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論人體器官移植中的自我決定權(quán)與國家義務

2011-12-29 00:00:00韓大元于文豪
中國檢察官·司法務實 2011年8期


  在醫(yī)學上,人體器官移植是指通過手術(shù)或其他方法,將某個健康器官的全部或部分植入接受人的身體,代替其已不可逆損傷或衰竭的器官,從而使接受人獲得健康器官的生理功能,其中,器官提供方為供體,器官接受方為受體。作為實現(xiàn)生命健康權(quán)的一種身體處置形式,器官移植必須體現(xiàn)人的自主性才能具備尊嚴的正當性,即體現(xiàn)供體和受體的自我決定權(quán)。所謂自我決定權(quán),就是“自己的私事由自己自由決定的權(quán)利”,具體到器官移植中,就是在充分知悉有關(guān)風險的前提下,由當事人自主做出捐獻器官和接受移植的決定,家人、醫(yī)生和政府應當尊重并盡量滿足其決定。供體有決定是否捐獻器官的權(quán)利自不待言,受體同樣具有對自己的醫(yī)療手段進行決定和選擇的權(quán)利,而非僅僅接受醫(yī)生庇護或附和同意的被動的存在。判斷能否接受當事人決定內(nèi)容的根本指標在于其決定過程中自主性實現(xiàn)的完整程度,但自我決定權(quán)并不是絕對的,一方面,人的自主性不能本質(zhì)上破壞其尊嚴和獨立:另一方面,人作為社會共同體的一部分,其自主性還要受到外部因素的制約。在自主性不完全的情形下,如因生理原因喪失意識能力,或因被剝奪人身自由和生命,其器官捐獻的自我決定權(quán)相應受到限制。在器官供求關(guān)系嚴重失衡的現(xiàn)實情況下,應當強調(diào)國家的器官給付義務。國家履行給付義務的主要方式是建立健全促進器官捐贈、滿足移植需求的各種法律和制

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