肖 燕 寧澤璞 指導(dǎo):蔡光先

(湖南省中醫(yī)藥研究院，湖南省長(zhǎng)沙市麓山路58號(hào)，410006)

中醫(yī)藥文化是中華民族數(shù)千年積累的防病治病保健養(yǎng)生理論和方法的總和，她孕育于中華文化，蘊(yùn)含古代樸素的辯證唯物主義思想，吸納了天文、地理、氣象、物候等多學(xué)科知識(shí)，以哲學(xué)思辨認(rèn)識(shí)人體與客觀環(huán)境的關(guān)系，她道法自然，采用天然藥物，重視發(fā)掘自身能量抵御疾病。中醫(yī)藥文化天人合一、上工治未病、辨證論治等思想理論，體現(xiàn)了學(xué)科體系與自然規(guī)律和諧的認(rèn)知關(guān)系，從方法學(xué)上因勢(shì)利導(dǎo)，扶正祛邪，平衡陰陽(yáng)，表達(dá)了疾病消長(zhǎng)轉(zhuǎn)歸過程中對(duì)整體生命功能的尊重，從內(nèi)涵上決定了它是一種可持續(xù)發(fā)展的學(xué)術(shù)思想體系。中醫(yī)藥學(xué)雖然是舉世公認(rèn)的民族文化，但其理論構(gòu)建基于高度抽象的陰陽(yáng)學(xué)說，以人類所處的自然生態(tài)環(huán)境為研究背景，追求人體自身以及人體與客觀環(huán)境的整體和諧，由此形成的學(xué)科體系具有較好的普適性。如順應(yīng)自然節(jié)律的“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，規(guī)范針灸穴位的“同身寸”，認(rèn)識(shí)人體的“腎為先天之本”，解說病理的“痛則不通”等，都是超越地域和民族人種的。隨著國(guó)際文化交流的日益增進(jìn)，中醫(yī)藥學(xué)在海外的應(yīng)用逐步遞增，中醫(yī)藥學(xué)說既是民族文化的重要構(gòu)成，也是人類文明的共同財(cái)富。隨著人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的深化和對(duì)中醫(yī)本質(zhì)的正確認(rèn)識(shí)，中醫(yī)藥文化中的養(yǎng)生思想、保健方術(shù)越來(lái)越為人們喜聞樂見和身體力行，因此，中醫(yī)藥文化具有產(chǎn)業(yè)化的核心元素和社會(huì)基礎(chǔ)，開發(fā)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，有利于提高全民健康水平。從世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展史看，人類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)經(jīng)歷了農(nóng)業(yè)文明、工業(yè)文明和現(xiàn)代科技三個(gè)階段，由此形成三種產(chǎn)業(yè)劃分。第三產(chǎn)業(yè)下設(shè)15個(gè)類，中醫(yī)藥學(xué)科與其中的科研、技術(shù)服務(wù)、居民服務(wù)、教育、衛(wèi)生、文化等多個(gè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域相關(guān)。換言之，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化的領(lǐng)域非常寬廣。以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論、生物全息論為理論支撐，外治按摩(足療)為主要手段，復(fù)方功效為輔助措施的保健洗(足)浴，已經(jīng)成為第三產(chǎn)業(yè)中頗具規(guī)模的新興行業(yè)，極具中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化開發(fā)的示范意義。

1 中醫(yī)藥文化的歷史傳承是其產(chǎn)業(yè)化的社會(huì)基礎(chǔ)

任何一種行業(yè)，其產(chǎn)業(yè)化的過程，必定伴隨與之相關(guān)的消費(fèi)理念以及消費(fèi)模式的社會(huì)認(rèn)同。這種社會(huì)認(rèn)同與行業(yè)文化理念的傳播普及程度成正比，且互為因果。足療治病、護(hù)足保健，是中醫(yī)藥文化理論之一，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“病在頭者取之足”。臨床實(shí)踐證明，按摩或藥物外敷涌泉穴可治療多種疾病，如高血壓、失眠、偏頭痛、感冒、頑固性呃逆、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、小兒咳喘等。雖然這些針對(duì)性的治療方藥屬于專業(yè)醫(yī)學(xué)范疇，但護(hù)足保健的觀念已經(jīng)深入民心，一些足部保健方法已經(jīng)成為大眾生活習(xí)俗，如睡前熱水浴足、由足底按摩保健衍生的“健康踩石”等。以中醫(yī)藥理論為支撐基礎(chǔ)，中醫(yī)藥方術(shù)為主要手段，結(jié)合現(xiàn)代社會(huì)亞健康人群比例偏高，生活節(jié)奏加快引發(fā)短暫性疲勞不適并容易誘發(fā)宿疾的現(xiàn)實(shí)需求，采用休閑式保健而開設(shè)的洗(足)浴，其理念和功效互為印證，一經(jīng)面市，全無(wú)置疑，市場(chǎng)份額迅速擴(kuò)大，從業(yè)人員急速遞增。據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公布的《中國(guó)休閑保健產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》介紹，2007年全國(guó)休閑保健企業(yè)逾60萬(wàn)家，相關(guān)產(chǎn)品企業(yè)300余萬(wàn)家，年產(chǎn)值超過2000億元人民幣。其中采用的中醫(yī)方法有穴位針灸、按摩推拿、刮痧、足療、拔罐、藥浴、香熏等，由此可見中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化是切實(shí)可行并大有可為的。以湖南省長(zhǎng)沙市洗浴保健業(yè)為例，地方商務(wù)部門2007年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)沙市保健休閑洗浴網(wǎng)點(diǎn)過萬(wàn)家，營(yíng)業(yè)面積4000平方米以上的有15家，1000平方米以上的上千家，從業(yè)人員15萬(wàn)，全行業(yè)年?duì)I業(yè)額達(dá)到30億以上，超過全省縣級(jí)及縣級(jí)以上中醫(yī)院營(yíng)業(yè)額的總和，占全市GDP的2%，上繳稅收超過2億。足浴保健在長(zhǎng)沙如此迅速成長(zhǎng)為頗有影響的產(chǎn)業(yè)，與長(zhǎng)沙地域的中醫(yī)藥文化傳承是分不開的。長(zhǎng)沙是國(guó)務(wù)院首批公布的24個(gè)歷史文化名城之一，具有深厚的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)。1973年冬，在長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)西漢古墓出土醫(yī)書14種，據(jù)考證，這批書最早成書于春秋時(shí)期，最晚為秦漢之際。其內(nèi)容較《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等典籍更為原始和古樸，以帛書《五十二病方》內(nèi)容最豐富，全書約15000余字，涉及病名100多個(gè)，治療方劑280余首，藥物240多種。這批出土的醫(yī)書，是我國(guó)目前已發(fā)現(xiàn)的最早的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，足見長(zhǎng)沙中醫(yī)藥文化淵源之久遠(yuǎn)。中藥足浴保健在長(zhǎng)沙地區(qū)認(rèn)同度非常高，再加上洗(足)浴所采用的休閑方式，屏蔽了職場(chǎng)的高度用心，也無(wú)醫(yī)療場(chǎng)所健康警覺的心理負(fù)擔(dān)，成為人們表達(dá)關(guān)心、增進(jìn)友情的載體，受到家庭親情、友人交往、個(gè)人保健以及現(xiàn)代商務(wù)的普遍青睞，因而具有比較穩(wěn)定的消費(fèi)群體。

2 知識(shí)要素的獨(dú)特性是中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力

中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化，無(wú)可避免地要面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。產(chǎn)業(yè)化是隨著社會(huì)文明的進(jìn)程誕生的，當(dāng)一種好的產(chǎn)品的社會(huì)需求不斷擴(kuò)大，只有產(chǎn)業(yè)化才能滿足不斷增長(zhǎng)的需求。同理，一旦產(chǎn)品不為社會(huì)所接受，失去了市場(chǎng)，產(chǎn)業(yè)也必然消亡。因此，生存和發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)，可以說是產(chǎn)業(yè)化與生俱來(lái)的挑戰(zhàn)。保健洗浴從足浴開始，由于其良好的功效和經(jīng)營(yíng)模式，為社會(huì)廣泛接受，隨后嫁接到旅游業(yè)。2005年，長(zhǎng)沙地區(qū)已有專門針對(duì)游客設(shè)計(jì)的賓館式足浴服務(wù)，服務(wù)環(huán)境提示著名旅游景點(diǎn)、星級(jí)酒店、知名餐館，懸掛交通圖以方便游客，受到長(zhǎng)沙旅游局的歡迎，被看作雙贏的行業(yè)對(duì)接點(diǎn)。由于足浴業(yè)的商業(yè)成功，其他洗浴業(yè)也逐漸引進(jìn)健康概念和休閑文化，把單一的目的性服務(wù)做成健康休閑的文化品味，既增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，也提升本身的商業(yè)價(jià)值。如洗頭護(hù)發(fā)就引入了頭頸按摩保健，疊加面部護(hù)膚和養(yǎng)發(fā)，應(yīng)用會(huì)所場(chǎng)館式服務(wù)，搭建一種融洽的交流時(shí)空，成為友情休閑和商務(wù)交流的一種選擇，有效拓展了自身市場(chǎng)。引入了保健和文化休閑兩個(gè)元素，洗浴業(yè)的商品外延得到有力拓展，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力明顯增強(qiáng)。

剖析產(chǎn)業(yè)化的諸多要素，生產(chǎn)資源、人力資源都是必不可少的。但其核心競(jìng)爭(zhēng)力，在于知識(shí)要素。知識(shí)要素不同于任何其他生產(chǎn)要素。首先，它不會(huì)呈現(xiàn)物理性消耗，可以一再重復(fù)使用，也可以異地多處使用。由中醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系構(gòu)成的產(chǎn)業(yè)知識(shí)要素，更具有時(shí)效持久的特點(diǎn)，不會(huì)發(fā)生技術(shù)過時(shí)的問題，只有應(yīng)用過程的完善，無(wú)需徹底換代更新。從產(chǎn)業(yè)化的角度來(lái)認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥文化，數(shù)千年歷史驗(yàn)證的有效性，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想體系的獨(dú)特性，構(gòu)成中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。不論有多少行業(yè)和資金來(lái)參與，其客觀效果都是中醫(yī)藥文化的普及應(yīng)用。培植了中醫(yī)藥文化市場(chǎng)，就是培植了中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)，而中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大，必然會(huì)帶動(dòng)中醫(yī)藥文化的普及，由此而形成文化普及與產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)互補(bǔ)的良性循環(huán)。因此，中醫(yī)藥行業(yè)首先要自身對(duì)本學(xué)科文化加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)化開發(fā)性研究，在充分市場(chǎng)調(diào)研的基礎(chǔ)上，篩選出一批適合進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化開發(fā)的技術(shù)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目可以是種類篩選，如已經(jīng)有一定社會(huì)應(yīng)用基礎(chǔ)的推拿按摩、刮痧拔罐、藥膳食療;也可以是理念引導(dǎo)，如冬病夏治、治未病。理念引導(dǎo)是文化元素的物化過程，這個(gè)價(jià)值需要業(yè)內(nèi)正確認(rèn)識(shí)，加以發(fā)揚(yáng)光大。比如“伏貼”，經(jīng)過幾年的推廣應(yīng)用，隨著理念的普及，經(jīng)濟(jì)效益直線上升。相當(dāng)數(shù)量的中醫(yī)院都把“伏貼”當(dāng)作一個(gè)重要的效益點(diǎn)，組織配套了系列藥物，開設(shè)了專門的門診，營(yíng)業(yè)額也相當(dāng)可觀。由此，我們可以從兩方面來(lái)解讀文化產(chǎn)業(yè)化。一是學(xué)科文化理念與大眾生活對(duì)接，可以催生出產(chǎn)業(yè)效應(yīng)。由國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)并正在實(shí)施的治未病健康工程，是學(xué)科文化理念產(chǎn)業(yè)化的良好契機(jī)。二是以具有普適性的學(xué)科文化為核心元素，能造就具有規(guī)模效應(yīng)的產(chǎn)業(yè)。長(zhǎng)沙保健休閑洗浴業(yè)的興盛，已經(jīng)證明中醫(yī)藥保健方術(shù)是具有產(chǎn)業(yè)價(jià)值的。中醫(yī)藥文化還具有多元的社會(huì)經(jīng)濟(jì)價(jià)值，開發(fā)前景非常廣闊。如中藥種植園的景觀價(jià)值，中醫(yī)藥歷史名勝的旅游價(jià)值，傳統(tǒng)藥材炮制工藝、器具的史學(xué)人文價(jià)值等。在加強(qiáng)自身產(chǎn)業(yè)化開發(fā)研究的同時(shí)，要開闊眼界和思維，積極引進(jìn)新模式新概念。古代先賢荀子非常推崇借勢(shì)，他說:“登高而招，臂非加長(zhǎng)而見者遠(yuǎn);順風(fēng)而呼，聲非加疾而聞?wù)哒?。君子性非異也，善假于物也?！痹谥嗅t(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化的進(jìn)程中采取行業(yè)對(duì)接，項(xiàng)目對(duì)接，能加快中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化的步伐，降低前期成本，使收益期盡可能前移。休閑度假、文化旅游、動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)，都可以與中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)構(gòu)成互補(bǔ)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略合作的雙贏和社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。

3 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)具有良好的社會(huì)公益性

中醫(yī)藥文化是一種關(guān)于健康的文化，無(wú)論其理論體系還是方藥技藝，其直接目的是祛病強(qiáng)身健體，以此為核心元素的產(chǎn)業(yè)必然是與健康相關(guān)的。現(xiàn)代社會(huì)，健康問題已經(jīng)不僅僅是個(gè)人的生老病死私事，而是關(guān)乎人力資源素質(zhì)和影響國(guó)民經(jīng)濟(jì)的大事，無(wú)論是政府醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)還是國(guó)民勞動(dòng)能力的下降，都會(huì)拖累國(guó)民經(jīng)濟(jì)的指數(shù)，這已經(jīng)是各國(guó)的共識(shí)。大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，以此促進(jìn)大眾健康意識(shí)加強(qiáng)，保健能力提升，保健水平提高，是惠民利國(guó)之舉。2009年6月25日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化建設(shè)與科學(xué)普及專家委員會(huì)成立，同時(shí)宣布專家委員會(huì)將組織編寫《內(nèi)經(jīng)文化》系列叢書，打造中醫(yī)藥文化創(chuàng)意品牌。我們期待這將是中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化的先聲。文化是一個(gè)國(guó)家的軟實(shí)力，民族特色文化，是國(guó)家文化的名片，從這個(gè)意義上說，開發(fā)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，已經(jīng)不只是行業(yè)的發(fā)展需要。中醫(yī)藥文化是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的一座富礦，從已有的產(chǎn)業(yè)化端倪來(lái)看，其具有良好的社會(huì)公益性。還以長(zhǎng)沙保健洗(足)浴業(yè)為例，早在2005年，湖南省殘疾人聯(lián)合會(huì)統(tǒng)計(jì)，長(zhǎng)沙市足浴按摩業(yè)直接安置了近2萬(wàn)盲人就業(yè)，間接解決了5萬(wàn)～6萬(wàn)人的生活問題。這個(gè)數(shù)據(jù)還沒涉及非殘疾人群以及足浴延伸的外圍行業(yè)，如專業(yè)門店設(shè)計(jì)裝修、專用藥方開發(fā)、技師培訓(xùn)等。以中醫(yī)藥文化為核心元素的產(chǎn)業(yè)，無(wú)論產(chǎn)業(yè)的形成還是運(yùn)營(yíng)，始終伴隨健康文化的傳播。從業(yè)人員的培訓(xùn)是如此，產(chǎn)品受眾亦如此。文化產(chǎn)業(yè)完全不同于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要特征是，它始終貫穿文化的傳播和服務(wù)性應(yīng)用，不產(chǎn)生環(huán)境污染，不構(gòu)成對(duì)自然資源的破環(huán)，更不受自然資源的制約。中醫(yī)藥文化推崇天人合一，順勢(shì)而為，尊重自然規(guī)律，重視人體的能動(dòng)性，其環(huán)保的特色就更加鮮明。足浴之外，從事中醫(yī)推拿按摩業(yè)的視力殘疾者是一個(gè)更龐大的數(shù)字，盲人按摩已經(jīng)成為一種社會(huì)服務(wù)品牌。完全不需要自然資源消耗，又能大量吸納殘疾人就業(yè)，社會(huì)公益性來(lái)看，中醫(yī)推拿按摩學(xué)可以說是獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷。這種學(xué)術(shù)的人文價(jià)值可以留給社會(huì)學(xué)家去評(píng)說，中醫(yī)藥學(xué)人應(yīng)該充分自信的是:中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)必定是符合未來(lái)文明社會(huì)價(jià)值觀的。

4 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)應(yīng)成為國(guó)家文化事業(yè)的有機(jī)構(gòu)成

當(dāng)今時(shí)代，文化元素成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的催化劑，呈現(xiàn)文化與經(jīng)濟(jì)共生共榮，共同成為國(guó)家實(shí)力的構(gòu)成。任何一個(gè)民族的歷史，同時(shí)也是這個(gè)民族的文化傳承史。大到一個(gè)國(guó)家、種族，小到一個(gè)企業(yè)、家族，文化底蘊(yùn)愈深厚，其社會(huì)關(guān)注度愈高，愈有利于提升社會(huì)美譽(yù)度。世界舞臺(tái)的角逐經(jīng)歷過軍事較量、經(jīng)濟(jì)較量后，文化競(jìng)爭(zhēng)也愈演愈烈。社會(huì)現(xiàn)實(shí)表明，文化產(chǎn)業(yè)越發(fā)達(dá)，這種文化的受眾面越大，消費(fèi)群體也越大。說明產(chǎn)業(yè)化能有力地促進(jìn)文化傳播，文化的傳播將帶來(lái)更大的產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)。信息時(shí)代，文化產(chǎn)品有了更迅捷的傳播途徑，一種保健食品、一部保健讀物、一種飲食理念、一種保健方法，通過互聯(lián)網(wǎng)可以一夜風(fēng)靡，并迅速反映到市場(chǎng)消費(fèi)。近年來(lái)，發(fā)生在中國(guó)的西方節(jié)日消費(fèi)，充分表現(xiàn)了文化傳播的市場(chǎng)效應(yīng)。中國(guó)是一個(gè)文化資源的大國(guó)，但目前還是一個(gè)文化產(chǎn)業(yè)的弱國(guó)。中醫(yī)藥文化，既具有產(chǎn)業(yè)價(jià)值，又具有民族特色，對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化開發(fā)，其價(jià)值絕不限于單純的經(jīng)濟(jì)層面。國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化建設(shè)與科學(xué)普及專家委員會(huì)表示，將與相關(guān)部門溝通，將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國(guó)家文化發(fā)展規(guī)劃。這就提示我們，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化，要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度，科學(xué)的市場(chǎng)方法，從產(chǎn)品設(shè)計(jì)、產(chǎn)品形成到產(chǎn)品應(yīng)用，始終保持中醫(yī)藥文化特色，最大限度發(fā)揮中醫(yī)藥文化不可替代的獨(dú)到作用。要通過創(chuàng)造一批優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化產(chǎn)品，準(zhǔn)確傳遞中醫(yī)藥文化信息，充分表現(xiàn)中醫(yī)藥文化的科學(xué)實(shí)用價(jià)值。同時(shí)，要考慮到中醫(yī)藥理論的古代文化基礎(chǔ)與現(xiàn)代人知識(shí)背景的差異，客觀評(píng)價(jià)古代樸素辯證唯物主義認(rèn)識(shí)論的合理性和局限性，避免自我陶醉似的盲目驕傲，既要允許社會(huì)質(zhì)疑，更要能讓社會(huì)釋疑。對(duì)操作性項(xiàng)目，要嚴(yán)格制定規(guī)范，明示適應(yīng)范圍。在行業(yè)內(nèi)應(yīng)用的產(chǎn)品，應(yīng)建立資質(zhì)考核體系，保證產(chǎn)品應(yīng)用的效果。向行業(yè)外推廣的項(xiàng)目，應(yīng)有配套的培訓(xùn)方案，建立質(zhì)量保障體系。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化，直接目的是促進(jìn)中醫(yī)藥文化普及，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，客觀上應(yīng)達(dá)到對(duì)民族特色文化的保護(hù)性發(fā)展，使之成為國(guó)家文化事業(yè)的有機(jī)構(gòu)成。這既是中醫(yī)藥文化的本來(lái)價(jià)值所在，也是中醫(yī)藥文化可持續(xù)發(fā)展的保障。