文|王黛菲

被高空墜物砸傷時(shí)，我們應(yīng)如何自救互救

文|王黛菲

>>繳緊步驟

慘劇瞬間發(fā)生

2011年7月8日上午7時(shí)30分左右，有一塊早已發(fā)生自裂的鋼化玻璃，突然從杭州市慶春路發(fā)展大廈21樓墜落，恰巧砸中走路去上班的19歲江西女孩小朱，導(dǎo)致其左腿血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、骨骼全部斷裂。經(jīng)醫(yī)院診斷，傷者受損最嚴(yán)重的是連接大小腿之間的腘動脈，已經(jīng)沒法縫合，患者因此要在醫(yī)院躺好幾個(gè)月。筆者作為一名現(xiàn)場救護(hù)職業(yè)培訓(xùn)師，在慶幸小朱能被人及時(shí)送進(jìn)醫(yī)院的同時(shí)，也不禁在想，遭遇這種猝不及防的意外傷害時(shí)，人們是不是更應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握一些自救互救的知識？

下肢大出血，我們怎么辦？

遇到像小朱這樣下肢發(fā)生大出血的情況，我們首先可用指壓止血法進(jìn)行緊急處理，以兩手的大拇指緊緊按壓傷者腹股溝韌帶中點(diǎn)下方1.5厘米處的股動脈，或?qū)⒚?、手套等物品疊成一個(gè)小布卷置于傷者腹股溝處，救護(hù)者再以單側(cè)掌根的力量用力向后外方按壓。如果止血效果不明顯，應(yīng)毫不猶豫地改用繳緊式止血法。

四肢繳緊式止血的處理方法

繳緊式止血，亦稱止血帶止血法，適用于四肢較大動脈的損傷。綁扎的正確部位是，上臂的上1/3段，大腿的上1/3段。操作方法如下：

以上肢為例，讓患者抬高傷肢，救護(hù)員就地取材，先在其裸露的皮膚處加上一圈四指寬的襯墊以防勒傷，再取一根60厘米左右長的帶子，從腋下往上打一個(gè)單側(cè)活結(jié)，取一根小棒在活結(jié)外側(cè)3厘米處套進(jìn)去，提起來，繞圈纏緊，直至出血量明顯減少，或摸不到遠(yuǎn)處動脈的搏動為止。將小棒的一頭套進(jìn)單側(cè)活結(jié)中抽緊，布帶兩端分別從棒下繞過打結(jié)。最后找紅布條等寫上捆扎時(shí)間，做好標(biāo)記，同時(shí)趕緊向?qū)I(yè)人員求助。

繳緊式止血法的常見誤區(qū)

繳緊式止血在繳緊部位常發(fā)生原則性的錯(cuò)誤，比如上肢繳緊于腕關(guān)節(jié)之上，下肢繳緊于大腿中段。

我們的前臂有橈骨和尺骨，小腿有脛骨和腓骨，兩根長骨的部位做繳緊會使血流阻斷不全，所以繳緊式止血法真正適用的部位其實(shí)只有上肢的肱骨和下肢的股骨處，也就是我們的上臂和大腿。