鄭琴方亮陳敏

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室，江西 南昌 330006

手術(shù)室實施人性化管理的研究

鄭琴方亮陳敏

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室，江西 南昌 330006

目的:探討人性化服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用提高手術(shù)室護理質(zhì)量。方法:以人為本，在護理工作中體現(xiàn)人性化的服務(wù)理念，營造人性化的環(huán)境，提供溫馨服務(wù)。結(jié)果:通過實施人性化服務(wù)，取得了良好的社會效益。結(jié)論:人性化服務(wù)的開展不僅滿足了患者的要求，而且提高了手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)，推動了護理質(zhì)量的提高。

手術(shù)室;人性化;管理

手術(shù)室是外科治療和搶救患者的重要場所，是醫(yī)院重要的一個技術(shù)部門，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，高、精、尖技術(shù)的廣泛運用，手術(shù)室護士工作量明顯加重，手術(shù)室精神緊張，注意力高度集中導(dǎo)致護士心理性和生理性疲勞，手術(shù)室護士長根據(jù)本院手術(shù)室的現(xiàn)狀將人性化管理理論應(yīng)用于日常管理，充分體現(xiàn)了護理人性化服務(wù)理念，提高了護理質(zhì)量，提升了醫(yī)院的競爭力。

1 圍術(shù)期人性化護理

1.1 手術(shù)對于每一個人來說都有恐懼的心理表現(xiàn)，這時患者的心理狀態(tài)非常的復(fù)雜，據(jù)我們多年的觀察，主要表現(xiàn)在兩個方面，一個是恐懼的心理，再一個是疑慮的心理。在這兩種情況下，術(shù)前的護理宣教的工作是一項重要的工作也是圍術(shù)期護理工作的重要組成部分。

1.2 術(shù)前由巡回護士到患者所在的病房進行訪視，首先對患者的術(shù)前恐懼心理活動和思想狀態(tài)進行溝通交流，同時向患者展示手術(shù)室相關(guān)圖片和介紹成功病例，讓患者感到親切自然，對術(shù)中患者的恐懼心理我們要關(guān)心體貼來減輕其恐懼感，對有疑慮心理的患者要更加關(guān)系體貼，要安慰性講清楚手術(shù)的重要性和必要性，同時鼓勵其戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合手術(shù)對術(shù)后身體恢復(fù)有著重要作用。

1.3 填寫手術(shù)患者一閱表查閱病歷，細致了解患者的病情，有無過敏史、手術(shù)史、高血壓病史及有無傳染病史等。并了解患者的護理計劃詳細交待如術(shù)前患者該做的準(zhǔn)備及注意事項。如術(shù)前禁食、禁水有義齒拿掉，活動的義齒、貴重物品不要帶到手術(shù)室防止丟失。

2 術(shù)日關(guān)懷

2.1 手術(shù)患者在手術(shù)之前，護士幾句溫馨的祝福，誠意的安慰，都會給患者增添幾分溫暖，如果我們對患者說:“祝您平安”、“祝您順利”、“會一切平安，一切順利的，放心吧”，患者會感到很安慰。手術(shù)臺上的患者渴望我們的關(guān)懷，渴望我們能和他說說話。護士可以根據(jù)患者的年齡和性別談?wù)撘恍┹p松的話題。根據(jù)手術(shù)需要擺合適體位，盡量讓患者感到舒適。手術(shù)開始時，告知清醒患者，“我一直在你身邊，術(shù)中如有不適，請隨時告訴我”。當(dāng)手術(shù)結(jié)束，患者醒來時，護士應(yīng)微笑地告知患者手術(shù)順利結(jié)束了，各項生命體征正常，讓患者如釋重負，護送患者到病房時跟患者交代一下術(shù)后的注意事項，例如“現(xiàn)在就這么躺著，6h以后才可以放枕頭”，這樣會讓患者感到非常親切。

2.2 營造人性化的環(huán)境，滿足患者需要手術(shù)間溫濕度適宜，色彩舒適，采光符合手術(shù)要求，搶救設(shè)施藥品齊全完好，讓患者有信任感和安全感。對待患者的家屬要像對待患者一樣和藹、熱情、耐心，因為患者家屬的言行，既受患者的影響，也影響著患者，從而使護理工作產(chǎn)生事半功倍的效果。規(guī)范服務(wù)行為，提供溫馨服務(wù)手術(shù)室護士與患者接觸時向短，交流少，第一印象因而顯得非常重要。在人性化服務(wù)中要有和藹可親、可信的天使形象，以質(zhì)量取信于患者，以誠信取勝于社會。

3 術(shù)后訪視患者

經(jīng)過手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體組織受到程度不同的損傷，體驗到傷口的疼痛，多產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第二天手術(shù)室護士到病房進行隨訪，評估此次手術(shù)的護理效果。通過查閱病歷、直接觀察患者和患者交談等活動，了解患者精神狀態(tài)、活動能力、有無疼痛、并發(fā)癥及傷口等情況，對患者的術(shù)后不適做好心理疏導(dǎo)工作。用贊揚性語言表揚他戰(zhàn)勝恐懼，配合手術(shù)，才使手術(shù)圓滿成功，現(xiàn)在相信你一定也會積極配合術(shù)后治療，早日康復(fù)的。

4 結(jié)果

實行人性化服務(wù)以來，取得了明顯的社會效益，患者的滿意度明顯上升，投訴率為零。

5 討論

醫(yī)學(xué)護理學(xué)在近年來不斷發(fā)展和完善，以“以人為本”為護理的基本原則，新技術(shù)、新知識和新方法不斷涌現(xiàn)。需要手術(shù)室護士將責(zé)任心、愛心、耐心、同情心在護理的每一個環(huán)節(jié)融入，為一種嶄新的護理模式，是手術(shù)室護士多重角色功能的展現(xiàn)，對護理人員的責(zé)任心有了更高的要求。手術(shù)室護理工作是從常規(guī)單純的室內(nèi)護理延伸至手術(shù)前對患者的訪視、術(shù)后定時定期隨訪。在專業(yè)知識和技能方面對手術(shù)室護士有了更高的要求，因此需不斷激發(fā)護士的學(xué)習(xí)新技術(shù)和新觀點的積極性，以護理質(zhì)量提高。圍手術(shù)期訪視和護理對及時了解患者心理活動，制定有計劃的心理疏導(dǎo)方案，消除負性情緒具有十分重要的意義。手術(shù)室人性化護理的開展使患者在心理、生理、精神和社會上處于舒適和滿足的狀態(tài)。手術(shù)室實施人性化護理是患者和需求和現(xiàn)代社會的需要，同時降低了護患糾紛的發(fā)生率，提高了手術(shù)成功率、患者及家屬滿意度和加快了術(shù)后康復(fù)進程。

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2012.09.25)