吳燕萍，鄭 磊

(浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，浙江杭州 310053)

高職高專醫(yī)學(xué)院校學(xué)分制教學(xué)管理改革初探

吳燕萍，鄭 磊

(浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，浙江杭州 310053)

高職高專醫(yī)學(xué)院校如何實行學(xué)分制教學(xué)管理已成為高職醫(yī)學(xué)教育的熱點問題。本文以高校教學(xué)管理基本內(nèi)容為出發(fā)點，分析高職高專醫(yī)學(xué)院校推行學(xué)分制改革過程中教學(xué)管理存在的問題，從而探索學(xué)分制背景下教學(xué)管理改革的有效對策。

高職高專;醫(yī)學(xué)教育;學(xué)分制;教學(xué)管理

學(xué)分制改革是我國高校教學(xué)改革的一個重要方面，積極探索適應(yīng)我國國情的高職高專醫(yī)學(xué)院校學(xué)分制改革之路，對于深化教學(xué)改革、推進教學(xué)管理現(xiàn)代化、提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量有著積極的意義。目前國內(nèi)多數(shù)高校都已在不同程度上實行學(xué)分制，但在推行過程中都存在不少問題，學(xué)分制的優(yōu)勢未能發(fā)揮出來，使中國高校的學(xué)分制不倫不類。因此，在學(xué)分制背景下怎樣對高校教學(xué)管理進行改革已成為新一輪高等教育改革的主要內(nèi)容之一，成為教育界研究的熱點。

浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校從2008級開始實施學(xué)分制，由于資源局限性和醫(yī)學(xué)學(xué)科的復(fù)雜性，相比于研究型綜合大學(xué)和本科醫(yī)學(xué)院校，在高職高專醫(yī)學(xué)院校實行學(xué)分制后教學(xué)管理可能出現(xiàn)的問題更多，如教學(xué)管理觀念滯后，教學(xué)計劃缺乏彈性，教學(xué)資源不足等等。本文以浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)分制改革為依托，在分析高職高專醫(yī)學(xué)院校學(xué)分制改革過程中可能出現(xiàn)的教學(xué)管理問題基礎(chǔ)上，以提高教學(xué)質(zhì)量為核心，探索適合高職高專醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理改革模式。

1 學(xué)分制下高職高專醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理特點

學(xué)分制是不同于學(xué)年制的一種主要在高等學(xué)校實施的教學(xué)管理制度，是以學(xué)分為單位計算學(xué)生的學(xué)習(xí)量，以學(xué)分績點為尺度衡量學(xué)生學(xué)業(yè)成績的一種教學(xué)管理制度[1]，選課制與彈性學(xué)制相結(jié)合是學(xué)分制的兩大基本特征。學(xué)分制充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為主體，尊重個體差異，注重個性發(fā)展”的現(xiàn)代教育理念[2]。

高校教學(xué)管理是高等學(xué)校為了穩(wěn)定教學(xué)秩序，提高教學(xué)質(zhì)量，有效地實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)而開展的一系列計劃、組織、規(guī)范、協(xié)調(diào)、控制活動?！陡叩葘W(xué)校教學(xué)管理要點》(高等教育部高教司(1998)33號文件)明確指出:高等學(xué)校具有為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)高級專門人才、開展科學(xué)研究、從事社會服務(wù)等多種職能。各種類型高等學(xué)校的基本職能和根本任務(wù)都是培養(yǎng)人才，教學(xué)工作是學(xué)校經(jīng)常性工作的中心，教學(xué)管理在學(xué)校管理工作中占有特別重要的地位。教學(xué)管理的基本內(nèi)容包括教學(xué)計劃、教學(xué)大綱的管理，整個教學(xué)過程的運行管理，學(xué)籍管理，教師和學(xué)生管理，教學(xué)質(zhì)量管理，以及學(xué)科、專業(yè)、課程、教材、實驗室、實踐教學(xué)基地、學(xué)風(fēng)等教學(xué)基本建設(shè)的管理。學(xué)分制下，教學(xué)管理工作呈現(xiàn)了新的特點[3]。

教學(xué)管理的靈活性、復(fù)雜性。學(xué)分制是一種比較靈活的教學(xué)管理模式，主要表現(xiàn)為:①學(xué)分制是以選課制為核心的制度，學(xué)生有較大的自主權(quán)。自主權(quán)多大、選課比例多大是教學(xué)計劃制訂是應(yīng)該考慮的重要方面。這使得學(xué)分制下課程設(shè)置具有很大的靈活性。②選課制的產(chǎn)生，帶來教學(xué)管理上的靈活性。學(xué)生在每學(xué)期或每學(xué)年根據(jù)自己的實際情況，可多選課，也可少選課，以最終修滿的學(xué)分為標(biāo)準(zhǔn)，沒有嚴(yán)格的畢業(yè)年限;對學(xué)生的限制相對小了，強調(diào)嚴(yán)格考試，以最終是否通過為合格標(biāo)準(zhǔn);為了保證培養(yǎng)人才的質(zhì)量，一般采用寬進嚴(yán)出的管理辦法。③學(xué)生畢業(yè)時間具有靈活性。由于學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)內(nèi)容由學(xué)生自己選擇，畢業(yè)時間由學(xué)生自己掌握，給學(xué)籍管理帶來較大的靈活性。由于以上的種種靈活性帶來了教學(xué)管理上的復(fù)雜性。由于選課因人而異，選課的數(shù)量和類型也因人而異，選課的同時也是選教師。因此，在教學(xué)中的選課、改選、退選和選教等方面對教務(wù)部門的排課、學(xué)生學(xué)籍管理等都提出了更高的要求。使得教學(xué)管理過程中事務(wù)性工作大大增加，使教學(xué)管理工作變得更加復(fù)雜。

教學(xué)管理手段的現(xiàn)代化、信息化和網(wǎng)絡(luò)化成為必然要求。學(xué)分制管理中存在大量的靈活復(fù)雜的選課、選教工作以及學(xué)分、績點的統(tǒng)計工作。傳統(tǒng)的教學(xué)管理手段已遠遠不能滿足學(xué)分制下教學(xué)管理的要求，必須借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)作為教學(xué)管理的手段。開發(fā)和應(yīng)用包括學(xué)生選課系統(tǒng)、排課系統(tǒng)、考試系統(tǒng)、學(xué)籍管理系統(tǒng)、信息查詢系統(tǒng)等功能強大齊全的教務(wù)管理系統(tǒng)，為信息、數(shù)據(jù)快速、準(zhǔn)確地傳遞，建立校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理成為我國學(xué)分制下教學(xué)管理的必然要求。

2 學(xué)分制下高職高專醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理問題剖析

學(xué)分制下高職高專醫(yī)學(xué)教育教學(xué)管理受到醫(yī)學(xué)專業(yè)和高職高專等諸多因素的影響，主要有以下幾個方面。

對學(xué)分制認(rèn)識不夠，以人為本的教育理念還沒有真正樹立起來。高校師生及教學(xué)管理人員對學(xué)分制的本質(zhì)及深刻內(nèi)涵還缺乏理解，對學(xué)分制的教育思想、學(xué)分制是系統(tǒng)工程還認(rèn)識不夠。大多數(shù)高職高專以人為本教育理念還沒有落實到教學(xué)行動上，強調(diào)整齊劃一的管理[4]。在人才培養(yǎng)方案設(shè)計、課程體系構(gòu)建、教學(xué)內(nèi)容選擇等方面尋求共性，按照一個模式培養(yǎng)學(xué)生。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)培養(yǎng)方案缺乏彈性，課程體系復(fù)雜，容易造成學(xué)生選課局限性。醫(yī)學(xué)類課程多而有序，各課程之間有穩(wěn)定的先修后續(xù)關(guān)系，具有很強的系統(tǒng)性、層次性、相關(guān)性和邏輯性。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)課程體系龐大，課程學(xué)時比較多，實踐性很強。并且，專科醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置基本上是本科的壓縮版，要求學(xué)生在3年內(nèi)完成醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生5年才能完成的學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生的自由選課空間相對較弱[5-6]。同時，醫(yī)學(xué)院校的大多數(shù)課程的授課教師為幾位教師，這也造成了學(xué)生選課的自由度小、選課困難。高職高專醫(yī)學(xué)這種培養(yǎng)方案和課程設(shè)置體系使學(xué)生無法在較寬的范圍內(nèi)選擇課程，也難以使學(xué)分制得到一定的保障。

教學(xué)管理受到傳統(tǒng)學(xué)年制的影響，相應(yīng)配套制度不健全。學(xué)分制是對傳統(tǒng)學(xué)年制以班為單位的管理方式的一種挑戰(zhàn)，它要求教學(xué)管理部門以單個學(xué)生為變量實行教學(xué)管理，存在很多不確定性，是一種流動性的管理。同時，學(xué)分制管理模式下的彈性學(xué)制、重考、重修、緩考、免修等教學(xué)管理制度的實施，給教學(xué)任務(wù)安排、選課、課表安排、考試安排、教學(xué)實踐等教學(xué)管理各環(huán)節(jié)工作帶來不同程度的復(fù)雜性，增加了教學(xué)管理人員的工作量，從而使教學(xué)管理過程中不可避免地出現(xiàn)某些混亂的狀況。因此教學(xué)管理制度需根據(jù)學(xué)分制改革的需要重新修訂與制訂。

高職高專院校資源的局限性在短期內(nèi)很難滿足學(xué)分制的需求。學(xué)校教學(xué)資源主要指師資、課程、教室、實驗室及儀器設(shè)備、圖書等資源。在課程資源方面，高職高專醫(yī)學(xué)院校除了專業(yè)必修課和全校公共選修課程外可以供學(xué)生選擇的課程數(shù)量很少，同時課程質(zhì)量也得不到重視和保證，有不少教師把選修課當(dāng)作專業(yè)課的“壓縮版”，授課內(nèi)容太過專業(yè)又不到位，教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生水平不相符，還有部分教師存在“重必修課、輕選修課”等傳統(tǒng)思想[7];在教師資源方面，高職高專醫(yī)學(xué)院校的教師基本上處于滿負荷工作狀態(tài)，沒有時間和精力去開發(fā)學(xué)科前沿的、交叉性的新課程，目前師資的缺乏已成為高校推行學(xué)分制的瓶頸[8];在實驗室、設(shè)備儀器等硬件設(shè)施方面，學(xué)分制要求學(xué)生自由選課，包括實驗實訓(xùn)課程，這對資源相對匱乏的高職高專醫(yī)學(xué)院校而言，難度較大，實驗實訓(xùn)課程本來應(yīng)是5、6個一組要平行選擇可能2人一組的實驗實訓(xùn)課程，有些實驗實訓(xùn)課程甚至因為沒有設(shè)備而無法開出。

3 學(xué)分制下高職高專醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理模式探索

很多目前在實行學(xué)分制的高職高專院校一般根據(jù)本校的情況實行不同程度的“中國化”的學(xué)分制，圍繞學(xué)分制改革，相應(yīng)教學(xué)管理改革可以從以下幾個方面的進行探索與實踐。

轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念繼續(xù)加強學(xué)習(xí)宣傳，讓師生普遍樹立推行學(xué)分制是尊重學(xué)習(xí)者個性與差異、保障學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的權(quán)利、激發(fā)學(xué)習(xí)潛能、提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、培養(yǎng)創(chuàng)新人才的必然選擇的理念。

構(gòu)建“加強基礎(chǔ)、注重實踐、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)”的，融知識、能力、素質(zhì)培養(yǎng)為一體的人才培養(yǎng)方案，搭建層次和結(jié)構(gòu)上更合理科學(xué)的課程體系，修訂教學(xué)大綱，正確設(shè)置課程的學(xué)時。提高實驗、實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量。做好校內(nèi)、外實訓(xùn)(實踐)基地建設(shè)，探索“醫(yī)、工、學(xué)”結(jié)合型的教學(xué)，實現(xiàn)以技能為重點的醫(yī)學(xué)及相關(guān)技術(shù)類高職高專教學(xué)模式。加大開設(shè)選修課的力度，突出學(xué)生個性的發(fā)展。改革教學(xué)組織形式、教學(xué)方法、教學(xué)手段等。學(xué)分制下傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不適應(yīng)新的改革要求，應(yīng)及時采取啟發(fā)式、PBL、討論式、案例式等教學(xué)方法，大力推進CAI課件、多媒體、網(wǎng)絡(luò)化等現(xiàn)代教育技術(shù)和手段的應(yīng)用。

醫(yī)學(xué)技術(shù)類師資隊伍的建設(shè)。學(xué)校通過教師的臨床兼職、進修、參與研究等方式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)雙師型的學(xué)科帶頭人，充分發(fā)揮各臨床、實踐崗位的名師及師資團隊的作用，培養(yǎng)年輕教師形成梯隊;加快醫(yī)學(xué)類特別是醫(yī)學(xué)相關(guān)類“雙師型”教師隊伍建設(shè)，對教師進行“雙能力”考核;組織安排教師參與附屬醫(yī)院臨床等實際工作等途徑來提高教師素質(zhì)和能力。同時，從教師待遇和獎勵、晉升等鼓勵機制入手提高教師“雙能型”工作積極性來培養(yǎng)高素質(zhì)的師資力量。

高職高專醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)特點的研究。提出針對本層次學(xué)生特點的幾類教學(xué)方法，分醫(yī)學(xué)類、醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)類和管理類的不同教學(xué)特點組織不同的教學(xué)方式，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，發(fā)揮學(xué)生技術(shù)運用的特長，加強毅力訓(xùn)練和實施面向未來衛(wèi)生崗位的學(xué)生個性化發(fā)展的教學(xué)體系。

改革完善學(xué)分制學(xué)籍、考試等教學(xué)管理制度。制度是實施學(xué)分制的有力保障，學(xué)校制定學(xué)分制學(xué)生學(xué)籍、考試等管理辦法、選課細則、重修細則、創(chuàng)新學(xué)分實施細則等制度，規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理進一步深化了教學(xué)管理改革。

建立和實施一套與培養(yǎng)計劃相配套的教學(xué)質(zhì)量控制與保障體系。學(xué)分制形式下的教學(xué)評價，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)成績的評定方法因課而異，學(xué)校設(shè)置四級教學(xué)評價質(zhì)量監(jiān)控體系，從學(xué)生、同行、領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)專家四個層面進行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督，全方位改進教學(xué)工作，進一步促進我校的教學(xué)質(zhì)量。

基于網(wǎng)絡(luò)的教務(wù)管理信息系統(tǒng)管理模式。學(xué)分制管理下，由于學(xué)生的學(xué)習(xí)進程不同，參加修讀課程不同，各類課程的選修、重修管理，成績管理，畢業(yè)審核等均趨復(fù)雜化，對計算機管理提出了更高要求，基于網(wǎng)絡(luò)的教務(wù)管理信息系統(tǒng)是保證學(xué)分制順利實施的重要條件，能提高教學(xué)管理的工作效率，便于學(xué)生及時了解學(xué)習(xí)情況，進行網(wǎng)上選課、查詢個人信息，便于教師網(wǎng)上呈報信息資料，查詢教學(xué)信息等等。

改善基礎(chǔ)設(shè)施，充分滿足教學(xué)需要。師資、教育經(jīng)費、教室、實驗室、教學(xué)儀器設(shè)備、圖書、實驗動物等滿足醫(yī)學(xué)教學(xué)的基本條件。

加強學(xué)校教學(xué)管理隊伍的培訓(xùn)，提高管理服務(wù)的效率學(xué)分制下，由于選課制、彈性學(xué)制、選科制等多方面原因，使學(xué)校的管理具有動態(tài)性、開放性和多維性。

高職高專醫(yī)學(xué)教育實施學(xué)分制起步較晚，學(xué)分制運行下的教學(xué)管理涉及到方方面面，如教學(xué)計劃、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等的管理、整個教學(xué)過程的運行管理，學(xué)籍、教師及學(xué)生的管理，教學(xué)基本建設(shè)的管理和教學(xué)質(zhì)量的管理等。高職高專醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)各自校情探索、調(diào)整和完善適合自身發(fā)展的學(xué)分制教學(xué)管理模式，促進醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展。

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Reform in Credit System Management in Medical Education at Higher Vocational Schools

WU Yan-ping，ZHENG Lei
(Zhejiang Medical College，Hangzhou 310053，China)

It becomes a hot issue how to implement credit system management in medical education at higher vocational schools.The article analyzes the main problems in the credit system based on the contents of higher education management.According to these factors，some educational management measurements are proposed to reform the credit system.

higher vocational school;medical education;credit system;educational management

G473

A

1006-2769(2011)04-0742-03

2011-04-13

浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校校級教學(xué)改革項目“醫(yī)學(xué)類高職高專院校學(xué)分制管理模式的探討與實踐”(2008XJA14)資助

吳燕萍(1980-)，女(漢族)，浙江人，碩士研究生，助理研究員，主要從事醫(yī)學(xué)教育研究與管理。