劉素品

護(hù)士長(zhǎng)作為中層管理者，在醫(yī)院的護(hù)理管理中發(fā)揮著重要的作用，護(hù)士長(zhǎng)管理能力的高低直接影響著護(hù)理質(zhì)量［1］。作為一名綜合性醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)具有一定的護(hù)理管理藝術(shù)。護(hù)士長(zhǎng)要帶好一班人，單靠行使上級(jí)賦予的管理權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)理人員中樹立起較高的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩闲欧?、尊敬、遵從和依賴?/p>

1 提高自身素質(zhì)，帶教年輕護(hù)理人員 護(hù)士長(zhǎng)作為中層管理者，要求知識(shí)豐富并有過(guò)硬的操作技術(shù)，只有掌握了過(guò)硬的技術(shù)和本領(lǐng)，才能指導(dǎo)、培訓(xùn)護(hù)士和幫助解決科室所遇到的困難和問(wèn)題，使本科室護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)和護(hù)理操作技能方面對(duì)護(hù)士長(zhǎng)佩服［2］。由于年輕護(hù)士在心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、處理緊急事件等方面不夠成熟，針對(duì)這些情況，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)培訓(xùn)她們，每月根據(jù)護(hù)士需求確定授課內(nèi)容，由本科醫(yī)生或護(hù)士輪流主講，每月組織1～2次基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后通過(guò)考核檢查掌握情況。每月組織1次技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核，每半年組織1次護(hù)理技術(shù)的模擬演練。定時(shí)參加科室疑難或死亡病例討論。分期分批派護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)交流，鼓勵(lì)護(hù)士自修大專、本科學(xué)歷，多渠道提升自身素質(zhì)。

2 重視管理藝術(shù)，知人善任 護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理工作中不僅是領(lǐng)導(dǎo)者、決策者、指揮者、監(jiān)督者，更應(yīng)與護(hù)理部、科主任、護(hù)士、醫(yī)生、患者之間多方溝通，互相協(xié)調(diào)的主要人物。現(xiàn)代護(hù)理強(qiáng)調(diào)人性化管理藝術(shù)，一切管理活動(dòng)均要以調(diào)動(dòng)人的積極性、做好人的工作為根本。護(hù)理隊(duì)伍中不乏具有聰明才智和才華橫溢的人才，護(hù)士長(zhǎng)要重視管理藝術(shù)，善于發(fā)現(xiàn)她們的閃光點(diǎn)，并有愛才之心，用才之略。根據(jù)護(hù)士各自的特點(diǎn)將工作分工到人，做到人人參與管理，使護(hù)士在工作中得到鍛煉，在工作中產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，努力使每一個(gè)護(hù)士最大限度地發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，積極主動(dòng)工作，帶動(dòng)和促進(jìn)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的進(jìn)步。

3 護(hù)士長(zhǎng)管理要公正，以身作則 護(hù)士長(zhǎng)自身的行為是護(hù)士的范型，護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的經(jīng)驗(yàn)和淵博的知識(shí)，良好的自制能力和人際關(guān)系，工作中嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、一絲不茍、多講奉獻(xiàn)、少取回報(bào)、敬業(yè)愛崗、以身作則、公平公正的工作作風(fēng)會(huì)對(duì)下屬產(chǎn)生重大影響。護(hù)士長(zhǎng)定期召開護(hù)士座談會(huì)，讓護(hù)士知道近期工作想法和打算，讓大家心中有數(shù)，要讓護(hù)士參與討論科室工作計(jì)劃與決策，增加透明度，培養(yǎng)主人翁的精神。嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，獎(jiǎng)與懲必須是公開與公正的，為什么獎(jiǎng)，為什么罰，獎(jiǎng)多少，罰多少，不是護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)了算，由大家討論達(dá)成一致意見后確定。護(hù)士長(zhǎng)在自己的權(quán)力范圍內(nèi)，可利用有效的激勵(lì)機(jī)制，如提高獎(jiǎng)金分配額度、推薦晉升、派出進(jìn)修學(xué)習(xí)、評(píng)優(yōu)等，充分利用好這些激勵(lì)資源，以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。

4 持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的永恒主題。作為護(hù)士長(zhǎng)要學(xué)會(huì)現(xiàn)代管理知識(shí)，懂得質(zhì)量管理的意義，制定出符合本科室的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，只有這樣，才能做到行之有效的護(hù)理管理和質(zhì)量監(jiān)控［3］。制定標(biāo)準(zhǔn)必須真實(shí)、可信，還要堅(jiān)持貫徹執(zhí)行，抓住重點(diǎn)患者和重點(diǎn)護(hù)士的管理，從中找出重點(diǎn)對(duì)象，加強(qiáng)監(jiān)控。具體抓環(huán)節(jié)管理，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量反饋控制。每月進(jìn)行1～2次的質(zhì)量控制講評(píng)會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題予以通報(bào)，對(duì)出現(xiàn)的差錯(cuò)或糾紛分析原因，并針對(duì)性地提出整改措施。每月定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查和召開一次工休會(huì)，了解患者對(duì)護(hù)理、后勤、收費(fèi)、環(huán)境、就醫(yī)流程的意見和建議，并及時(shí)與相關(guān)科室取得聯(lián)系，反饋患者信息，積極改進(jìn)工作中的不足，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高。

護(hù)士長(zhǎng)從一個(gè)單純角色的護(hù)士轉(zhuǎn)變成具有多重角色功能的護(hù)士長(zhǎng)，不但角色改變，而且人際關(guān)系也會(huì)發(fā)生很大變化，如何協(xié)調(diào)和各方面的關(guān)系，提高科室護(hù)理工作質(zhì)量，增加醫(yī)院、護(hù)理部的信任度，對(duì)護(hù)土長(zhǎng)來(lái)說(shuō)也是不小的挑戰(zhàn)。因此護(hù)士長(zhǎng)只有重視管理藝術(shù)，在工作中妥善解決相關(guān)問(wèn)題，邁出護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)實(shí)的步子，才能真正擔(dān)負(fù)起護(hù)士長(zhǎng)的重任，創(chuàng)造出最佳的工作環(huán)境，提高護(hù)理醫(yī)院質(zhì)量。

［1］ 程小文.加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.護(hù)理研究，2009，23:3362-3363.

［2］ 劉宇霞，葉和蓮.新上任護(hù)士長(zhǎng)管理體會(huì).中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2004，26(2):156.

［3］ 彭敏，王莉，等.淺談護(hù)士長(zhǎng)管理策略.黑龍江醫(yī)學(xué)，2002，26(2):136.