國生命倫理學發(fā)展研討會”經過兩年的籌備,今天隆重開幕了。此次活動開展以來,得到了學術界專家、學者和醫(yī)務人員的廣泛響應,也得到了陜西省衛(wèi)生廳、西安交通大學領導及各級衛(wèi)生行政領導的大力支持。對此,組委會深表感謝。
中國自然辯證法研究會生命倫理學專業(yè)委員會理事長翟曉梅在國外訪問未能與會,她通過會議組委會及邱仁宗教授向與會人員問好,并預祝大會圓滿成功。
著名醫(yī)學家、國家最高科學技術獎獲得者吳孟超院士因忙未能出席會議,他給會議發(fā)來賀信,第二軍醫(yī)大學邱世昌教授宣讀了賀信。吳孟超在賀信中說:醫(yī)學倫理學與生命倫理學在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和人民健康事業(yè)中居于基礎性、戰(zhàn)略性的地位,它事關我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全局。在生物醫(yī)學技術廣泛應用和迅速發(fā)展、醫(yī)療費用不斷高漲的態(tài)勢下,我們不斷陷入如何處理醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理分配、醫(yī)患關系、生育控制、安樂死、器官移植方式等眾多醫(yī)學倫理困境中,我國的醫(yī)學倫理學工作者以解決這些難題為己任,取得了許多重要的研究成果,為政府決策、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)務人員的價值判斷以及不斷出現的醫(yī)學倫理難題提供了強有力的理論依據,為我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大的貢獻。尤其值得一提的是,《中國醫(yī)學倫理學》雜志在學科發(fā)展中起到了推動作用。它是我國唯一的醫(yī)學倫理學???,注重主題策劃,刊登了一批反映倫理要求和時代特征的高質量論文,凝聚了一個學科的精英群,走在學術研究的前沿,引領著我國醫(yī)學倫理學的發(fā)展方向,為我國醫(yī)學倫理學和生命倫理學的發(fā)展做出了杰出的貢獻。
劉少明在開幕式致辭中說:當前,我國醫(yī)改進入了攻堅克難的階段,而我國衛(wèi)生改革走彎路的教訓更使我們認識到了醫(yī)學倫理學在衛(wèi)生事業(yè)中的重要作用。今天,重視醫(yī)學倫理學在醫(yī)改和整個衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用,已經成為衛(wèi)生界的共識。我國醫(yī)學倫理學和生命倫理學發(fā)展30年來,在中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會、中國自然辯證法研究會生命倫理學專業(yè)委員會的領導下取得重要成果。許多專家做出了重要貢獻,為衛(wèi)生改革、生命科學的發(fā)展提供了重要的智力支持,這種貢獻將永彪史冊,值得尊敬和表彰?!吨袊t(yī)學倫理學》雜志我每期必讀,從中了解了這門學科的新進展,開闊了視野,豐富了知識,這是一本質量高、有特色的雜志。我們應該珍惜它,愛護它,共同努力,把它辦得更好。
閆劍群在致辭中說:經過30年的不斷發(fā)展,在諸多專家學者的探索研究下,中國醫(yī)學倫理學和生命倫理學已得到了長足發(fā)展,并結出了豐碩的果實。形成了專業(yè)的科研教師隊伍,也帶動了一大批社會工作者積極參與其中;有些研究成果已經開始影響國家決策,用于指導醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。西安交通大學一直十分重視醫(yī)學倫理學與生命倫理學的研究與發(fā)展,在20世紀80年代初,就較早的開設了《醫(yī)學倫理學》等醫(yī)學人文科學相關課程。廣大教師、科研人員出版和發(fā)表了一批醫(yī)學倫理學的論著,并且申報和參與了一批國家有關的科研項目。衷心感謝各位專家對《中國醫(yī)學倫理學》雜志的大力支持。并請大家對我校的工作和辦好該刊多提寶貴意見。
王明旭在致辭中說:此次會議既是對我國醫(yī)學倫理學與生命倫理學研究發(fā)展30周年來的回顧和總結,是對學科發(fā)展30年來研究成果的梳理與展示,也是對學科發(fā)展的展望,將是我國醫(yī)學倫理學與生命倫理學發(fā)展史上的一次重要會議。本次會議,不僅要表彰先進、總結經驗、鼓勵來者,還要探尋學科發(fā)展之路,將是一個團結鼓勁、繼往開來、不懈努力、再創(chuàng)輝煌的大會!《中國醫(yī)學倫理學》雜志自創(chuàng)刊以來,便與醫(yī)學倫理學分會、各地學會、各相關單位、各位學者結下了深情厚誼,并共同為中國醫(yī)學倫理學雜志的不斷發(fā)展進步作出了重要的貢獻!借此機會,我代表《中國醫(yī)學倫理學》雜志編委會以及編輯部,向各相關單位、各有關學者表示最衷心的感謝并致以崇高的敬意!
李義庭在致辭中說:中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會于1988年10月在西安成立,此后一直積極開展著學術研究與交流活動。在歷屆主任、委員、組織者的共同努力下,學會取得了一定的成績。學會先后舉辦了一系列的學術講座以及專業(yè)教師培訓班,還積極的進行教材建設和學術研究。長期以來,中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會和《中國醫(yī)學倫理學》雜志關系密切,合作良好,相互支持,為倫理學的發(fā)展搭建了平臺,引領了方向。這次會議,則是雙方一次新的、更深入的合作。這種合作,以后還會繼續(xù)保持,并更加深入,更加廣泛。
會議舉行了隆重的頒獎儀式,中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會劉芳秘書長主持了頒獎儀式,她在主持時說:歲月如詩譜華章,青史留痕寫輝煌。30多年來,我國醫(yī)學倫理學與生命倫理學工作取得了豐碩的成果,一批醫(yī)學倫理學工作者付出了艱辛的勞動,他們的業(yè)績彪炳史冊,應該大力表彰,在此次慶?;顒又?,專門成立了由《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部、中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會、中國自然辯證法研究會生命倫理學專業(yè)委員等三家單位專家組成的評審委員會。評委會采取了自下而上推薦制度,通過各地學會、各基層單位推薦和個人申報等程序,最終由評審委員會評出終身成就獎、學科突出貢獻獎、《中國醫(yī)學倫理學》雜志卓越貢獻獎、學科建設獎、優(yōu)秀著作獎和優(yōu)秀論文獎。
邱仁宗作了題為《中國發(fā)展生命倫理學之路》的報告,闡述了生命(醫(yī)學)倫理學研究中始終存在的“放風箏”與“騎單車”的兩個模型或進路的爭論問題,并討論了生命(醫(yī)學)倫理學的基本要素,即鑒定倫理問題、進行倫理學探究、將探究結果轉化為行動,以及實現關懷人的生命、健康和權利,并善待動物、保護生態(tài)的根本目的。大陸的生命倫理學已經發(fā)展了30年,可以說“三十而立”,我們需要進一步與時俱進,提高學術水準和解決問題的能力,但無需再來“建構”我們的生命倫理學。他還建議生命(醫(yī)學)倫理學的發(fā)展要保持自己的獨立性和自主性,應“多研究些問題,少談些主義”,并提出了生命倫理學應關注的問題,也要防止“言不及義”。
杜治政以《文化多元與全球化境遇下的生命倫理學》為題作了報告,發(fā)端于醫(yī)療與生命科學實踐的生命倫理學的實踐性決定了它的多元性。我們必須隨時傾聽充滿具體內容的生命倫理學的多種聲音。倫理的多元特征已經給國際合作帶來一些危害,提倡包容,促進同一,遠比突出民族特色更為迫切。任何特質的道德文化,都是在與其他特質的道德文化的相互交往、相互取長補短中成長起來的。我們不應只限于適合我國國情的倫理學,也應關注全球普世的倫理學。在當今尋求儒家傳統(tǒng)豐富生命倫理的努力中,要警惕在我國曾發(fā)生過的“中學為體、西學為用”的教訓。要對中國國情做具體分析,應當改變的不是歷史證明具有普遍意義的價值觀念,而是國情,要正確地對待中國特色,學習馬克思偉大的精神氣概,重視跨國生命倫理的研究。
王明旭作了《中國醫(yī)學倫理學發(fā)展中的幾個問題請教》的報告,就醫(yī)學倫理學是什么、醫(yī)學倫理學的學科定位、醫(yī)學倫理學與生命倫理學的關系、醫(yī)學倫理學隊伍的組成、醫(yī)學倫理學的挑戰(zhàn)與機遇、醫(yī)學倫理學的發(fā)展道路、醫(yī)學倫理學教材編寫的體會與思考等問題與與會代表作了交流。
陳佩以《厚積薄發(fā)繼往開來》為題,介紹了上海市醫(yī)學倫理學會概況、發(fā)展歷程、工作展望。她從學會歷史及目前情況、理論引領、學科交叉、拓展領域、專家梯隊、建言獻策、學會影響等方面具體介紹了上海市醫(yī)學倫理學會的概況;在“發(fā)展歷程”部分,她介紹了學會發(fā)展的“三個十年”,從醫(yī)學生基本道德、精神文明建設,醫(yī)學科學的發(fā)展,衛(wèi)生改革、醫(yī)患關系、倫理委員會能力建設指導等方面介紹了學會在“三個十年”的工作、舉辦和參與的各類活動、取得的成績以及三十年來的工作經驗。同時,她從發(fā)揮三支團隊的作用、多角度關注社會現狀、多載體的傳播理念、拓展多專業(yè)空間、多重層面關聯(lián)等五個方面詳細介紹了上海市醫(yī)學倫理學會對學會工作的展望。最后,她從體系建設、隊伍建設、制度建設、能力建設、學科建設等方面談了對上海市醫(yī)學倫理學會建設與發(fā)展的思考。
李恩昌作了《醫(yī)學倫理學的目標追求與多學科交叉發(fā)展》的報告。他認為,醫(yī)學倫理學的最終目標當然是人民健康,而它的過程目標追求制度優(yōu)良、品德優(yōu)良。這二者相互促進,互為因果,起到了維護和增強人民健康的作用。而要實現兩個優(yōu)良,就要醫(yī)學倫理學做到價值判斷和科學判斷的統(tǒng)一,而要做到這種統(tǒng)一,就要具有多學科的視野,注重多學科交叉發(fā)展。他認為,要發(fā)展中國生命倫理學,必須做好三個結合:一是多學科的結合;二是與社會主義核心價值觀結合;三是與中國現時文化結合。
沈銘賢以《促進科學與倫理的良性互動》為題,介紹了國家人類基因組南方研究中心倫理學部的工作,并交流了工作體會。開展的工作有:第一,開展生命倫理前沿研究,為主管部門制訂政策和規(guī)范提供參考;第二,普及生命倫理知識和理念;第三,參與倫理評審,推進倫理委員會建設;第四,開展國內外學術交流。他們的體會是:倫理學家與科學家需要攜手合作,共同促進科學技術與倫理道德的良性互動。在倫理審查和監(jiān)督中,盡可能地把科學與倫理統(tǒng)一起來,確保研究的科學性。
郭照江以《我的軍醫(yī)倫理學情結》為題,結合自身從事軍醫(yī)倫理學研究的經歷體驗,講述了自己的“軍醫(yī)倫理學之路”:第一,走醫(yī)學辯證法與醫(yī)學倫理學兼容之路;第二,走有軍隊特色的醫(yī)學倫理學研究之路;第三,走為軍隊醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展服務之路;第四,走人才隊伍建設與課題研究互補之路。
石大璞就心理咨詢與干預中的道德沖突與倫理作了報告。心理咨詢與干預中的道德沖突有:重“心”輕“體”;聽真話,密隱私;共情與移情;來訪者為中心;治療的方法選擇性與綜合性;設置的必要性與靈活性;收費必要性與價格的公平。從咨詢與干預的多年實踐中,他認為應遵循的倫理學原則是:心身并重、嚴肅保密、情感控制、訪者出發(fā)、設置必要(長程、短程、技術選擇)、收費合理。
肖巍作了《精神健康及其立法的倫理思考》的報告,從倫理角度研究精神健康的必要性、精神健康的界定、“被精神病現象”提出的倫理問題、精神疾病的社會成因、改善和促進精神健康的主要任務等問題與大會作了交流,她提出了自己的觀點:有必要研究精神健康倫理學;精神衛(wèi)生立法必須以倫理學作為理論基礎;現階段,問題的提出比解決更重要,他山之石具有有益的借鑒意義;精神健康問題是當代中國生命倫理學/公共健康倫理學研究的一個突破點。
伍天章作了《醫(yī)學倫理學與生命倫理學研究和教育實踐的回顧與展望》的報告,回顧了廣州醫(yī)學院醫(yī)學倫理學和生命倫理學的發(fā)展歷程,介紹了廣東省醫(yī)學倫理學研究中心的工作經驗。其主要經驗是:第一,提高認識,把醫(yī)學倫理學作為重點課程、學科來建設;第二,建立研究機構,開展專題研究與學術交流,舉辦骨干培訓班;第三,關注熱點問題,開展生命倫理學研究。通過回顧與總結,他認為,醫(yī)學倫理學和生命倫理學研究的內容將更加廣泛和深入,需要多學科共同合作才能完成,關鍵在于堅持理論與實踐結合,目標明確、勇于探索、銳意創(chuàng)新、團結協(xié)作。只有這樣,才能促進科學發(fā)展,共同為人類的健康和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻。
馮忠堂以《學會工作 再創(chuàng)輝煌 推動醫(yī)學倫理教育和醫(yī)德醫(yī)風建設》為題,圖文并茂地介紹了云南省醫(yī)學倫理學會的概況與工作經驗以及在醫(yī)德醫(yī)風建設方面的成績:推動了省內院校的醫(yī)學倫理教育教學;把醫(yī)學院校的醫(yī)學倫理教育擴展到醫(yī)院、加強醫(yī)德醫(yī)風建設;依托學會,總結經驗,教育教學成果獲得獎勵;結合學生思想實際,開展扎實有效的道德教育。他在報告最后與代表們交流了體會:醫(yī)學倫理學會的依靠單位選擇醫(yī)學院校較為恰當;積極爭取省衛(wèi)生廳、教育廳、省科協(xié)、民政廳、中華醫(yī)學倫理學會以及《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部的支持指導;團結和依靠團體會員單位,獲得醫(yī)學院校和醫(yī)院對學會工作的支持;開展學術活動是提高學會地位和吸引力的關鍵。
馬俊堅作了《開展倫理查房 營造良好人文醫(yī)療環(huán)境》的報告,交流了上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院倫理查房工作的經驗和體會。她首先介紹了曙光醫(yī)院倫理委員會的簡況及功能職責,并介紹了近年來的倫理審查項目以及醫(yī)學倫理委員會委員結構。同時,她詳細闡明了倫理查房產生的背景、內容、形式、原則、主要程序以及開展倫理查房以來所取得的成績。通過倫理查房工作的介紹,她談了體會:醫(yī)院倫理委員會的工作有助于醫(yī)院的職業(yè)道德建設和文化建設,也有助于醫(yī)務人員對倫理問題或難題的咨詢和進行醫(yī)療決策;可以預防和減少醫(yī)患之間、醫(yī)務人員之間及醫(yī)院與社會間的倫理、法律糾紛。她還與代表們交流了他們的探索和新實踐:發(fā)揮多媒體在倫理查房推廣中的作用,籌備倫理案例庫建設,推動??茖2惱硌芯浚珜пt(yī)院質量控制評估表中增加倫理的考慮。
王仁田以《加強醫(yī)德醫(yī)風建設促進醫(yī)學倫理學發(fā)展》為題,就十堰市人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設工作經驗與代表們作了交流。第一,強化組織領導,確保醫(yī)德醫(yī)風工作有序開展;第二,加強制度建設,完善醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督考評機制;第三,文化滲透,營造醫(yī)德醫(yī)風工作氛圍;第四,求真務實,整體推進醫(yī)德醫(yī)風工作。在報告中,他還詳細介紹了十堰市人民醫(yī)院的醫(yī)院文化與醫(yī)德醫(yī)風建設的具體工作。
常運立以《創(chuàng)新:醫(yī)學倫理學學科發(fā)展的源動力》為題,交流了第二軍醫(yī)大學醫(yī)學倫理學學科建設的體會。第一,理論研究的推進是醫(yī)學倫理學學科創(chuàng)新發(fā)展的基礎,第二,實踐路徑的拓展是醫(yī)學倫理學學科創(chuàng)新發(fā)展的支撐,第三,人才隊伍的培養(yǎng)是醫(yī)學倫理學學科創(chuàng)新發(fā)展的關鍵。
黃黨發(fā)以《百年老院 積淀厚德 救死扶傷 造福病人》為題,介紹了解放軍第98醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設的經驗:一是領導重視、健全組織、大事大抓;二是狠抓教育、強化意識、增進認知;三是宣傳典型、弘揚正氣、樹立旗幟;四是建立長效機制、深鉆細研、開拓創(chuàng)新;五是積極參加各項活動、交流互促。并談了醫(yī)德醫(yī)風建設工作的感悟:要對醫(yī)學倫理有本質的、時代的、深刻的認知,要做到管理倫理和倫理管理的交融結合,“醫(yī)術”、“仁術”、“廉術”三位一體是診治當前醫(yī)患關系緊張和阻止醫(yī)德滑坡的良好方劑。
劉越澤在《醫(yī)德建設的實踐性》的書面發(fā)言中結合山西醫(yī)科大學第三醫(yī)院醫(yī)德建設工作實際,闡述了醫(yī)德建設在醫(yī)院管理實踐中的重要性,并認為,必須堅持人本管理,把醫(yī)德教育滲透到人的腦海之中;把醫(yī)德建設滲透于醫(yī)療實踐中,醫(yī)德建設工作才能真正強化;把醫(yī)德建設置身于醫(yī)院改革之中,醫(yī)德工作便充滿生機。
李義庭主持了閉幕式,他說:此次會議是一個盛會,對歷史進行了深入的反思,總結了經驗、教訓,展示了成果,分析了現狀,明確了目標。我們應該充分認識到醫(yī)學倫理學和生命倫理學發(fā)展到了一個新階段、新水平、新高度;應該想盡辦法、加大力量,推進醫(yī)學倫理學和生命倫理學發(fā)展。
王明旭作了會議總結:此次大會總結經驗、表彰先進、促進發(fā)展,既是承前啟后的大會,也是鼓舞人心、繼往開來、再創(chuàng)輝煌的大會,本次會議的特點是大師云集、報告精彩,安排緊湊、信息量大,達成了自信、寬容、團結、淡定、創(chuàng)新的目標,他提出了四條建議:把握機遇、迎接挑戰(zhàn),弘揚傳統(tǒng)、繼往開來,搭建平臺、整合資源,敢于超越、科學發(fā)展。
此次會議由《中國醫(yī)學倫理學》雜志編輯部、中華醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會、中國自然辯證法研究會生命倫理學專業(yè)委員會主辦,云南省醫(yī)學倫理學會、廣東省醫(yī)學倫理學研究中心、山東省醫(yī)學倫理學學會、北京醫(yī)學倫理學會、上海市醫(yī)學倫理學會、江蘇省醫(yī)學倫理學會、山西省醫(yī)學會醫(yī)學倫理學專業(yè)委員會、廣州市醫(yī)學會醫(yī)學倫理學專業(yè)委員會、浙江省醫(yī)學會醫(yī)學倫理學與衛(wèi)生法學分會、遼寧省醫(yī)學倫理學分會、陜西省醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會、四川省醫(yī)學會醫(yī)學倫理學專業(yè)委員會、陜西省自然科學學會研究會等協(xié)辦。