孫曉莉

（山西省靈石縣人民醫(yī)院兒科，山西 靈石 030012）

反復(fù)呼吸道感染是兒科常見病，因反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患兒身心健康，靈石縣人民醫(yī)院自2009年8月至2010年10月應(yīng)用山葡健脾顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染60例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

符合全國(guó)小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，除外①合并有心、肝、腎、腦和其他嚴(yán)重原發(fā)性疾病患兒；②確認(rèn)為呼吸道解剖異常、呼吸道異物、先天性喉鳴、結(jié)核病、咳嗽變異性哮喘的患兒；③未按規(guī)定用藥，無(wú)法判定療效或資料不全等影響療效者。

1.2 臨床資料

年齡6個(gè)月～6歲，將110例患兒隨機(jī)分為治療組60例，對(duì)照組50例，兩組患者兒在性別、年齡、體格發(fā)育、病情輕重、撫育因素等方面無(wú)顯著差別，均給予抗感染、退熱、止咳等治療，治療組加用山葡健脾顆粒（遼寧華源天利藥業(yè)有限公司）1袋，1次/日口服，連服3月為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：1療程結(jié)束后6個(gè)月隨訪呼吸道感染≤2次，復(fù)感兩次之間間隔時(shí)間超過1個(gè)半月；②有效：1個(gè)療程結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)呼吸道感染≤4次，復(fù)感兩次之間間隔時(shí)間超過1個(gè)月；③無(wú)效：1個(gè)療程結(jié)束后癥狀無(wú)改變。

2 結(jié) 果

見表1。

表1 兩組療效比較例（%）

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家庭衛(wèi)生條件及生活環(huán)境也在不斷提高，兒童普遍缺乏體育鍛煉，反復(fù)呼吸道感染發(fā)病增多。臨床兒科醫(yī)師對(duì)該病尚無(wú)特效治療方法及預(yù)防措施，反復(fù)呼吸道感染不僅導(dǎo)致抗生素濫用且不利于激發(fā)兒童自身免疫系統(tǒng)的作用，同時(shí)也影響小兒的身心健康。山葡健脾顆粒1袋含葡萄糖酸鋅10mg，鋅可以阻斷，肥大細(xì)胞膜上的受體，抑制其脫顆粒使用，從而減輕Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，因此對(duì)喘息性支氣管炎防止其發(fā)作更為有利，別外鋅能增加食欲，促進(jìn)消化增加多種酶的活性，促進(jìn)新陳代謝改善全身狀態(tài)。山葡健脾顆粒中含山楂，有消食健脾之功且能行氣，能增加胃內(nèi)酶類分泌促進(jìn)消化，所含解脂酶能促進(jìn)脂肪類食物消化。山葡健脾中所含鮮沙棘果，可加強(qiáng)山楂消食健胃作用，其所含維生素C能促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝，減低毛細(xì)血管脆性，增加機(jī)體抗病能力，沙棘在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論中具有止咳、平喘，利肺化痰作用，對(duì)慢性咽炎支氣管炎、咽喉腫痛、哮喘、咳嗽多痰等各類呼吸道系統(tǒng)疾病均有很好的作用。經(jīng)臨床驗(yàn)證山葡健脾顆粒對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染效果顯著，且口感好，易于小兒接愛，值得臨床推廣。

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組,《中華兒科雜志》編輯委員會(huì).反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則[J].中華兒科雜志,2008,46(2):108.