□文/雒立旺 趙雅雯
1、霸王條款概述。所謂的霸王條款,主要是指一些經(jīng)營者單方面制定的逃避法定義務(wù),減免自身責(zé)任的不平等的格式合同,或者說是指生產(chǎn)者或經(jīng)營者在格式合同中規(guī)定的,違反公平、誠信等民法基本原則且損害格式合同相對人的條款。
2、無責(zé)免賠條款概述。無責(zé)免賠是車險合同中的條款?!盁o責(zé)免賠”條款具體指:當(dāng)保險車輛發(fā)生道路交通事故時,保險公司根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,其后如果保險車輛一方無事故責(zé)任,則保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
1、無責(zé)免賠條款的原理。“無責(zé)免賠”并非不賠,而是一個判斷應(yīng)該由誰來賠償?shù)臈l款?!盁o責(zé)免賠”條款規(guī)定,若車主應(yīng)付100%責(zé)任的,保險公司承擔(dān)100%的賠償額;車主應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任的,保險公司承擔(dān)70%的賠償額,其余責(zé)任賠償由第三方承擔(dān);車主應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任的,保險公司承擔(dān)30%的賠償額;車主無責(zé)任的,保險公司不承擔(dān)任何賠償,因為這部分的賠償應(yīng)當(dāng)由第三方即肇事方全額承擔(dān),及由對方的保險公司承擔(dān)這部分的責(zé)任賠償。如此來看,無責(zé)免賠并非是保險公司逃避責(zé)任的霸王條款,而是保險公司用來判斷責(zé)任承擔(dān)方的條款。
2、無責(zé)免賠條款并非霸王條款。長期以來,車主在投保交強險和車損險等保險之后,出現(xiàn)事故之后而得不到保險公司的賠償,最終認(rèn)定“無責(zé)免賠”是保險公司強加給投保人的霸王條款。但“無責(zé)免賠”并非霸王條款,而是保險公司為就條款的含義向投保人詳細(xì)解釋,致使投保人認(rèn)定保險公司借此逃避責(zé)任。根據(jù)我國《中華人民共和國合同法》第四十條規(guī)定:“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的,該條款無效。”基于此條規(guī)定,以及諸多保險賠償爭議的存在,法院和眾多律師以及消費者協(xié)會等部門紛紛認(rèn)定“無責(zé)免賠”條款設(shè)計霸王條款而為無效條款。這是存在一定誤區(qū)的。“無責(zé)免賠”并未免除保險公司責(zé)任,也未加重投保人責(zé)任和排除投保人的主要權(quán)利,而是根據(jù)事故責(zé)任劃分保險公司和第三方的責(zé)任承擔(dān)份額。
3、無責(zé)免賠并非免責(zé)條款。很多投保人和法院都認(rèn)定,無責(zé)免賠條款屬于免責(zé)條款,應(yīng)當(dāng)在免責(zé)條款中注明,而不應(yīng)當(dāng)放在合同的普通條款中。法院認(rèn)定保險合同該行為屬于故意蒙蔽投保人,侵犯投保人利益的行為。實際上,無責(zé)免賠并不屬于免責(zé)條款,而是屬于保險賠償過程中的責(zé)任認(rèn)定條款,不是保險公司為逃避責(zé)任而有意設(shè)定的條款。因為任何保險賠償過程中都要首先劃分保險責(zé)任,然后依據(jù)保險責(zé)任承擔(dān)各方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損失。無責(zé)免賠不是一個免責(zé)條款,而是一個明確責(zé)任劃分的條款,只是不能從自己的保險公司得到車損險的賠付,但可以從對方的第三者責(zé)任險中得到全額的賠償。故無責(zé)免賠不應(yīng)當(dāng)屬于免責(zé)條款。
1、加強保險原理普及。公眾對保險基本知識的匱乏是保險經(jīng)營中長期存在的一個問題。多數(shù)人并不了解保險基本原理,保險爭議多是保險雙方理解存在偏差,而非保險產(chǎn)品本身存在疏漏。在無責(zé)免賠爭議當(dāng)中,大部分投保人并不了解代位追償條款這一保險基本原則,所以很少有投保人向保險公司提出代位追償申請,也不理解無責(zé)免賠的原理以及對保險經(jīng)營的重大意義。
2、保險單增加對無責(zé)免賠條款的解釋。在保險合同中,對于“無責(zé)免賠”條款并沒有加以詳細(xì)說明,而銷售人員在保險推銷中也沒有進(jìn)行詳細(xì)解釋。投保人在車險事故發(fā)生后面臨保險公司拒賠時,也未得到對于無責(zé)免賠條款的詳解,很容易定位保險公司拒賠屬于侵犯投保人權(quán)益的行為。保險公司在設(shè)計產(chǎn)品時,應(yīng)當(dāng)對保險條款中存在較大爭議性的條款和專業(yè)化很強的條款,以附錄的形式進(jìn)行解釋,或者指定銷售人員在銷售保險時對保險條款進(jìn)行解釋,比如指導(dǎo)投保人向肇事方以及其保險公司索賠等。
3、完善代位追償制度。有法律專家和保險專家指出,按照我國《民法》中的“過錯責(zé)任”原則,承擔(dān)責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)是以當(dāng)事人的過錯程度來確定的,保險基本原理也如此。如保險人在事故中并沒有責(zé)任,不應(yīng)通過自己所購買的保險來為對方過錯導(dǎo)致的責(zé)任承擔(dān)損失,“無責(zé)免賠”有其合法性?!鞍凑障嚓P(guān)法律,發(fā)生交通事故,遇到不愿承擔(dān)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的責(zé)任方車主,不管對方是否投保,無責(zé)方可從自己投保的保險公司獲得保險補償,不過,需要將追償權(quán)轉(zhuǎn)給保險公司,即代位求償。”業(yè)內(nèi)人士表示,“保險公司獲得追償權(quán)后,可先向無責(zé)方賠償,然后向?qū)Ψ杰囍髯穬??!币驗樵谄嚤kU的費率厘定過程中,并沒有涉及代為追償過程可能會產(chǎn)生的各種成本,包括人員配置和物質(zhì)成本,這些成本沒有反映在保費當(dāng)中。如果保險公司主動承擔(dān)代為追償,這樣將由保險公司全部承擔(dān)因代為追償行為產(chǎn)生的成本負(fù)擔(dān)。所以,要解決保險公司完善代為追償,必須解決汽車保險保費中因代為追償而產(chǎn)生的費用,也就等于重新厘定保險費率。
“無責(zé)免賠”條款之所以引起如此大的爭議,導(dǎo)致投保人和被保險人雙方權(quán)益同時受損,并產(chǎn)生較壞的社會影響,歸根結(jié)底,是由于投保人保險知識匱乏和保險人服務(wù)不到位所導(dǎo)致的信息不對稱引起的。解決“無責(zé)免賠”的爭議,除了加強被保險人的保險意識外,要從根本上解決爭議,只有從保險產(chǎn)品和保險條款設(shè)計上入手,合理厘定保險費率,提供人性化保險設(shè)計,增強保險條款的可理解力,從而從根本上解決在此類爭議。
[1]丁冰.“無責(zé)免賠”并非不賠.中國證券報,2011.2.1.
[2]楊建明.保險合同中無責(zé)免賠條款的效力.中國司法,2011.1.
[3]陳月紅.論擔(dān)保人的求償權(quán)與代位權(quán).重慶科技學(xué)院學(xué)報,2010.3.