趙應(yīng)征* 魯翠濤 呂海峰

（溫州醫(yī)學院，浙江 溫州 325035）

醫(yī)學院校大學生常見心理及對策

趙應(yīng)征* 魯翠濤 呂海峰

（溫州醫(yī)學院，浙江 溫州 325035）

醫(yī)學院校大學生心理問題是近年來醫(yī)學高等教育工作中十分突出的問題。加強大學生的心理教育，解決大學生存在的心理問題，已成為促使大學生及時適應(yīng)高校環(huán)境，激發(fā)大學生學習動力，保證大學生全面發(fā)展的迫切要求。通過對溫州醫(yī)學院2005年至2009級在校大學生的心理調(diào)查，闡述當前醫(yī)學院校大學生常見的心理問題，分析心理問題產(chǎn)生的原因，并從學校、學生兩方面探討相應(yīng)可行的應(yīng)對策略。

大學生；心理問題；原因；應(yīng)對策略

醫(yī)學院校大學生在校學習一般為4年，本碩連讀生為7年，時間長，心理問題較多。筆者通過對溫州醫(yī)學院2005年至2009級在校大學生的心理調(diào)查，發(fā)現(xiàn)當前高校大學生心理問題既有群體相似性，也有特殊性[1]，更呈現(xiàn)出時間階段性，如一年級學生多為適應(yīng)障礙，往往表現(xiàn)為害羞、恐懼、不愿出頭露面、交往障礙等；二年級學生多為情感障礙和焦慮障礙，主要源于學習壓力、交往及戀愛波折等；三年級學生多為考研或自身前途的迷茫；四年級學生多為實習、就業(yè)等，是心理問題的多發(fā)期和復合期，主要表現(xiàn)出焦慮、失眠等。此外，大學生心理問題也有性別上的差異，如女生對學習焦慮程度要比男生高，男生對前途的焦慮與恐懼又多于女生，而因戀愛引起自卑、絕望甚至偏執(zhí)的，男女生比例基本接近。通過調(diào)查，筆者將當前大學生常見心理問題產(chǎn)生原因分為以下幾方面。

1 環(huán)境適應(yīng)能力差

當前大部分大學生都是獨生子女，家庭環(huán)境較好，自身獨立生活和自理能力較差，而現(xiàn)實中的大學生活與他們原有的生活環(huán)境差距較大。這種情況在大一新生中普遍存在。大一新生對新的學習環(huán)境、新的住宿環(huán)境、新的教學模式、新的人際關(guān)系等方面的不適應(yīng)，容易產(chǎn)生困惑而產(chǎn)生心理問題，心理學上也將這一時期稱之為“大學新生心理失衡期”。此外，部分新生作為大學生中普通一員，與其以前在中學里作為佼佼者的感覺大不一樣，這也是導致心理問題的誘因之一。所以，應(yīng)該特別注重對大學新生入學后的心理調(diào)適，幫助他們度過心理失衡期，成功地進行角色轉(zhuǎn)換。

2 學習壓力大

80后的大學生有強烈的自我成才欲望，是家長高期望的群體。但是過高的家長期望與強烈的自我心理暗示會對高校大學生學習和生活產(chǎn)生巨大的心理負擔。當大學生對所學專業(yè)缺乏興趣、課程負擔過重、學習方法有問題等導致學習成績不佳時，大學生就容易產(chǎn)生心理壓力。而這些心理壓力得不到及時緩解，精神長期過度緊張，最終會造心理問題。另外，高校的各類競賽、證書考試、考級、考研所帶來的附加壓力，也會對高校大學生產(chǎn)生心理壓力，從而造成心理問題。

3 生活負擔重

當前社會貧富差距拉大，一部分大學生家庭經(jīng)濟狀況較差，因此生活壓力較大，這也容易造成心理問題，特別是來自貧困地區(qū)的大學生，心理問題的主要原因在于生活貧困。目前我國醫(yī)學院校在校生中約有20%是貧困生，而這其中5%～7%是特困生。對經(jīng)濟的切身壓力以及家庭背景的自卑感，容易使出身于低收入或貧困家庭的大學生自信心嚴重受挫，產(chǎn)生悲觀情緒，低估自己的能力，不能很好地完成本來可能完成的學習和工作任務(wù)。此外，家庭背景的自卑感也使一部分學生過分保護自己，不敢參與競爭和追求成功，有的學生甚至發(fā)展成自閉癥或抑郁癥，而不得不退學。如果大學生長期處于這種生活壓力下，極可能導致強迫、焦慮甚至精神分裂等心理疾病的出現(xiàn)[2]。

4 情感問題困擾

醫(yī)學院校大學生正處于青春期的發(fā)展階段，并開始引起對異性的關(guān)心、好奇和興趣，對感情問題也不再象高中那樣壓抑，關(guān)注程度明顯加強，并愿意通過社交活動結(jié)識大量異性同學。此外，由于網(wǎng)絡(luò)的快速普及，高校大學生容易通過網(wǎng)絡(luò)結(jié)交異性朋友并沉迷于網(wǎng)絡(luò)戀情中。處于以上兩種狀態(tài)的大學生容易將大部分的精力、金錢和時間投入到“戀愛”過程中，嚴重影響了正常的學習和生活。有的同學由于感情問題或失戀而產(chǎn)生了消沉、自卑甚至報復等不良心理，更嚴重的還會產(chǎn)生輕生的后果。近年，醫(yī)學院校大學生戀愛所造成的情感危機已成為誘發(fā)大學生心理問題的最重要因素之一。

5 就業(yè)競爭激烈

如表1，自1999年全國高校大規(guī)模擴招以來，高等教育的規(guī)模發(fā)生了歷史性變化，在短短幾年中，大學招生擴大了3倍，擴招所帶來的社會就業(yè)問題不斷顯現(xiàn)。盡管近年來擴招速度減緩，但總體畢業(yè)生人數(shù)連年創(chuàng)新高。而2009年世界經(jīng)濟出現(xiàn)總體衰退，我國經(jīng)濟遭受到改革開放以來前所未有的外部沖擊，企業(yè)開工嚴重不足，就業(yè)形勢十分嚴峻。當前高校大學生，尤其是大三和大四的學生，受到社會就業(yè)問題的困擾，就業(yè)現(xiàn)狀和理想職業(yè)之間的落差容易引發(fā)大學生心理問題。盡管大部分高校建立了較完善的就業(yè)指導機制，采取“供需見面、雙向選擇、擇優(yōu)錄用”的就業(yè)制度，但大學生在擁有擇業(yè)自主權(quán)的同時，也面臨嚴酷的就業(yè)競爭，心理負擔過重。筆者對溫州醫(yī)學院2005年至2009級在校大學生的心理調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85%以上的大四畢業(yè)生找工作時經(jīng)歷三次以上的面試或筆試。因為多次受挫，許多大學生心理問題嚴重，有的大四畢業(yè)生甚至放棄已有的研究生機會而選擇就業(yè)。

表1 近十年普通高校畢業(yè)生人數(shù)（不包括成教，自考，網(wǎng)絡(luò)教育和留學）

6 討 論

針對當前大學生的心理問題，醫(yī)學院校普遍認識到心理素質(zhì)在人才培養(yǎng)中的重要作用。大部分醫(yī)學院校建立了相應(yīng)的機構(gòu)，加大了心理健康教育的力度。部分高校將心理健康教育納入課堂教學中，把心理健康教育作為重要內(nèi)容從新生抓起。通過開設(shè)心理健康課程，可以使學生了解心理健康知識，樹立心理健康意識，優(yōu)化個性心理品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力，預(yù)防和緩解心理問題，并且指導他們處理好環(huán)境適應(yīng)、學習成才、人際交往、交友戀愛、求職擇業(yè)、人格發(fā)展、情緒調(diào)控等方面的問題，從而達到排除學生心理障礙的目的[3]。具體而言，筆者提出如下建議。

6.1 學校管理方面

6.1.1 充分利用學校環(huán)境，營造大學生心理健康的良好氛圍

醫(yī)學院校應(yīng)充分應(yīng)用各種媒體和校園局域網(wǎng)，如學報、校刊、廣播、網(wǎng)站等傳媒，廣泛宣傳和開展心理健康教育活動，介紹各種心理調(diào)節(jié)的方法，以喚起大學生提高心理健康水平的自覺要求，引導其主動開展自主性的心理素質(zhì)教育。同時利用校園課堂，定期的舉辦組織心理知識講座、人生理想辯論和講演、名家論壇等，組織大學生積極參加各項有益身心的校園文化活動，緩解心理壓力，塑造健康心態(tài)。筆者所在的溫州醫(yī)學院每月組織著名學者和企業(yè)家介紹人生理想的“甌越大講堂”活動，大學生參與度高，反響熱烈，明顯增加了他們對學習和生活的積極性。

6.1.2 加強大學生心理咨詢，加強心理輔導人員的專業(yè)知識培訓

針對當前普遍存在的大學生心理問題，醫(yī)學院校必須加強大學生心理咨詢工作，完善心理輔導人員加強專業(yè)知識培訓制度，提高他們的專業(yè)知識和技能。除要求心理輔導人員具備一定的道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體素質(zhì)外，還要具備心理學，尤其是教育心理學、病理心理學、變態(tài)心理學、人格心理學等方面的知識，要了解交際學、語言學、文學等，還要熟練應(yīng)用現(xiàn)代通訊工具，對大學生的語言表述、活動方式都要有足夠的了解。

6.1.3 發(fā)揮集體互助作用

醫(yī)學院校是按照不同專業(yè)進行分班管理的，班集體的建設(shè)是高校心理建設(shè)的重要組成部分。促使大學生對班集體有歸屬感是當前高校心理健康教育研究的重點。通過多年教學管理經(jīng)驗，筆者認為開展小團隊活動和進行拓展訓練可以較快地提升班集體互助能力。例如參考家庭管理模式[4]，運用團體心理學方式在班級中組建小團隊，選出隊長，制定團隊目標，并且平時的班級活動和量化考核都與小團隊掛鉤，這樣就把分散的個體凝聚成小的團隊，使學生更容易融入集體，并且通過小團隊間的良性競爭，發(fā)揮班集體的最大效能。

6.1.4 倡導導師制管理模式

“導師制”最初源于14世紀的英國，當時由牛津、劍橋大學率先提出并實施，繼而逐漸在倫敦大學及其他許多高校推廣并得到了持續(xù)的發(fā)展[5]。近年來，隨著“以人為本”的個性化教育改革呼聲越來越高，本科生導師制逐漸成為國內(nèi)許多高等院校構(gòu)建素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才的一種本科教育改革的新模式。北京大學、浙江大學、武漢大學、中南大學等為代表的一大批國家名校均進行了本科生導師制的探索和實踐[6]。筆者所在醫(yī)學院校針對大二以上學生進行了本科生導師制嘗試，試行1年來，大學生的心理狀態(tài)和學習成績都有了顯著提高，盡管也存在一些不足，但導師制管理模式吻合了因材施教和追求能力專長多樣化的高等教育特征，有利于促進大學生心理健康發(fā)展。

6.2 學生方面建議

6.2.1 正確定位，不斷完善自我

當代醫(yī)學院校大學生求知欲強，物質(zhì)環(huán)境較好，學習能力較強，但是自身定位能力欠缺。因此大學生首先應(yīng)該是怎樣給自己一個正確的評價，自己適合做什么，然后制定一個可行的中短期規(guī)劃，朝著這個目標努力。這需要一個平常的心態(tài)，一個堅韌不拔的精神，一個堅持到底的決心和一個良好的工作學習環(huán)境。許多大學畢業(yè)生通過親身的實踐活動發(fā)現(xiàn)自己的能力與水平并不像自己以前想象得那么高，從而容易產(chǎn)生各種失望、悲觀、不滿情緒。因此在認識自我特點后還要接受自我，對自身當前存在的問題不能一味抱怨，也沒有必要自卑。因為自己當前的特點是客觀現(xiàn)實，在畢業(yè)期間要有大的改變是不可能的，因此要承認自己的現(xiàn)狀，學會揚長避短。另外，要用發(fā)展的觀點來看待自己，不斷完善自我[7]。

6.2.2 自我調(diào)試，增強心理承受力

醫(yī)學院校大學生一方面要加強自我教育，積極學習和掌握心理健康的有關(guān)知識，培養(yǎng)自己的辯證思維能力，樹立正確的人生觀、價值觀；另一方面要在學習和實踐中不斷加深對自己、對社會的認識，正確認識和評價自己，努力完善自己，學會調(diào)控自己的情緒，不斷提升自我調(diào)控能力和社會適應(yīng)能力。較強的心理承受力在競爭激烈的社會中是不可缺少的，它能使人們經(jīng)受住挫折的打擊，依舊保持進取的勇氣。面對失敗，有的人心情煩躁，精神不振，甚至產(chǎn)生自卑感，這顯然是心理承受力不強的表現(xiàn)。真正的強者面對失敗，會認真反思，吸取經(jīng)驗教訓，努力去爭取新的機會。

6.2.3 謙虛謹慎，互敬互助

當前大學生要學會從內(nèi)心深處去尊重他人，首先必須能客觀地評價別人，能找得出別人的優(yōu)點，你會發(fā)現(xiàn)你的同學、朋友、老師身上都有令你佩服、值得你尊重的閃光之處。在班集體中，每一個大學生都要懂得尊重他人。一個提倡欣賞和尊重他人的集體將會是一個關(guān)系融洽的大家庭，集體中的每一位成員也受到別人的欣賞和尊重，最終大家都會心情舒暢，于是這個集體的凝聚力會提高。

7 總 結(jié)

大學生的心理健康狀況是影響大學生學習生活的重要原因。近年來大學生在高校學習生活過程中的心理健康問題越來越受到重視，加強心理健康的宣傳和教育，提高心理健康水平，已成為改善大學生學習狀況，開發(fā)大學生學習潛力，進而促進大學生全面發(fā)展的迫切需要[8]。當前大學生自己也要正視現(xiàn)實社會的嚴峻性和挑戰(zhàn)性，強化競爭意識和開放意識，提高自我調(diào)適的自覺性，樹立遠大的理想，培養(yǎng)良好的品質(zhì)，磨練堅強的意志，始終保持積極向上的精神狀態(tài)和良好的心態(tài)，不斷完善自己的心理素質(zhì)，有效的消除心理障礙，樹立起正確人生觀、價值觀，才能度過美好而充實的大學生活。

[1] 趙則祥,蔣繼國,趙軍等.高校大學生存在的心理問題及對策[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊,2005,6(8):120-121.

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[4] 王少麗.高職學生存在的心理問題及解決對策[J].都市家教, 2010(4):101.

[5] 唐耀華.論本科生導師制對高校發(fā)展的促進作用[J].高教論壇, 2005,6(3):9-13.

[6] 涂劍,雷小勇,唐圣松等.藥學專業(yè)本科生導師制應(yīng)用的實踐與體會[J].西北醫(yī)學教育,2008,8(4):729-731.

[7] 劉先華,李鑫毅.大學生就業(yè)心理問題及對策[J].學理論,2010 (11):214-215.

[8] 劉云,宋麗.大學生心理問題探索[J].中北大學學報,2002,18(z1): 91-92.

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1671-8194（2011）03-0172-03

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